Всд и остеохондроз медикаментозное лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) и остеохондроз — 2 отдельные патологии, проявления которых часто соотносят друг с другом. Симптомы и признаки этих заболеваний достаточно схожи, что лишь усложняет диагностирование.

Вегето-сосудистая дистония

Сущность проблемы

Общие клинические признаки течения болезней указывают на некоторую связь между ними. Единственная разница заключается в первопричине развития патологического процесса:

  • постоянные «скачки» давления;
  • часто возникающие головные боли, головокружения и пульсирующая боль в области висков;
  • нарушение зрения — помутнение, затуманивание и «мушки» перед глазами;
  • затруднения дыхания, невозможность сделать глубокий вдох, сопровождающаяся болями в груди;
  • аритмия — частое сердцебиение;
  • в некоторых случаях — нарушение пищеварения, сопровождающееся резкими болями в животе;
  • тремор мышц верхних и нижних конечностей;
  • повышенное потоотделение;
  • частые обмороки и потери сознания.

Повышение давления при остеохондрозеВегето-сосудистая дистония и остеохондроз различаются тем, что в первом случае причина — сбой и необратимые нарушения в работе вегетативной нервной системы, а во втором — повышение давления и появление других симптомов патологии, которые вызывают нарушение кровообращения головного мозга вследствие спазма сосудов. Остеохондроз развивается после патологического повреждения хрящей позвоночника, в основном — тканей межпозвоночных дисков. Локализация заболевания делит патологию на 3 вида: поясничный, грудной остеохондроз и остеохондроз шейного отдела.

загрузка...

Наиболее схожи симптомы ВСД и шейного остеохондроза, так как нарушения в позвонках патологически меняют их строение — в процесс со временем вовлекаются практически все сосуды и нервные окончания, расположенные в области патологического процесса, что вызывает спазм артерии и, как следствие, нарушение достаточного кровообращения головного мозга.

Ишемия нейронов нарушает гормональный баланс, отвечающий за естественное функционирование вегетативной нервной системы организма.

Передавливание артерии при остеохондрозе

В итоге процесс развития ВСД прогрессирует. При развитии шейного остеохондроза происходит процесс нарушения иннервации (обеспечения органов и тканей нервными клетками) практически всех близко расположенных органов, включая сердце, что и вызывает ряд клинических симптомов патологии. Зачастую пациенты воспринимают эти признаки как угрозу для своей жизни — так остеохондроз потенцирует развитие ВСД.

Этиология явления

Основными первопричинами развития ВСД, как установили медики, являются хронические патологии внутренних органов, перенесенные инфекционные и простудные заболевания, аллергические реакции, стрессовые ситуации, неврозы, травмы и ушибы области головы, избыточный вес.

На развитие остеохондроза и, как следствие, на ВСД влияют не только внутренние, но и внешние факторы:

  1. Нарушение обмена веществ всего организма и кровообращения, особенно в области позвоночника.
  2. Чрезмерные нагрузки, оказываемые на весь позвоночник или его отдельные области избыточным весом или частым поднятием тяжестей.
  3. Травмы позвоночника, особенно получаемые в процессе тяжелых родов.
  4. Неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, долгое нахождение в одной и той же неудобной позе.

Причины ВСД при остеохондрозе

Самая частая причина развития остеохондроза — слабые мышцы спины и неспособность позвоночника выдерживать оптимальные нагрузки. При диагнозе шейно-грудной остеохондроз и ВСД у пациента, как правило, часто возникают спонтанные панические атаки, отмечается нарушение походки — появляется шаткость и неустойчивость, появляются перепады артериального давления, частые головные боли и общее недомогание.

Все эти симптомы — только начало развития заболевания, так как патологический процесс вызывает нарушение вестибулярного аппарата. Если не проводится своевременное лечение, то больной становится крайне нервным и раздражительным. А ВСД при остеохондрозе шейного отдела провоцирует развитие других, тоже достаточно серьезных заболеваний.

И все же точно сказать, что именно остеохондроз является причиной развития ВСД, достаточно сложно. Достоверно лишь то, что эти заболевания усиливают проявления друг друга.

В частности, имеет место психологический фактор: даже несильные и незначительные болевые ощущения, возникающие при развивающемся остеохондрозе, пациентом воспринимаются чересчур остро, что значительно усиливает дискомфорт и усложняет лечение заболевания.

Диагностика и лечение патологий

Так как симптомы ВСД и шейного остеохондроза практически одинаковы, главной задачей при назначении эффективного лечения является обязательно точная диагностика и дифференцирование патологии. Проблемы с позвоночником диагностируются при помощи рентгенографии и МРТ, а ВСД помогают определить ЭКГ, ЭЭГ головного мозга и лабораторные функциональные пробы. В любом случае также необходима консультация врача-кардиолога и эндокринолога.

Шейный остеохондроз на МРТ

Естественно, главными факторами остаются клиническое течение заболевания и жалобы больного на появляющиеся симптомы патологии. Совокупность всех методов исследования и полученные результаты помогают не только точно диагностировать патологический процесс и степень его развития, но и выбрать наиболее оптимальное лечение.

В зависимости от диагноза выбирают метод терапии заболевания:

  1. Медикаментозное лечение лекарственными препаратами, которое особенно актуально и эффективно в период обострения остеохондроза, направленное на облегчение болевых ощущений, снятие тремора и спазма мышц, восстановление кровообращения и устранение развивающихся воспалительных процессов. В лечении используются различные средства — таблетки, инъекции, мази, гели, кремы и т. д.
  2. Немедикаментозная терапия чаще всего включает в себя курсы физиотерапии, лечебную физкультуру, иглоукалывание, мануальную и рефлексотерапию, а также специальный массаж. Лечение направлено на восстановление нарушенного кровотока, устранение отечности пораженных суставов и снятие мышечных спазмов. Следует помнить о том, что курсы специального лечебного массажа можно проводить только в периоды ремиссии заболевания. В период острого течения патологии массаж категорически противопоказан.

Применение настоев при остеохондрозеПри ВСД обязательно прописывают успокоительные лекарственные средства и травяные настои. Лечение таких патологий эффективно при применении комплексов витаминов и минералов, препаратов, повышающих иммунитет.

При лечении патологий в комплексе с подобранными врачами методами терапии могут быть эффективны и советы народной медицины:

  1. Компрессы из листьев хрена прикладывают к больным суставам — это отличное не только лечебное, но и профилактическое средство, хорошо помогающее при обострении остеохондроза. Эффективны компрессы из теплого меда, который следует втирать в пораженные и вызывающие болезненные ощущения области.
  2. Можно применять настой корня сельдерея — измельченное растение заливают кипятком, настаивают, процеживают и принимают по 1 ч. л. 3 раза в день до еды.

В заключение следует сказать и о профилактических мероприятиях, которые могут предотвратить развитие ВСД и остеохондроза. Для этого необходимо соблюдать достаточно спокойный режим дня, хорошо высыпаться, избегать чрезмерных физических нагрузок. Очень полезно заниматься плаванием, проводить больше времени на свежем воздухе и выполнять достаточно несложные физкультурные упражнения. Женщинам не следует часто носить обувь на высоком каблуке, тяжелые сумки.

Антон Игоревич Остапенко

  • Спорт при остеохондрозе
  • Упражнение с палкой для спины
  • Препараты хондропротекторы
  • Мидокалм препарат
  • Массаж шейного отдела
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Как снимают острую боль медикаментами?
  • Лечение вне периода обострения

На сегодня медикаментозное лечение остеохондроза – один из самых эффективных способов борьбы с заболеванием. Без долгих вступлений перейдем сразу к делу и поговорим о лекарственной терапии в период обострения и ремиссии.

Как снимают острую боль медикаментами?

В настоящее время для снятия болевого синдрома высокоэффективны не только обезболивающие препараты, но и группа нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Среди медикаментов, которые сегодня представлены на рынке, наибольшим обезболивающим эффектом обладают средства из группы опиоидных ненаркотических анальгетиков, например Трамадол (он же Трамал). Трамадол воздействует на опиоидные рецепторы в головном мозге, приводя с одной стороны к активации так называемой антиболевой (на медицинском языке – антиноцицептивной) системы организма, с другой – к подавлению болевой системы. В результате такого комплексного воздействия наступает выраженный обезболивающий (анальгезирующий) эффект.

Нередко при выраженных болях назначают препараты, содержащие в своем составе глюкокортикоидные гормоны. Например, Амбене – комбинированное средство на основе дексаметазона.

Несмотря на высокую эффективность лекарств вышеперечисленных групп, применяются они не слишком часто из-за наличия серьезных побочных эффектов, которыми они обладают (особенно Трамал).

Поэтому сегодня все чаще можно встретить рекомендации по снятию боли при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Группа НПВС очень обширна, и включает не один десяток препаратов. Все НПВС сходны по своему механизму действия: они угнетают выработку фермента, с помощью которого происходит образование простагландинов. Простагландины участвуют в реакциях воспаления, они же вызывают обостренное восприятие боли. Таким образом, принимая лекарства из группы НПВС, мы подавляем воспаление (а вместе с ним вызванные им отек и боль), а также повышаем порог своей болевой чувствительности.

Современные препараты данной группы обладают избирательным действием: они вызывают обезболивающий и противовоспалительный эффект, но не провоцируют образования язв в желудке и кишечнике. Вот некоторые препараты НПВС, которые применяются для облегчения болей при обострении остеохондроза: Индометацин, Диклофенак, Налоксифен, Кеторол.

Вышеперечисленные медикаменты в острый период обычно вводятся в инъекциях, поскольку биодоступность действующего вещества при такой форме введения повышается. Когда боль немного утихнет – уколы заменяют на таблетки.

Чем еще лечат обострение остеохондроза? Это мази и гели местнораздражающего и разогревающего действия, а также крема, в состав которых входят противовоспалительные компоненты (например, тот же Диклофенак или Индометацин). В качестве местнораздражающих средств широко используются Финалгон – средство на основе никобоксила, который обладает сосудорасширяющим действием и нонивамида (анальгетик). Сходным действием также обладают: перцовый пластырь, Никофлекс, Унгапивен (препарат на основе пчелиного яда).

Хороший эффект оказывает новокаиновая блокада. При данной процедуре пораженную область обкалывают обезболивающим раствором (обычно делают 3–4 инъекции на пораженной стороне). Кроме новокаина для местной анестезии может использоваться лидокаин, а также многокомпонентные растворы, которые содержат не только анальгетики, но еще и глюкокортикостероидные гормоны (они обладают мощнейшим противовоспалительным эффектом). Как правило, одной блокады хватает на 48–72 часа, после чего процедуру можно повторить.

Лечение вне периода обострения

Медикаментозное лечение остеохондроза в период ремиссии сводится к применению веществ, стимулирующих кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Также активно используются витамины B1, B6, B12, C, которые благоприятно влияют на периферическую нервную систему (а она практически всегда страдает при остеохондрозе).

Курсы лечения несколько раз в год позволяют снизить риск возникновения обострения до минимума.

Часто при остеохондрозе нарушается целостность межпозвоночного диска (разрывается фиброзное кольцо), а ткань пульпозного ядра (или по-другому студенистого – центральной части межпозвоночного диска) проникает в трещины, разрывы и сдавливает нервные корешки. Поэтому был создан препарат, который ускоряет процесс удаления разрушенных тканей пульпозного ядра из пораженной области. Это средство – Папаин – экстракт плодов папайи. Также используется и другой препарат – Карипазим – выжимка из латекса дерева папайи. Карипазим – фермент, который расплавляет белковые составляющие (как раз отмершие части пульпозного ядра). Для введения лекарства используется электрофорез. В 94% случаев лечение Карипазимом дает положительные результаты.

Как видите, сегодня медицина имеет большие возможности в терапии остеохондроза, которая не исчерпывается одними лишь медикаментозными средствами. Правильно подобранные методы лечения позволяет избавиться от большинства симптомов заболевания, но чтобы болезнь отступила – важно не заниматься самолечением, а строго следовать рекомендациям вашего лечащего врача.

Реклама:

Действенные методы и средства медикаментозного лечения остеохондроза

    • Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
    • Характерные симптомы и признаки остеохондроза
    • Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
    • Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
    • Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

    Содержание:

    • Что такое ВСД?
    • Причины появления
    • Симптомы и диагностика
    • Лечение

    VSD-1Современным людям не понаслышке знакомо такое заболевание, как вегето-сосудистая дистония (ВСД). Сейчас это очень распространенная и многосимптомная болезнь, которая затрагивает многие системы и органы нашего организма. Далеко не все знают, как проявляется, каковы последствия и как следует диагностировать и лечить это заболевание.

    Что такое ВСД?

    При ВСД страдает в основном вегетативная нервная система, в частности периферические нервы. Пагубное воздействие оказывается и на сердечно-сосудистую систему. Типичное проявление данного заболевания – дистония сосудов мозга. В зависимости от проявлений заболевания различают синдромы:

    1. Аритмический.
    2. Кардиалгический.
    3. Брадикардический.
    4. Тахикардический.

    Кардиалгический синдром характеризуется острыми колющими болями в области сердца, которые могут беспокоить, как при нагрузках, так и в состоянии покоя. Проявления также могут носить ноющий характер, достаточно продолжительный и периодичный. Данный симптом является основным отличительным признаком вегето-сосудистой дистонии и выявляется у большинства пациентов с диагнозом ВСД.

    Брадикардический синдром диагностируют значительно реже. Основной симптом — снижение сердечных сокращений. В норме частота должна равняться 60 ударов в минуту, но при данном синдроме этот показатель снижается до 40 и ниже. В результате люди, страдающие ВСД данного типа, часто теряют сознание, испытывают головокружения, особенно при повышении физических нагрузок. Еще одна характерная черта брадикардического синдрома – холодные конечности. Причем, часто страдают от синдрома люди молодого возраста. Основной показатель нейроциркуляторной дистонии – нестабильное психическое и эмоциональное состояние, нервность, раздражительность, перепады настроения.

    Тахикардический синдром наблюдается, как правило, у зрелых людей и характеризуется наоборот повышением частоты пульса. Число ударов достигает от 90 до 140 в минуту. Часто синдром ВСД путают с тахикардическим кризом и начинают лечить именно это обострение, упуская комплексное лечение. Среди всех проявлений этого синдрома ВСД диференцируют нейроциркуляторную дистонию по типу гипертонии. Для данного расстройства характерно увеличение сердечного выброса при нормальном периферическом сопротивлении сосудов.

    Аритмический синдром – это наиболее сложный по определению. Причиной этого является схожесть симптомов аритмии сердца и легких миокардитов. Симптомы могут быть вызваны нарушениями в работе желчного пузыря, заболеваниями щитовидной железы (гиперфункция), остеохондроз.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Почему возникает дистония?

    Основными причинами возникновение синдрома медики называют наследственную предрасположенность, которая оказывает большое влияние на нервную систему человека в условиях неблагоприятных внешних факторов. Психоневрологические расстройства ведут к активизации одних процессов, в тоже время другие процессы затормаживаются, что пагубно сказывается на системах организма, главным образом, сердечно-сосудистой. Наследственные факторы влияют в большинстве случаев на появление вегето-сосудистой дистонии у детей. Огромную роль на здоровье детей играет эмоциональное состояние матери во время беременности. Если женщина в первом триместре нервничает, испытывает частые стрессы, то это скажется на нервной деятельности головного мозга ребенка. Дети сами по себе эмоционально неустойчивы, а если это состояние будет преследовать ребенка с рождения, то велика вероятность развития ВСД.

    VSD-21С течением времени ребенок развивается и становится подростком. Подростковые годы – это не только физиологический процесс превращения детей во взрослых людей, но и нейрофизиологический. В таком переходном возрасте у подростков часто развивается вегето-сосудистая дистония по причине частых стрессов, конфликтов, эндокринных расстройств, недостатка движений, хронических заболеваний, повышение умственных нагрузок. Эти факторы являются провокаторами ВСД у подростков.

    Причиной возникновения ВСД в зрелом возрасте являются гормональные перестройки – беременность, послеродовый период, климакс. Причем, слабый пол чаще подвержен дистонии, чем мужской. Особенно нежелательна дистония при беременности, когда любое нарушение в женском здоровье скажется на ребенке. Один из провокаторов дистонии является лишний вес. Ожирение приводит к появлению гипертонии, что является сильной нагрузкой на сердце и сосуды. Возникновение ВСД по этой причине затрагивает людей всех возрастов.

    Симптоматика и диагностика

    Какие-либо конкретные симптомы и признаки вегето-сосудистой дистонии выделить трудно. ВСД – это обширный комплекс синдромов, для которых характерны расстройства вегетативной нервной системы, другие отдельные симптомы могут указывать не только на дистонию, но и на симптомы других заболеваний, не связанных с функционированием нервной системы и мозга. Но в целом в сочетании с другими признаками со стороны сердечно-сосудистой системы, симптомы могут указывать на развитие вегетососудистой дистонии. Для ВСД характерны следующие симптомы и проявления:

    • головокружения;
    • слабость;
    • головные боли;
    • обмороки;
    • потливость;
    • сонливость;
    • панические атаки;
    • мнительность;
    • шум в ушах;
    • повышение частоты сердечного ритма;
    • резкие перепады настроения;
    • нестабильность температуры тела;
    • фобии и навязчивые синдромы;
    • выраженные боли в грудной области и сердце, изменение и характер сердечного ритма.

    Как правило, течение заболевания бессимптомное, если нет провоцирующих факторов. Однако, возможно возникновение кризов под воздействием различных неблагоприятных факторов, перегрузок, носящие внезапный характер. Сопровождаются кризы бледностью, снижением артериального давления, бледностью, резкой потливостью, тошнотой и рвотой, болями в области живота, снижением температуры тела. Кризовые всплески, которые еще называют приступами панической атаки, тяжело переносятся людьми старшего возраста, страдающими сопутствующими заболеваниями.

    Паническая атака – это эпизодические проявления тревоги, которые внезапно начинаются без видимой причины. Длятся приступы от минуты и могут продолжаться час, возникают периодически несколько раз в неделю, а могут длительное время не давать о себе знать. Панические атаки не опасны для жизни, но частые приступы могут перерасти в фобии. Например, если человек ехал в лифте, когда у него случилась паника, то может развиться клаустрофобия. Такие проявления заболевания могут значительно отравлять жизнь больных и ограничивать ее социальные и семейные проявления. Приступы порой напоминают эпилептические припадки. Как избавиться от панических атак, пожалуй, мало кто поможет. Можно посещать сеансы психологов или воспользоваться методом, который якобы изобрел Павел Федоренко, принимать лекарства, пробовать другие средства, но гарантий полного излечения мало.

    Panic

    Что можно сказать о диагностике? Уже по определению и из-за отсутствия конкретных симптомов установление диагноза крайне затруднено. Симптомы, присущие только дистонии, классифицировать строго невозможно. Каких-либо методов исследования аппаратных или лабораторных, которые бы хоть с малой долей вероятности определяли наличие заболевания, на вооружении у медиков также нет. Классические методы исследования, анализы могут быть подспорьем в определении расстройства, но только лишь в сочетании с другими факторами.

    Зачастую врачи по неопытности или нежеланию вникать в тонкости вегето-сосудистой дистонии предпочитают объяснять тревожность – усталостью, головокружения гиподинамией, перепады давления гипертонией. ВСД у подростков вообще списывают на переходный возраст, наследственность и прочее. Среди стандартных рекомендаций можно услышать, что надо снижать вес, больше двигаться, правильно питаться. Прописывают успокоительно в надежде, что все само собой пройдет. Конечно же, эти рекомендации имеют под собой почву, но окончательно не решают проблемы.

    Чтобы правильно поставить диагноз врачу необходимо посмотреть историю болезни, наличие заболевания у ближайших родственников, а также следующие данные обследований:

    • эхография;
    • реоэнцефалография;
    • электрокардиография;
    • реовазография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • у ЛОРа, невролога, окулиста, эндокринолога, психотерапевта.

    Лечение заболевания

    Медикаментозное лечение ВСД направлено на устранение причин сопутствующих вирусных и хронических заболеваний. Отслеживают работу эндокринной системы, главным образом, большую роль играет работа щитовидной железы. Если есть необходимость, назначают прием гормональных препаратов. Во время кризов рекомендовано принимать препараты, которые регулируют работу сердца, витаминные и успокоительные средства. При более сильных признаках назначают антидепресснты и седативные препараты: диазепам, карбамазепин, пиритинол, амитриптилин, пирацетам. А также психотропные средства: френолон, грандаксин, мезапам, сонапакс.

    Кроме медикаментозного лечения большую пользу принесут физиотерапевтические мероприятия: массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание, плавание. Рекомендуется совершать кратковременные поездки за город, чтобы разнообразить повседневную жизнь. Для лечения вегето-сосудистой дистонии и профилактики можно применять в комплексе с назначенным врачом медикаментозным лечением, лечение народными средствами. Народная медицина богата всевозможными травяными сборами, из которых приготавливают отвары и настои.

    1 сбор: по 2 части корней дягиля, левзеи, омелы, родиолы. Добавить по три части зверобоя и корней валерианы, плюс по четыре части плодов шиповника и корней солодки. Все тщательно измельчаем, перемешиваем. 2 ст. ложки сбора надо залить кипятком в объеме 1,5 литров и настоять в термосе. Пить по 1/2 стакана 3 р в день. Лечение продолжается 2-3 месяца.

    2 сбор: одна часть мяты и корней девясила, по 2 части хвоща, крапивы, лабазника, по 4 части почек березы, корней одуванчика и 6 частей шиповника (плоды). Настой приготавливается аналогично предыдущему и также принимается.

    Следующее народное средство предполагает прием свежевыжатых соков, вина и меда. Соки брать по 200 мл из моркови, свеклы, редьки, лимонов. Добавить сок из 15 головок чеснока, 200 мл меда и столько же красного вина. Все составляющие смешиваем в блендере и принимаем по 1 ст. ложке за ½ часа до еды трижды в день. Курс продолжать до полного окончания смеси. Само по себе средство является прекрасной альтернативой аптечным витаминам и хорошо очищает сосуды.

    Что еще можно добавить ко всему вышесказанному? Все также актуальным остается здоровый образ жизни, движение, правильное питание, хороший сон. Рекомендовано почаще ходить пешком, это очень хорошо укрепляет иммунитет и сердечную мышцу.

    • Что представляет собой «радужная» гимнастика?
    • Лечение заболеваний позвоночника по методу Дикуля
    • Причины появление межреберного остеохондроза
    • Проявления и терапия ретроспондилолистеза позвонков l2, l3, l4, l5
    • Причины развития недискогенной компрессии корешка
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      03 февраля 2019

    • Можно ли принимать колхицин с другими нестероидными препаратами?
    • 02 февраля 2019

    • После операции не восстанавливается чувствительность — что делать?
    • 01 февраля 2019

    • Может ли при геморрое боль отдавать в ягодицу?
    • 31 января 2019

    • Будут ли ограничения в нагрузках после перелома позвонка?
    • 30 января 2019

    • Когда ребенок сможет снова заниматься спортом после травмы?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

  • Добавить комментарий