
Содержание
Грыжа межпозвоночного диска или межпозвоночная грыжа — это заболевание, при котором происходит выпячивание части диска в позвоночный канал и сдавливание спинного мозга. В наше время это очень частое заболевание, которое приводит к временной потере трудоспособности или инвалидизации. 20% всех больных нуждаются в оперативном лечении. Почему? Давайте разбираться.
Каждый позвонок в позвоночнике соединяется за счет межпозвоночного диска. Он плотный по своей структуре, состоит из ядра, которое находится посередине, и колец, окружающих это ядро и состоящих из соединительной ткани. Межпозвоночные диски делают позвоночник прочным и гибким. Существует много заболеваний, которые приводят к разрушению межпозвоночных дисков, сюда относят, например, остеохондроз.
Причины болезни
Симптомы межпозвоночной грыжи
Диагностика грыжи позвоночника
Методы лечения
Лечебная физкультура
Как предотвратить появление грыжи
Чаще всего грыжа обнаруживается в поясничном отделе позвоночника, ведь именно на этот отдел приходится основная нагрузка. Крайне редко можно встретить грыжи в шейном и грудном отделе позвоночника.
Пик заболевания приходится на 25 – 50 лет. Редко можно встретить эту болезнь у детей, а если она и встречается, то является врожденной. У пожилых людей также не бывает межпозвоночных грыж, так как с возрастом уменьшается подвижность в межпозвоночном диске.
В основном грыжа позвоночника образуется как осложнение остеохондроза, различных инфекций и травм, а также из-за нарушенного обмена веществ и неправильной осанки. Кроме этого заболевание может возникнуть при резком повышении давления в межпозвоночном диске. Это может произойти при:
Как было сказано ранее, основной причиной развития болезни является остеохондроз. Поэтому люди с этим заболеванием, предрасположены к появлению межпозвоночной грыжи. Также сюда можно отнести людей с сидячим образом жизни:
Также межпозвоночная грыжа может развиться у людей, которые ежедневно поднимают тяжести, имеют лишний вес или искривление позвоночника.
Первоначальный симптом межпозвоночной грыжи – это боль. Чаще всего она появляется в момент поднятия тяжести, резком повороте спины. Вначале заболевание боль носит тупой и постоянный характер. Больной чувствует усиление боли при кашле, чихании, физической нагрузке, длительном стоянии или сидении.
Спустя некоторое время, когда грыжа увеличивается в размерах, боль появляется в бедре, ягодице и ноге. Боль становится резкой и стреляющей, появляются онемения конечностей.
Следующий симптом грыжи межпозвоночного диска – это невозможность движения в пояснице. Из-за боли, мышцы поясницы напрягаются и пациент не может полностью выпрямиться. Примерно через полгода от начала заболевания у больного появляется нарушение осанки.
Также при этой болезни нарушается стул – запор или понос, происходит задержка или недержание мочи, а также нарушение потенции.
Часто встречаются признаки поражения вегетативной нервной системы: снижение температуры кожи, ее пастозность, нарушение потоотделения и повышение сухости кожи.
Шейная и грудная грыжа проявляется аналогично. Пациент чувствует боль, онемение и покалывание пальцев рук, головокружение и искривление позвоночника.
Межпозвоночная грыжа диска является одной из самых частых причин длительных болей в спине. Но все же для постановки диагноза проводят много исследований, с целью исключить различные инфекции, опухоли, травмы, а также нарушение кровообращения в спинном мозге. Если боль в спине беспокоит на протяжении 2 месяцев, необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение поможет избежать тяжелых последствий заболевания и инвалидизации.
Очень тщательно исследуются больные, у которых признаки межпозвоночной грыжи возникли при таких условиях, как:
Сегодня точный диагноз такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, помогают поставить следующие исследования: компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс. Эти методы диагностики помогают увидеть точные размеры грыжи позвоночника, определить структуру позвоночника на различных уровнях, выяснить отношение грыжи к спинному мозгу и нервам.
Лечение межпозвоночной грыжи — длительный процесс. Больному показан длительный постельный режим на 2 – 3 месяца. В это время пациенту назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Диклофенак, Вольтарен и другие.
В некоторых случаях пациентам назначают кортикостероидные гормоны. Для уменьшения боли показано положение на спине с приподнятыми ногами и периодическая смена положения тела.
Примерно через месяц от начала заболевания боль стихает, но это не означает, что заболевание прошло. Для полного выздоровления необходимо не нарушать постельный режим и позволить межпозвоночным дискам восстановиться.
В острый период используется метод вытяжение позвоночника. Это довольно старый метод лечения, но последнее время используют его очень часто. При вытяжении происходит перепад давления в межпозвоночном пространстве и грыжа как бы «втягивается». Для проведения этой манипуляции нужно подобрать верное направление воздействия и соответствующую силу, чтобы не повредить позвоночник и не усугубить течение болезни.
В некоторых случаях врачи рекомендуют самому пациенту выполнять вытяжение, основываясь на болевых ощущениях. При правильном проведении процедуры болевые ощущения будут уменьшаться.
Если в течение 2 месяцев боль не проходит, появились нарушения функций тазовых органов, импотенция и онемения ног, показано оперативное лечение.
Выделяют несколько видов операций:
Лечение межпозвоночной грыжи лазером. Этот метод относят к малоинвазивной хирургии. Методика заключается в следующем: в межпозвоночный диск вводится световод, который нагревает элементы ядра и испаряет воду. Испарение воды ведет к уменьшению размера ядра диска и, соответственно, резкому уменьшению грыжевого выпячивания. Этот вид операции используется только при неосложненной грыже позвоночника.
Достоинства этой операции — в малой травматичности. Кроме этого, после операции остается низкая степень анатомических изменений. Эти факторы укорачивают проведение больного в стационаре после операции до 3 дней, а вся реабилитация занимает не более месяца.
Но есть в этом методе и минусы. Ведь сам лазер удаляет из диска воду, и за счет этого уменьшается грыжевое выпячивание, а другого терапевтического действия лазер не имеет и структуру позвоночного диска он не восстанавливает. Кроме этого после использования лазера в позвоночно-двигательном сегменте развивается воспаление, сопровождающееся отеком и прорастанием сосудов.
Лазеротерапия применяется сравнительно недавно, поэтому точных данных об отдаленных последствиях этой процедуры пока нет. Из выше сказанного можно сделать вывод, что возможности лазерной операции крайне ограничены.
К радикальной операции относят дискэктомию. Во время такой операции происходит удаление межпозвоночной грыжи с пораженным диском. После удаления патологически измененного диска врач ставит имплантат, чаще титановый. С помощью него сохраняется анатомическая структура позвоночно-двигательного сегмента. Такие операции проводят как при осложненных грыжах, так и при неосложненных.
Интересным является то, что в 10% случаев у больных не обнаруживается межпозвоночная грыжа. Это говорит о том, что болевые ощущения были вызваны другими причинами, на которые невозможно воздействовать хирургическим путем. Еще 15 – 20 % остаются недовольными после проделанной операции по разным причинам.
Эти факты заставляют периодически пересматривать показания к оперативному лечению заболеваний позвоночника, в том числе и грыж. Операция проводится только по строгим показаниям, а в остальных случаях все болезни лечатся консервативным путем. Восстановительный период после такого вмешательства длится несколько месяцев.
Межпозвоночный диск может выпячивать в любом направлении, поэтому при выполнении упражнений нужно следить за болевыми ощущениями. Если болевых ощущений нет – смело продолжайте его выполнять.
Если при выполнении упражнения появилась незначительная боль – не отказывайтесь от него, но делайте аккуратно, без резких движений. Если же при выполнении упражнения в позвоночнике появилась резкая боль – это означает, что его пока делать нельзя. Периодически снова повторяйте это упражнение и, если со временем боль будет уменьшаться — значит, вы на верном пути.
В начале лечение межпозвоночной грыжи избегайте упражнения на скручивание туловища. Также необходимо избегать прыжков и толчков в спину. Упражнения нужно выполнять 5 – 6 раз в день.
Комплекс упражнений разделить по 3 и каждый раз выполнять новые движения. Начинать занятие нужно с легких упражнений, постепенно переходя на более сложные. Не пытайтесь за 1 день вернуть себе здоровье – это не получится. Задача лечебной физкультуры – постепенное растягивание позвоночника и улучшение кровообращения на больном участке.
Эти упражнения выполняются с целью уменьшения болевых ощущений и создания условий для восстановления позвоночника.
Цель этих упражнений — улучшить кровообращение поясничной зоны позвоночника, поэтому выполняя их, сосредоточьте внимание на пояснице.
Полностью вылечить непростую болезнь под названием межпозвоночная грыжа невозможно, но при соблюдении некоторых правил можно прожить полноценную жизнь без осложнений.
При подъеме тяжести нужно сгибать ноги в коленях, а не спину.
При переносе груза, его лучше держать ближе к себе. Так уменьшается давление на позвоночник.
При переносе тяжести нельзя резко сгибаться и разгибаться.
Нельзя носить тяжелые вещи в одной руки, особенно на большие расстояния. Необходимо равномерно распределять груз на обе руки.
Каждый человек знает, что лучше предотвратить развитие заболевания, чем его лечить. Особенно важным это является при болезнях позвоночника. Очень важно знать, как предотвратить развитие грыжи межпозвоночного диска.
Главное — помните, что нельзя заниматься самолечением и игнорировать рекомендации врачей. Своевременно начатое лечение поможет вам сохранить полноценную жизнь.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Получить книгу
Боль в шее – довольно распространенное явление, с которым может столкнуться абсолютно любой человек, независимо от возраста и пола. Если болит шея сзади и сбоку (справа и сзади слева) необходимо, в первую очередь, обратиться к травматологу и только потом начинать принимать меры. Любые болезненные ощущения отрицательно влияют на самочувствие человека, они мешают нормально жить, так как сковывают движения.
Дискомфорт или любые другие малоприятные симптомы могут возникнуть как на фоне какого-либо серьезного заболевания, так и вследствие банальной простуды. Главное — не тянуть с визитом к специалисту и не ждать, пока боль в области шеи сзади будет невыносимой.
Причин сильных или слабоинтенсивных болевых ощущений в шее справа или слева существует предостаточно. Довольно часто боли усиливаются при резком повороте головы или же из-за неудобной позы во время ночного сна. Боли могут быть сильными и постоянными, резкими и кратковременными. В любом случае независимо от их характера нужно сначала узнать причину.
У взрослого человека боль в шее сзади может возникать вследствие:
Узнать, почему болит шея сзади, самостоятельно вам не удастся. Поэтому не пренебрегайте помощью доктора.
Болевые ощущения в области шеи справа или слева могут быть обусловлены наличием таких патологий, как спондилез, остеохондроз, грыжа и других дегенеративных патологий. Болезненные ощущения могут возникнуть вследствие травмирования мышц, самого позвоночника или связок, наличия новообразований, а также системных патологий. Еще одна не менее распространенная причина дискомфорта – перенапряжение.
Остеохондроз характеризуется сильными, постоянными болезненными ощущениями, которые могут тянуть или отдавать в область затылка или в плечо. Более того, при данной патологии могут возникать головные боли, повышаться кровяное давление.
При спондилезе дискомфорт и другие неприятные симптомы могут возникать вследствие сдавливания нервных окончаний, разрастания костной ткани, а также образования остеофитов. Еще одна причина болезненности в шее – спондилолистез, или соскальзывание верхнего позвонка.
Если же болевые ощущения, возникающие в шее сзади, отдают в руку или плечо, то возможно, причиной болевых ощущений является шейная протрузия или грыжа. Протрузия является весьма опасным заболеванием, поскольку при игнорировании ее проявлений или отсутствии лечения она может привести к инвалидизации.
Именно по этой причине, если боль в шее с левой или правой стороны сопровождается такими симптомами, как перепады кровяного давления, онемение затылочной области, часто повторяются обмороки, незамедлительно обратитесь за помощью к врачу.
Нередко болезненность шеи обусловливается различными травмами межпозвонковых суставов. Усилению болевого синдрома способствуют переохлаждение, продолжительное перенапряжение мышц после тяжелой работы или из-за пребывания в неудобной позе.
Появиться болевые ощущения могут также из-за цервикальной миопатии – патологии, вызванной сужением спинномозгового канала вследствие гипертрофии связок спины и образования остеофитов. Недомогание, онемение и похолодание ног и рук, а также нарушение функционирования мочеполовой системы – основные проявления патологии.
Бывает, что болезненность шеи обусловливается наличием новообразования в этой области. Системные патологии соединительной ткани: ревматическая полимиалгия, анкилозирующий спондилит также могут провоцировать появление боли в шее. При игнорировании проявлений анкилозирующего спондилита отмечается сращение соседних позвонков с последующим образованием костного блока.
Довольно часто болезненные ощущения в шее с левой или с правой стороны появляются из-за заболеваний, не связанных с позвоночником. К таковым относят:
Заглоточный абсцесс в большинстве случаев является осложнением флегмонозной ангины. Причиной этому может быть нецелесообразная антибактериальная терапия. При употреблении антибиотиков гнойный процесс может распространиться на рядом расположенные ткани, в которых впоследствии и формируется абсцесс.
При данной патологии может ломить в костях, поскольку увеличивается температура, больной может даже гореть. Помимо этого, отмечается появление недомогания, сильных головных болей, озноба.
Болезненность может появиться и вследствие инородного тела в пищеводе, травмировавшего слизистую именно в шейном отделе. Подобное явление может сопровождаться формированием язвы, пролежня или осаднения.
Болезненные ощущения в шее могут возникать из-за наличия довольно редкой болезни – дивертикула Ценкера. Патология характеризуется появлением в пищеводе (в шейном отделе, сразу после устья) образования. Воспалительный процесс слизистой этого выроста сопровождается выраженной болезненностью.
Нередко боли в области шеи обусловлены шейным лимфаденитом – воспалением шейных лимфоузлов. Появиться оно может на фоне таких инфекционных болезней, как ангина, фарингит или паротит.
Возникнуть дискомфорт и другие малоприятные ощущения могут и из-за карбункула (гнойного процесса волосяных фолликулов), менингита или полиомиелита, развивающихся с поражением мышц шеи спинного мозга, а также депрессий.
Причиной дискомфорта в шее может быть и беременность. Обусловливается это нарастающей нагрузкой на позвоночник.
Если глотание провоцирует малоприятные ощущения не только в шее, но и выше, к примеру, в ухе – это может свидетельствовать об остром тиреоидите.
Ответ на вопрос: что делать, если ребенок жалуется на боль в шее сзади слева или справа, один – обратиться к терапевту. Лечить болезнь самостоятельно не рекомендуется, поскольку так вы можете усугубить ситуацию.
Болезненные ощущения (тянет или ноет) в шее сзади, несколько ниже или выше у ребенка могут появиться вследствие:
Делать компрессы, примочки, использовать мази и другие формы без ведома специалиста не рекомендуется.
Лечить боли в шее сзади должен только опытный врач. Принимать меры по устранению боли независимо от локализации (справа или слева) не стоит ни в коем случае. Прежде чем начать лечение, доктор назначит проведение:
Диагностирование патологии – важный этап, способствующий выявлению основного заболевания. Ведь устранение боли сзади шеи при помощи обезболивающих средств — это способ всего лишь по улучшению состояния, причем ненадолго, а не устранению основной причины.
С целью минимизации болей в шее сзади выше позвоночника, с правой или с левой стороны назначается применение:
Все вышеуказанные способы лечения назначают в качестве дополнительных, и рекомендованы к применению только после устранения интенсивных болей.
Помимо этого, назначается применение НПВС — Рофекоксиба, Пироксикама, Нимесулида, Ибупрофена, Диклофенака. С целью купирования болевого синдрома назначают прием болеутоляющих — Аркоксиа, Мелоксикама, Лорноксикама, а с целью устранения мышечного спазма назначаются миорелаксанты — Тизанидин, Мидокалм, Баклофен.
Медикаментозная терапия подбирается сугубо индивидуально, в зависимости от фактора, который спровоцировал боли сзади шеи, и степени тяжести состояния.
Для лечения шейного остеохондроза рекомендуют делать специальные упражнения ЛФК. Гимнастика поспособствует укреплению мышц позвоночника, повышению их эластичности, а также улучшению кровообращения в суставах и мышцах.
Отличного эффекта в лечении боли в шее можно достичь, применяя не только мази, бальзамы, кремы, но и народные средства. Главным преимуществом препаратов из народа является их натуральность. Для снятия боли рекомендуют делать компрессы и примочки, пить отвары и настои.
Препараты из лекарственных растений поспособствуют не только устранению болевого синдрома, но и минимизации проявлений, улучшению состояния и укреплению иммунной системы. Но даже невзирая на все это, использовать любые народные средства без ведома лечащего врача нельзя. Превышение рекомендуемых дозировок или злоупотребление препаратами может стать причиной отравления и других малоприятных последствий. Помните, народная медицина при лечении суставов и спины – это лишь дополнение традиционной.
Профилактика болевого синдрома
С целью предотвращения появления боли постарайтесь не переохлаждаться и избегать сквозняков, вовремя лечить сопутствующие заболевания, спать на низкой, удобной ортопедической подушке и таком же матрасе. Чтобы вовремя выявить патологию, необходимо систематически обследоваться, хотя бы раз в год.