Ушиб 1 пальца кисти мкб

Ушиб пальца

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Можно без преувеличения сказать, что с ушибами сталкивался каждый человек, и неоднократно. Эта травма может затронуть любую часть тела, но дистальные отрезки конечностей (стопы, кисти, пальцы) страдают чаще всего. Пальцы рук и ног повреждаются в самых различных ситуациях: при ударах о предметы, при падениях тяжелых предметов на стопу, при защемлении между предметами, в бытовой или профессиональной обстановке, при работе с инструментами (например, молотком по пальцам).

При этом сохраняется целостность кожного покрова на фоне разрушения структур подкожной клетчатки, кровеносных сосудов и других мягких тканей. Ушиб пальца – это закрытая травма мягких тканей, которая, среди прочих типов травматических повреждений, считается самой легкой. По частоте обращения к хирургам поликлиник и в травматологические пункты ушиб пальца и других частей тела всегда лидирует.

Но, считаясь не тяжелым повреждением, данная травма все-таки требует обращения к доктору, тщательной диагностики и своевременного лечения. Дело в том, что сильный ушиб пальца становится источником выраженной боли, которая может мучить пациента несколько дней. Кроме того, разрыв подкожных кровеносных сосудов приводит к формированию гематомы (скопление кровяных масс), которая нередко нагнаивается. Чаще всего это случается с гематомами, расположенными в области ногтевых фаланг. В них начинает развиваться воспалительный процесс, образуется большое количество гноя, формируется абсцесс. В таких случаях обычный ушиб пальца на ноге или руке, осложнившийся нагноением, требует хирургического вмешательства в виде вскрытия абсцесса, его дренирования и обеззараживания, назначения комплекса медикаментозных средств.

Существует и еще одна опасность, казалось бы, легких и несерьезных ушибов. Несмотря на сохранение целостности кожи, ткани под ней могут подвергаться очень значительной деструкции. Причем не только мягкие структуры из соединительной или жировой ткани. Такие плотные образования, как сухожилия, фаланги из костной ткани и их сочленения, выполненные из хрящевой ткани, также могут травмироваться, и очень серьезно. Сухожилия могут частично или полностью разорваться, оторваться от фаланг, в костно-хрящевых образованиях появляются трещины. Так обыкновенный ушиб, образовавшийся, к примеру, после удара, может замаскировать более тяжелую и опасную травму.

загрузка...

Проявления ушиба

Симптомы ушибов определяются анатомическим строением и функциональным предназначением пальцев рук и ног. Кисти рук человека на протяжении всего рабочего дня выполняют массу разнообразных движений, а пальцы должны нередко осуществлять быстрые и точные манипуляции. Чтобы все это стало возможным, структуры пальцев должны отлично снабжаться кровью, приносящей кислород и питательные вещества, поэтому сеть кровеносных сосудов здесь очень развита. Каждый палец на руках имеет по две артерии, проходящие по боковым сторонам фаланг, которые затем разветвляются на многочисленные капилляры.

При ушибах, тем более сильных, происходит разрушение кровеносных сосудов. Нарушение целостности их стенок приводит к тому, что масса эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и кровяной плазмы выходит из кровеносного русла, заполняя межклеточные и межтканевые пространства. Так формируются гематомы, или синяки, которые нередко занимают немалую площадь кожного покрова. Накопление жидкости в подкожном пространстве приводит также к формированию отека, который выглядит как характерная опухоль или «шишка» на пальце и образуется в считанные минуты после травмы.

Кожный покров на кисти и пальцах не везде одинаков. Так, ладонная поверхность имеет более толстую и плотную кожу, а на тыльной стороне она более тонкая и эластичная. Подкожная клетчатка здесь также не такая плотная, как на ладони. Поэтому в большинстве случаев распространение гематом и отеков после ушибов происходит с ладонной стороны кисти и пальцев на тыльную поверхность. Кроме того, само нарастание симптоматики более быстрое, если удар пришелся на тыльную сторону.

Наряду с развитой кровеносной сетью, пальцы рук отличаются и отличной иннервацией, то есть обладают богатой сетью нервных разветвлений. Она особенно развита на подушечках пальцев и предназначена для осуществления всех типов чувствительности и для выполнения самых разнообразных манипуляций. В то же время в пальцах рук присутствует и огромное количество болевых рецепторов, поэтому при повреждениях образуется мощный сигнал о боли, то есть формируется выраженный болевой синдром.

Интересно, что интенсивность боли различается на ладонной и тыльной сторонах пальцев. Это связано с неодинаковой толщиной и плотностью кожного покрова. На ладонной поверхности кожа более толстая и плохо растягивается под воздействием нарастающей гематомы и отека, поэтому в подкожном пространстве создается повышенное давление. Именно из-за него боль при травмах пальцев со стороны ладони ощущается пациентом сильнее.

Пальцы ног не предназначены для мелкой моторики, но они играют важнейшую роль в обеспечивании как вертикального положения человека, так и его ходьбы. Недаром так значительно меняется походка, если повреждены пальцы на ноге. Особенно влияет на процесс ходьбы ушиб большого пальца, который несет на себе самую большую статическую и динамическую нагрузку. Но даже ушиб мизинца может значительно усложнить жизнь человека как формированием болевого синдрома, так и созданием выраженного дискомфорта при ношении обуви и ходьбе.

Кожный покров в зоне стопы и пальцев ног еще плотнее и толще, чем на руках. Также он менее эластичен, что не дает отечности и кровоизлияниям распространяться и быстро заполнять межтканевые пространства. Одновременно с этим, при ударах или защемлении, подкожное давление особенно высоко, что сдавливает нервные окончания, тем самым обеспечивая формирование выраженного болевого синдрома.

В целом, признаки ушиба пальцев ног или рук схожи между собой и составляют следующий симптомокомплекс:

  • наличие болевого синдрома, причем палец начинает болеть сразу после травмы, а боль усиливается при прикосновении или попытке согнуть его или разогнуть; особенно выражены болевые ощущения при повреждении ногтевых фаланг;
  • быстрое нарастание размеров подкожного кровоизлияния, которое продолжается в течение нескольких минут после повреждения;
  • быстрое формирование отека, площадь которого может превышать размеры гематомы;
  • движения в межфаланговых сочленениях возможны, но ограничены и очень болезненны;
  • отсутствие патологической подвижности в области поврежденного пальца.

Все эти признаки ушибов не являются специфическими, то есть они могут наличествовать и при других травмах. Как уже указывалось, ушиб может сочетаться с другими повреждениями и маскировать более тяжелые ситуации, способные принести значительный урон здоровью и работоспособности пациента. Поэтому рекомендуется не заниматься самолечением, а все-таки проконсультироваться у хирурга или травматолога. Возможно, ушиб пальца скрывает перелом или трещину пальцевой фаланги или повреждение сухожилия. В таких случаях особое внимание уделяется дифференциальной диагностике патологии.

Диагностика

На приеме у специалиста осуществляются следующие диагностические этапы:

  • сбор жалоб;
  • сбор данных анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • проведение инструментальных методов диагностики при необходимости.

Пациенты, обратившись с травмой, предъявляют одинаковые жалобы на то, что ушибленный палец посинел и опух, что он перестал двигаться и стал источником сильной боли. Нередко эти жалобы дополняются уточнением, что соседние участки кисти или ступни также «пошли» синяками и отеками.

При сборе анамнеза, то есть при уточнении обстоятельств получения повреждения, пациенты всегда расскажут сам факт и подробности травмы, после которой палец стал синеть и быстро распух. По деталям ситуации, во время которой случилась травма, врач может также предположить тяжесть ушиба и возможные сопутствующие повреждения.

Осматривая ушибленный палец на руке или ноге, доктор отмечает выраженность гематомы и отечности, а также интенсивность болевого синдрома, особенно при прощупывании и движениях, активных и пассивных. По возможности осуществлять сгибания и разгибания пальца следует, кстати, предположить повреждения сухожилий или костно-хрящевых структур.

Чтобы убедиться в их отсутствии, в ряде случаев назначается дополнительное обследование. Как правило, это рентгенография пальца, при которой можно четко «увидеть», сохранена ли целостность фаланг. Может быть использована и компьютерная томография, также дающая полную информацию о травме.

Но этими способами нельзя подтвердить или опровергнуть повреждения сухожилий, из которых полный или частичный разрыв разгибателя встречается чаще всего. При подозрении на такую травму диагностика основывается на данных осмотра: при возможности пассивного разгибания (с помощью другой руки, например) активное разгибание не происходит (при частичном разрыве разгибателя оно возможно, но не в полной мере). Кроме того, поврежденный палец становится согнутым, так как воздействие сухожилия-сгибателя максимально преобладает над функцией разгибания.

После постановки точного диагноза ушиба и исключения более тяжелых травм пациенту назначается терапия. При проведении курса лечебных мероприятий все структуры восстанавливаются, как правило, полностью. Так же быстро после ушиба нормализуется функциональность кисти или стопы, а пациенту возвращается трудоспособность.

Первая помощь и дальнейшее лечение

Что делать при ушибе пальца сразу после травмы, знает практически каждый человек. Эти действия, составляющие комплекс мероприятий по оказанию первой помощи, можно представить так:

  • снять кольцо (если оно имеется);
  • приложить холод в виде металлических предметов, продуктов из морозилки, можно просто погрузить руку или ступню в холодную воду;
  • обеспечить неподвижность поврежденного пальца и всей кисти или стопы.

Местное снижение температуры и охлаждение ушибленного пальца приводит к спазмированию капилляров, что препятствует разрастанию гематомы и отека. Также холод значительно купирует и болевой синдром. Если есть незначительные повреждения кожного покрова, то их необходимо обеззаразить с помощью йода (при отсутствии аллергии), зеленки, хлоргексидина или любого спиртового раствора.

При легких ушибах боль стихает через 2-3 дня, так же быстро сходит отечность, но гематома остается на 10-14 дней, пока полностью не распадутся кровяные массы под кожей. В случаях, когда одновременно с ушибом произошел отрыв ногтевой пластины или образовалась слишком объемная гематома, пациенту потребуется более длительное амбулаторное лечение и неоднократное посещение районного хирурга.

Как в таких ситуациях лечить ушибы пальцев, будет зависеть от объема и площади повреждения у конкретного пациента. Иногда требуется удаление части ногтевой пластины или вскрытие гематомы. Рана дезинфицируется, накладывается стерильная повязка. Затем пациенту назначаются обезболивающие препараты, но не курсом, а в виде однократного приема при сильной боли.

Прогноз при ушибах, если травма не осложнена более серьезными повреждениями, всегда благоприятен. Но, чтобы вылечить патологию быстро и без последствий, пациент должен строго выполнять все назначения врача.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    С такой проблемой при артрите пальцев рук, как симптомы и лечение этой болезни, приходится сталкиваться почти каждой женщине по достижении почтенного возраста. Этот недуг не обходит стороной и представителей сильного пола. Артрит лучезапястного сустава и пальцев рук считается профессиональным заболеванием. Подобное заключение сделано исходя из многолетних клинических наблюдений больных, у которых был диагностирован артрит суставов верхних конечностей.

    Изменения при артрите суставов пальцев рук

    Как правило, воспаление сочленений фаланг кисти поражает тех людей, чей род деятельности связан с проведением различного рода работ, при которых происходит напряжение кистевой мускулатуры. Артрит лучезапястного сустава может прогрессировать, захватывая полностью всю руку. Это заболевание настолько опасно, что может лишить человека трудоспособности, превратив в беспомощного инвалида, который лишен возможности сам себя обслужить даже в мелочах.

    Деформированный сустав является постоянным источником боли и дискомфорта, превращая жизнь больного в постоянные мучения. Артрит пальцев рук, фото свидетельствует об этом, доставляет больному и моральные страдания, так как он вынужден прятать руки от взоров окружающих.

    Причины артрита на руках

    Далеко не всегда кисти рук поражаются артритом в результате профессиональной деятельности. Очень часто это заболевание является вторичным, как следствие инфекционных, ревматических и метаболических патологий.

    Причины артрита пальцев рук

    Артрит запястья и фаланг пальцев может возникнуть по таким причинам:

    1. Преклонный возраст. Это чисто механический фактор, так как за свою жизнь человек делает очень много движений кистью и пальцами. Результатом является естественный износ костной и хрящевой ткани. Старость приносит с собой ухудшение кровообращения и нарушение обмена веществ, что лишает хрящи питательных веществ. Климакс у женщин сопровождается гормональными изменениями, что негативно сказывается на суставах.
    2. Полученная в детстве или в молодости травма. Человек может пострадать, получив ушиб, перелом или трещину. Несмотря на последующее выздоровление, следы остаются. С возрастом забытое повреждение напоминает о себе воспалениями в суставах кисти. Травма указательного пальца является характерным повреждением для людей, которые используют стрелковое или охотничье оружие.
    3. Генетический фактор. У многих людей имеется предрасположенность к этому заболеванию. Путем анализа наблюдений за больными, у которых был артрит кистей рук, лечение подобного заболевания проходили практически все их ближние родственники. Высока вероятность передачи недуга всем последующим поколениям.
    4. Инфекционное заболевание. Возбудителем воспаления в суставах вполне может стать стрептококк или стафилококк. Эти микроорганизмы провоцируют ангину, лечение которой было проведено неправильно.
    5. Аллергическая реакция. Деформирующий артрит развивается под воздействием химически активных веществ, укусов насекомых, сильнодействующих медицинских препаратов или от сильного переохлаждения верхних конечностей.
    6. Подагра. Чаще всего этот недуг является следствием неправильного питания. Результатом является образование избытка мочевой кислоты, соли которой оседают на суставах. Возникает артрит, сначала большого пальца руки, затем воспаление захватывает все пальцы.

    Медицина не отметает в сторону и фактор стресса. Сильные переживания и психологическая усталость вполне могут быть причинами заболевания.

    Симптомы артрита на руках

    Признаки артрита кистей рук проявляются в зависимости от причины, которая спровоцировала возникновение заболевания. В зависимости от пола и возраста больного их проявление может существенно различаться.

    Существует перечень признаков, которые характерны для любой этиологии артрита:

    1. Утолщение суставов при артритеБолевой синдром. На начальной стадии заболевания он напоминает ломоту. По мере прогрессирования болезни боль становится более сильной и продолжительной.
    2. Возникновение неприятных ощущений в суставах при смене погоды. Руки реагируют на перепады температуры, влажности и атмосферного давления.
    3. Появление красноты в районе костяшек пальцев или лучезапястного сустава. При этом наблюдается местное повышение температуры именно в месте покраснения. Больной испытывает покалывание и жжение.
    4. Скованность в движениях. Сначала это явление возникает после того, как руки длительное время не двигались. Как правило, такое бывает утром. Подвижность возвращается только после продолжительной разработки кистей.
    5. Утолщение суставов пальца и запястья. Этот процесс не имеет обратной тенденции. Деформация суставов постоянно увеличивается, несколько приостанавливаясь во время ремиссии и лечения.
    6. Наличие не характерного для рук скрипа при движении пальцами. Это, в отличие от щелчков, свидетельство нарушения функциональности костной и хрящевой ткани.
    7. При инфекционной форме заболевания под кожей образуются плотные узелки.

    При запущенных случаях у больного наблюдается слабость и быстрая утомляемость. Воспалительный процесс может вызвать незначительное повышение температуры тела, снижение аппетита и потерю веса.

    Стадии развития артрита на руках

    Стадии артрита

    Независимо от того, диагностирован у пациента только артрит большого пальца или поражена вся кисть, развитие заболевания имеет несколько стадий:

    1. На первой стадий симптомы болезни почти незаметны. У больного наблюдается некоторая скованность в кистях после утреннего пробуждения. Человек испытывает затруднения, выполняя элементарные привычные действия — открывая кран или включая газовую плиту. После небольшой разработки скованность проходит. Из-за этого пациенты не придают особого значения тревожным симптомам и откладывают визит к врачу. А болезнь продолжает развиваться.
    2. Вторая стадия артрита характеризуется более яркими признаками. Появляются костные эрозии, вызывающие опухание и боль. Движение пальцами затруднено и сопровождается скрипом и хрустом. Скованность наблюдается не только по утрам, но и на протяжении всего дня. При невозможности выполнять служебные обязанности люди обращаются к врачебной помощи.
    3. На третьей стадии у больного опухают суставы. Этот процесс сопровождается сильной болью и покраснением. Температура кожи в районе опухоли повышается. Поражение суставов происходит симметрично на обеих кистях. Выполнение каких-либо действий становится практически невозможным. Чтобы что-то сделать руками, приходится принимать обезболивающие препараты.
    4. Четвертая стадия характеризуется потерей подвижности кистей. Хрящи в суставах срастаются. Пальцы принимают статическое положение. Человек теряет способность выполнять простейшие операции. Как правило, после проведения МСЭК больному присваивается группа инвалидности.

    Классификация артрита рук

    В зависимости от причины, вызвавшей патологические изменения в кистях рук, артрит подразделяется на несколько разновидностей:Инфекционный артрит

    1. Инфекционный. Недуг развивается вследствие попадания в сустав болезнетворных микроорганизмов. Заражение наступает из-за механического повреждения или занесения инфекции по кровеносным сосудам.
    2. Ревматоидный. Возникает из-за нарушения обмена веществ, нерационального питания или сильного переохлаждения. Начинается с суставов на пальцах, постепенно распространяясь на всю кисть.
    3. Посттравматический. Является следствием травмы или ранения. Может проявляться через десятилетия после повреждения сустава.
    4. Подагрический. Является осложнением подагры, когда в суставах кристаллизуются соли мочевой кислоты. В особо тяжелых случаях наблюдается разрыв кожи и обнажение сустава.

    Практически в половине клинических случаев артрит на руках развивался как осложнение соматических заболеваний и нарушений в работе иммунной системы.

    Прогноз развития заболевания

    Серьезные деформации при большой стадии артритаКак только человек обнаруживает у себя патологию руки, лечение нужно начинать незамедлительно. Сам по себе артрит не пройдет даже при условии ведения здорового образа жизни и отсутствия вредных привычек. При отсутствии квалифицированной врачебной помощи болезнь будет неуклонно прогрессировать. Лечение артрита пальцев рук позволяет купировать его на ранней стадии и принести пациенту частичное облегчение.

    Комплексный подход к лечению заболевания может сохранить подвижность пальцев. Это дает возможность человеку полноценно трудиться без ограничений, которые предполагает присвоение инвалидности. Прогноз зависит от ответственного отношения к своему здоровью самого больного.

    Чем раньше он обратится к специалисту и начнет лечение артрита рук согласно полученным рекомендациям, тем больше у него шансов сохранить руки в нормальном состоянии.

    Лечение артрита на кистях рук

    Существуют общие рекомендации относительно того, как лечить артрит на пальцах рук. Только их полное выполнение может дать гарантию того, что борьба с недугом закончится успехом.

    Отказ от вредных привычек при артритеБольной должен соблюдать такие правила:

    1. Не заниматься самолечением. Несмотря на то что в аптеках продаются только проверенные лекарства, их использование допускается лишь после консультации с лечащим врачом. Некоторые препараты могут навредить больному.
    2. Перейти на лечебную диету. Ее состав может порекомендовать лечащий врач. Выпивать не менее 2 л воды в сутки. Не прерывать диету из-за знаменательных событий. Каждый срыв чреват серьезными последствиями и осложнениями.
    3. Прекратить курение и употребление алкоголя. Вредные привычки значительно снижают лечебный эффект от употребления лекарств.
    4. Максимально снизить нагрузки на больные конечности. Работы по дому нужно переложить на ближнее окружение. Если труд на производстве связан с выполнением различных манипуляций руками, то целесообразно взять лист нетрудоспособности.
    5. Придерживаться оптимального режима работы и отдыха. Избегать стрессов и физических перегрузок.
    6. Выполнять все процедуры, которые назначил лечащий врач. Это касается приема лекарств, посещения кабинета физиотерапии и лечебной гимнастики.

    полезные и вредные продукты при артрите

    Подобное отношение к лечению позволит купировать заболевание и ввести его в стадию ремиссии.

    Медикаментозное лечение

    В разрушительный процесс при артрите вовлекается большое количество суставов. Чтобы остановить развитие заболевания и избавить больного от страданий, необходимо использование лекарств разного типа. Правильный подбор медикаментов позволяет свести к минимуму побочные эффекты.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Назначение препаратов при артрите врачомЛечение осуществляется такими препаратами:

    • противовоспалительными;
    • обезболивающими;
    • восстанавливающими структуру хрящей;
    • расширяющими сосуды и укрепляющими их стенки;
    • антибактериальными и противовирусными;
    • витаминными комплексами.

    Курс лечения предполагает использование кремов и мазей, таблеток и пилюль. Некоторые лекарства вводятся внутримышечно или внутривенно. Если после месяца лечения не наступает существенного улучшения, то пациенту назначаются противомалярийные средства или кортикостероиды. Как правило, такое решение принимается в крайних случаях, так как такие препараты дают много побочных эффектов.

    Физиотерапевтические процедуры

    Курс физиотерапии является методом, который применяется в комплексе с курсом медикаментозного лечения. Физиологические процедуры останавливают разрушающее действие заболевания на суставы и значительно улучшают метаболический процесс. Поскольку суставы находятся под тонким слоем кожи, любая процедура достигает максимального эффекта.

    Иглоукалывание пальцев рук при артритеКак правило, больному назначаются такие процедуры:

    1. Ультразвук. Он способствует снятию спазма с пальцев и возвращению им подвижности. После облучения состояние больного значительно улучшается, что связано со снижением болевого синдрома. Ультразвук применяется после того, как купируется обострение болезни.
    2. Электрофорез. На поврежденные суставы оказывается воздействие магнитным полем тока высокой частоты. Воздействие прибора способствует регенерации хрящевой ткани, снимает болевой синдром и значительно улучшает кровоснабжение.
    3. Облучение кварцевой лампой. Как правило, этот процесс длится не более 2 минут. Но и за это время кварцевое излучение уничтожает всю инфекцию на коже кистей, частично затрагивая и суставы.
    4. Иглоукалывание. Этот метод восточной медицины помогает активизировать нервные окончания, вернуть пальцам подвижность и чувствительность.

    При незначительном болевом синдроме используется мануальная терапия. Массажист ликвидирует застойные явления, снимает спазмы и отечность мягких тканей.

    Профилактика артрита рук

    Никто не застрахован от заболевания артритом. Эта болезнь может поразить человека в любом возрасте. По мере старения риск заболевания значительно возрастает. Однако соблюдение нескольких простых правил значительно снижает вероятность возникновения артрита.

    Упражнения при артрите рук

    Профилактика артрита пальцев рук предполагает выполнение таких рекомендаций:

    • избегать ситуаций чреватых повреждением кистей рук;
    • вести подвижный образ, больше времени проводить на свежем воздухе;
    • не курить и не употреблять алкоголь в любом виде;
    • регулярно и полноценно питаться, не есть продукты с богатым содержанием пуринов;
    • беречь руки от переохлаждения и контакта с химически активными веществами;
    • доводить до конца лечение всех инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать артрит;
    • постоянно принимать витаминно-минеральные комплексы для обеспечения суставов питательными веществами;

    Этого вполне достаточно для того, чтобы быть уверенным в том, что артрит не возникнет на протяжении всей жизни человека.

    Екатерина Юрьевна Ермакова

    Ответить

    • Народные средства при артрите пальцев и кистей рук
    • Проблема полиартрита пальцев рук
    • Ревматоидный полиартрит суставов пальцев рук
    • Бурсит кисти руки
    • Тендовагинит кисти
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Содержание:

      • Классификация по локализации
      • Классификация по степени повреждения
      • Этиологические сведения
      • Симптоматическая картина
      • Первая помощь
      • Консервативное лечение

    Ушиб пальца относится к категории закрытых травмирований мягких тканей (мышечная, жировая и сухожильные волокна). Иногда бывает повреждение сосудистой и нервной системы. А вот сама костная структура в этом случае остается интактной. В месте травмирования развиваются гематомы, гепоподтеки и отек.

    Зачастую такое повреждение бывает сочетанным, к примеру, с повреждением целостности кости.

    Классификация по локализации

    Такой травме может подвергаться любой палец. Однако, зачастую страдает большой палец и мизинец по причине крайнего расположения и малых величин. Иногда сильное повреждение пальца может явиться причиной ограничения функции всей кисти. Указательный же палец может травмироваться в момент выполнения какой-нибудь работы. Средний с безымянным несколько защищены от травматического воздействия.

    Зачастую такое случается в:

    • суставах, соединяющие фаланги с кистью либо между собой;
    • одна из 3-х фаланг.

    Иногда при ушибе в травматический процесс вовлекаются одновременно ряд фаланг, вплоть до нескольких пальцев.

    Классификация по степени повреждения

    В соответствии с мощностью удара бывает следующих степеней:

    1. I ст. — незначительное повреждение: ссадины и неглубокие царапинки. Болевое ощущение не проявляется. Терапия тут не нужна. Продолжительность – примерно трое суток.
    2. II ст. – характерен разрыв миотканей. Последний сочетается с гематомами и отечностью. Болевой синдром имеет резкий и острый характер. Рекомендовано посетить лечебное учреждение.
    3. III ст. В этом случае имеются большие повреждения мышечных и сухожильных волокон. Часто сопровождается вывихом. Требуется медпомощь.
    4. IV ст. Характерны интенсивные повреждения с выраженным болевым синдромом и нарушением функции. В случае отсутствия квалифицированной помощи возможно серьезное осложнение.

    Этиологические сведения

    Получить названную травму достаточно легко. Она представляет собой сильное механовоздействие на палец (удар). В этой ситуации мышечные волокна сжимаются между костной структурой и наносящим удар объектом, параллельно происходит расположенных в этом месте гемососудов и нервных пучков. Травма может случиться в результате:

    • мощного удара тупым предметом без повреждения целостности дермального покрова;
    • удар пальцем об угловую плоскость предметов мебели или иного предмета;
    • приземление на верхнюю конечность в момент падения;
    • попадание пальца в проем двери при закрытии/открытия последней;
    • нарушение техники безопасности при работе со строительными либо сельхозинструментами и техникой на производстве;
    • неловкий прием мяча или его отбивание в игре

    Симптоматическая картина

    Клинические проявления представлены:

    1. Резкой болезненностью как в момент удара, так и в течение продолжительного периода. Такое обуславливается повреждением нейроокончаний в мягкотканевых структурах, либо кровоизлиянием в ткани, что приводит к повышению давления на альгорецепторы. Болевое ощущение интенсифицируется при попытке дотронуться до него либо выполнить какое-то движение.
    2. Ощущением пульсации пораженной сосудистой сети.
    3. Трансформацией окраски места травмирования вследствие гемоподтека и гематомы.
    4. Отечностью и сильным увеличением размеров пальца.
    5. При травмировании отдаленной фаланги иногда отмечается повреждение ногтя, который впоследствии приобретает темную окраску и отслоение роговой пластинки.
    6. Мобильность травмированного пальца ограничена.

    Гемоподтек меняет свою окраску, по трансформации можно определить приблизительное время до конца заживления. В начале кожные покровы ярко красной окраски, потом последняя темнеет до багрового оттенка, и спустя 3–4 суток она трансформирует в синюю, а затем в зеленый, желтый и исчезает.

    С целью диагностирования специалисту достаточно провести осмотр, но выраженное болевое ощущение с сильными гематомами может говорить о более сильном повреждении, тогда врач прибегает к инструментальным методам диагностики.

    Первая медпомощь

    Обязательным и первым шагом в оказании первой помощи выступает освобождение пальца от имеющихся украшений, поскольку отек помешает сделать это.

    Далее следует обеспечить руке полный покой, причем придать ей возвышенное положение. Попытки шевелить пальцем говорит об отсутствии повреждения костной структуры. Далее необходимо:

    1. Снизить болезненные ощущения позволяет применение холода – компрессы со льдом (холодная ода и пр.), но не переусердствовать, иначе можно получить переохлаждение и повреждение дермальных покровов. Такая процедура должна длиться не больше пяти минут.
    2. Обработать имеющиеся раневые поверхности антисептическим раствором (йода, бриллиантовой зелени и пр.).
    3. В случае повреждения роговой пластинки следует зафиксировать ее лейкопластырем либо бинтом.
    4. При выраженном болевом синдроме показаны болеудаляющие средства.
    5. Наложить давящую повязку (бинт либо специальные напаличники), однако, не слишком тугую.

    В зависимости от характера боли следует обратиться к врачу. Если неприятные ощущения очень сильные, не откладывайте осмотр у специалиста.

    Консервативное лечение

    В первые 48 часов после травмирования прикладывается холод на 5–10 мин. , чередуя с двухчасовыми перерывами. В этот же период следует ограничить нагрузку на палец, зафиксировав его  посредством бинта или напаличника.

    На третьи сутки рекомендовано, наоборот, тепловое воздействие (электрогрелка, синяя лампа, аппликации из парафина).

    Продолжительность процедуры – 30-40 мин. Допускается заменять ванночками со слабым раствором поваренной соли (30 г на 1 л воды) в течение 20 мин.

    Спустя 2–3 суток от травмирования для снятия отека назначаются мази и кремы, которые также помогут снизить болезненное ощущение и окажут антивоспалительное воздействие:

    • Ремесид
    • Фастум-гель;
    • Вольтарен;
    • Диклофенак;
    • Кетонал;
    • Найз.

    Эти препараты следует применять в соответствии с инструкцией по применению.

    В случае стойкого присутствия болезненности и отечности специалист может приписать физиопроцедуры. К ним относятся:

    • УВЧ;
    • лазеро-, магнитотерапия;
    • электрофорез и пр.

    Продолжительность процедур – 7-10 дней, зависит от состояния травмированного пальца.

    • Проявления и профилактика рахисхизиса
    • Причины, проявления и лечение пауциартикулярного юношеского артрита
    • Распространенные заблуждения о похудении
    • Что такое радикуломиелоишемия?
    • Симптомы и лечение тендинита коленного сустава
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      30 января 2019

    • Когда ребенок сможет снова заниматься спортом после травмы?
    • 29 января 2019

    • Есть заключение МРТ — какое лечение может быть?
    • 28 января 2019

    • Ходил и сидел при переломе отросков — это усугубит ситуацию?
    • 27 января 2019

    • Боли в плече — что можете посоветовать?
    • 26 января 2019

    • Можно ли делать перерыв при введении ампул А и В препарата Дона?

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

    Добавить комментарий