Скорость развития коксартроза

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз, обычно появляется в пожилом возрасте, так как происходит истощение костей и истончение хряща, они практически не обогащаются кальцием, поэтому становятся очень хрупкими. Но намного чаще можно встретить коксартроз первой степени, на который многие попросту не обращают внимание, хотя лечение заболевания этой стадии происходит наиболее быстро. Это приводит к тому, что возникает двухсторонний коксартроз, который имеет следующий код – МКБ 10. Поэтому рекомендуется еще выполнять специальные упражнения, соблюдать диету, проводить гимнастику, что ускорит лечение коксартроза.

Что происходит при коксартрозе?

Коксартроз (код болезни – МКБ 10) представляет собой деформацию тазобедренного сустава, что приводит к ухудшению состояния хряща. Поверхности костей покрываются хрящем, который и обеспечивает эластичность костей.

Еще одна функция хряща – защита костей от разрушения. Но артроз означает нарушение равновесия между образованием материала для восстановления хрящевой ткани и ее распадом. Именно поэтому в некоторых случаях происходит истощение хряща (его нормальная толщина – 4,9 мм, а уменьшиться он может до 1,5 мм и даже полностью стереться). От количества мм, которые стерлись, зависят степени болезни.Деформация сустава тазобедренного сустава

Тяжелее всего лечить третью стадию. Хрящ теряет свою эластичность, структуру и становится тонким. Кость утолщается, разрастаясь в разные стороны от хряща, в результате чего и появляется боль в области тазобедренных суставов. Это приводит к тому, что сустав воспаляется, поэтому в дальнейшем происходит его деформация. Если появляется боль в суставе, скованность движений, то это связано с низкой эластичностью хряща, поэтому нужны специальные упражнения для его лечения вне зависимости от степени развития. Иногда болезнь деформирует оба тазобедренных сустава, тогда ставят диагноз «двухсторонний коксартроз тазобедренных суставов».

загрузка...

Стадии болезни

Всего выделяют три стадии коксартроза (код заболевания – МКБ 10), каждая из которых имеет свои конкретные особенности.

В случае первой стадии пациент ощущает небольшую боль в области тазобедренного сустава. Обычно такая боль появляется в результате продолжительных прогулок пешком, поднимания тяжестей. Если приходится преодолевать большие расстояния, то может появиться хромота, которая со временем проходит. Вылечить такое заболевание можно и в домашних условиях, если придерживаться рекомендаций врача. Артроз первой стадии можно определить при помощи рентгена.

На второй стадии появляются более выраженные боли. После этого начинают болеть пах и колено.Боли в суставах могут возникать не только после продолжительной ходьбы, но и в лежачем положении тела. Это приводит к тому, что большинство людей переходит к использованию трости. Вылечить заболевание самостоятельно сложно, поэтому делать этого не рекомендуется. Вообще, лечение коксартроза второй степени лучше доверить специалисту.Всего выделяют три стадии коксартроза

В третьей стадии коксартроза боли становятся постоянными и очень сильными. Любое движение усиливает неприятные ощущения в области тазобедренного сустава. Больному становится тяжело ровно стоять, и он не может свободно передвигаться без костылей. Нарушаются некоторые функции позвоночника, поэтому человек ощущает боли в пояснице. В этом случае хрящ стирается примерно на 3 мм. Лечение третьей стадии в домашних условиях категорически запрещено, так как это может привести к отрицательным последствиям.

Когда нельзя проводить гимнастику?

Несмотря на то, что для лечения коксартроза наибольшее значение имеет гимнастика, выполнять ее нужно не всегда. Так, не рекомендуется делать сложные упражнения в домашних условиях:

  • во время критических дней;
  • людям, страдающим гипертонией;
  • во время простудных и инфекционных заболеваний;
  • при тяжелых поражениях внутренних органов, болезнях сердца и сосудов;
  • в случае третьей степени развития заболевания.

Упражнения для тазобедренных суставов

Гимнастика должна быть подобрана вместе со своим лечащим врачом, так как лечение артроза любой степени должно сопровождаться наблюдением медика. Но лучше лечить артроз в специализированной клинике, где возможно сочетание с массажем, водными процедурами.Гимнастика должна быть подобрана вместе со своим лечащим врачом

Также неплохо на суставы воздействует йога. Чтобы был закреплен положительный результат, можно наносить на пораженное место согревающие мази. Однако сложность упражнений зависит и от степени болезни. Этот лечебный комплекс направлен на укрепление мышц тазобедренной области, на улучшение функционирования суставов. Его нередко назначают, если у пациента был выявлен артроз.

Упражнение 1. Если у больного артроз, то гимнастика тазобедренного сустава обязательно должна начинаться с этого упражнения. Выполняется оно на полу, лежа на животе, при этом руки должны быть расположены вдоль тела. Правую ногу следует выпрямить, поднять на 15 см от пола и удерживать ее в этом положении некоторое время. После этого ногу можно опустить и расслабить все тело, далее необходимо повторить упражнение другой ногой. Однако, выполнять его можно только по одному разу. Упражнение будет эффективно в таком случае, если во время его выполнения основное усилие идет на бедра и ягодичные мышцы. Упражнение 2. Выполняется в лежачем положении, при этом руки располагаются вдоль туловища. Ногу необходимо согнуть в колене и приподнять ее примерно на 10 см от пола, после чего ее следует удерживать около 30 секунд. Затем нужно опустить ногу в первоначальное положение и полностью расслабить все мышцы тела. После непродолжительного отдыха рекомендуется повторить упражнение другой ногой. Если у пациента артроз, то ему нужно выполнять упражнения каждый день, иначе может случиться обострение заболевания.Упражнения для тазобедренного суставаУпражнение 3. Лечение коксартроза первой степени происходит обязательно с помощью этого упражнения, но необходимо отметить, что выполняется оно довольно сложно. Доктор может назначить его только физически выносливым пациентам. Как и два предыдущих упражнений, входящих в комплекс, оно выполняется на полу. Больной должен лежать на полу, выпрямив ноги, а его руки протянуты вдоль тела. Медленным движением следует поднять обе ноги примерно на 15 см. После этого их нужно развести в разные стороны, а затем – снова соединить их вместе.

При этом рекомендуется выполнить примерно 8-10 повторов. Но такая гимнастика противопоказана людям старше 40 лет и тем, у кого наблюдаются сердечные заболевания.

Методика Бубновского

Доктор Бубновский предложил свою методику упражнений, которая имеет в основном положительные отзывы. С ее помощью можно лечить артроз любой стадии. Однако необходимо учитывать, что приступать к выполнению упражнений можно только тогда, когда боль в суставе полностью отступит. В комплекс входит несколько упражнений.

  1. С помощью этого упражнения определяется, насколько выраженной является боль в суставах. Необходимо лечь на живот и попытаться поднять ногу максимально высоко. Нужно постараться продержаться в этом положении 25 секунд. Если боль несильная, то можно покачать ногой, чтобы разработать мышцы бедра и ягодиц.
  2. Также Бубновский утверждает, что гимнастика может поспособствовать растяжке мышц, увеличению гибкости суставов. Следует сесть прямо и выпрямить ноги. Одну ногу согнуть в колене, после чего положить ее набок.Бубновский утверждает, что гимнастика может поспособствовать растяжке мышц, увеличению гибкости суставов
  3. Это упражнение также будет очень эффективным, если у больного артроз. Необходимо сесть прямо и максимально раздвинуть ноги. После этого следует наклониться вперед, касаясь руками ступней. Если с первого раза не получается выполнить стойку, что не редкость, то не нужно перенапрягать свое тело.

Самомассаж

Рекомендуется его использовать в конце занятий ЛФК. Даже обычная зарядка может быть закончена самомассажем. Выполняется он сидя. Необходимо энергичными движениями растирать ногу, после чего медленно перейти от колена к паху. Делать это следует около 3 минут, пока не появится ощущение тепла.

Нельзя делать самомассаж так, чтобы появилось ощущение жжения и даже боли. По окончании процесса следует поглаживать массируемую область в течение минуты. Эта процедура благоприятно влияет на артроз первой стадии.

Диета при коксартрозе

Лечение коксартроза (код заболевания МКБ – 10) тазобедренного сустава в домашних условиях предполагает и следование специальной диете. Обычно во время такого заболевания организм больше всего нуждается в витаминах A, B и C. Получить их можно из различных продуктов. Если у пациента артроз, то диета подразумевает применение в пищу фруктов, овощей и злаков.При кокстартрозе организм больше всего нуждается в витаминах A, B и C

Оздоровительная диета предполагает, что необходимо исключить из своего рациона белый хлеб. Также диета не приветствует употребление манки и очищенные крупы. В то же время в свой рацион обязательно следует включить овсянку, гречку и перловку.

Диета рекомендует молочные продукты (творог, сыр, кефир), но само молоко не приветствуется. От мяса также следует частично отказаться. Прекрасными свойствами обладает и рыба, однако диета не предполагает использование в пищу соленой рыбы. Вообще, нужно ограничить количество употребляемой соли, так как это может привести к отеканию составов. Диета во время коксартроза отличается от обычного питания тем, что в рацион включается огромное количество полезных продуктов. Обычно ее назначают во время любой степени коксартроза.

Таким образом, лечить коксартроз можно разными методами. Но необходимо учитывать, что только под медицинским наблюдением удастся добиться положительного результата.

2016-01-22

Отзывы о лечении суставов с помощью желатина

Желатин является ценным источником аминокислот и коллагена. Именно коллаген представляет собой основной компонент хрящевой и костной тканей, сухожилий и кожных покровов. Данное вещество обеспечивает структурам прочность и в то же время эластичность.

Синтезируется коллаген организмом человека, однако с возрастом интенсивность его выработки постепенно снижается. Потеря организмом коллагена запускает в организме процесс дегенеративных нарушений в позвоночном столбе и суставах.

В результате данных изменений развиваются остеоартрозы и остеохондрозы.  Одним из методов борьбы с этими патологиями является лечение, основанное на регулярном употреблении желатина больным.

Рассмотрим отзывы пациентов и врачей о лечении суставов желатином.

Отзывы пациентов об использовании желатина при болезнях суставов

разведенный желатин в стакане«От болей в суставах мне помог желатин.  На протяжении последних 18 месяцев меня беспокоили жуткие боли в области суставов. Дошло до того, что я не могла долго стоять и даже сидеть. Это все в возрасте 40 лет и с профессией парикмахера.  Нужно было срочно предпринимать какие-то меры. Погрузилась в интернет-поиски чудо-рецепта. Наткнулась на интересный рецепт средства с желатином. Решила испытать результат на себе.

Уже через 14 дней стала замечать, что состояние суставов значительно улучшилось, исчезли боли и даже дискомфорт. Курс лечения рекомендован длительностью в 30 дней. Последую данным рекомендациям. Тем более, что переносится такое средство без каких-либо побочных проявлений».

Марина

«Я без ума от лечения суставов желатином. Это простое, но эффективное средство действительно помогает справиться с болями, связанными с патологиями опорно-двигательного аппарата.  Хочу рассказать о том, как я принимала желатин. На один курс потребовалось около 150 г сухого желатина.

Рецепт чудесного средства очень простой: 2 чайные ложки желатина залить холодной водой, размешать и оставить на ночь. Утром получается равномерное желе в чашке, которое и нужно употреблять, добавив предварительно в него любимый сок либо подслащенную воду (консистенция должна быть жидкой). Такой утренний напиток уже через неделю лечения позволяет забыть о болевом синдроме при патологиях суставов».

Валентина

«Я пробовала лечиться желатином, но все без толку. Пить желатин не решилась, но делала регулярно компрессы с ним. Неделя таких процедур не дала никакого результата.  Так что больше не верю в «желатиновые сказки».

Оксана

пищевой желатин«Я регулярно делала и применяла настойки с желатином. Начала это делать, так как замучили боли в локтевых суставах.  Да, на второй неделе такого лечения боли действительно заметно уменьшились. Однако появилась другая, крайне неприятная проблема – запоры.

После родов у меня и так одно время были проблемы с геморроем, но вроде все прошло. Однако после употребления желатина все снова обострилось.

Также периодически беспокоили боли в заднем проходе. Пришлось прекратить это самолечение. Еле смогла самостоятельно наладить работу кишечника. Наверное, желатин все же не такое безобидное средство, как может показаться. Я больше рисковать точно не буду».

Евгения

«От болей в суставах делала компрессы с желатином. Правда, параллельно также принимала лекарственные средства, приписанные врачом.  Такой комплекс лечения мне помог достаточно быстро. Не могу сказать, что именно мне помогло из этой комбинации, но результатом я довольна».

Светлана

«Я также употребляла желатин с целью укрепления суставов и профилактики развития артроза (у мамы проблемы с суставами всю жизнь). Особых проблем с суставами у меня не было, периодически все же беспокоили ноющие боли в них. Пропила желатин две недели, особых изменений не ощутила.

желатин лечит суставыЕще через несколько дней попала в ДТП.  В результате – компрессионное повреждение трех позвонков.

Спустя 6 недель после травмы травматолог направил на повторное обследование. На снимках картина поврежденных структур соответствовала таковой через 6 месяцев после терапии. Таким образом, желатин все же способствует более ускоренной регенерации поврежденных элементов».

Ирина

«У меня начинающийся артрит мелких суставов кисти. Из сопутствующих патологий – сахарный диабет.  Боли  в кистях оказались для меня серьезной проблемой. Решила попробовать лечение желатином.  Делала все по инструкции, ежедневно употребляла приготовленную смесь.

Через 2-3 недели заметила, что боли либо даже малейший дискомфорт в кистях меня больше не беспокоят. В начале лечения переживала, чтобы желатин не усугубил мой диабет, но опасения оказались напрасными. Всем рекомендую лечить больные суставы таким способом».

Валерия

«Я также решилась на лечение суставов при помощи желатина. Очень уж понравилась мне такая идея. Однако спустя несколько дней лечения я поняла, что именно это средство и провоцирует мои скачки артериального давления. Как мне разъяснила потом врач, желатин несколько сгущает кровь, поэтому людям с гипертензией рекомендуется сочетать такое лечение с приемом кроворазжижающих препаратов (кардиомагнил, ацекор кардио). Даже такое, казалось бы, безопасное средство стоит применять под наблюдение врача».

Маргарита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

домашние желатиновые мармеладки«Начала пить желатин в связи с болями в коленных и тазобедренных суставах. Уже через 5-6 дней приема данного средства смогла без какого-либо дискомфорта в суставах дойти до работы (около 800 м).  Продолжила лечение до 1 месяца, как рекомендуется. Эффект просто потрясающий.

Однако, как оказалось, результат такого лечения не продолжительный. Уже через месяц после окончания курса лечения снова стали болеть суставы, хотя и не так интенсивно, как до этого. Вот теперь думаю, как поступить дальше. Наверное, пройду еще один курс и посмотрю на эффект. Где-то читала, что для стойкого результата нужно пройти несколько курсов лечения по 1 месяцу».

Надежда

«А я лечилась желатиновыми мармеладками.  Не смогла пройти мимо такого вкусного средства от болей в суставах. Как оказалось, очень даже не зря. Мармеладки делала так: на 1 стакан вишневого сока брала 4 чайных ложки желатина, размешивала и оставляла на ночь в холодильнике. Утром полученную смесь подогревала и разливала по формочкам для льда. Возвращала снова в холодильник.

Такие мармеладки застывают очень быстро (всего пару часов). Употребляла в течение дня. Через несколько недель заметила, что суставы меня не беспокоят. Всем рекомендую попробовать такой рецепт».

Анастасия

 

Отзывы врачей об использовании желатина

полезный желатин«Официальная медицина, несмотря на высокий уровень развития лечебных методов, не отрицает использование желатина при патологиях суставов. Однако большинство специалистов придерживаются мнения, что применение желатина для лечения заболеваний суставов целесообразно лишь в сочетании с методами физиотерапии, медикаментозными препаратами и лечебной гимнастикой.

Согласно результатам американских исследований (хоть и не слишком объемных) 2-недельная терапия желатином (по 10 г/сут) заметно снижает интенсивность болей при остеоартрозе и способствует постепенному восстановлению подвижности сустава».

Валерий

«Употребление желатина, безусловно, полезно для восстановления хрящевой и костной тканей. Однако нужно помнить, что желатин способствует развитию запоров. Именно поэтому лицам, имеющим геморрой либо какие-либо патологии кишечника, не рекомендуется такое лечение.

Лечение суставов желатином предполагает употребление больным не только растворенного желатина, но и желейного мармелада, желе.  Стоит также помнить, что желатин не дает мгновенного результата.  Для получения ощутимого результата пациент должен продолжать употребление данного вещества на протяжении нескольких курсов. Наилучший результат такой терапии больные получают на ранних этапах развития.  На более поздних стадиях не обойтись без применения лекарственных средств».

Александр

ложка желатина«Ничего против лечения желатином не имею. Однако хотелось бы акцентировать внимание на том, что ни в коем случае не стоит надеяться только лишь на этот метод. Да, вполне вероятно, что желатин действительно благотворно действует на поврежденные суставы, однако стоит учитывать выраженность симптомов, стадию развития патологии и ее природу. Перед применением этого метода лечения лучше всего проконсультироваться у грамотного специалиста».

Ангелина

«Лечение желатином дает хорошие эффекты в лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Однако стоит понимать, что использование такого средства может быть противопоказано в следующих ситуациях:

  • нарушения метаболизма, диатез;
  • мочекаменная болезнь;
  • желчекаменная болезнь;
  • тромбозы и тромбофлебиты;
  • патологии водно-солевого обмена;
  • заболевания миокарда и сосудистой системы;
  • высокая свертываемость крови.

Именно наличие этих противопоказаний диктует необходимость обращения пациента к врачу перед началом терапии желатином».

Елена

«Исследования по лечению пациентов с заболеваниями суставов довольно скромные. К сожалению, данных недостаточно, чтобы достоверно утверждать об эффективности лечения желатином. Однако при отсутствии противопоказаний к применению данного средства, метод имеет право быть в составе комплексной терапии».

Виталий

разбухший желатин в ложке«Важно понимать, что лечение с применением желатина может быть эффективным только в случае наличия у больного дистрофически-дегенеративного процесса в суставах. В случае воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата желатин будет бесполезным, так как противовоспалительного эффекта он никак не оказывает.

Желатин – это источник коллагена, необходимого для восстановления хрящевой и костной ткани, а также синтеза межсуставной жидкости. Однако не стоит надеяться на 100%-ное выздоровление при лечении желатином. Данный метод может лишь частично восстановить поврежденные ткани и устранить симптомы заболевания».

Виктория

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, симптомы, полное описание заболевания

Коксартрозом поражаются тазобедренные суставы людей среднего и пожилого возраста. Причинами его развития становятся предшествующие травмы, врожденные и приобретенные заболевания воспалительного или невоспалительного характера. Ведущие симптомы коксартроза — боль в тазобедренном суставе, утренняя припухлость и скованность движений. На начальной стадии патологии лечение консервативное. При его неэффективности на фоне быстрого прогрессирования коксартроза, его позднего обнаружения показано хирургическое вмешательство, обычно эндопротезирование.

Описание патологии

Коксартроз (остеоартроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическая патология тазобедренного сустава. На начальном этапе развития изменяется структура синовиальной жидкости. Он становится вязкой, густой, поэтому утрачивает способность питать гиалиновый хрящ. Из-за обезвоживания его поверхность высыхает и покрывается множественными радиальными трещинами. В таком состоянии гиалиновый хрящ плохо смягчает удары при соприкосновении образующих сустав костей.

Чтобы приспособиться к возникающему на них повышенному давлению, костные структуры деформируются с образованием наростов (остеофитов). В тазобедренном суставе ухудшается метаболизм, что негативно отражается на мышцах и связочно-сухожильном аппарате сустава.

Степени

Для каждой стадии характерна своя симптоматика, выраженность которой зависит от степени сужения суставной щели, количества образовавшихся костных наростов.

Степень тяжести коксартроза Характерные симптомы и рентгенографические признаки
Первая Суставная щель сужена неравномерно, вокруг вертлужной впадины сформировались единичные остеофиты. Возникают слабые дискомфортные ощущения, но чаще заболевание клинически не проявляется
Вторая Суставная щель сужена почти в 2 раза, головка бедренной кости смещена, деформирована, увеличена, а костные наросты обнаруживаются даже за пределами хрящевой губы. Боли в бедре становятся постоянными, сопровождаются значительным ограничением подвижности
Третья Полное или частичное сращение суставной щели, множественные костные разрастания, расширение головки бедренной кости. Боли возникают днем и ночью, распространяются на бедра, голени. Передвижение возможно только с помощью трости или костылей

Причины появления болезни

Первичным коксартрозом называется деструктивно-дегенеративное поражение тазобедренного сустава, причины которого не установлены. Это означает, что не было выявлено каких-либо предпосылок для преждевременного разрушения гиалинового хряща. Спровоцировать вторичный коксартроз могут такие патологические состояния:

  • перенесенные травмы — перелом шейки бедра или костей таза, вывих;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • врожденный вывих бедра;
  • воспалительные, в том числе инфекционные заболевания сустава (ревматоидный, реактивный артрит, подагра, тендинит, бурсит, синовит).

Предпосылками для развития коксартроза становятся ожирение, повышенные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, нарушения метаболизма, гормональные расстройства, кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Симптоматика заболевания

На начальном этапе развития коксартроз может проявляться только слабыми болями. Они возникают обычно после интенсивных физических нагрузок, тяжелого рабочего дня. Человек списывает ухудшение самочувствия на мышечную «усталость» и не обращается за медицинской помощью. Именно этим объясняется частое диагностирование коксартроза на 2 или 3 стадии, когда консервативная терапия малоэффективна.

Ограничение подвижности в суставе

Объем движений в тазобедренном суставе снижается из-за компенсаторного разрастания костных тканей, повреждения синовиальной оболочки, замещения участков суставной капсулы фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Подвижность может несколько ограничиваться даже при коксартрозе 1 степени. Возникают трудности при совершении вращательных движений ногой.

По мере прогрессирования заболевания становятся привычными утренняя скованность и отечность сустава. Чтобы вернуть ему подвижность, человеку приходится разминаться в течение нескольких минут. К обеду объем движений восстанавливается, в том числе и результате выработки в организме гормоноподобных веществ.

Дисплазия

Хруст

При ходьбе, сгибании и (или) разгибании тазобедренного сустава отчетливо слышатся щелчки, хруст, потрескивание. Причина такого звукового сопровождения каждого шага — трение друг о друга костных поверхностей, в том числе и остеофитов. Хруст может появиться и при нормальном состоянии здоровья из-за схлопывания в суставной полости пузырьков углекислого газа. На коксартроз указывает его сочетание с тупыми или острыми болями.

Боль

Болезненные ощущения становятся постоянными уже на 2 стадии коксартроза. Их выраженность несколько снижается после продолжительного отдыха. Боли усиливаются во время очередного рецидива или развития часто сопутствующего остеоартрозу синовита (воспаления синовиальной оболочки). На этапе ремиссии дискомфортные ощущения несколько ослабевают. Но стоит человеку переохладиться или поднять тяжелый предмет, как вновь появляются сильные боли.

Мышечный спазм

Повышенное напряжение скелетной мускулатуры бедра возникает при коксартрозе по нескольким причинам. Во-первых, ослабевают связки. Мышцы спазмируются для удержания головки бедренной кости в вертлужной впадине. Во-вторых, повышенный тонус часто сопутствует воспалению синовиальной оболочки. В-третьих, при смещении остеофитов сдавливаются нервные окончания, а мышечный спазм становится компенсаторной реакцией на острую боль.

Хромота

На поздних этапах развития коксартроза больной начинает сильно прихрамывать. Изменение походки провоцируют сгибательные контрактуры, деформация костных поверхностей, делающие невозможным сохранение выпрямленного положения ноги. Человек также прихрамывает для снижения выраженности боли, перенося вес тела на здоровую конечность.

Укорочение ноги

Укорочение ноги на 1 см и более характерно для коксартроза 3 степени тяжести. Причинами уменьшения длины нижней конечности являются сильная мышечная атрофия, истончение и уплощение хрящей, сужение суставной щели, деформация головки бедренной кости.

Методы диагностики

Начальный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, данных анамнеза, результатов ряда функциональных тестов. Под симптомы коксартроза маскируются многие воспалительные и невоспалительные патологии, поэтому проводятся инструментальные и биохимические исследования.

Рентгенологическое исследование

Стадия коксартроза устанавливается проведением рентгенографического исследования. На полученных изображениях отчетливо просматриваются деструктивные изменения в тазобедренном суставе. Это сужение суставной щели, деформация костных поверхностей, формирование остеофитов.

Компьютерная томография

КТ назначается пациентам для определения степени уплощения, деформации гиалинового хряща. Результаты исследования также позволяют оценить состояние связочно-сухожильного аппарата, нервных стволов, мышц, мелких и крупных кровеносных сосудов.

Магнитно-резонансная томография

МРТ — одно из самых информативных исследований в диагностике коксартроза. Для выявления расстройства кровообращения в области пораженного сустава его проводят с контрастом. Обычное исследование назначается для установления степени повреждения связок и деформации головки бедренной кости, обнаружения участков фиброзного перерождения суставной капсулы.

Измерение длины ног

Перед измерением врач просит пациента встать и максимально выпрямить ноги. Для получения наиболее достоверных данных ортопед использует два костных ориентира. Верхний — передняя ось кости таза, расположенная на передней боковой поверхности живота на участке наружного края паховой связки. Вторым ориентиром служит любая костная структура колена, лодыжки, пятки. Измерение длины ног может быть неинформативно, если коксартрозом поражены сразу два тазобедренных сустава.

Лабораторные исследования

Клинические анализы крови и мочи проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента. А результаты биохимических исследований часто позволяют обнаружить патологии, послужившие причиной развития коксартроза. На подагрический артрит указывает высокий уровень мочевой кислоты и ее солей. Повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов указывает на протекание воспалительного процесса (бурсит, артрит, синовит). Для исключения ревматоидного артрита определяются ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антинуклеарные антитела.

Исследование анализов

Пункция тазобедренного сустава

С помощью пункции производится забор синовиальной жидкости для изучения ее состава, обнаружения изменения консистенции. При подозрении на инфекционно-воспалительный процесс показано дальнейшее биохимическое исследование биологического образца.

Способы лечения

При определении тактики терапии ортопед учитывает степень тяжести коксартроза, форму его течения, причины развития, выраженность симптоматики. Больным часто рекомендовано с первых дней лечения ношение бандажей с жесткими ребрами, ортезов. Использование ортопедических приспособлений помогает замедлить разрушение хряща и костную деформацию.

Медикаменты

В терапии деформирующего артроза применяются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, мази и гели с согревающим действием.

Блокада

Для купирования острых болей, не устраняемых НПВС, назначаются внутрисуставные или периартикулярные медикаментозные блокады. Для их проведения применяются гормональные средства — Гидрокортизон, Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон. Усиливает анальгетическое действие глюкокортикостероидов их сочетание с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Уколы

Устранить сильные болевые ощущения в тазобедренном суставе позволяет внутримышечное введение инъекционных растворов НПВС — Мовалиса, Диклофенака, Ксефокама, Кеторолака. Для расслабления скелетной мускулатуры обычно применяется Мидокалм, в состав которого, помимо миорелаксанта, входит анестетик Лидокаин. В форме уколов в терапевтические схемы включаются витамины группы B, препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Эуфиллин), хондропротекторы (Алфлутоп, Румалон, Хондрогард).

Диетотерапия

Пациентам с лишним весом для замедления распространения патологии на здоровые суставные структуры рекомендуется похудеть. Следует ограничить калорийность ежедневного меню до 2000 килокалорий за счет исключения продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов. Придерживаться правильного питания диетологи рекомендуют всем больным коксартрозом. В рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды, крупяные каши, жирная морская рыба, кисломолочные продукты. Соблюдение лечебной диеты стимулирует укрепление иммунитета, улучшение общего состояния здоровья.

ЛФК и массаж

В терапии коксартроза используется классический, точечный, вакуумный массаж. После нескольких сеансов улучшается кровообращение в области тазобедренного сустава, восполняются запасы питательных веществ. Проведение массажных процедур стимулирует укрепление связочно-сухожильного аппарата, восстановление поврежденных смещением остеофитов мягких тканей.

Регулярные занятия лечебной физкультурой — один из самых эффективных способ лечения остеоартроза. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК индивидуально для пациента с учетом его физической подготовки.

Физиотерапия

Больным коксартрозом назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, УФО-облучения, ударно-волновой терапии. Лечебный эффект процедур обусловлен улучшением кровообращения, ускорением метаболизма и процессов регенерации. Для купирования острых болей проводится электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B. Устранить дискомфортные ощущения помогают аппликации с озокеритом или парафином.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, болях, не устраняемых медикаментозно, неуклонном прогрессировании коксартроза пациентам показано хирургическое вмешательство. Операция проводится сразу при патологии 3 степени тяжести, так как устранить возникшие деструктивные изменения хрящей и костей приемом препаратов или ЛФК невозможно.

Артропластика

Операция проводится с использованием общего наркоза. Головка бедренной кости извлекается из вертлужной впадины. Производится коррекция видимых деструктивных изменений тканей — удаляются костные наросты, выравниваются суставные поверхности, иссекаются подвергшиеся некрозу ткани. В процессе хирургического вмешательства формируются полости, которые заполняются керамическими имплантатами.

Эндопротезирование

Замена тазобедренного сустава имплантатом производится под общим наркозом. Для профилактики развития инфекционного процесса назначается курсовой прием антибиотиков. Через 10 дней швы снимаются, а больной выписывается из медицинского учреждения. На этапе реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК.

Возможные последствия

На конечном этапе патологии развиваются сгибательные, приводящие контрактуры. Нога больного постоянно согнута, поэтому для передвижения он использует трость или костыли. После полного сращения суставной щели наступает обездвиживание, больной не может выполнять работу по дому, становится инвалидом. Коксартроз нередко осложняется асептическим некрозом головки бедренной кости, артрозом коленных суставов, артритом.

Профилактика и прогноз

Консервативному лечению хорошо поддается только коксартроз 1 степени тяжести. В остальных случаях полностью восстановить функциональную активность тазобедренного сустава позволяет эндопротезирование. После установки эндопротеза больной быстро возвращается к активному образу жизни.

Для профилактики заболевания ортопеды рекомендуют отказаться от курения, злоупотребления алкогольными напитками, ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, при необходимости сбросить лишний вес.

Добавить комментарий