Ребра человека анатомия

Содержание

Как определить и чем лечить травму ребра

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Как определить и чем лечить травму ребра

Чаще всего под термином «травма ребер» обозначается перелом этих костей. Чаще, но не всегда. Бывает, что при травме перелома не произошло, но есть ушиб ребер и близлежащих мягких тканей.

Обычно такую травму получают от удара в грудь, в дорожно-транспортном происшествии и при падении. Очень редко травма ребер может быть обусловлена силой грудных мышц.  Это случается во время сильного кашля и при принятии на грудь тяжестей, чаще всего штанги.

Перелом ребер, сам по себе, не считается тяжелой травмой, но дело может принять серьезный оборот, если диагностируется множественный перелом ребер или осколком ребер задеваются мягкие ткани и внутренние органы.

загрузка...

Еще одной, довольно серьезной причиной, могущей привести к перелому ребра, является остеопороз.

У детей и младенцев, ребра, из-за своей эластичности, ломаются значительно реже, но если это происходит, а ребенок не падал и т.д., скорее всего, имеет место жестокое обращение с детьми.

  • Диагностика травмы ребер

    Если у человека есть болезненность в районе ребер, усиливающаяся при движении, глубоком вдохе и кашле, вероятнее всего, наблюдается травма ребер. Чтобы более точно поставить диагноз, врач расспрашивает больного об обстоятельствах, после которых появились боли. Затем назначается рентген.Рентген ребер

    При подозрении на перелом ребер, рентген назначают не для того, чтобы подтвердить свое предположение, а затем, чтоб удостовериться, что нет определенных, утяжеляющих травму обстоятельств (например, повреждение легких).

    Если есть признаки травмы позвоночника, назначают МРТ.

    Лечение перелома ребер

    Медикаментозное лечение

    Наиболее важным компонентом, в лечении этой травмы, является обезболивание, так как это дает возможность травмированному, спокойно дышать и покашливать.

    Терпеть боль, при переломе ребер, нельзя, потому что из-за болезненных ощущение возникает поверхностное дыхание, которое, в свою очередь, вызывает инфицирование дыхательных путей.

    Поэтому, обезболивающие средства, не просто улучшают самочувствие травмированного, но позволяют человеку откашляться, защищают его  дыхательные пути от инфицирования. А когда речь идет о людях курящих и/или страдающих хроническим бронхитом, то травмированного даже не спрашивают, хочет он или нет делать обезболивающие средства – лекарства просто назначаются.

    ‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Существует три типа обезболивающей терапии, после перелома ребер:

    1. Обезболивание парацетамолом.
    2. Обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами (напроксен, ибупрофен и т.д.)
    3. Обезболивание сильными анальгетиками, имеющими в своем составе кодеин или дигидрокодеин.

    Какие бы обезболивающие ни были назначены, принимать их следует регулярно, не дожидаясь того, когда боль станет невыносимой. По мере заживления ребер, дозировка лекарств корректируется в сторону сокращения.

    Побочные эффекты обезболивающих средств

    • Парацетамол – вероятнее всего, если не наблюдается индивидуальной непереносимости, никаких реакций не вызовет. Множественные переломы ребер
    • Препараты, содержащие кодеин и дигидрокодеин – могут вызвать сонливость и запор. Сонливость, не самый плохой побочный эффект, в период заживления перелома ребер, если травмируемый находится в покое и не ездит за рулем какого-либо транспортного средства. С запором можно бороться, увеличив в своем рационе долю фруктов и воды. Если эти методы борьбы не помогают, придется принять слабительное средство.
    • Противовоспалительные обезболивающие – всегда запиваются большим количеством воды или молока и не совмещаются с препаратами, препятствующими свертываемости крови (варфврин, гепарин и т.д.)

    Не медикаментозное лечение

    Не менее важным фактором помощи при переломе ребер является накладывание удерживающего пояса или повязки на место травмы.

    Это делается для того, чтобы острые концы костей, в месте перелома, не повредили внутренние органы. Иногда повязку можно ослаблять, но делать это следует только во время отдыха.

    Лучше, чтобы пояс или повязку наложил медработник (врач, мед.сестра), так как только специалист правильно определит, как туго должны фиксироваться ребра.

    Прогноз

    В большинстве своем, такие травмы, заживает без проблем.

    Осложнения, при переломе ребер, могут иметь место только в том случае, когда обломками костей повреждены внутренние органы.

    Такими осложнениями являются:

    1. Пневмоторакс.
    2. Хирургическая эмфизема.
    3. Гемоторакс.
    4. Внутреннее кровотечение из-за повреждения печени, селезенки или почек.
    5. Инфекция органов грудной клетки.

    Примечание. Когда перелом ребра сочетается с переломом позвоночника,  лечение отличается от описанных выше мероприятий.

    В качестве случайной находки можно обнаружить, что мечевидный отросток грудины болит при надавливании. Боль в этой области тела требует внимательного изучения, ведь процессы, вызывающие подобный симптом, могут нести угрозу для здоровья. Для понимания сути возможных патологий необходимо получить представление о строении этой части грудины.

    Расположение мечевидного отростка грудины

    Что такое мечевидный отросток?

    В центральной части грудной клетки имеется небольшой свободно выступающий вниз отросток, характерная форма которого дала ему название — мечевидный. У детей мечевидный отросток (МО) имеет хрящевую структуру и не соединен с грудиной, с возрастом его ткани затвердевают, а после 30 лет он постепенно прирастает к костям грудины. Форма этого костного образования у разных людей может отличаться. Под МО расположено солнечное сплетение, представляющее собой крупный узел нервных скоплений.

    Варианты мечевидных отростков

    Возможные причины боли

    Боль в зоне мечевидного отростка, возникающая при надавливании, может иметь ряд причин, это:

    • травмы грудины;
    • хондропатии (синдромы Титце, «скользящего ребра» и пр.);
    • патологические процессы в органах, расположенных в проекции МО;
    • грыжа МО;
    • опухоли;
    • последствия остеохондроза;
    • иные редкие патологии.

    Травматическое воздействие на мечевидный отросток (например, сильный удар) может вызвать перелом или разрыв мышц, но даже простой ушиб часто сопровождается интенсивной болью, усиливающейся при дыхании, кашле или резких движениях. Чаще всего ушибы проходят без специального лечения, но травмирование этой области имеет свойство длительное время проявлять себя болью при надавливании на кость.

    Синдром Титце

    Травмы и повреждения могут способствовать развитию хондропатий, из которых выделяются синдромы Титце (СТ) и скользящего ребра.

    Синдром Титце

    СТ часто возникает и без видимых причин, проявляется он локальной болезненностью в месте сочленения одного или нескольких верхних ребер с грудиной. Боль при этом может отдавать в мечевидный отросток, надавливание на который также болезненно. СТ представляет собой асептическое воспаление хрящевой ткани и требует консервативного лечения.

    Среди факторов, причисляемых к причинам синдрома Титце, — нарушение обмена веществ, гиповитаминоз, недостаток кальция в организме, болезни суставов и мышц, чрезмерные нагрузки, инфекции, возрастные изменения.

    Проявление синдрома скользящего ребра

    Синдром скользящего ребра (ССР) — патология, при которой боль локализуется на кончиках реберных костей или в зоне их соединения с грудиной. Во втором случае болевые ощущения могут усиливаться при надавливании на МО. Патология развивается на фоне рецидивирующего подвывиха реберного хряща, что приводит к повышенной подвижности ребра (скольжению), при этом кость воздействует на межреберный нерв, вызывая боль.

    Синдром скользящего ребра

    Проблемы в брюшной полости

    Патологии органов брюшной полости могут вызывать боли в области МО, часто не имеющие четкой локализации. Надавливание на мечевидный отросток увеличивает интенсивность боли. К таким болезням относятся:

    • гастрит и язва желудка;
    • панкреатит;
    • холецистит;
    • патологии пищевода.

    Отличить болезни органов желудочно-кишечного тракта от костно-мышечных патологий позволяет наличие дополнительных признаков: изжоги, отрыжки, тошноты и рвоты, диареи (запор). Диагностировать заболевание помогают УЗИ и исследования крови.

    Метеоризм

    Не стоит исключать и такую проблему, как метеоризм. Даже у здорового человека употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, создает избыточное давление в кишечнике, а поскольку верхний участок толстой кишки примыкает к области МО, боль и дискомфортные ощущения могут возникать в этой части грудины.

    Очаги боли при стенокардии

    Патологии сердца

    Распространение болевого синдрома в район мечевидного отростка нередко сопутствует патологиям сердца. Стенокардия чаще всего проявляется болью в левой и центральной частях грудной клетки, но надавливание на МО усиливает боль (как и резкие движения, физическое или нервное напряжение). Дифференцировать стенокардию помогает прием таблетки нитроглицерина, если боль после этого исчезнет или существенно снизится, следует сосредоточиться на точном диагностировании кардиологической проблемы.

    Необходимо помнить, что при инфаркте, непроходимости или разрыве коронарной артерии нитроглицерин не снимает боль, в таких случаях требуется срочная медицинская помощь.

    Воспалительные процессы дыхательной системы

    Боли в легких

    Болезненность в области МО может быть вызвана патологиями дыхательных органов: воспалением легких, бронхитом, туберкулезом, опухолями. Отличить легочные патологии помогает присутствие дополнительных симптомов (кашель, слабость, потливость, повышенная температура).

    Грыжа мечевидного отростка

    Существует нарушение, при котором источником болевого синдрома в центральной части грудины является сам мечевидный отросток, — грыжа МО. Чаще всего к этой патологии приводят дефекты развития, при которых происходит расщепление МО, его изгиб, образование в нем отверстий различной величины. Через отверстия могут выпячиваться жировые ткани брюшины, вызывая болевые ощущения. Иногда эти выпячивания видны или прощупываются через кожу. Подобные патологические изменения в клинической практике встречаются нечасто.

    Грыжа мечевидного отростка

    Грудной остеохондроз

    Еще одно нарушение, вызывающее боли в районе МО, — остеохондроз грудного отдела позвоночника и ассоциированные с ним патологии, прежде всего протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Постепенная утрата диском эластичных свойств приводит к выпячиванию его тканей в область расположения нервных волокон, сдавливание которых характеризуется болевым синдромом. От расположения, размера и направления грыжевого выпячивания зависит интенсивность и локализация боли.

    Другие причины

    Среди других причин болевых ощущений в центральной части груди можно назвать ксифодинию (гиперчувствительность мечевидного отростка), патологии региональных сосудов, фибромиалгию, доброкачественные опухоли (липомы, хондромы), онкологические заболевания, аномалии развития (например, аплазия мечевидного отростка).

    Лечение

    Рентген грудины и мечевидного отросткаПри возникновении дискомфорта или боли в груди следует сразу обратиться к врачу. После анализа жалоб и осмотра назначаются диагностические мероприятия (УЗИ, МРТ, рентген, лабораторные исследования крови), необходимый перечень которых определяет врач.

    Лечение диагностированного заболевания назначается и контролируется специалистом. При костно-мышечных патологиях стандартный курс терапии включает прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), кортикостероидов, миорелаксантов, хондропротекторов. Боли высокой интенсивности могут быть сняты с помощью анестезирующих блокад. После окончания первой фазы лечения рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Группу заболеваний желудочно-кишечного тракта лечит врач-гастроэнтеролог. Курс терапии обязательно должен сопровождаться диетой, которая при некоторых хронических процессах назначается пожизненно.

    Лечение сердечно-сосудистых болезней подразумевает нормализацию артериального давления и прием ряда различных медикаментов, назначение которых зависит от состояния человека и вида кардиологической патологии, многие препараты принимаются пожизненно.

    Оперативное вмешательство показано при наличии угрозы для жизни или при длительных интенсивных болях. Например, хирургическое лечение синдрома скользящего ребра означает удаление патологического участка реберной кости. Критический размер грыжи межпозвоночного диска также служит поводом для операции.

    Профилактика

    Здоровый образ жизниПрофилактические меры имеют как общий, так и специфический характер. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание, соблюдение режима сна, исключение психического перенапряжения и вредных привычек относятся к общим правилам, позволяющим избегать заболеваний.

    Специфическая профилактика заключается в соблюдении предписаний лечащего врача. Это диета, прием поддерживающих препаратов, исключение интенсивных нагрузок, физиотерапия. Врожденные аномалии требуют периодического контроля с прохождением обследований.

    Вывод

    Болезненность в районе мечевидного отростка может свидетельствовать о множестве различных заболеваний. Единственно верная стратегия в случае возникновения такой боли — обращение в медицинское учреждение.

    Попытки самостоятельной диагностики и лечения чреваты неверным диагнозом с последующим ущербом для здоровья.

    Александра Павловна Миклина

    • Возникновение хруста в коленном суставе
    • Появление боли в локте при надавливании
    • Спазмирование в грудной области
    • Ночные боли в области плеча
    • Боли в пальцах на руках
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Анатомия плечевого сустава: изучаем строение и особенности

    В нашем организме плечевой сустав – один из самых подвижных элементов, который практически все время находится в движении. Он трёхосный и шаровидный, за счет этого плечо и может двигаться в разные стороны. Именно свободное движение руки и есть главная функция этого сустава. Давайте подробнее рассмотрим строение плечевого сустава.

    Строение плечевого сустава человека

    Сустав образуется впадиной лопатки и головкой плечевой кости, которая и вращается во впадине. Для обеспечения нормального вращения эта самая головка окружена различными сухожилиями и мышцами, что делает ее размер чуть больше, чем у впадины.

    Теперь давайте подробнее остановимся на костях, которые образуют плечевой сустав. Это плечевая и лопаточная кости.Анатомия плечевого сустава кости

    Лопатка является плоской костью, которая по своему виду напоминает неравносторонний треугольник. Если посмотреть на туловище человека сзади, то лопаточная кость видна невооруженным взглядом, ее легко прощупать под кожей. В верхней части этой кости есть впадинка, к ней крепится кость с помощью десятков сухожилий, связок и мышц.

    Плечевая кость – практически прямая кость, которая располагается от локтя до верхней части плеча.

    Мышцы

    Самостоятельно кости не могли бы вращаться, а значит, плечо не могло бы двигаться. Поэтому в нашем теле есть специальные мышцы, которые отвечают за вращение сустава. Правильно называется эта мышца – ротаторная манжета, ее сокращение и обеспечивает полноценную работу плеча.

    Анатомия плечевого сустава строение

     

    Вращающаяся манжетка играет огромную роль в теле человека. Но, к сожалению, именно с ней связано большинство травм и пролем.

    Анатомия связки плечевого сустава

    Связки имеют непосредственную связь с капсулами. Основной функцией связок является утолщение слоя капсулы. Для этого некоторые волокна связок вплетены в ее оболочку. Всего капсула укреплена несколькими важными связками: клювовидно-плечевой, а также еще несколькими.

    Капсула в свою очередь является важным элементом плеча, которой поддерживает его стабильную работу. Начинается она от лопаточной кости, где в паре с суставной губой крепится к самой лопатке.Анатомия связки плечевого сустава

    Помимо капсулы есть еще суставная губа. Главной функцией суставной губы и связок возле нее является предотвращение выскальзывания головки кости из лопаточной впадины. Губа является увеличением суставной ямы, в которую крепится кость. Тем самым суставная губа обеспечивает стабильность плечевого сустава, а связки помогают ей в этом.

    Анатомия кровоснабжения плечевого сустава

    Для полноценной работы все мышцы плечевого пояса нуждаются в стабильном кровоснабжении. Оно осуществляется с помощью подмышечной артерии и ветвей, которые отходят от нее.

    Располагается эта артерия за грудной мышцей, которая защищает ее от внешних воздействий. К подмышечной артерии в середине присоединяется малая грудная мышца. К артерии также прикреплена вена.Анатомия кровоснабжения плечевого сустава

    Начинается подмышечная артерия возле 1 ребра и проходит до самой грудной мышцы.

    Снабжение кровью также обеспечивает и еще одна артерия – надлопаточная. Она огибает плечевую кость и двумя своими ответвления снабжает область плеча нужным количеством крови.

    Иннервация

    Стоит сказать и об иннервации. Это процесс управления мышцами или органами с помощью нервов. Эта тема тесно связана с кровоснабжением.

    Плечевой сустав иннервируют несколько нервов: подмышечный и надлопаточный.

    Первый из них расположен снизу и сзади относительно плечевой кости, а его ответвления направлены к капсуле этого сустава.

    Надлопаточный нерв отходит от плечевого сплетения и направляется в подостную яму, откуда уже дальше разделяется на многочисленные ветви.

    Оба этих нерва иннервируют также связки плечевого сустава человека.Иннервация плечевого сустава

    Особенности строения плечевого сустава

    Он достаточно интересен необычен. Вследствие этого он получил несколько особенностей:

    1. Способен двигаться в трех осях, причем с высокой амплитудой.
    2. С помощью этого сустава руку можно отвести не более чем на 90 градусов, дальше движению помогают другие мышцы.
    3. Несоответствие размеров частей суставов, эта особенность обеспечивает хорошую подвижность, но может стать причиной травм, о которых будет рассказано далее.

    Заболевания плечевого сустава

    Артроз

    Это болезнь, которая возникает из-за изменений ткани кости. Она склонна к хронической форме, в запущенном состоянии из-за нее рука может потерять функциональность. Причинами заболевания могут быть:

    • долгая, тяжелая нагрузка на плечо;
    • перенесенные травмы (как правило, из-за постоянных тяжелых физических нагрузок).

    Подробнее об артрозе плечевого сустава вы можете узнать из нашей статьи: симптомы, диагностика и лечение плеча.

    Травмы бицепса

    Легко получить при выполнении многих упражнений, сопровождающихся колоссальным напряжением во всем теле, при резких рывках руками. В этом случае тело мышцы напрягается в одну сторону, а усилия – в другую. Если происходит разрыв бицепса, то сухожилие мышцы становится короче. Невозможным становится выполнение подъема рук перед корпусом.

    Травмы трицепса

    Происходит при выполнении тяжелых упражнений. В этом случае будет затруднено выполнение отведения за корпус рук.

    Травма ротаторной манжетки. Она происходит при воздействиях, вызывающих непосредственно травму. Это – падение с приземлением на верхнюю часть руки, рывки, толчки с усилием.

    Надрыв мышц и растяжение связок

    Его можно получить при рывках или толчках тяжелого снаряда, при неправильном выполнении упражнений на кольцах. При этом плечевая кость выходит за плоскость тела, создавая напряжение на связочный аппарат и опасность растяжения связок, надрыва или разрыва одной из мышц.Надрыв мышц и растяжение связок

    Необходимые меры при оказании первой помощи при травме плеча:

    • при помощи бинта или любой ткани нужно наложить косыночную повязку, что уменьшит нагрузку на сустав;
    • дать обезболивающее средство (если есть возможность);
    • наложить холод на плечо, что даст обезболивающий эффект и уменьшит отёк;
    • госпитализацию в лечебное учреждение.

    Видео

    В этом видео вы наглядно можете изучить строение плечевого сустава.

    Плечевой сустав человека – очень сложный и функциональный элемент нашего тела. Ввиду особенностей своего строения он позволяет рукам легко и непринужденно вращать и двигаться, но в то же время сустав легко подвержен травмам. Именно поэтому нужно следить за его состоянием и не слишком сильно нагружать сустав.

    Добавить комментарий