Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом — совокупность признаков, возникающих при повреждении корешков нервных окончаний. Другое название патологии, более привычное для простого обывателя, — радикулит. Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом приводит к повреждению нервов (происходит их передавливание), кровеносных сосудов и провоцирует развитие воспалительного процесса, если лечение заболевания не было проведено на начальных его стадиях. Возникнуть синдром может в любом отделе позвоночника.

Радикулит позвоночника

Почему возникает болезнь?

Остеохондроз с корешковым синдромом — довольно распространенное заболевание, возникновение которого связано с внешними и внутренними провоцирующими факторами. Патология развивается по следующим причинам:

  • появление грыж между позвонками;
  • остеохондроз;
  • врожденные аномалии позвоночного столба;
  • чрезмерная механическая нагрузка;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительное воздействие холодных температур;
  • пассивный образ жизни;
  • наличие онкологических новообразований;
  • длительная интоксикация организма тяжелыми металлами и химическими веществами.

Грыжа и протрузия позвоночника

загрузка...

Нередко при остеохондрозе корешковый синдром возникает по причине развития инфекционных болезней, туберкулеза, остеомиелита. Появление синдрома провоцируют два основных фактора: повреждение целостности позвонка или его смещение и грыжа. Грыжа, постепенно увеличиваясь, давит на корешок нервного окончания. Часто заболевание возникает у спортсменов, которые занимаются активными видами спорта и оказывают на свой позвоночник чрезмерную физическую нагрузку, вследствие чего начинают возникать дегенеративно-дистрофические процессы позвоночного столба.

Провоцирует повреждение корешка и обратный фактор: отсутствие регулярных умеренных нагрузок. Пассивный образ жизни, неправильное питание и наличие вредных привычек хоть и не выступают самостоятельными причинами появления остеохондроза с корешковым синдромом, но значительно повышают риски развития патологического процесса. Это же касается и людей с лишним весом, при котором позвоночный столб постоянно подвергается сильной нагрузке, вследствие чего позвонки становятся слишком хрупкими и подвергаются смещению.

Причины радикулита

К факторам, которые усиливают риски возникновения остеохондроза, относится плоскостопие, ношение неудобной обуви на высоком каблуке, продолжительное нахождение тела в неудобной позе, вибрации, задевающие позвонки (связано со станочной работой).

Как проявляется заболевание?

Симптомы остеохондроза с корешковым синдромом варьируются и в зависимости от отдела позвоночника имеют свои отличительные черты. Основные признаки заболевания, появляющиеся у всех пациентов: боль, онемение, ограниченность движений, чувство дискомфорта, отеки. Шейный остеохондроз с корешковым синдромом имеет следующую симптоматическую картину:

  • сильные головные боли;
  • чувство онемения в области затылка;
  • боль в шее;
  • чувство онемения на левом или правом боку языковой мышцы;
  • онемение плечевого пояса;
  • трудности в совершении движений руками, плечами, пальцами;
  • боль парализует руку от плеча до пальцев.

Признаки радикулита грудного отдела

Шейно грудной остеохондроз с корешковым синдромом проявляется так же, как и повреждение нерва в шейном отделе, с распространением боли по всей спине и грудине, вплоть до бедер. При грудном остеохондрозе боль преимущественно локализуется в лопатках, возникает чувство онемения, человек не может полноценно двигать лопатками по причине немедленного возникновения неприятных ощущений.

Возникает напряжение мышечного корсета живота, боль ощущается в пупке, под ребрами. Шейно-грудной и грудной остеохондроз с корешковым синдромом приводят к нарушению функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Человек испытывает частые приступы боли в животе, возникает вздутие, беспокоят запоры.

Типы остеохондроза

Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом сигнализирует болью, онемением, чувством бегающих мурашек в нижней части позвоночного столба. Неприятные ощущения распространяются на бедра, крестцовый отдел, по всей длине нижних конечностей. Пик интенсивности боли наблюдается в коленных суставах и голени.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к нарушению в работе органов мочеполовой системы, не позволяет человеку совершать полноценные движения нижними конечностями. Присутствует постоянная боль в пояснице. Характер боли при остеохондрозе с корешковым синдромом разнообразный: острый, ноющий, стреляющий. При поясничном остеохондрозе боль поражает только одну из сторон тела, на которой произошло повреждение корешка нервного окончания.

Диагностические методы

Распространенный остеохондроз с корешковым синдромом требует тщательной диагностики ввиду отсутствия специфической симптоматической картины. Боль в определенном отделе позвоночника, чувство онемения и ограничение движений — признаки, которые являются характерными для ряда других дегенеративно-дистрофических заболеваний. Бывают и обратные ситуации, когда признаки остеохондроза с корешковым синдромом, в особенности при локализации патологического процесса в грудном отделе, маскируются под заболевания сердечно-сосудистой системы или невралгии.

Радикулит на МРТ снимке

Диагностика остеохондроза позвоночника с корешковым синдромом включает прохождение ряда медицинских обследований. Для постановки первичного диагноза врач проводит осмотр пациента, собирает его детальный анамнез и анализирует основные жалобы. Для уточнения диагноза проводится рентген позвоночного столба с передней и задней проекцией. При наличии осложнений либо неясной этиологии заболевания пациент будет отправлен на магнитно-резонансную томографию.

Диагностирование остеохондроза позвоночного столба с корешковым синдромом — это не только поиск места защемления корешка нервного окончания, но и, что немаловажно для последующего эффективного лечения, выяснение причин повреждения нервного окончания. При наличии у пациента дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника проводится тщательная инструментальная диагностика с целью выявления их взаимосвязи с остеохондрозом и для обнаружения осложнений.

Медикаментозная терапия

Лечение остеохондроза с корешковым синдромом консервативное. Пациенту в обязательном порядке прописывается строгое соблюдение постельного режима. Любые движения вызовут сильную боль и могут стать причиной еще большего повреждения нервного окончания. Медикаментозная терапия при остеохондрозе подразумевает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Нестероидные средства с противовоспалительным эффектом способствуют уменьшению давления на корешок нервного окончания, купируют боль.

Действие НПВС средств

Чтобы расслабить мышечный корсет, назначаются средства группы миорелаксантов. Обязательно подбираются витаминные комплексы, упор делается на витамин В, который нормализует процесс обмена веществ в мягких тканях, окружающих позвоночный столб.

Для восстановления состояния и функционирования хрящевой ткани назначаются хондропротекторы. При сильном болевом синдроме, который лишает человека возможности нормально передвигаться, ставится блокада в пораженный нерв. Для купирования тяжелой симптоматики остеохондроза, в особенности шейного отдела, сопровождающейся сильнейшими головными болями, назначаются антидепрессанты. Но эти средства используются в исключительных случаях ввиду высокой вероятности развития побочной симптоматики от приема данных лекарственных препаратов.

Физиотерапия и хирургические методики

Фонофорез позвоночникаНаряду с медикаментозной терапией, пациенту в индивидуальном порядке назначаются физиопроцедуры, направленные на восстановление функционирования поврежденного нерва и облегчение состояния позвоночного столба. Наиболее распространенными и эффективными процедурами являются фонофорез и электрофорез.

При отсутствии противопоказаний проводится курс лечебного массажа. Для нормализации позвоночника и предупреждения осложнений расписывается комплекс упражнений лечебной гимнастики. Весь курс лечения рекомендуется носить специальный бандаж. Пациент должен соблюдать диету, суть которой — ограничить количество соли и углеводов.

Дополнительные методики лечения остеохондроза: иглоукалывание, криотерапия, рефлексотерапия, остеопатия, терапия вакуумом. Какие-либо народные рецепты могут быть использованы только после их согласования с лечащим врачом, исключительно для снятия боли.

ИглоукалываниеК хирургической операции прибегают в случае отсутствия положительной динамики от медикаментозного лечения. Суть операции — удалить межпозвоночную грыжу, снизив тем самым давление на корешок нервного окончания.

Зная, что такое корешковый синдром, можно разработать программу профилактических мер, выполнение которых обязательно для людей, имеющих генетическую предрасположенность к заболеваниям позвоночника, в частности остеохондроза. Профилактика включает соблюдение диеты, регулярные умеренные физические нагрузки, своевременное лечение любых заболеваний, проведение массажа 2 раза в год, периодический прием витаминного курса.

Человек, перенесший лечение остеохондроза с корешковым синдромом, должен несколько раз в год проходить плановый осмотр у врача, вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов рецидива.

Антон Игоревич Остапенко

  • Лечение грудного остеохондроза
  • Выполнение гимнастики при остеохондрозе
  • Препараты хондропротекторы
  • Препараты миорелаксанты
  • Полисегментарный остеохондроз позвоночника
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Как вылечить остеохондроз с корешковым синдромом: симптомы и схема лечения

Остеохондроз с корешковым синдромом — поражение корешков спинного мозга, которое становится причиной моторных, вегетативных и болевых нарушений. Для патологии характерны интенсивные боли, снижение мышечной силы, ограничение подвижности. Одновременно уменьшается чувствительность в областях тела, которые иннервирует поврежденный спинномозговой нерв.

Для диагностики корешкового синдрома, спровоцированного остеохондрозом, проводятся рентгенография, МРТ, миелография, а при необходимости — люмбальная пункция. В терапии используются препараты с обезболивающим действием, миорелаксанты, медикаментозные блокады. Хорошо зарекомендовали себя в лечении вытяжение позвоночника, физкультура, физиотерапевтические и массажные процедуры.

Характерные особенности патологии

Корешковый остеохондроз — завершающая стадия длительного деструктивно-дегенеративного процесса, протекающего в межпозвонковых дисках. Болевой синдром проявляется после подъема тяжестей, респираторной или кишечной инфекции, неловкого резкого движения. Фиброзное кольцо диска рвется, и он выходит за пределы своих границ. На освободившемся пространстве формируется межпозвоночная грыжа, сдавливающая спинномозговые корешки. Развивается корешковый синдром — совокупность симптомов, значительно осложняющая жизнь человека.

Острые боли возникают не только в результате травматизации спинномозговых корешков. Ситуацию усугубляют образовавшиеся костные наросты и выдвинутый диск, ущемляющие расположенные рядом мягкие ткани. Это приводит к еще большему усилению боли, а иногда к асептическому воспалению. Патогенез также осложняется дискалгией — болью в зоне иннервации соответствующих корешков спинномозговых нервов.

Симптомы

Клинически корешковый остеохондроз проявляется болью, снижением рефлексов, частичным расстройством чувствительности, вегетативными нарушениями. Болезненные ощущения, возникающие сразу после разрыва фиброзного кольца, напоминают «прострел» или боль, сопровождающую воспаление мышц. А формирование синдрома происходит после образования межпозвоночной грыжи. Первыми появляются покалывание и онемение. Травматизация корешка приводит к расстройству иннервации — снижается или полностью отсутствует температурная, тактильная, болевая чувствительность.

С течением времени ослабевают мышцы, которые расположены в области пораженного спинномозгового корешка. В тяжелых случаях наблюдается их полная атрофия (уменьшение размеров).

Корешковый остеохондроз классифицируется в зависимости от локализации поврежденных чувствительных нервных окончаний:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый.

Но довольно часто в деструктивный процесс вовлекаются несколько спинномозговых нервных сплетений. В таких случаях у больных диагностируется сочетанное поражение, например, шейно-грудной остеохондроз с корешковым синдромом. Для такой патологии характерна выраженная симптоматика, включающая признаки повреждения шейных и грудных позвонков и дисков, а также ущемления нескольких нервных окончаний.

Шейный корешковый остеохондроз

Патология этой локализации встречается довольно редко из-за анатомического строения шейных позвоночных структур. Этот отдел позвоночника оснащен прочными связками, а диаметр межпозвоночных каналов относительно небольшой. Поэтому выбухание контура межпозвоночного диска за пределы тела позвонка без разрыва фиброзного кольца (протрузия) наблюдается в исключительных случаях.

Синдром развивается при шейной патологии в результате сдавления артерии, по которой в спинномозговые корешки поступают кислород и питательные вещества. Ее компрессия становится причиной устойчивой гипоксии (кислородного голодания клеток), а следовательно, и поражения нервных окончаний. Для шейной патологии характерны следующие признаки:

  • симптом Нери — инертное приведение подбородка к груди в положении лежа приводит к возникновению выраженной боли;

  • симптом Дежерина — резкий приступ боли вызывает кашель, чихание, громкий смех, незначительное мышечное напряжение;
  • снижение чувствительности, которое выявляет невролог при надавливании и покалывании зоны, иннервируемой поврежденными корешками.

Боль в шее при шейном корешковом остеохондрозе распространяется на грудную клетку, плечи, предплечья. Нередко пациент на приеме у врача жалуется на возникающие болезненные ощущения и онемение языка, нижней челюсти, кистей. Опасность патологии заключается в постепенной гипотрофии трапециевидной, дельтовидной, подъязычных мышц.

Грудной корешковый остеохондроз

Грудной остеохондроз с корешковым синдромом сопровождается болезненностью паравертебральных точек, мышечно-тоническими нарушениями. В области поврежденных нервных окончаний расстраивается чувствительность, снижается объем движений.

У пациентов часто диагностируются парезы (уменьшение силы) мышц, отвечающих за сгибание пальцев и кистей. Отмечены также случаи вовлечения в патологический процесс симпатических образований рук. Клинически это проявляется в их отечности, похолодании, повышенном потоотделении.

Специфический признак патологии грудного отдела — спондилокоронарный синдром. У человека возникают боли в сердце при сгибании, разгибании корпуса, поворотах или наклонах. Устранить подобные ощущения приемом коронарорасширяющих препаратов удается с трудом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Наиболее часто межпозвоночная грыжа формируется в поясничном отделе, что приводит к появлению очень резких болей («прострелов»). Человек в течение нескольких минут замирает без движения, стараясь при этом глубоко не дышать. Распространенность остеохондроза поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом объясняется серьезными нагрузками на диски и позвонки при ходьбе, относительной слабостью мышц и связочно-сухожильного аппарата. К тому же диаметр отверстий, в которых расположены кровеносные сосуды, спинномозговые корешки, спинальные нервы, очень небольшой. Даже незначительная деформация приводит к травматизации этих структур.

Клинически патология проявляется следующим образом:

  • в области поясницы возникает боль, иррадиирущая в стопы, голени, бедра, область паха;
  • чтобы минимизировать болезненные ощущения, человек принимает вынужденное положение тела, например, немного сгибает ноги;
  • поясничный корешковый остеохондроз сопровождается симптомом натяжения Ласега — боль нарастает при поднятии прямой ноги вверх;
  • для ущемления характерен симптом Вассермана — выраженность боли возрастает при сгибании ноги в колене в положении лежа на животе.

Боль непостоянна, возникает при резком движении, переохлаждении, работе на даче. Ее интенсивность вариабельна. Вначале боль острая, режущая, а затем она становится ноющей, давящей, тупой.

Лечение

Больному показана иммобилизация позвоночника — нахождение в положении лежа на жесткой постели. При отсутствии воспаления избавиться от ущемления можно с помощью сухого тепла: грелки, мешочка с горячей солью, согревающих мазей (Капсикам, Випросал, Финалгон), перцового пластыря, горчичников.

В лечебные схемы включаются физиотерапевтические процедуры — фонофорез, электрофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия. По назначению вертебролога или невролога может быть проведено «сухое» или подводное вытяжение позвоночника.

При острой, не устраняемой препаратами, боли, которая длится 3-4 месяца, пациента готовят к хирургическому вмешательству — удалению межпозвоночной грыжи.

Препараты для лечения остеохондроза с корешковым синдромом Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен Снижение выраженности болевого синдрома и отечности, купирование воспаления
Миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Толперизон Расслабление спазмированной скелетной мускулатуры, устранение ущемления
Средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит Улучшение трофики поврежденных тканей, нормализация иннервации

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Будет проведено развернутое лечение с использованием всех оздоравливающих методик. Такой подход позволяет исключить развитие необратимых осложнений и появление болезненных рецидивов.

Добавить комментарий