Операции на позвоночнике во владимире

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Грыжевые выпячивания в межпозвонковых пространствах появляются у многих людей в возрасте 40 лет и старше. Большинство даже не догадываются об их наличии, но часть пациентов активно жалуются на постоянные и выраженные боли в спине после рабочего дня и при изменении положения тела. Они полагают, что причина этому — повышенные физические нагрузки и накопившаяся в спине усталость.

Участковые врачи поликлиник пытаются лечить их от радикулита. Но надо понимать, что эти симптомы в первую очередь указывают на наличие дефекта межпозвоночного диска. Достижения медицинской науки в последние годы позволяют уверенно говорить о том, что оперативное удаление межпозвоночных грыж способствует излечению больных с патологией позвоночника.

 Операция по удалению грыжи позвоночника

Кому из пациентов требуется хирургическое вмешательство?

Показания для оперативного лечения условно разделяются на две группы. Если без операции при грыже невозможно что-либо сделать, то это будут абсолютные показания:

загрузка...
  • сильные выраженные боли, которые невозможно убрать другими методами;
  • серьёзные изменения в тазовых органах, приводящие к невозможности удержать мочу и кал.

Когда операциия ещё не имеет абсолютной необходимости, пациент может отказаться от хирургического вмешательства. Хотя есть часть симптомов, указывающих на наличие выпячивания в межпозвоночном пространстве. Это будут относительные показания:

  • боли в любом отделе позвоночника, которые пациент ещё в состоянии терпеть;
  • частичное нарушение двигательной активности нижних конечностей, например, паралич стопы;
  • слабость в мышцах ног, приводящая к атрофии на фоне нарушения иннервации;
  • отсутствие положительных сдвигов после 3-х месяцев лечения с помощью консервативных методик.

Современные виды операциий по удалению межпозвоночной грыжи

К современным наиболее часто используемым хирургическим методам относятся:

  1. Микродискэктомия

«Золотым стандартом» лечения межпозвоночных дефектов является нейрохирургическое вмешательство, во время которого осуществляется удаление грыжи диска. Это малотравматичная операциия через небольшой разрез. Благодаря этому, достигается быстрое восстановление после грыжесечения, а пациента практически не беспокоят боли.

Операция по удалению позвоночной грыжи проводится под визуальным контролем микроскопа с помощью набора микрохирургических инструментов. При этом не повреждаются соседние кости позвоночника и устраняется сдавление спинномозговых нервов.

После операции больной может садиться. Реабилитация занимает не больше 2-3 недель. Далее больному рекомендуется носить специальный корсет до 3-х месяцев.

  1. Эндоскопическое хирургическое вмешательство

Удаление грыжи диска с помощью эндоскопии стало возможно в последние годы, когда оптоволоконные технологии начали массово применяться в медицине. Специальное нейрохирургическое оборудование способно визуализировать образование между позвонками с минимальным повреждением кожных покровов в месте операции.

Сама операциия по удалению межпозвоночной грыжи практически не отличается от обычной микродискэктомии. Размер кожного разреза составляет не более 2,5 см. Весь ход вмешательства выводится на монитор.

Через сутки после операции пациент может ходить, а выписка из стационара осуществляется на 4 день. Риск послеоперациионных осложнений и длительность восстановительного периода снижаются в несколько раз.

  1. Лазерное облучение

Удаление позвоночной грыжи лазером относится к современным методикам лечения проблем позвоночника. Метод имеет определённые ограничения, но может заменить радикальное вмешательство.

С помощью пункции через специальную иглу вводится наконечник-световод. С его помощью производится нагревание грыжевого образования в нескольких местах до 70 градусов. При этом не допускается разрушение структуры диска. За счёт выпаривания жидкости уменьшается размер и стимулируются репаративные процессы межпозвоночного пространства.

Восстановительный период после лазерного облучения занимает значительно больше времени. Боли в позвоночнике у пациента полностью уходят через несколько месяцев.

Удаление межпозвонковой грыжи, как обычная методика операции, может дополняться лазеротерапией. Это помогает укрепить костную ткань позвоночника, снижает вероятность разрушения диска и предотвращает возможность рецидива выпячивания.

  1. Деструкция межпозвонковых нервов

Основная цель методики – снять болевые ощущения у пациента, обусловленные поражением суставных поверхностей позвоночника. Сначала необходимо заблокировать рецепторы межпозвоночного пространства с помощью проведения околосуставной блокады анестетиком. После этого хирург может увидеть, что причина сильных болей вовсе не грыжа, операциия по её удалению не даст нужный результат и необходимо применить метод деструкции нервов.

Методика хороша, когда оперативное лечение временно не требуется, а больного беспокоят выраженные боли при сгибательно-разгибательных движениях в позвоночнике.

  1. Пластические операции

В случае повреждения костной ткани и необходимости укрепления позвоночника применяется метод вертебропластики. Операция по удалению межпозвонковой грыжи не решает всех проблем, если у пациента есть перелом позвонков на фоне остеопороза, после травмы или при поражении опухолью.

Укрепление костных поверхностей специальной пластмассой или костным цементом позволяет предотвратить дальнейшую деформацию межпозвонковых дисков и стабилизировать позвоночник.

Современные виды операциий по удалению межпозвоночной грыжи

Преимущества хирургических методик

Удаление межпозвонковой грыжи оперативным путём позволяет с высокой степенью вероятности обеспечить пациенту выздоровление. Какие положительные эффекты несут современные методы хирургического лечения:

  1. быстрое снятие болей у пациента при использовании стандартной и эндоскопической методики;
  2. минимальное время нахождения в больнице;
  3. высокая вероятность полного излечения;
  4. реабилитация после операции занимает немного времени, что обеспечивает сравнительно быстрое восстановление работоспособности.

У каждого метода есть свои недостатки

Удаление позвоночной грыжи, как любое оперативное вмешательство, может привести к осложнениям. Часть из них связана с самим фактом хирургического воздействия на организм человека. Наиболее серьёзными осложнениями после оперативного вмешательства при грыжевых выпячиваниях диска будут:

  • инфекционно-воспалительные процессы (эпидурит, спондилит, остеомиелит), профилактика которых проводится своевременным введением антибактериальных препаратов;
  • образование рубцов и спаек в позвоночном канале, что значительно ухудшает и удлиняет восстановление и реабилитацию пациентов;
  • ухудшение состояния позвонков, ведущее к дальнейшему проседанию их по отношению друг к другу;
  • двигательные нарушения в нижних конечностях, которые возможны при повреждении тканей спинного мозга во время операции;
  • изменение функции органов малого таза, как следствие — травмы спинномозговых нервов.

Какова вероятность рецидива после операциионного удаления грыжи?

Это один из самых важных и частых вопросов, который возникает у пациента после операции.

К счастью, по статистике процент рецидивов после операциий не превышает 5 %. Повторное образование грыжи возможно в районе того же диска, но с другой стороны. Если грыжевой дефект образуется снова, то это показание для госпитализации и повторного оперативного лечения.

Хирургическое удаление межпозвонковой грыжи позвоночника при строгом учёте всех показаний и противопоказаний является эффективным методом лечения. Следует понимать, что идеального эффекта от операции не будет.

После хирургического лечения необходимы реабилитационные и восстановительные мероприятия. Ношение корсета нужно для закрепления положительного эффекта операции. В дальнейшем пациент должен помнить о том, что сильные физические нагрузки и резкие движения туловища могут привести к повторному образованию грыжевого образования в любом межпозвонковом пространстве. При этом возникновение рецидива не зависит от количества времени, прошедшего после операции.

Лечение грыж позвоночника без операции

Как лечат грыжуВ наше время многих людей, которым врачи ставят диагноз межпозвоночная грыжа, мучает вопрос о том, ложиться под нож хирурга или же попробовать консервативные методы лечения?

Немецкие учёные провели опрос, в результате которого было установлено, что существует всего лишь 10% удачного исхода операций по удалению межпозвоночных грыж.

  • Возможное лечение позвоночных грыж без операций
  • Причины, по которым люди соглашаются на операции
  • Опасности операций на позвоночнике
  • Медикаментозное лечение межпозвонковых грыж
  • Межпозвоночная грыжа — лечение без операции
    • Нетрадиционная медицина
  • Профилактика

Поводом к оперативному вмешательству при таком диагнозе должно присутствовать не только направление врача, но и ещё множество причин. Показанию к назначению удаления межпозвоночной грыжи могут являться следующие симптомы во время протекания болезни:

  1. Сильные боли, продолжающиеся больше полутора лет, избавиться от которых не удаётся ничем, помимо сильнейших обезболивающих средств, таких как наркотические анальгетики.
  2. Атрофия мышц конечностей или же их паралич в обострённой форме.
  3. Нарушение функционирования органов таза (мочеполовая система, дефекация и др.).
  4. Прогрессирующая форма спондилолитеза (опущение позвонков по отношению друг к другу).

Если вышеуказанные симптомы отсутствуют в течение заболевания у пациента, врач не имеет оснований направлять его на операцию. Отсюда можно сделать вывод, что в таком случае лечение позвоночной грыжи вполне способно проходить без операции.

Возможное лечение позвоночных грыж без операций

Человеку, имеющему такой диагноз, необходимо смириться с тем, что болевые ощущения будут практически постоянными – этого бояться не нужно. Частота и сила боли, постоянная слабость в мышцах, размер выпирания грыжи не являются серьёзными поводами для операции. Забывать об этом не нужно.

Даже сами врачи говорят о том, что запугивание серьёзными осложнениями, которые могут возникнуть у пациентов при отсутствии хирургического вмешательства, являются лишь доказательством некомпетентности специалиста и желания получить выгоду от операции. В случае предложения врача лечь под нож, нужно помнить о том, насколько низок процент благоприятного исхода и, конечно же, о том, что по всему миру известна успешная практика лечения межпозвоночной грыжи без операции.

Причины, по которым люди соглашаются на операции

Безоперационное лечение грыжиБывают и такие случаи, когда пациенты все же соглашаются на операции. Что же подталкивает их к этому? Во-первых, отсутствие знаний о современных методиках лечения грыж, в число которых входит некоторое количество препаратов, способных не только снять боль и воспаление, но и помочь в восстановлении межпозвоночных дисков.

Во-вторых, немаловажной причиной операции является неправильно выбранная врачом тактика лечения. Грыжу нельзя вылечить только массажем, мануальной терапией и приёмом противовоспалительных препаратов, особенно если она образовалась уже достаточно давно. И именно из-за таких оплошностей в лечении, выбранном врачом, начинаются осложнения, которые приводят к неизбежной операции, потому что без неё человек уже не может.

Опасности операций на позвоночнике

Стоит сказать об опасностях операций на позвоночнике и напомнить, что в первую очередь – это не совсем решение проблемы с межпозвоночной грыжей, а лишь временная помощь в экстренной ситуации.

Операция должна производиться, только если другие методы лечения не возымели должного действия. Но медицине известны случаи, когда пациенты излечивались исключительно благодаря консервативным методам лечения.

Нужно предупредить, что если вылечиться полностью можно благодаря медикаментам, то после оперативного вмешательства позвоночник здоровым уж точно не будет. Все благодаря тому, что происходит нарушение целостности фиброзного кольца – из-за этого в несколько раз увеличивается вероятность осложнений или же рецидивов. Но речь идёт даже о небольшом оперативном вмешательстве, таком как микродискэктомия или же лазерная эндоскопия. Даже после этого последствия могут быть непредвиденными только из-за того, что во время операции позвоночные диски в любом случае не восстанавливаются.

Медикаментозное лечение межпозвонковых грыж

Какими медикаментами лечат грыжуТеперь стоит рассказать о медикаментах, с помощью которых является возможным лечение межпозвоночных грыж. В процессе лечения медикаментами восстанавливаются ткани позвоночных дисков (чего при операции сделать невозможно). Этот момент является очень важной и неотъемлемой частью лечения, так как сама причина возникновения грыж этого типа кроется в том, что ткань позвоночных дисков, костная ткань и суставы начинают разрушаться. Такое разрушения происходит лишь благодаря тому, что клетки тканей теряют необходимые составляющие компоненты. Из этого следует, что такое клетки уже не могут восстанавливаться самостоятельно и образовывать новые клетки.

Основой позвоночных дисков, в свою очередь, являются пульпозные ядра. Они содержат в себе жидкость, обеспечивающая смазку диска, без которой нельзя обойтись. При разрушении диска, из него испаряется влага, проходя через фиброзное кольцо. Да, и сам диск уже не способен содержать в себе влагу. Тогда межпозвоночные диски начинают сохнуть, происходит нарушение синтезирования веществ. Кстати говоря, без этого типа медикаментов не обходится лечение межпозвоночных грыж.

Вернёмся к препаратам. Самые действенные из них обладают действием, направленным на восстановление клеток, их регенерацию (впервые такие медикаменты испробовали в Германии, где это стало успешной практикой). Обычно применяемые в таких случаях препараты получают из цитоплазмы, потому что они являются самыми эффективными.

Другой тип медикаментов основан на стволовых клетках. Элементы этих препаратов стимулируют процесс восстановления клеток изнутри и восполняют баланс биологически активных веществ. Впоследствии восстанавливаются и ткани позвоночных дисков.

Принимая различные медикаментозные препараты, у пациентов проходят сильные боли, восстанавливается подвижность суставов и позвоночника. Дальше можно заметь (с помощью диагностики на препарате МРТ), что грыжа начала уменьшаться в размерах, а ткани стали стремительно восстанавливаться.

Межпозвоночная грыжа — лечение без операции

Помимо двух уже разобранных способов лечения межпозвонковых грыж, есть ещё и другой метод, – консервативный. Зачастую он сочетает в себе несколько методов лечения грыж, кроме того, помогает облегчить болевые ощущения. Итак, к консервативным методам лечения грыж относятся:

  1. Лечим грыжу народными средствамиПрименение противовоспалительных препаратов, которые не лечат межпозвонковую грыжу, но снимают боли.
  2. Препараты, которые помогают расслабиться мышцам. Они подходят не всем пациентам. Нужно помнить о том, что их действие на организм заключается в расслаблении мышц, теряющих защитное напряжение. Поэтому медикаменты должен выписывать врач.
  3. Витамины группы В. В первую очередь помогают поддерживать организм в целом. Кроме этого, восстанавливают ткани проводящих нервов, снимают отёчность корешков нервов.
  4. Новокаиновая блокада. Эффект после её введения держится до трёх недель. Действие заметно пациенту сразу – боль уходит в течение нескольких минут.

Помимо вышеперечисленных методов консервативного лечения, существуют не менее эффективные способы вылечить грыжу позвоночника:

  1. Одним из них является мануальная терапия. Особенно эффективным этот метод будет в том случае, если возникновение грыжи позвоночника сочетается со смещением межпозвонкового сустава. Этот метод лечения возвращает смещённые суставы в прежнее состояние и способствует лучшему кровообращению в тканях, рядом с позвоночником. Поэтому многим больным становится лучше уже после первого сеанса.
  2. Постизометрическая релаксация. Подобная процедура хорошо сочетается с предыдущей и оказывает практически такое же действие на позвоночник человека.
  3. Массаж шейного и спинного отделов позвоночника. Даёт прекрасные результаты, но делать его должен специалист, потому что неправильные или же слишком резкие движения могут ухудшить ситуацию с грыжей, тогда болевые ощущения усилятся.
  4. Криотерапия тоже является достаточно эффективным средством консервативного лечения грыжи позвоночника. Процедура состоит из прикладывания жидкого азота к местам локализации боли. После такой процедуры улучшается кровообращение и уменьшается отёк, а также криотерапия способствует восстановлению тканей около позвоночника. Чаще всего данную процедуру назначают в комплексе с другими.
  5. Врачи часто назначают своим пациентам вспомогательные средства, такие как поясничные бандажи и шейные воротники. Обычно их носят при обострении течения заболевания. Они помогают повреждённым дискам отдохнуть, пока шею или же спину поддерживает бандаж или воротник. Без данных приспособлений достаточно сложно переносить боли в области позвоночника, особенно в периоды обострений.

Стоит уделить внимание достаточно опасным консервативным методам лечения грыж позвоночника.

  1. Как вылечить грыжуГимнастика. Делать её нужно очень аккуратно – одно неловкое или неправильное движение может привести к большему повреждению позвоночника. Кроме того, делать её необходимо лишь после устранения болей. Уже после этого разрешается делать наклоны, повороты и вращения.
  2. Вытяжение позвоночника. Такая процедура должна проводиться вручную или специальной аппаратуры. Наиболее эффективен такой метод в том случае, если его применяют на шейном отделе (потому что сопротивление в связках меньше). Нужно помнить, что если результата не последовало в течение недели – эта процедура, вероятнее всего, в этом случае не поможет вообще.
  3. При обострении заболеваний необходимо отлежаться некоторое время. Делать какие-либо движения нужно начинать постепенно.

Нетрадиционная медицина

Также с осторожностью нужно относиться к средствам народной медицины. Например, многие используют прогревание, которое действительно уменьшает боли на некоторое время. Но иногда это может спровоцировать отеки, которые усугубят течение болезни.

Профилактика

Межпозвоночная грыжаСамым безопасным можно считать профилактическое лечение в санаториях. Персонал там специализируется на этом виде заболеваний. Пациенты всегда находятся под их наблюдением. Не нужно забывать и об огромном количестве различных процедур, которые эффективно помогают снимать болевые ощущения в позвоночнике. В санаторном лечении, пожалуй, можно найти один минус, – стоимость путёвки. Обычно это недешевое удовольствие, но тем не менее это поможет снять спазмы и сильные боли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…