Корешковый синдром грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Содержание

Корешковый синдром (радикулопатия) является довольно распространенным невралгическим синдромом в вертебрологической практике. Этот синдром включает в себя симптомокомплекс, развивающийся в результате компрессии (сдавления) нервных корешков (начальных отделов спинномозговых нервов). Боли при корешковом синдроме локализуются в том отделе спины, где расположен патологический очаг. Кроме того, боль может иррадиировать по ходу нервов во внутренние органы: сердце, желудок, кишечник.

Причины развития корешкового синдрома

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Самой распространенной причиной корешкового синдрома любой локализации, будь то корешковый синдром грудного отдела или поясничного, являются дегенеративные заболевания позвоночника. В первую очередь, это остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или спондилез. Также этот синдром может развиться как последствие травмы, или в процессе роста опухоли спинного мозга, или при инфекционном поражении позвоночника (туберкулез, остеомиелит).

Клиническая картина

Симптоматика радикулопатии зависит от локализации патологического очага. Обычно болевые проявления нарастают постепенно по мере прогрессирования дегенеративных или воспалительных изменений.

Основным симптомом корешкового синдрома шейного отдела является боль по ходу нервных волокон, распространяющаяся на переднюю поверхность грудной клетки, лопатку и надплечье. Движения в шее скованные и болезненны. Наблюдается изменение кожной чувствительности рук: онемение и чувство «ползания мурашек». Руку на пораженной стороне часто поднять до привычного уровня не удается.

При локализации очага болезни в грудном отделе симптоматика развивается по типу межреберной невралгии. Иногда боль можно спутать с сердечной, поэтому часто требуется провести ЭКГ, чтобы поставить правильно диагноз.

загрузка...

Корешковый синдром поясничного отдела проявляется такими симптомами, как выраженные боли в пояснице, иррадиирущие в ногу на пораженной стороне. Часто бывает, что ногой трудно двигать, и человек теряет способность к самостоятельному передвижению. Нередко наблюдаются урологические нарушения: затруднения при мочеиспускании или, наоборот, частые позывы.

Боль бывает в виде прострелов (люмбаго). Постоянная боль в пояснице, усиливающаяся при движении и подъеме тяжестей, называется люмбалгией. Иногда люмбаго появляется ночью при неловком повороте тела и сопровождается вегетативными реакциями (отек кожи, потливость, покраснение).

Очень часто корешковый синдром, локализованный в поясничной и крестцовой области, протекает с поражением нижних конечностей.

К другим симптомам корешкового синдрома относится нарушение чувствительности и движений по ходу нерва. Снижение чувствительности выявляется при покалывании кожи иголочкой: по сравнению со здоровой стороной восприятие значительно снижено. При длительно протекающем патологическом процессе мышцы на пораженной стороне атрофируются, становятся слабыми. Даже на глаз можно определить больную конечность: она «усыхает».

При инфекционном генезе радикулопатии отмечается субфебрильная лихорадка и местное повышение температуры тканей над патологическим очагом.

Все симптомы корешкового синдрома при остеохондрозе не являются специфичными: боль, нарушение двигательной функции и чувствительности. Выраженность проявлений зависит от стадии дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках.

Диагностика радикулопатии

В диагностике корешкового синдрома большую роль играет осмотр с выявлением типичных неврологических нарушений. Помогает в постановке диагноза рентгенологическое исследование позвоночника и магнитно-резонансная томография.

О лечении

Лечение корешкового синдрома проводят по тем же принципам, что и лечение остеохондроза.

  • Постельный режим на специальном матрасе. Купирование болевого синдрома обезболивающими препаратами (Баралгин), НПВС (Нурофен, Мовалис), миорелаксантами (Мидокалм). Возможно применение раздражающих мазей (Финалгон, Капсикам). При неэффективности данного лечения применяют блокады.
  • Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ).
  • Массаж, мануальные и остеопатические техники.
  • Профилактический прием хондропротекторов (Структум, Дона).
  • Витамины группы В (В1, В6, В12, Нейромультивит, Магне-В6).

При грыжах межпозвоночного диска и опухолях методом выбора будет хирургическое вмешательство.

  • Причины развития и лечение сегментарной нестабильности позвоночника
  • Формы и проявления пахименингита
  • Возможные причины и лечение жжения в голове
  • Лечение синовита тазобедренного сустава при помощи народных методов
  • Что такое метатарзалгия стопы?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Причины, симптомы, лечение перелома шейного отдела позвоночника

Перелом шейного отдела

Шейные позвонки являются самыми хрупкими. Первые дистрофические процессы чаще всего развиваются именно в этой зоне. При этом возрастает вероятность получения перелома. Травма в данной области очень опасна, так как там проходят артерии, питающие головной мозг. При переломе шейного отдела позвоночника нужно предпринимать срочные меры.

  • Особенности перелома шейного отдела позвоночника

    Перелом шейного отдела позвоночника, или перелом шейного позвонка представляет собой последствие травмы. Такое повреждение бывает лёгким и тяжёлым. При этом пострадать может один или сразу несколько позвонков. В результате практически в 40% случаев травмируется спинной мозг. К сожалению, в пожилом возрасте перелом в этой области нередко заканчивается летальным исходом из-за сильного шока и остановки сердечной деятельности.

    Классификация переломов шейного позвонка

    Переломы шейного отдела позвоночника подразделяются на следующие виды:

    1. Перелом 1–7 позвонков. Возникает чаще всего и сопровождается сильной болевой симптоматикой. В этой области может повреждаться сразу несколько позвонков. При этом некоторые сегменты в результате перелома соседних дисков могут смещаться, сдавливая нервные окончания и спинной мозг.
    2. Перелом остистого отростка шейного позвонка или травма землекопа. Происходит при резком запрокидывании или, наоборот, нагибании головы. При этом отрываются остистые отростки 6 и 7 позвонков.
    3. Перелом дуги шейного отдела. Самый первый позвонок называется атлантом. Он имеет характерные дуги, которые могут отламываться в результате резкого движения головой, особенно при запрокидывании. При этом атлант подвергается сильной нагрузке в результате чего и происходит травма.

    Переломы также имеют следующую классификацию в зависимости от характера повреждения:

    1. Изолированные и множественные. Первый вид характеризуется травмированием только одного позвонка, а в результате второго может захватываться несколько близ располагающихся сегментов.
    2. Стабильные и нестабильные. В первом случае положение позвоночника не меняется, так как повреждение охватывает только заднюю или переднюю поверхность сегмента. При нестабильном повреждении происходит перелом тела позвонка. При этом возникает травмирование артерий и спинного мозга.
    3. Компрессионные и оскольчатые. Первый вид травмы происходит при сильном сдавливании двух близ располагающихся сегментов. Во втором случае возникает нарушение структуры позвонка с образованием нескольких отломков.

    ‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Причины и провоцирующие факторы

    Основные причины, которые могут спровоцировать перелом шейного отдела:

    1. Дорожно-транспортное происшествие. При автомобильной аварии велика вероятность повредить шейный отдел и получить перелом при внезапном торможении машины.
    2. Резкое запрокидывание головы. Если слишком интенсивно выполнять данное действие, то можно спровоцировать перелом, особенно при наличии деструктивных процессов в позвонках.
    3. Падение. Одной из самых распространённых причин является ныряние на небольшую глубину, когда голова резко ударяется о дно. При таком падении велика вероятность повредить шейный отдел.

    Одним из главных провоцирующих факторов сложных переломов является остеохондроз и остеопороз. При разрушении хрящевой и костной ткани позвонки становятся очень хрупкими и даже малейшая травма может привести к тяжёлым последствиям.

    Симптомы

    Травма шейного отдела имеет острую симптоматику. У беременных женщин патология протекает ещё тяжелее. Болевой шок может спровоцировать преждевременные роды, поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Перелом шейного отдела у новорождённых диагностировать очень сложно. Однако ребёнок становится беспокойным и плохо спит. Он постоянно плачет при любом прикосновении к его головке. Груднички также очень бурно реагируют на перелом. Болевые ощущения делают их беспокойными, и они практически лишаются сна, часто плача и отказываясь от еды.

    Подростки с переломом в шейном отделе нередко жалуются на быструю утомляемость и боль в голове и воротниковой зоне. Часто присутствуют головокружения. С течением времени болевой синдром становится более интенсивным.

    Признаки перелома шейного отдела — таблица

    Классификация переломов Основные симптомы
    1 и 2 позвонка
    • болевые ощущения в теменной и затылочной области;
    • потеря чувствительности;
    • головокружение.
    3–7 позвонка
    • возникновение паралича;
    • нарушение чувствительности;
    • болевые ощущения в причинной зоне.
    Остистого отростка
    • болевые ощущения в шее и затылке;
    • отёк в месте перелома;
    • трудности при повороте головы.
    Дуги шейного отдела
    • чувство сдавливания в шее;
    • боль в затылке и спине.
    Изолированный
    • умеренный болевой синдром;
    • припухлость в причинной зоне.
    Множественный
    • болевой шок;
    • головная боль;
    • головокружения;
    • онемение конечностей;
    • проблемы с дыханием.
    Стабильный
    • сохраняется нормальное положение позвоночника;
    • умеренный болевой синдром;
    • отёчность.
    Нестабильный
    • происходит деформация позвоночника;
    • сдавливание спинного мозга приводит к сильной боли;
    • появляется головокружение, онемение и тошнота.
    Оскольчатый
    • сильная болевая симптоматика;
    • невозможность повернуть шею.
    Компрессионный
    • болевые ощущения в шее и затылке;
    • потемнение в глазах;
    • нарушение координации;
    • чувство сдавливания;
    • тошнота;
    • сильные головокружения.

    Диагностические исследования

    Чтобы дифференцировать перелом шейного отдела от травм других зон позвоночника, необходимо проведение одного из следующих исследований, которые позволят точно поставить диагноз:

    1. Компьютерная томография. Представляет собой метод послойного исследования. С помощью данного способа можно увидеть даже микроперелом в деталях.
    2. Рентгеновское исследование. Классический метод диагностики. С помощью специального рентгеновского аппарата получается снимок, показывающий состояние костной ткани, в том числе и различные повреждения.
    3. Магнитно-резонансная томография. Самый информативный на сегодняшний день метод исследования, с помощью которого можно определить все патологии позвоночного столба, в том числе и микротрещины и переломы. Данный способ основан на применении ядерного магнитного резонанаса.

    Первая помощь при переломе шейного отдела и медикаментозные методы лечения

    Очень важно оказать грамотную первую помощь пациенту с переломом шейного отдела. Для этого человека ни в коем случае нельзя тянуть за ноги или изменять положение его тела резкими движениями. Для перемещения следует воспользоваться доской. Первые меры до приезда скорой помощи направлены на устранение сильных болевых ощущений. Человека необходимо аккуратно разместить на твёрдой поверхности и, если есть такая возможность, зафиксировать шею в неподвижном состоянии.

    При наличии специальных навыков можно сделать обезболивающий укол, применяя любой анальгезирующий раствор. Медикаментозная терапия перелома шейного отдела направлена на устранение болевого синдрома. Для этого применяются анальгетики: Темпалгин, Баралгин, а также нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Нурофен и другие.

    Обязательным при лечении переломов шейного отдела является ношение воротника Шанца, который позволяет сохранить травмированную область в неподвижном состоянии и ускорить процесс срастания повреждённых сегментов.

    Основные принципы лечения переломов в воротниковой зоне — галерея

    Физиотерапия и хирургические методы лечения, длительность периода реабилитации

    Реабилитационный период после перелома шейного отдела позвоночника длится не менее 4 месяцев. На протяжении этого времени следует носить фиксирующий воротник Шанца. Если травма осложнённая, то в течение ещё 30 дней проводят вытяжение за голову, используя петлю Глиссона.

    Гипсовый корсет применяют при компрессионных переломах, когда происходит сжатие позвонков. Данный метод отличается высокой эффективностью и позволяет устранить зажим, который образовался в результате травмы. Гипсовый корсет носят на протяжении длительного времени, в зависимости от тяжести перелома.

    Лечебная физкультура применяется на стадии выздоровления, когда позвонки окончательно срастаются. Для этого показано выполнение лёгкой гимнастики, разрабатывающей шейный отдел. Медленные повороты головой вправо и влево, а также мягкие вращательные движения позволяют восстановить подвижность позвонков.

    Хирургическое вмешательство применяют при множественных и осложнённых переломах. Особенно в тех случаях, когда происходит защемление спинного мозга. При этом для восстановления повреждённых позвонков нередко используют специальные металлические пластины, которые придают правильное положение. Чтобы заполнить дефект костной ткани, возникший при осуществлении первого этапа операции, применяют костный фрагмент (трансплантат) небольшого размера, вырезанный из тазовой кости больного.

    Народные методы лечения

    Лечение переломов шейного отдела народными средствами не предусмотрено. Однако чтобы восстановить позвонки и реабилитировать организм после травмы, дополнительно можно использовать некоторые натуральные рецепты.

    1. Отвар шиповника. Данное средство позволяет напитать организм полезными витаминами, что, в свою очередь, ускорит процесс выздоровления. Для его приготовления потребуются плоды шиповника, которые следует тщательно промыть и в количестве 2 ст. л. положить в кастрюлю, залив 400 мл кипятка. Отвар следует готовить на слабом огне в течение 15 минут. Затем остудить и, отделив от ягод, пить 3 раза в день по четверти стакана за 15 минут до еды на протяжении 2 недель.
    2. Ореховая смесь. Для восстановления хрящевой прослойки и укрепления костей можно приготовить следующее средство. Потребуется взять в равных количествах смесь грецких орехов, кешью и фундука. Их следует измельчить в блендере и смешать с мёдом 1:1. Принимать средство следует 3 раза в день по 1 ч. л. на протяжении 10 суток. Готовую смесь можно хранить в холодильнике не более суток и употреблять за 30 минут до еды.
    3. Смесь облепихи и чёрной смородины. Такое средство готовится очень просто и отлично укрепляет кости, насыщая организм полезным для иммунитета витамином С. Для приготовления потребуется 1 ч. л. облепихи и 1 ст. л. чёрной смородины. Ягоды следует обдать кипятком и тщательно промыть. Полученную смесь измельчить в блендере, добавив немного сахара для вкуса, и применять её 2 раза в день за полчаса до еды по 1 ч. л. в течение недели.
    Народные средства для реабилитации после перелома — галерея

    Прогноз лечения и осложнения

    При не осложнённом переломе прогноз лечения хороший. Если вовремя предприняты меры, и реабилитация прошла успешно, то дальнейшие последствия, как правило, отсутствуют. Однако при множественном или компрессионном переломе могут возникать некоторые осложнения:

    • невозможность поднять руку;
    • сильные и частые головокружения с потерей координации;
    • интенсивные головные боли;
    • потемнение в глазах;
    • боли в шее, зависящие от погоды.

    Меры профилактики

    В качестве профилактических мероприятий рекомендуется с осторожностью относиться к хрупкому шейному отделу позвоночника. Следует контролировать повороты головы и не делать резких движений. При плавании рекомендуется избегать ныряния в непроверенном месте, чтобы избежать удара о дно. Во время поездок на легковом транспорте следует обязательно пристёгивать ремень безопасности. Спортсменам необходимо всегда пользоваться страховкой, чтобы избежать тяжёлых травм.

    Что касается новорождённых и грудных детей, то нужно помнить об особенной хрупкости ещё неокрепшего шейного отдела и аккуратно пеленать и смотреть за тем, чтобы малыш случайно не упал во время переодевания.

    Последствия травм шейного отдела — видео

    К сожалению, травмы шейного отдела позвоночника встречаются довольно часто, так как данная зона является самой уязвимой. Чтобы избежать переломов, рекомендуется придерживаться необходимых профилактических мер и вовремя устранять дистрофические процессы в межпозвонковых сочленениях.