Как избавиться от боли при остеохондрозе поясничного отдела

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение медикаментами

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Методы лечения остеохондроза поясничного отделаБоли в позвоночнике являются одним из наиболее распространённых симптомов, которые диагностируются при остеохондрозе. За последние годы у многих людей обнаруживается поясничный остеохондроз, который протекает с дистрофическими изменениями в связочном аппарате, межпозвоночных дисков и телах позвонков поясничного отдела позвоночника.

Сам факт такого высокого уровня заболеваемости этим недугом, объясняется тем, что во время выполнения любой деятельности основная часть нагрузки приходится на поясничный отдел.

  • Причины развития болезни
    • Стадии заболевания
  • Симптомы поясничного остеохондроза
  • Корешковый синдром
    • Ишемический синдром
  • Лечение поясничного остеохондроза
    • Медикаментозное лечение
  • Блокады поясничного остеохондроза

Причины развития болезни

Причины появления поясничного остеохондрозаВ наибольшей степени задействуются межпозвонковые диски поясничного отдела позвоночника, когда человек совершает наклоны, поднимает тяжести или сидит. Это требует от каждого пациента очень внимательного подхода к лечению заболевания.

Отсутствие терапии может привести к различным осложнениям, например, грыже межпозвонкового диска, а это в дальнейшем может вызвать паралич ног.

загрузка...

Чаще всего поясничный остеохондроз позвоночника возникает в результате травмы или низкой физической активности. Значительно повышает риск развития этого заболевания генетический факторы, под которым принято понимать индивидуальные особенности организма, а также гормональную, биохимическую и психогенную конституцию.

Наиболее велика вероятность поражения детьми этой болезнью, если у их родителей присутствовало это заболевание. Сильно рискуют столкнуться с этим заболеванием и те, кому приходится по долгу своей работы подвергать спину большим нагрузкам.

К группе риска принято относить грузчиков, строителей, официантов и др. С большой вероятностью эта болезнь может коснуться людей с сидячей работой, а таковыми являются офисные сотрудники и водители.

В список причин, которые могут спровоцировать остеохондроз, можно включить и заболевания других органов и систем организма:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания органов малого таза;
  • заболевания нервной системы.

Специалистами также выделяется группа факторов, которые повышают вероятность развития заболевания:

  • Низкая физическая активность, стрессовые ситуации.
  • Долгое нахождение в неудобных позах.
  • Переохлаждение, нарушение осанки.
  • Врождённые аномалии позвоночника, нарушение гормонального фона.

Стадии заболевания

Описание стадий поясничного остеохондрозаВ самом начале развития болезни пациент практически не ощущает боли в области поясницы. Его состояние становится болезненным в те моменты, когда спина подвергается физическим нагрузкам. В остальное же время его ничто не беспокоит. Именно с этого этапа начинается процесс разрушения межпозвоночных дисков.

Второй этап характеризуется разрушением фиброзного кольца, а также сближением позвонков и в результате возникает защемление нервных окончаний. Пациент ощущает сильные боли, которые его начинают беспокоить в пояснице, а также и на наружной поверхности бёдер, ягодиц и в некоторых случаях в голени.

Третий этап развития заболевания характеризуется разрушением фиброзных колец и появлением межпозвоночных грыж. Этот процесс сопровождается заметной деформацией позвоночника. У пациентов, у которых болезнь достигла этой стадии, возникают жалобы на постоянные сильные боли.

Четвёртая стадия заболевания характеризуется протеканием более серьёзных изменений в позвоночнике, из-за которых у пациента возникают трудности с передвижением. Некоторые больные рискуют стать инвалидами.

Симптомы поясничного остеохондроза

Симптомы поясничного остеохондрозаСимптомы, которые могут наблюдаться у пациентов с диагнозом поясничный остеохондроз, можно представить в виде следующих групп: боль; ишемический синдром; корешковый синдром и позвоночный синдром.

В процессе развития заболевания боль может иметь различный характер проявления, местоположение, происхождение, интенсивность. Исходя из этого, выделяют следующие состояния:

  1. Люмбалгия. Неприятные ощущения возникают в пояснице, проявляются постоянной ноющей болью, которая становится сильнее после очередных физических нагрузок, подъёма тяжести, переохлаждения или выполнения наклонов. В положении лёжа проявляют себя гораздо слабее.
  2. Люмбоишалгия. Разновидность боли, которая иррадирует на ягодицы, в одну или обе нижние конечности и те в некоторых случаях немеют.
  3. Люмбаго. По характеру проявления эту боль можно отнести к прострелам. Она протекает очень интенсивно, иррадирует на органы таза, переднюю брюшную стенку, в крестовую область.

Достаточно совершить любое движение либо просто кашлянуть, чтобы боль заметно усилилась, поэтому при подобном состоянии больному требуется соблюдать постельный режим. Вызывать подобную боль может резкий поворот, подъем тяжестей, травмы.

Корешковый синдром

Описание корешкового синдрома остеохондроза поясничного отделаПри отсутствии мер по лечению остеохондроза поясничного отдела позвоночника заболевание прогрессирует. Этот процесс неизбежно сказывается на состоянии позвонков, которые становятся подвижными.

В результате, когда человек совершает подъем тяжести или резкие движения, в этот момент происходит сдавливание и раздражение позвонками нервных окончаний и кровеносных сосудов. Со временем боль в поясничной области немного утихает, но вскоре она возникает в месте иннервации повреждённого нерва.

Известны случаи, когда боли обнаруживалась в бедре, голени, ягодице и стопе. При этом она приобретала односторонний, сильный сверлящий характер. Одновременно с этим организм предпринимает всевозможные усилия для защиты повреждённого корешка, поэтому мышцы начинают напрягаться, происходит изменение походки.

Во время ходьбы пациент старается поменьше задействовать поражённую зону, делая искусственный уклон в сторону здоровой части. Очень важно уже на этом этапе начать лечение. При его отсутствии после раздражения корешков возникает их воспаление. При этом состоянии отмечаются следующие симптомы: отёчность, застой крови, интоксикация.

Но если дать телу отдых, а после него сделать разминку, то этого часто оказывается достаточно для того, чтобы убрать боли в суставах и мышцах. Иногда одновременно с появлением болей ощущается жар, озноб и потливость.

Прогрессирование корешкового синдрома часто приводит к покалыванию, онемению, эффекту мурашек по коже в области поясницы. Дополнительными симптомами, которыми сопровождается это состояние, является уменьшение тонуса мышц, их атрофия и истончение.

У пациентов появляются трудности во время ходьбы, при пользовании лестницей. При развитии тяжёлых форм заболевания, при которых отмечается сдавливание спинного мозга, не исключён риск развития паралича.

Ишемический синдром

Симптомы ишемического синдрома поясничного остеохондрозаПодобные симптомы возникают вследствие нарушения кровотока, вызванного сдавливанием кровеносных сосудов. В первое время артерии находится в суженном состоянии непостоянно, однако, постепенно спазм приобретает регулярный характер.

Одновременно с этим больной может ощущать боли во время ходьбы, но стоит только ему остановиться и устроить кратковременный отдых, как они быстро проходят.

Если не проводятся мероприятия лечебного характера, а спазм кровеносных сосудов продолжается в течение длительного времени, это серьёзно сказывается на питании органов, что в итоге приводит к нарушению их нормальной работы.

Характерным симптомом подобного состояния являются боли в ягодицах и внутренней поверхности бёдер. При тяжёлой форме заболевания возникает паралич ягодиц.

Позвоночный синдром. Каждый из описанных выше синдромов неизбежно приводит к изменению скелета. В тех случаях, когда больного беспокоят сильные боли, имеет место слабость мышц, происходит перекос позвоночника и таза, появляется сутулость, меняется осанка, менее устойчивой становится походка, присутствуют признаки её напряжения.

Лечение поясничного остеохондроза

Особенности и принцип лечения поясничного остеохондрозаДля эффективного лечения недуга необходимо своевременно проводить мероприятия терапии и использовать их в комплексе с другими методами. Известны единичные случаи, когда в результате развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникали обострения.

В большинстве своём он развивается в хронической форме, поэтому основные назначаемые мероприятия для лечения болезни призваны предотвратить появление рецидивов.

Во время лечения остеохондроза поясничного отдела необходимо решить следующие задачи:

  • ликвидировать причины, вследствие которых происходит сдавливание и раздражение нервных корешков и кровеносных сосудов в позвоночнике;
  • устранить патологические процессы и снять боли.
  • нормализовать восстановительные реакции организма.
  • укрепить двигательный аппарат.

Возникновение боли в позвоночнике является сильным сигналом для того, чтобы показаться врачу. Основные лечебные мероприятия, проводимые в домашних условиях, должны быть в первую очередь сведены к соблюдению постельного режима. Особое внимание нужно уделить спальному месту, на котором должен присутствовать жёсткий или ортопедический матрас.

Медикаментозное лечение

Лечения остеохондроза поясничного отдела медикаментамиВ зависимости от степени проявления симптомов при остеохондрозе поясничного отдела назначают различные фармацевтические препараты.

При острой форме остеохондроза основная задача сводится к снятию болевого синдрома, уменьшению воспалительных процессов и освобождению корешков зажатых нервов. Её решают при помощи НПВС, миорелаксантов, глюкокортикоидов и блокад.

Препараты НПВС рекомендуют больным с диагнозом остеохондроза благодаря их способности оказывать обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. При проведении полного курса лечения можно убрать отёчность в тканях. После этого устраняется воспаление и уменьшается болезненность.

В качестве альтернативы разрешаются препараты для внутреннего применения, ректальные средства и растворы для инъекций. Чаще всего лечение остеохондроза поясничного отдела проводят с применением следующих препаратов:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Пироксикам.

Препараты миорелаксанты назначают для снятия спазмов мышц, а также болей и скованности позвонков и суставов. Из этой группы лекарственных средств рекомендованы для лечения остеохондроза поясничного отдела Мидокалм и Сирдалут.

Препараты глюкокортикоиды. Решение о назначении этих медикаментов врач принимает лишь при условии, что курс лечения прочими препаратами оказался неэффективным ввиду наличия серьёзных противопоказаний и побочных реакций. Принимать эти фармацевтические препараты разрешается только в соответствии со схемой, составленной лечащим врачом.

Блокады поясничного остеохондроза

Особенности проведения блокады поясничного остеохондрозаПри остеохондрозе главным образом проводят новокаиновую блокаду или новокаиновую с глюкокортикоидом. Для этого подготовленное лекарство вводится в зону источника боли и быстро устраняет её.

Для пациентов разрешается применять блокады лишь для временного устранения болезненных ощущений из-за того, что они не обладают лечебными свойствами.

Использовать блокады слишком часто нежелательно, поскольку со временем организм привыкает к ним, и уже эффект от них становится менее ощутимым. Дополнительным побочным эффектом от использования этих лекарств является атрофия мышц в месте введения.

Поясничный остеохондроз развивается незаметно, поэтому необходимо быть очень внимательным к любым болевым ощущениям в этой области позвоночника. Обычно своевременное выявление симптомов позволяет быстро установить причину боли и назначить эффективное лечение. Но быстрая ликвидация болей может быть обеспечена лишь при комплексном лечении.

Для этого необходимо сочетать различные методы воздействия на источник боли. Учитывая, что главная роль в лечении остеохондроза поясничного отдела отводится медикаментозным препаратам, пациенту необходимо в первую очередь показаться врачу, который после проведения обследования сможет составить список наиболее подходящих препаратов, призванных подавить болевые симптомы.

Остеохондроз относится к самой распространенной патологии позвоночного столба. Как дегенеративно-дистрофическое заболевание, как правило, он поражает людей после 40 лет, но развивается и в молодом возрасте. А самым ярким его проявлением становится болевой синдром. Именно он является основной причиной ограничения физической активности пациентов, принося ощутимые страдания. Поэтому всех интересует, как снять боль при остеохондрозе.

Причины и механизмы

Чтобы эффективно устранить боль, нужно понимать, почему она появляется. Остеохондроз сопровождается структурными расстройствами во многих компонентах осевого скелета: дисках, суставах, позвонках, связках. Под влиянием продолжительной и чрезмерной нагрузки происходят тканевые нарушения дегенеративного характера, усугубляющиеся обменными и возрастными изменениями в организме. Межпозвонковые диски от недостатка трофики сжимаются, в суставах развиваются артрозные процессы, формируются костные выступы (остеофиты). А развитие болевого синдрома может быть обусловлено следующими факторами:

  1. Мышечный спазм.
  2. Компрессия нервных корешков.
  3. Сжатие позвоночной артерии.

Механизмы боли включаются на различных этапах развития остеохондроза, но также встречается одновременное существование нескольких патофизиологических процессов. Определенное значение имеют и вегетативные нарушения во внутренних органах, которые приводят к неприятным симптомам.

Болевые ощущения при шейном и поясничном остеохондрозе рассматриваются в структуре корешковых, миотонических нарушений или синдрома позвоночной артерии.

Характер боли

1.-SHeyno-grudnoy-osteohondroz-simptomyi

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Известно, что остеохондроз подвержены отделы позвоночника, испытывающие наибольшую нагрузку. Поэтому на первое место по частоте повреждения выходит поясница. За ней следует шея, а грудной отдел страдает реже остальных. При этом боли в спине приобретают различный характер:

  • Колющие, жгучие, стреляющие, ноющие, тянущие.
  • Сильные, умеренные или слабые.
  • Постоянные или периодические.
  • Усиливающиеся при движениях с участием позвоночника.

Особое внимание стоит уделить тем местам, куда боль может отдавать. Иногда пациент ощущает ее именно в отдаленных участках тела, а не в спине, что внушает опасения о совершенно иной патологии. Так, патология поясницы часто сопровождается иррадиацией боли в ноги, боль отдающая в паховую область, живот. Неприятные ощущения в околосердечной области и подреберьях беспокоят пациентов с поражением грудного отдела. А шейный остеохондроз может проявиться болью в таких участках:

  • Голова.
  • Плечи.
  • Руки.
  • Глаза.
  • Горло.

Чувство давления или пульсации в глазах часто появляется в структуре головной боли. Это обусловлено сосудистыми расстройствами и корешковой импульсацией. При этом пациенты ощущают опоясывающие боли, как будто одели на голову тесную каску или шлем.

Во многих случаях болевой синдром в спине сочетается с другими проявлениями. Они связаны с нарушением иннервации определенных участков тела. Поэтому для шейного и поясничного остеохондроза характерны дополнительные симптомы:

  1. Онемение, жжение, покалывание, «ползание мурашек».
  2. Нарушение кожной чувствительности.
  3. Высокие или ослабленные сухожильные рефлексы.
  4. Падение мышечной силы в руке или ноге.

Наряду с болями, отдающими в глаза, пациенты могут ощущать шум в ушах, головокружение, общую слабость. При осмотре определяются спазмированные мышцы спины и шеи, чувствительные околопозвоночные точки. Движения в позвоночнике резко ограничены. Это необходимо учитывать на этапе первичного обследования, чтобы дифференцировать остеохондроз от заболеваний со схожей симптоматикой: неврологических, сердечно-сосудистых и других.

Боли при остеохондрозе имеют различный характер. Они возникают не только в спине, но и других участках тела: ноге, руке, грудной клетке, голове, глазах. При этом важно выявить другие симптомы, характерные для вертеброгенной патологии.

Устранение боли

Определив происхождение боли, ее локализацию и характер, следует приступать к лечебным мероприятиям. Устранение неприятных ощущений – многокомпонентная и порой нелегкая задача. Все понимают, что прежде всего нужно ликвидировать причину болевого синдрома, а затем работать над коррекцией последствий остеохондроза. Но поскольку дегенеративные и дистрофические процессы в различных отделах позвоночника имеют хронический характер, то основное направление в лечении – это воздействовать на механизмы патологии.

Ортопедическая коррекция

Уменьшить болевой синдром, характерный для остеохондроза, можно за счет разгрузки позвоночного столба. Для этого пациентам рекомендуют носить такие ортопедические приспособления как корсет (пояс штангиста) и шейный воротник Шанца, обеспечивающие фиксацию поврежденных сегментов.

Кроме того, нужно спать на жестком матрасе, а при острых болях – на щите. Нужно меньше находиться в положении сидя и не пребывать долгое время на ногах. Следует исключить ношение тяжестей.

Медикаментозная терапия

tabletki_4

Для улучшения приверженности пациентов к лечению и повышения качества жизни прежде всего нужно избавить пациентов от болевого синдрома, который становится главной причиной страданий. Поражение поясничного или шейного отдела не может обойтись без лекарственных препаратов, оказывающих достаточно быстрый и стойкий эффект. Боли при остеохондрозе, которые иррадиируют в руку, голову или другие участки тела, требуют назначения следующих медикаментов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Ларфикс).
  2. Миорелаксанты (Толизор, Мидокалм).
  3. Витамины (Витаксон).
  4. Хондропротекторы (Мукосат, Дона).

Если боли ощущаются в глазах, то необходимо воздействовать и на сосудистый компонент, применяя такие средства, как Актовегин и Трентал. Сопутствующее головокружение и шум в ушах уменьшают гистаминоподобные препараты (Вестибо), ноотропы (Луцетам, Кортексин).

Выраженные боли в шее или пояснице можно снять при помощи паравертебральных блокад с анестетиками (Новокаин, Лидокаин) и глюкокортикоидами (Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог). Местное лечение, применимое в домашних условиях, включает противовоспалительные и разогревающие мази (Финалгон, Апизартрон, Долобене).

Медикаменты должны приниматься в строгом соответствии с врачебными рекомендациями. Нарушение предписанной дозы и курса приема может свести на нет эффективность лечения и стать причиной неблагоприятных последствий.

Физиотерапия

2d350e712599e4eace33ad6e2306c892

Купировать боль при остеохондрозе помогают физические методы. Они уменьшают выраженность воспалительных реакций и улучшают трофические процессы в дисковом веществе, мягких тканях и нервных проводниках. Поэтому на шею и поясницу можно воздействовать следующими методами:

  • Электро- и фонофорез (Новокаин, Гидрокортизон, бишофит и др.).
  • Синусоидальные токи.
  • УВЧ-терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Парафинотерапия.
  • Водо- и грязелечение.

Вид и количество процедур определяет физиотерапевт. Чтобы получить хороший обезболивающий эффект, нужно пройти все назначенные сеансы.

Лечебная гимнастика

photo_1

Убрать хронические боли при остеохондрозе можно с помощью лечебной гимнастики. Это обязательный компонент консервативной терапии многих заболеваний опорно-двигательной системы. Упражнения для шеи помогают избавиться от боли в глазах и голове, а гимнастика для поясницы восстанавливает нормальную ходьбу. А во время любых занятий нужно придерживаться таких правил:

  1. Избегать резких движений: поворотов, наклонов.
  2. Нагрузку наращивать постепенно.
  3. Не проводить гимнастику при острых болях.
  4. Выполнять все рекомендации врача.

Сначала делают упражнения лежа: напряжение брюшных мышц, приведение согнутых ног к груди, сгибание шеи. А по мере стихания боли переходят к занятиям сидя и стоя, который включают махи ногами, повороты и наклоны туловища. Хорошо помогает вис на перекладине или шведской стенке. Многие упражнения могут выполняться в домашних условиях.

Облегчить боли помогает вытяжение позвоночника – процедура, направленная на устранение компрессии нервных корешков и сосудов. Ее выполняют в нескольких вариантах: сухая и подводная, горизонтальная, вертикальная или наклонная тракция. Вытяжение осуществляется на специальном аппарате, где верхняя часть тела фиксируется под руки или за голову (подбородок и затылок). Позвоночник растягивается под собственным весом тела или с помощью грузов.

Чтобы надолго забыть о боли в спине, нужно регулярно выполнять специальные упражнения для позвоночника, рекомендованные врачом.

Массаж

Уменьшить болевой синдром помогает массаж. Если ощущается давление в глазах и пульсация в затылке, то прежде всего нужно воздействовать на шейно-воротниковую зону. Используются элементы поглаживания, растирания, разминания и надавливания.

При распространенном остеохондрозе нужно массировать всю спину, включая и плечевой пояс, а люмбоишиалгия требует воздействия и на нижние конечности. Лечебный эффект можно получить даже при самостоятельном выполнении массажа в домашних условиях.

Операция

operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-pozvononika

Конечным этапом в устранении боли при остеохондрозе становится операция. К хирургическому лечению прибегают в случаях, когда традиционная консервативная терапия не дала ощутимого результата. Тогда выполняют декомпрессию нервных и сосудистых структур, удаляют грыжевые выпячивания и костные наросты. При необходимости делают замену межпозвонковых дисков (протезирование) и спондилодез. После операции пациенты, как правило, сразу чувствуют облегчение, но еще необходимо пройти курс реабилитационных мероприятий.

Чтобы избавиться от болевых ощущений при остеохондрозе, нужно пройти немалый путь. Одни лечебные средства можно применять в домашних условиях, а другие используются только в стационаре и под наблюдением врача. Но более выраженный эффект будет на ранних стадиях, когда патология еще не сопровождается серьезными изменениями в позвоночнике.

 

Добавить комментарий