
Содержание
Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
По данным печальной статистики от коксартроза (артроза тазобедренного сустава) страдает от 3 до 16% населения земного шара. Это тяжелая дегенеративно-дистрофическая патология опорно-двигательного аппарата, для которой характерно прогрессирующее течение. Обязательным компонентом терапии является лечебная гимнастика – самая простая и естественная методика избавления от суставных болезней. Однако как и любой другой способ лечения, она должна проводиться под контролем врача, так как неправильно подобранные упражнения (и их неверное исполнение) могут только усугубить развитие болезни.
Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц, замедление разрушения суставного хряща.
Регулярность занятий – важнейшее условие ЛФК. Правильные гимнастические упражнения способствуют повышению стабильности сустава, а также растяжению и расслаблению мышц-сгибателей и разгибателей бедра.
В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения, при которых мышцы напрягаются без движения самого тела. При этом амплитуда движений в тазобедренном суставе должна находиться в пределах сохранившейся подвижности (до возникновения боли). В ходе многочисленных исследований было доказано, что даже при грубых патологических изменениях в суставах у пациентов с хорошо тренированной мышечной системой вырабатываются компенсаторные (приспособительные) механизмы*. Но для их формирования необходимы длительные систематические тренировки.
* Компенсаторные механизмы – рефлекторные реакции, направленные на устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных окружающей средой, болезнями и проч.
Пациенту, страдающему артрозом тазобедренного сустава (ТБС), рекомендуются такие упражнения ЛФК, которые укрепляют связки и мышцы, но не заставляют сустав усиленно разгибаться и сгибаться.
Рекомендация. Гимнастику желательно сочетать с самомассажем мышц бедра и ягодичных мышц. Для этого можно использовать специальные массажеры, имеющиеся в свободной продаже.
1. И. П. (исходное положение) – лежа на полу, на животе. Руки вдоль туловища, ноги прямые. Выполняются медленные подъемы прямой ногой на 15 градусов от пола, задерживая её в таком положении на 30-40 секунд. Затем ноги меняют. Данное упражнение разрешается выполнять только 1 раз каждой ногой (за тренировку). Все движения производятся за счет усилия бедренных и ягодичных мышц.
Затем это же движение выполняется в динамическом варианте: выпрямленные в колене ноги медленно и плавно попеременно поднимают вверх, и задерживают на 1-2 секунды в верхней точке. За время всего занятия ЛФК должно быть выполнено 10-12 подъемов.
2. И. П. – лежа на животе, руки вдоль туловища. Правая нога согнута в колене под прямым углом, левая – прямая. Упражнение выполняется так же, как и предыдущее. В статическом варианте – по одному разу каждой ногой, в динамическом – по 10-12 раз. Затем ноги меняют.
3. И. П. – лежа на животе, на полу. Ноги выпрямлены, руки вытянуты вдоль туловища. Очень медленно прямые ноги поднимают вверх до угла 15° от пола, удерживают их на весу, а затем плавно разводят и сводят вместе (8-10 раз).
Данное упражнение не рекомендуется выполнять пациентам с повышенным артериальным давлением, а также людям после 40 лет.
4. И. П. – лежа на правом боку с согнутой в колене правой ногой, левая прямая. Около 30 секунд левую ногу необходимо удерживать на весу (45°), а затем, после непродолжительного отдыха, перевернуться на правый бок и выполнить такое же движение правой ногой.
5. И. П. – сидя на полу, ноги выпрямлены. Не сгибая ноги в коленях, нужно наклониться вперед и попытаться обхватить ладонями стопы или пальцы ног. Подтянув тело вперед, необходимо задержаться в этом положении на пару минут. Выполнять не чаще одного раза в день.
Если данное упражнение регулярно выполнять в течение нескольких месяцев – растянутся мышцы спины и бедер, а угол наклона увеличится вдвое. В результате кровоснабжение ног улучшится, исчезнет мышечный спазм в бедре и пояснице.
В физиотерапевтической практике при лечении артроза ТБС применяется много подобных упражнений, однако все они должны назначаться в индивидуальном порядке инструктором ЛФК. При этом учитывается стадия патологического процесса, а также индивидуальные особенности пациента.
Все движения, вызывающие резкую боль, пациенту категорически противопоказаны (кстати, боль может возникать и при неправильном выполнении упражнений).
При артрозе тазобедренного сустава запрещается:
Для того чтобы вернуть движениям былую легкость – потребуется воля и упорство. Однако прежде чем приступать к занятиям, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить, нет ли у вас противопоказаний для занятий физкультурой. А, главное – очень внимательно ознакомиться с правилами выполнения и особенностями рекомендованного комплекса гимнастики.
Реклама:
Лечение искривления позвоночника непременно включает в себя физические нагрузки, однако далеко не все виды спорта при сколиозе оказывают положительный эффект. На выбор рода физических упражнений влияют разные факторы: степень искривления, возраст, спортивная подготовка и т.д. Главные задачи спорта в лечении сколиоза — укрепление мышечного корсета спины и устранение напряжения в мышцах.
Выбирая вид спорта, нужно придерживаться основного правила: важно, чтобы при физических упражнениях нагрузка на позвоночник распределялась равномерно и симметрично. Этому критерию отвечают такие виды физической активности:
Заниматься нужно регулярно, минимум 2–3 раза в неделю. Важно понимать, что спорт должен нести оздоровительную функцию, а не быть профессиональной деятельностью.
Решение о выборе физической нагрузки для лечения сколиоза стоит принимать совместно с лечащим врачом. Им также может быть прописан специальный комплекс ежедневных упражнений, Состав комплекса зависит от типа искривления.
Некоторые виды спорта, которые при других обстоятельствах принесли бы организму пользу, при сколиозе могут нанести вред и спровоцировать еще большее искривление. Вот некоторые из них:
Запрещены такие упражнения, как приседания, выпады ног, скручивания корпуса, становая тяга, кувырки. Негативно влияют упражнения, выполняемые на одной ноге, даже если это просто стояние. Важно не забывать, что любой вид физической активности стоит начинать с разминки, состоящей из разрешенных упражнений.
Спорт при сколиозе не должен провоцировать боль, если так происходит, то стоит остановиться.
Утвердительно ответив на вопрос, можно ли заниматься спортом при сколиозе, стоит рассмотреть физическую активность как профилактику искривления позвоночника. Обычно сколиоз родом из детства и является результатом неправильного сидения за партой и слишком тяжелого рюкзака, По статистике, сейчас каждый третий ребенок имеет сколиоз. Данные пугающие, однако есть шанс исправить ситуацию.
Молодой организм охотно реагирует на оказываемое влияние, поэтому даже если у ребенка уже диагностирована 1 стадия сколиоза, это можно исправить с помощью плавания, верховой езды, катания на лыжах и т.д. Значение имеет не столько вид спорта, сколько регулярность занятий и привычка контролировать положение тела.
Искривление позвоночника грозит и во взрослом возрасте. Оно появляется из-за неудобного рабочего места, слабых мышц и костей, привычки сутулиться или в результате травм. Перспективы лечения взрослых не так радужны, поэтому лучше сразу ввести привычку регулярно заниматься спортом для формирования крепкого мышечного корсета и здорового кровообращения. На работе стоит следить за своей осанкой, при долгом стоянии или сидении менять позы, по возможности выделять несколько минут для легких упражнений. Активный образ жизни должен сопровождаться полноценным отдыхом и питанием.
Екатерина Юрьевна Ермакова