Диклофенак инъекции инструкция

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Внутрисуставные уколы
  • Преимущества и недостатки внутрисуставного введения препаратов
  • Препараты в виде внутрисуставных инъекций
  • Глюкокортикоидные гормоны
  • Препараты гиалуроновой кислоты
  • Алфлутоп
  • Внутримышечные и внутривенные уколы
  • Заключение

При артрозе нарушается процесс самовосстановления хрящевой ткани, что неизменно приводит к истиранию, растрескиванию, изъязвлению внутрисуставного хряща. К сожалению, даже самые современные препараты для приема внутрь, способные восстанавливать целостность хрящевой ткани, действуют медленно: необходимо около полугода, чтобы появились первые результаты, и это при практически непрерывном приеме. Препараты для введения в полость сустава имеют ряд плюсов: они действуют гораздо быстрее, не оказывают влияния на работу внутренних органов, а действующее вещество полностью попадает непосредственно в очаг поражения.

Также в терапии применяются внутривенные и внутримышечные уколы. Обычно их применение оправдано в случае редко возникающих обострений остеоартроза, когда необходимо помочь человеку быстро. Для проведения плановой терапии в большинстве случаев такие уколы можно успешно заменить приемом тех же препаратов в форме капсул, таблеток или порошков.

загрузка...

Поговорим об инъекциях более подробно: их плюсы и минусы, какие применяются препараты? Ответы читайте далее в статье. Основное внимание мы уделили внутрисуставным уколам.

Внутрисуставные уколы

Преимущества и недостатки внутрисуставного введения препаратов

Преимущества данного метода введения лекарств сложно переоценить: препараты, вводимые в суставную полость, очень медленно рассасываются (до года), оказывают местное воздействие на все ткани сустава, при этом практически не проникают в кровь и не влияют на работу внутренних органов. С этой точки зрения они значительно более безопасны и могут применяться даже у пациентов, имеющих тяжелые сопутствующие заболевания, из-за которых лечение другими методами становится просто опасным.

Главный недостаток – невозможность применения методики для лечения небольших или глубоко расположенных суставов: необходимо, чтобы суставная полость была достаточно большой для введения иглы, а сустав – доступным для инъекций. Удобнее всего ставить уколы в коленные суставы. Еще при данном введении препаратов всегда существует опасность инфекционных осложнений.

Препараты в виде внутрисуставных инъекций для лечения артроза

Глюкокортикоидные гормоны

Глюкокортикоидные гормоны обладают очень мощным противовоспалительным эффектом. Введенные в полость сустава, они уже на первые-вторые сутки приводят к значительному уменьшению боли, покраснения, отека в пораженной области. Эффект от инъекций при артрозе сохраняется в течение 1–4 недель, после чего сходит на нет. Из лекарств данной группы применяются уколы метилпреднизолона, триамцинолона, бетаметазона.

Несмотря на свою высокую эффективность при выраженных болях и воспалении, эти медикаменты имеют один существенный недостаток: при постоянном использовании они ускоряют разрушение хряща. По этой причине лечение артроза гормонами проводится не чаще, чем 2 или 3 раза в год.

Препараты гиалуроновой кислоты (остенил, синвиск, синокром)

Гиалуроновая кислота играет важную роль в формировании нового хряща. Она является составной частью оболочек клеток, продуцирующих соединительную хрящевую ткань, она же дарит хрящу упругость, а внутрисуставной жидкости – вязкость, скользящие и смазывающие свойства.

Препараты гиалуроновой кислоты, введенные в сустав в форме уколов, создают благоприятные условия для скорейшего восстановления хрящевой ткани. Они улучшают амортизацию и облегчают скольжение суставных поверхностей при движении, боль в суставе уменьшается, объем движений увеличивается. Препарат находится в суставной полости в течение многих месяцев (от 3 до 12), и все это время оказывает эффект.

Не секрет, что пик заболеваемости артрозом приходится на пожилой возраст. Но именно у пациентов старше 60 лет возникают артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания (инсульты, инфаркты, стенокардия). Сопутствующие болезни часто делают невозможным использование эффективных препаратов от боли и воспаления – НПВС. В такой ситуации внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой становятся в буквальном смысле спасением: они уменьшают боли в суставах и значительно улучшают качество жизни пациентов и не имеют побочных эффектов, свойственных НПВС. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты является предпочтительным методом лечения, когда пациент страдает язвенной болезнью, эрозивным поражением кишечника или принимает глюкокортикоидные гормоны внутрь или в виде инъекций (преднизолон, метипред и пр.).

Гиалуроновая кислота может вызывать аллергическую реакцию у пациентов с непереносимостью куриного белка. Нельзя делать инъекции, если кожа в области сустава поражена. Все эти моменты необходимо учитывать, планируя лечение с помощью внутрисуставных уколов.

Алфлутоп

Еще один препарат в инъекциях, который можно использовать для внутрисуставного введения – это Афлутоп. В состав лекарства входит концентрат из 4-х видов рыб, разведенный в воде для инъекций (это основа), и дополнительные вещества.

Алфлутоп способствует регенерации хрящевой ткани, так как стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Помимо этого, он помогает в короткие сроки устранить воспаление в суставе и способствует заживлению эрозий и язв, образующихся на хрящевой ткани. Лекарство оказывает положительное влияние на свойства внутрисуставной жидкости: повышает ее ударопоглощающие и амортизирующие свойства. Внутрисуставное введение Афлутопа приводит к уменьшению боли в суставах, улучшению их функции, а в перспективе прогрессирование болезни замедляется или приостанавливается.

препарат Афлутоп для инъекций

Внутримышечные и внутривенные уколы

Для лечения артроза также применяются внутривенные и внутримышечные инъекции, которые используются:

При сильных болях применяется наркотический анальгетик трамадол, при тяжелом воспалении – инъекции с глюкокортикоидными гормонами, обладающие очень мощным противовоспалительным эффектом. Препарат для восстановления хряща – хондроитинсульфат – также может применяться в форме внутримышечных уколов.

Заключение

В большинстве случаев уколы при остеоартрозе являются частью комплексной программы лечения. Как бы то ни было, подбирать терапию артроза должен врач, имеющий специализацию по ревматологии или ортопедии. Только в этом случае можно соблюсти главное врачебное правило: не навреди. И если вы, прочитав статью, захотите пройти лечение, например, внутрисуставными препаратами – обязательно посетите профильного специалиста. Объективный взгляд профессионала, когда вопрос касается здоровья, никогда не оказывался лишним.

Реклама:

Все про уколы при артрозе: преимущества и недостатки, лучшие лекарства

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Противовоспалительные средства при остеохондрозе являются базовой основной терапии дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Популярность препаратов обусловлена тремя механизмами действия: противовоспалительным, обезболивающим и патогенетическим.

    При использовании антивоспалительных лекарств устраняется большинство патогенетических звеньев болезни. Диклофенак при остеохондрозе назначают не только врачи. Практический каждый пациент знает, что при болях в спине в первую очередь нужно принимать данный препарат. Однако он имеет побочное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому предостерегаем вас от самостоятельного приема препарата.

    Во время разработки данных лекарственных препаратов ученые рассчитывали, что смогут вылечить остеохондроз. На практике оказалось, что применять диклофенак, ибупрофен, кеторолак, кетонал, мовалис и другие представители неселективных противовоспалительных средств (НПВС) можно не более 10 дней. Несколько удлиняются сроки использования селективных аналогов (найз, нимесил).

    диклофенак при остеохондрозе

    Длительное применение НПВС ограничено побочными эффектами, среди которых наиболее выражено их негативное действие на желудочно-кишечный тракт. О показаниях и противопоказаниях к использованию НПВС при остеохондрозе поговорим ниже.

    Нестероидные противовоспалительные средства для позвоночника

    Самые популярные нестероидные противовоспалительные средства при заболеваниях позвоночника – диклофенак, ибупрофен, кеторолак. Широкое распространение данных НПВС обусловлено скорее привычкой врачей, чем их терапевтическим эффектом.

    Кетонал при остеохондрозе назначается при сильном болевом синдроме без выраженных воспалительных изменений. Если преобладает отечность, следует одновременно с лекарствами вводить димексид с помощью электрофореза.

    Вышеописанные препараты относятся к неселективным, поэтому не лишены побочных эффектов, характерных для всех НПВС:

    • нарушают выделение слизи в желудочно-кишечном тракте, чем провоцируют колиты и язвы;
    • перерабатываются в печени, поэтому способны усилить поражение органа на фоне гепатитов различной этиологии;
    • выводятся почками, поэтому не рекомендуются при почечной недостаточности;
    • несмотря на антиаллергический эффект, возникающий при применении противовоспалительных средств, на их отдельные компоненты у человека может возникать аллергия.

    Из-за наличия вышеописанных побочных эффектов при использовании нестероидных противовоспалительных средств после 10-дневного их применения нужно делать перерыв. Противопоказаны данные лекарства при язвенной болезни желудка.

    Следует понимать, что лечение остеохондроза НПВС является симптоматическим, поэтому терапия болезни позволяет лишь на время устранить болевой синдром.

    Выбор между диклофенаком и кеторолаком у врачей объясняется тем, что у последнего лекарства более выражен обезболивающий эффект. Назначение диклофенака обусловлено хорошим противовоспалительным действием лекарства.

    Стероидные противовоспалительные препараты

    Стероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе назначаются тогда, когда у человека сильный болевой синдром в спине, который не снимается нестероидными средствами.

    Самыми распространенными представителями группы являются дипроспан, димексид, мовалис. У стероидов сильный обезболивающий и противовоспалительный механизм действия, но они имеют существенное ограничение – при длительном применении уменьшается выделение гормонов коры надпочечников.

    Эффект привыкания возникает и при использовании преднизолона, гидрокортизона. По аналогичным причинам не рекомендуется длительно использовать дексаметазон при остеохондрозе. Применение стероидов при болезнях позвоночника проводится по определенным правилам:

    1. Вводятся стероидные препараты сразу в эффективной лечебной дозе.
    2. Мовалис обладает продленным временем действия в сравнении с димексидом.
    3. У дипроспана – сильный обезболивающий эффект.
    4. Димексид хорошо проникает через кожные покровы, поэтому используется для проведения электрофореза при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.
    5. Отмена стероидов проводится постепенно путем ежедневного уменьшения доз.

    В домашних условиях применение дипроспана и мовалиса невозможно, поэтому такие лекарства может выписать только врач.

    Несмотря на то что диклофенак и кеторолак являются самыми популярными средствами при остеохондрозе, не советуем использовать их самостоятельно. К сожалению, их побочных эффекты слишком серьезны. Достаточно один раз «заработать» язву, чтобы навсегда отказаться от применения самых действенных средств от дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.

    Нестероидное противовоспалительное средство Диклоберл (уколы), имеющее выраженное противовоспалительное и анальгезирующее действие, содержит активный компонент диклофенак натрия. Это действующее вещество входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств, которое используют в экстренных случаях. Препарат предназначен для разового применения.

    Лекарство выпускается в Германии в ампулах объемом 3 мл. В разовой дозе содержится 75 мг активного вещества. Производитель помещает раствор для инъекций в картонную пачку, где находятся 5 ампул.

    Раствор для инъекций Диклоберл

    Инструкция по применению обращает внимание, что раствор для инъекций нужно вводить только в том случае, если нужно срочное обезболивание, а использование таблеток или суппозиториев с диклофенаком невозможно по каким-то причинам. Цена одной упаковки с 5 ампулами составляет более 300 рублей.

    Как работает активное вещество

    Диклофенак натрия, входящий в состав раствора, относится к группе производных фенилуксусной кислоты. Лекарственное средство при введении внутримышечно позволяет справиться с любой постоянной болью.

    После попадания в кровоток активное вещество распространяется по всем системам организма. Оно ингибирует циклооксигеназу, участвующую в обмене арахидоновой кислоты, блокирует синтез простагландинов, из-за которых развивается болевой синдром.

    Вмешательство активного вещества в разные звенья патогенеза воспаления приводит к быстрому улучшению состояния. Под действием диклофенака нормализуется повышенная проницаемость стенок клеток, улучшаются процессы микроциркуляции, уменьшается влияние гистамина, вызывающего отек.

    При лечении суставов активное вещество с кровотоком проникает в синовиальную жидкость, где его максимальное значение остается на высоте до 12 часов. После внутримышечной инъекции действие препарата начинается через 10–20 минут. Обезболивающие свойства могут продолжаться более 24 часов.

    Действие Диклофенака натрия

    Действующий компонент метаболизируется в печени и выводится кишечником и частично через почки в виде неактивных соединений. 2 фенольных метаболита остаются активными и продолжают поддерживать терапевтический эффект еще некоторое время.

    Если использовать в сутки не более 150 мг активного вещества и между инъекциями соблюдать определенные интервалы, то диклофенак не успевает накапливаться в организме в критических дозах.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Препарат хорошо показал себя при лечении воспаленных суставов, и его рекомендуют в самых сложных случаях, когда другие ненаркотические анальгетики бессильны.

    В повседневной жизни его применять не стоит, потому что инъекции увеличивают риск развития инсульта или инфаркта.

    Когда лекарство рекомендуют

    Препарат можно использовать, если стали болеть суставы из-за полученной травмы, и это значительно ограничило активность человека. Первоначально раствор назначался только от радикулита. Выраженное противовоспалительное действие и анальгетический эффект позволили применять его для снятия болевого приступа после операции на суставе, в травматологии, спортивной медицине.

    Сейчас эти уколы от радикулита позволяют качественно снять приступ острой изматывающей боли, если их использовать в виде однократной инъекции для начального лечения при таких заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:

    • артропатия;
    • серопозитивный ревматоидный артрит;
    • подагра;
    • артроз;
    • анкилозирующий спондилит;
    • спондилез;
    • ревматизм неуточненный;
    • травмы любой части туловища, конечности или области тела.

    Показания для использования Диклоберла

    Схема терапии

    Инъекции используют в хирургическом отделении сразу после травм, сопровождающихся сильной болью и отечностью. Их назначает лечащий врач, который учитывает имеющиеся в анамнезе заболевания и общее состояние организма.

    Средство вводят 1 раз в сутки при сильном болевом синдроме. Если обезболивание проводят амбулаторно, то на уколы рекомендуется ходить в процедурный кабинет, где соблюдается стерильность. Это уменьшает риск развития абсцесса в тканях на месте введения раствора.

    Показания к применению ограничиваются рекомендацией использовать инъекции только при сильной постоянной боли, которую не могут успокоить другие активные вещества и формы. Курс лечения должен быть закончен в течение недели. Длительное применение диклофенака в любой лекарственной форме увеличивает риск развития патологии сердечно-сосудистой системы.

    Как отзываются люди об этом препарате

    О растворе для инъекций Диклоберл пользователи интернета отзываются неоднозначно. Они утверждают, что после введения препарата наступает быстрое облегчение состояния, что позволяет вернуться к повседневным делам.

    Положительные отзывы после введения ДиклоберлаПрактически здоровым людям, получившим травму опорно-двигательного аппарата, достаточно 1 инъекции, чтобы защитить себя от боли суставов. Отзывы утверждают, что эффекта от одной ампулы хватает до следующего по графику введения препарата. Восстановление после травмы с этим средством происходит быстрее, и побочных эффектов больные репродуктивного возраста не замечают.

    Отзывы людей, использующих для лечения этот препарат, указывают на побочные эффекты, появляющиеся сразу после введения лекарственного средства. Из недостатков называют образование болезненных шишек на месте введения.

    В острый период после получения травмы препарат можно использовать длительное время, если для этого имеется рекомендация врача. У людей продуктивного возраста такое применение может пройти без последствий. У детей, женщин, находящихся в периоде менопаузы, и стариков длительное применение препарата может дать осложнения.

    В отзывах, где рассказывается об опыте применения инъекций Диклоберла у этих групп людей, сообщается о появлении болей в эпигастральной области, внезапно начавшемся внутреннем кровотечении, расстройстве пищеварения, нарушениях функций печени и почек.

    Когда препарат нужно отменить

    Препарат давно используется и имеет большой перечень противопоказаний, подробно описанных в инструкции по применению. Это означает, что действующее вещество хорошо изучено и описано в медицинской литературе.

    Побочные явления от Диклоберла

    Если введение препарата сопровождают побочные действия, то инъекции нужно отменить и сообщить об этом лечащему врачу. Современная медицина имеет в своем арсенале несколько активных веществ, обладающих подобным действием. При применении может появиться:

    • кровавая рвота;
    • понос с кровью;
    • возбуждение;
    • раздражительность;
    • нарушение чувствительности и вкуса;
    • нарушение слуха;
    • появление страха;
    • выпадение волос;
    • кожная сыпь.

    Противопоказания для введения препарата есть при бронхиальной астме и у пациентов, имеющих повышенную чувствительность к сульфитам. Активное вещество можно использовать для предупреждения боли только в стационаре, если стенки желудка и кишечника покрыты язвами.

    Совместимость с алкоголем отсутствует. Смешивание активного вещества со спиртными напитками в несколько раз увеличивает риск побочных эффектов. Они появляются от любых доз напитков, содержащих этанол. Это могут быть симптомы расстройства центральной нервной системы, при которых наблюдаются судороги, помутнение сознания. Некоторые люди после смешивания алкоголя с диклофенаком отмечают расстройства пищеварительной системы. У них наблюдаются тошнота, рвота, боли в области живота.

    Хранение ампул нужно осуществлять при температуре, не превышающей +30 °С, в оригинальной упаковке, в темном месте. Раствор нельзя использовать, если срок хранения, указанный производителем, закончился.

    Александра Павловна Миклина

    • Румалон или Алфлутоп
    • Cobratoxan мазь для суставов
    • Средство Гиастат для суставов
    • Хондропротекторы
    • Мидокалм раствор для инъекций
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы
  • Добавить комментарий