Ангина и ревматоидный артрит

Содержание

Особенности ревматического артрита и его лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Системное воспалительное заболевание соединительной ткани, именуемое ревматизмом – патология серьезная. Вызывает его гемолитический стрептококк, та же бактерия, которая вызывает ангину. Поэтому ревматический процесс чаще всего начинается спустя 2 – 4 недели после нее. Поражает ревматизм сердце и суставы. Патологии сердечной мышцы протекают по типу разнообразных кардитов, ревматический артрит так же имеет свои особенности.

Возрастные группы

Не следует считать, что симптомы ревматического артрита – это преимущество пожилого возраста. Как и сам ревматизм, так и ревматический артрит чаще возникает у детей и подростков в возрасте от 6 до 15 лет. У взрослых и пожилых людей подобная суставная патология практически не встречается.

Согласно статистике, даже в детском возрасте ревматический артрит встречается у одного ребенка из тысячи. Так что часто встречающимся это заболевание назвать нельзя.

Причины и симптомы

Как уже говорилось выше, суставной ревматический процесс развивается после перенесенной стрептококковой инфекции. Ангина, тонзиллиты, фарингиты стрептококковой природы плюс сниженный иммунитет или неправильное лечение основного заболевания — вот основные причины ревматического воспаления.

загрузка...

При остром течении заболевание начинается с повышения температуры тела и появления болезненных ощущений. Суставы болят, отекают, кожные покровы над ними краснеют и становятся горячими на ощупь. Спутать ревматический артрит с другими патологиями трудно, т.к. при нем всегда отмечаются «летучие» боли. То есть после того, как проходит воспаление одного сустава, возникает воспаление в другом, затем в третьем суставе и т. д. Такой «летучий» полиартрит имеет место только при ревматической атаке.

Существуют и нетипичные проявления болезни, которые не характеризуются высокой температурой и ярко выраженными болевыми проявлениями. Стертая симптоматика может существенно затруднить диагностику и лечение ревматического артрита. Следует отличать от ревматического поражения и ревматоидный артрит, при котором преобладает симметричное поражение суставов и требуется очень длительное лечение.

Ревматическая атака обычно непродолжительна. Боли и воспалительные явления полностью исчезают в течение 2 недель. Но при неблагоприятных обстоятельствах ревматические атаки могут повторяться. Осложнения, которые врач не должен оставить без внимания, – это патологии со стороны сердечной мышцы и нервной системы.

Лечебные мероприятия

Лечение ревматизма должно проводиться комплексно. И начинать его следует с организации правильного режима и полноценного питания. Диета пациента в остром периоде ревматического артрита должна быть бессолевой – это ускорит выздоровление. Ограничить употребление соли надо и сразу после полного выздоровления, в течение 10 – 20 дней.

Исключаются из рациона больного следующие продукты:

  • Грибы;
  • Горох, фасоль, бобы;
  • Щавель;
  • Шпинат;
  • Крепкие бульоны, богатые экстрактивными веществами;
  • Жирные, копченые, жареные блюда;
  • Приправы и специи.

Ограничения требуют продукты, богатые легкими углеводами:

  • Сахар;
  • Кондитерские изделия;
  • Мед;
  • Варенье;
  • Сдоба;
  • Виноград.

Медикаментозное лечение

Всегда назначается врачом и в первую очередь предполагает лечение антибиотиками. Если раньше самым излюбленным препаратом для лечения ревматизма являлся бициллин (антибиотик пенициллинового ряда пролонгированного действия), то с развитием фармакологической науки перечень препаратов значительно расширился за счет антибактериальных лекарств широкого спектра.

Лечение суставных проявлений проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, которые очень эффективны в этом случае.

Конкретные дозировки и длительность лечебного курса подбирает врач. Как антибиотики, так и НПВП имеют множество противопоказаний, при бесконтрольном приеме возможны осложнения. При тяжелых, запущенных случаях ревматического артрита могут применяться гормональные препараты.

Лечебные средства из природных источников

Сразу оговоримся, что лечение ревматического воспаления суставов народными средствами применяется только в качестве вспомогательной симптоматической терапии. Надо принимать во внимание юный возраст пациентов и возможность возникновения аллергических реакций. Поэтому, если вы решили облегчить состояние ребенка каким-нибудь народным средством, посоветуйтесь с доктором, стоит ли это делать.

Для примера приведем некоторые простые рецепты, которые используются народной медициной для лечения ревматического артрита. Мы остановили свой выбор на тех народных методах, которые не требуют приема внутрь и не вызывают обычно нежелательных реакций.

Компрессы домашние

Делать их можно из листьев лопуха, свежей капусты или мать-и-мачехи. Просто оберните больной сустав любым листом и зафиксируйте. Помните и о том, что при высокой температуре делать компрессы не рекомендуется.

Картофель

По отзывам пациентов, хорошо снимают артритные боли компрессы из тертого сырого картофеля, который следует прикладывать к больному суставу.

Ванны

Если температуры нет, для улучшения ночного сна и снятия боли можно рекомендовать хвойные ванны. Используйте для их приготовления аптечный хвойный экстракт или же заварите молодые сосновые веточки самостоятельно, из расчета 50 граммов на стакан кипятка.

Натирания

Приготовьте домашнюю мазь. Для этого возьмите желток домашнего яйца и смешайте с чайной ложкой яблочного уксуса. Если нет аллергии, можно добавить чайную ложку скипидара. Полученную мазь втирайте в больной сустав перед сном.

И в заключение напомним, что ревматизм и его основной симптом — ревматический артрит, проходят бесследно при своевременно начатом и грамотно подобранном лечении.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    В группу заболеваний костно – мышечного аппарата входит ревматоидный артрит, симптомы, лечение, диагностика которого известны каждому опытному врачу. Данная патология является системной. Это означает, что в процесс вовлекается сразу несколько органов. Поражаются преимущественно некрупные суставы, расположенные на периферии.

    Схема ревматоидного артрита

    Поражение суставов ревматоидной природы

    Хронический ревматоидный артрит — это заболевание, имеющее инфекционно – воспалительный генез и характеризующееся прогрессирующим течением. При нем постепенно разрушаются хрящи в области суставов. Это аутоиммунная патология. Она развивается, когда организм не в состоянии отличить собственные клетки от микробных.

    Симптомы ревматоидного артрита имеются у 0,5 – 2% населения. Наиболее часто болеют жители развитых стран. Данная патология уменьшает продолжительность жизни в среднем на 7 – 10 лет. В МКБ – 10 ревматоидный артрит имеет коды M05 и M06. Болезнь относится к социально значимым, так как приводит к инвалидности. Возбудитель не обнаружен. Наиболее распространена аутоиммунная теория происхождения заболевания.

    Симптомы поражения суставов

    Деформация суставов при ревматоидном артритеКак начинается ревматоидный артрит, известно не каждому. При этом заболевании все симптомы делятся на суставные и внесуставные. К первой группе относятся:

    • боль;
    • миалгия;
    • припухлость;
    • скованность по утрам;
    • деформация суставов;
    • затруднение движений.

    Ревматический процесс затрагивает преимущественно стопы и кисти. Вначале поражаются мелкие суставы. До появления симптомов воспаления возможно наличие слабости, потливости и общего недомогания. Признаки ревматоидного артрита у женщин и мужчин включают боль. Она имеет следующие особенности:

    Ощущение боли при ревматоидном артрите

    • симметричная;
    • обусловлена воспалением суставов;
    • ноющая;
    • нередко усиливается в ночное время;
    • исчезает после приема НПВС;
    • постоянная;
    • сочетается со скованностью и припухлостью.

    Чаще всего первые жалобы появляются в зимнее время года. Пусковыми факторами являются аллергические реакции, механическая травма и операции. Наиболее часто заболевание протекает подостро. Вначале поражаются небольшие суставы (лучезапястные, пястно – фаланговые). Значительно реже патологический процесс затрагивает колени.

    Признаки воспаления возникают сразу с двух сторон. При поражении стоп возможно появление болезненности. Развитие ревматоидного артрита характеризуется скованностью в суставах. Такие люди не в состоянии причесаться, приготовить еду и застегнуть одежду. Обусловлено это тем, что пальцы рук плохо разгибаются.

    Скованность суставов при ревматоидном артритеЕсли не лечить больного, то появляется выраженная деформация. Интенсивность утренней скованности зависит от активности воспалительного процесса. При первой степени этот симптом беспокоит на протяжении 30 – 60 минут. В более тяжелых случаях продолжительность скованности составляет 12 часов и более. При осмотре пораженных суставов выявляется припухлость. Цвет кожи не изменяется. Местная температура часто повышена.

    Острое воспаление нередко протекает с выраженной миалгией. Такие люди предъявляют жалобы на боль в мышцах. На 2 стадии заболевания возникает деформация. Она видна невооруженным глазом. Возможны такие признаки, как «плавник моржа», «шея лебедя» и веретенообразные пальцы. Нередко воспаляются влагалища сухожилий.

    Если не будет соответствующего лечения, то возможно поражение тазобедренных, голеностопных, локтевых и коленных суставов.

    Внесуставные симптомы заболевания

    Нужно знать не только причины ревматоидного артрита, но и внесуставные признаки. Это аутоиммунная патология может затрагивать любые участки тела, в которых имеется соединительная ткань. Специфическим проявлением болезни являются ревматоидные узелки. У таких больных под кожей появляются небольшие образования.

    Ревматоидные узелки при артрите

    Они имеют диаметр 1 – 3 см и безболезненные при пальпации. Чаще всего узелки локализуются в области кистей и локтей. Каждый опытный врач знает не только причины возникновения ревматоидного артрита, но и какие органы могут поражаться при данной патологии. Возможны следующие внесуставные проявления:

    • подкожные кровоизлияния;
    • ломкость ногтей;
    • сухость кожных покровов;
    • метеоризм;
    • снижение аппетита;
    • боль и тяжесть в верхней части живота;
    • атрофия мышц.

    Нарушение работы средечно-сосудистой системыЛечащий врач обязан учитывать, что при ревматоидном артрите часто нарушается работа сердечно – сосудистой системы. Возможно развитие миокардита, эндокардита, перикардита. При ревматоидном артрите осложнения развиваются очень часто. Основная причина — несоблюдение врачебных назначений. При осложненном ревматоидном артрите прогноз часто неблагоприятный.

    На фоне этой болезни могут развиться следующие патологии:

    • тромбоцитопения;
    • анемия;
    • амилоидоз;
    • лейкопения;
    • гломерулонефрит.

    Если диагноз ставится несвоевременно, то поражается нервная система.

    Как выявить заболевание

    От ранней диагностики ревматоидного артрита во многом зависит прогноз лечения. Наличие боли и скованности в суставах — основание для похода к врачу. Для уточнения диагноза требуются следующие исследования:

    Анализ крови на ревматоидный фактор

    • анализ крови на ревматоидный фактор;
    • общие клинические исследования крови и мочи;
    • рентгенография;
    • изучение плотности костной ткани;
    • физикальное исследование;
    • тест на антицитруллиновые и антинуклеарные антитела;
    • анализ внутрисуставной жидкости;
    • артроскопия;
    • томография суставов;
    • ультрасонография;
    • биопсия.

    Наиболее простой способ оценить состояние суставов — провести рентгенографию. В ходе анализа снимка могут выявляться следующие изменения:

    • истончение и деструкция суставных хрящей;
    • наличие эрозий;
    • уменьшение просвета суставной щели;
    • признаки остеопороза;
    • анкилоз.

    Ревматоидный артрит на рентгене

    Диагностика ревматоидного артрита на ранней стадии затруднена ввиду неспецифической клинической картины. Существуют определенные критерии, по которым врач выносит вердикт. Наиболее яркими признаками ревматоидного артрита являются:

    • припухлость 3 и более суставов;
    • скованность по утрам;
    • наличие подкожных узелков;
    • признаки деформации и наличие эрозий на рентгенограмме;
    • симметричность поражения;
    • вовлечение в процесс преимущественно мелких суставов.

    Такой диагностический критерий, как выявление ревматоидного фактора, имеет большую ценность. Его отсутствие в крови не исключает наличие у человека болезни. Серонегативный ревматоидный артрит диагностируется довольно часто. Врач на основании результатов исследований, опроса и осмотра больного определяет класс заболевания.

    Диагностика ревматоидного артрита на ранних стадиях

    Всего их 4. В основе подобного разделения лежат такие признаки, как способность к самообслуживанию, непрофессиональная деятельность, способность трудиться. Наиболее опасен 4 класс болезни. При нем наблюдается ограничение всех трех видов деятельности. При ревматоидном артрите дифференциальная диагностика проводится с другими воспалительными заболеваниями суставов. Нужно исключить псориаз, гонорею и остеоартроз.

    Методы лечения больных

    В отличие от других форм артрита лечение ревматоидного воспаления имеет некоторые особенности. В стадию обострения проводится симптоматическая терапия. После устранения жалоб требуется поддерживающее лечение. Рекомендации должен дать пациенту врач. Даже самые современные методы лечения ревматоидного артрита не позволяют полностью избавиться от этой патологии.

    Применяются следующие группы медикаментов:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Медикаментозное лечение артритаНПВС в форме таблеток и мазей;
    • кортикостероиды;
    • базисные лекарства.

    В лечении ревматоидного артрита в фазе обострения применяются противовоспалительные препараты. К ним относятся НПВС. Они подавляют синтез фермента, который отвечает за развитие воспалительной реакции. Наиболее часто используются медикаменты на основе диклофенака.

    Можно ли вылечить ревматоидный артрит одними только НПВС? Данные медикаменты позволяют только устранить боль и уменьшить воспаление. Они не влияют на патогенез болезни. Лечение ревматоидного артрита с выраженным суставным синдромом часто проводится такими лекарствами, как Миг 400, Нурофен, Ибупрофен, Напроксен-Акри, Индометацин Софарма. Рекомендации по лечению включают прием глюкокортикоидов.

    Действие НПВС средств

    Это мощные противовоспалительные препараты. В данную группу входят Метилпреднизолон Софарма и Преднизолон Никомед. Новое в схеме лечения кортикостероидами — проведение пульстерапии. Ее особенность — в применении высокой дозы лекарства. Лечение ревматоидного артрита вне стадии обострения проводится базисными лекарствами. К ним относятся Сульфасалазин – ЕН, Метотрексат – Эбеве, Ремикейд, Циклоспорин Сандоз, Экорал, Эндоксан, Купренил.

    Иногда в схему терапии входят антималярийные препараты. Рекомендации по лечению включают прием моноклональных антител. К таким лекарствам относится Хумира. Чтобы предупредить осложнения ревматоидного артрита, нужно соблюдать схему лечения, назначенную врачом. Часто системную терапию сочетают с местной. Используются мази и гели на основе НПВС, анестетиков и антикоагулянтов.

    Другие лечебные мероприятия

    Нужно знать не только то, почему развивается ревматоидный артрит, что это такое, но и вспомогательные методы терапии. К ним относятся:

    Фнутрисуставные инъекции при артрите

    • физиопроцедуры;
    • дренаж лимфатического протока;
    • лимфоцитофорез;
    • плазмаферез;
    • облучение;
    • внутрисуставные инъекции;
    • воздействие лазером;
    • криотерапия;
    • диета.

    После постановки диагноза может начинаться физиотерапия. Она показана в стадии ремиссии. Наиболее часто проводятся диатермия, воздействие инфракрасными лучами, парафиновые аппликации, фонофорез и ультразвуковая терапия. В связи с тем, что при ревматоидном артрите причины кроются в нарушении работы иммунной системы и воспалении, часто назначают Вобэнзим. Это полиферментное лекарство. Оно оказывает иммуномодулирующее действие и позволяет уменьшить воспаление.

    Чтобы снизить риск осложнений и приостановить заболевание, требуется радикально изменить образ жизни. Всем больным ревматоидным артритом рекомендуется:

    • нормализовать вес;
    • отказаться от спиртного и курения;
    • избегать статической нагрузки;
    • больше двигаться;
    • проводить гимнастику;
    • придерживаться правильного питания.

    Упражнения при артрите рук

    Некоторые продукты могут привести к обострению болезни и ухудшению состояния человека. Необходимо ограничить потребление молока и кисломолочных продуктов, злаков, цитрусовых, жирного мяса (свинины). Рекомендуется обогатить рацион рыбой, морепродуктами, овощами, фруктами, яйцами, гречневой и перловой кашами. Пищу можно отваривать, тушить и запекать.

    Нежелательно есть перед сном. Питание должно быть 5 – 6 раз в день. Всем больным нужно максимально снизить потребление соли и сахарного песка. Если при ревматоидном артрите фото (рентгеновский снимок) выявляет грубую деформацию сустава, то может потребоваться хирургическое лечение. Операция часто проводится при развитии «плавника моржа», «шеи лебедя» и сильном сгибании пальцев руки.

    Прогноз при ревматоидном артрите высокой степени активности относительно неблагоприятный. Данная патология укорачивает жизнь и становится причиной инвалидности.

    Нередко развиваются опасные осложнения в виде остеопороза и почечной недостаточности. Таким образом, артрит ревматоидной природы является распространенным заболеванием. При наличии скованности и боли в суставах рекомендуется посетить врача и обследоваться.

    Екатерина Юрьевна Ермакова

    • Детский артрит
    • Аутоиммунный или ревматоидный артрит
    • Воспаление суставных тканей при периартрите
    • Проблема артрита височно нижнечелюстного сустава
    • Проблема острого артрита
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Метотрексат — эффективная терапия ревматоидного артрита

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит — серьёзное заболевание, приводящее к инвалидизации. Применение Метотрексата позволяет не только отсрочить этот момент, но и сгладить все проявления болезни на значительный срок (до 5 лет). Даже несмотря на множество побочных эффектов, при соблюдении всех указаний врача лечение медикаментом не ухудшает качество жизни пациента.

  • Метотрексат — основа терапии ревматоидного артрита

    Метотрексат является «золотым стандартом» в лечении ревматоидного артрита. Он относится к группе болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов. Обладает цитостатическими, иммуносупрессивными и противоопухолевыми свойствами.

    Для того чтобы лучше понимать действие медикамента, его влияние на патологический процесс, необходимо разобраться в самом заболевании.

    Ревматоидный артрит — заболевание, связанное с аутоиммунным воспалением соединительной ткани и образованием полиартрита. Основная причина развития патологии до сих пор не установлена. Под действием каких-либо факторов иммунная система организма начинает бесконтрольно вырабатывать антитела к собственным тканям. Образующиеся при этом иммунные комплексы и синовиоциты повреждают суставные поверхности с формированием на них эрозий.

    Метотрексат подавляет нежелательную активность иммунной системы, мешает выработке антител. Выступая в роли антиметаболита фолиевой кислоты, он также оказывает влияние на быстро делящиеся клетки.

    Фолиевая кислота (витамин В9) — водорастворимый витамин, принимает участие в процессах иммунной системы, регулирует функции органов кроветворения.

    Форма выпуска и состав

    Метотрексат выпускают в таблетированной форме, растворах для инъекций и концентратах для инфузий. Действующее вещество — метотрексат.

    В таблетках, в качестве вспомогательных компонентов, содержатся:

    • картофельный крахмал;
    • сахароза;
    • тальк;
    • пшеничная мука;
    • красители.

    Растворы для инъекций и концентраты для инфузий содержат, помимо основного компонента, натрия хлорид, натрия гидроксид и воду для инъекций.

    Противопоказания и побочные действия

    Как и любые фармакологические препараты, Метотрексат имеет ряд противопоказаний и ограничений к применению:

    • иммунодефицитные состояния;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • различные виды анемий, тромбоцитопения, лейкопения;
    • почечная недостаточность;
    • печёночная недостаточность.

    ‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    Относительные противопоказания (препарат назначается только в экстренных случаях, без видимого эффекта от применения аналоговых средств):

    • пожилой и детский возраст до 3 лет;
    • инфекционные заболевания;
    • язвенная болезнь желудка.

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Метотрексат обладает тератогенным эффектом, т. е. нарушает эмбриональное развитие плода. Это может стать причиной внутриутробной гибели ребёнка или возникновения врождённых аномалий. На время предполагаемого лечения как женщины, так и мужчины должны использовать методы контрацепции. После окончания терапии в течение минимум трёх месяцев у мужчин и одного–двух овуляционных циклов у женщин не рекомендуется планировать беременность.

    Во время терапии Метотрексатом необходимо прекратить грудное вскармливание из-за того, что препарат способен проникнуть в молоко матери и стать токсичным для малыша.

    Побочные действия

    Вещество метотрексат оказывает ряд нежелательных эффектов, особенно при бесконтрольном, самостоятельном применении.

    Основные из них:

    • тошнота, рвота;
    • аллергические реакции (сыпь, крапивница, анафилаксия);
    • воспаление полости рта;
    • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, энтерит);
    • головная боль;
    • снижение остроты зрения;
    • головокружение;
    • снижение артериального давления.

    Так как препарат обладает иммуносупрессивным действием, организм не сможет адекватно бороться с различного рода возбудителями. На этом фоне могут обостряться грибковые поражения слизистых, герпетическая инфекция, бактериальные заболевания.

    При появлении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо сообщить об этом лечащему врачу для возможной корректировки терапии.

    Передозировка

    Характерных симптомов для передозировки нет. Но при подозрении на интоксикацию необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы нейтрализовать миелотоксическое действие препарата.

    Совместное назначение с другими препаратами

    Фолиевая кислота снижает эффективность препарата.

    Не рекомендуется одновременное применение Метотрексата и нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин), так как последние способствуют усилению и более продолжительному действию препарата, делая его терапевтическую дозу токсичной.

    Также отмечена несовместимость с антикоагулянтами (Варфарин) вследствие усиления их эффекта, что, в свою очередь, грозит риском появления кровотечений.

    Метотрексат при ревматоидном артрите: инструкция по применению

    В зависимости от стадии заболевания, переносимости компонентов препарата, индивидуальных показаний Метотрексат могут назначить в таблетированной форме, инъекциях или инфузиях. Курс лечения (продолжительность и дозировка) прописывает врач. Но, в связи с накопительным эффектом препарата, надо быть готовым к длительной терапии: от 6 месяцев до 2—3 лет.

    Самостоятельная отмена лекарства может привести к утяжелению течения ревматоидного артрита.

    При пероральном употреблении препарат лучше принимать утром до еды, запивая достаточным количеством воды, следующий приём — через 12 часов, вечером. Первый курс может включать в себя применение таблеток раз в 3 дня (для накопления препарата в организме), после чего врачи переводят пациентов на курс, предполагающий приём медикамента 1 раз в неделю. В этот день следует отменить все другие лекарственные средства, плохо сочетающиеся с Метотрексатом.

    При необходимости перехода на более высокие дозы или непереносимости таблетированного препарата, патологиях желудочно-кишечного тракта, назначают внутривенные или внутримышечные инъекции (один раз в неделю).

    Во время лечения желательно свести к минимуму или полностью отказаться от вредных привычек. Некоторые из них просто могут влиять на самочувствие, ухудшая его, другие же — нарушать фармакологическое действие препарата.

    Аналоги

    Метотрексат выпускается под разными коммерческими названиями:

    • Методжект;
    • Метотрексат-Тева;
    • Метотрексат-Эбеве;
    • Трексан.

    Действующее вещество у них одно.

    Для лечения ревматоидного артрита также применяют аналоги Метотрексата, но с различными активными компонентами и, следовательно, механизмом действия. К ним прибегают, когда есть абсолютные противопоказания к применению Метотрексата, или комбинируют с ним при плохом клиническом эффекте.

    Таблица: препараты, используемые в терапии артрита

    Название препарата Лефлуномид Циклофосфан Сульфасалазин
    Форма выпуска
    • Субстанция-порошок;
    • таблетки
    Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
    • Таблетки;
    • субстанция-порошок
    Действующее вещество Лефлуномид Циклофосфамид Сульфасалазин
    Группа препаратов Ингибитор действия пиримидинов Алкилирующее средство Противовоспалительное, противомикробное средство
    Достижение видимого эффекта 4–8 недель 8–12 недель 4–8 недель
    Противопоказания
    • Гиперчувствительность;
    • беременность
    • Почечная недостаточность;
    • тяжелопротекающие инфекции;
    • анемии;
    • заболевания костного мозга;
    • беременность
    • Гиперчувствительность;
    • патологии печени и почек;
    • анемия;
    • кормление грудью;
    • возраст до 5 лет
    Цена* От 1540 до 2588 р. От 96 до 98 р. От 285 до 399 р.

    *Цены указаны на таблетированную форму препарата (Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин) и порошок для приготовления раствора (Циклофосфан), произведённые в России. Стоимость может отличаться в зависимости от страны производителя, формы препарата, концентрации.

    Фотогалерея: аналоги препарата

    Мнение врачей

    Врачи сходятся во мнении, что Метотрексат является хорошим препаратом для лечения ревматоидного артрита. С его помощью удалось добиться ремиссии у более чем 60% больных с этой патологией. Это высокая цифра, если учесть тот факт, что достигнута она монотерапией данным препаратом. При комбинировании его с другими лекарственными средствами ремиссия наблюдается у 80–90% пациентов.

    Современная тактика врачей состоит в том, чтобы как можно раньше назначить пациентам с ревматоидным артритом Метотрексат — для уменьшения прогрессирования заболевания.

    Главное в терапии — это доверие к врачу. Не нужно заниматься самолечением, отменять или повышать дозировку Метотрексата. Важно советоваться с доктором, не игнорировать инструкции, которые он даёт. Не бояться рассказать о возникшей проблеме, связанной с приёмом лекарства. Только в этом случае болезнь можно контролировать, отдаляя необратимые изменения в суставах.

    Отзывы пациентов о лечении Метотрексатом

    Часть пациентов скептически относится к препарату, полагая, что вред от его токсичности сильнее пользы. Но большинство всё же считает эту терапию незаменимой, позволяющей чувствовать себя намного лучше.

    Метотрексат «ЕБЕВЕ» обычно назначают доктора пациентам с ревматическими заболеваниями, а также при лечении псориаза. Хочу сразу отметить, что это очень сильный препарат и не нужно спешить его применять, так как последствия могут быть печальные. Очень сильно применение сказывается на почках, печени и сердечке, можно сказать, на самые главные органы человека, также на кровь и костный мозг. Но для некоторых людей он, конечно, необходим, чтобы дальше не прогрессировало заболевание. Совет: если кому-то приписали метотрексат и у вас не очень-то и запущенное заболевание, то лучше не применяйте метотрексат. Это касается ревматических заболеваний: артриты, артрозы, все заболевания суставов, перестрахуйтесь обратитесь еще к одному доктору или к двум. Вы просто погубите свой иммунитет.

    Volc111

    http://otzovik.com/review_3986847.html

    Достоинства: улучшает общее самочуствие Недостатки: много побочных Лекарство конечно бесспорно помогает. Хочу подчеркнуть, что оно НЕ лечит. Оно помогает вашему организму не уничтожить самого себя. Оно подавляет иммунитет и одновременно уничтожает здоровые клетки вашего организма, но я вас уверяю, без метотрексата ваш организм покончит с вами быстрее, чем с ним.

    Очень много побочных эффектов. Рекомендую читать всё внимательно перед применением. Но если вы уже читаете этот отзыв, значит вы уже почти приняли решение, и оно скорее всего в пользу этого лекарства. Побочные эффекты не заметны зрительно, поэтому вам обязательно нужно принимать препарат под контролем врача. Если вы запланировали беременность, лучше отложите лекарство в строну и родите спокойно малыша, после последнего применения лекарства до зачатия должно пройти не менее года, чтобы организм очистился от него и вашему малыше не причинил большого вреда.

    Noveekova

    http://otzovik.com/review_3470394.html

    Наверное, почти в жизни каждого человека наступает такой момент когда он заболевает каким то заболеванием, которое требует приема очень сильных препаратов. Вот и я в своей жизни столкнулась с такой ситуацией. Когда мне из-за очень сильных болей в коленных суставах было очень тяжело ходить, а у меня на руках полуторагодовалый ребенок был. Это был кошмар. Мне мои знакомые ревматологи назначили этот препарат, сказали? что с моим заболеванием никуда без него. И мне пришлось принимать его. Принимала я его чуть больше года. Результат, конечно, сразу было видно. Боль постепенно начала уходить, колени начали разгибаться и вообще общее состояние, конечно, улучшилось. Моё заболевание ушло в ремиссию, но только вот на сколько неизвестно. Из побочных эффектов у меня было только ужасное выпадение волос и волосы очень быстро становились жирными. А так по сути, больше ничего. Хотя я прекрасно понимаю, что приём таких препаратов бесследно не проходит.

    beregnaya

    http://otzovik.com/review_4145039.html

    Отлично помогает при различных заболеваниях суставов: ревматоидном артрите, артрозе. Лучше всего приобретать производства Австрии, он более эффективен. Конечно, колоть внутримышечно или принимать таблетки, назначать должен врач. В моей семье, у бабушки, ревматоидный артрит, при поездке в Воронеж, в поликлинику, ей назначили принимать 1 раз в неделю, 2,5 мг в таблетках плюс 10 мг внутримышечно, курс лечения продолжительный. Спустя некоторое время, после применения данного препарата есть небольшое облегчение заболевания, в частности, уменьшился воспалительный процесс, немного снялся болевой симптом, но для полного выздоровления, нужно очень долгое лечение. Конечно, всё зависит от иммунной системы, но в первую очередь, нужно верить в себя и, в то, что всё будет хорошо!

    Aleksey1996

    http://otzovik.com/review_3051462.html

    Елена Малышева о ревматоидном артрите — видео

    Несмотря на бурные споры вокруг токсичности Метотрексата, он считается весьма эффективным препаратом в терапии ревматоидного артрита. Благодаря этому средству пациенты забывают про скованность и боль в суставах, осложнения заболевания. Такого результата многим достигнуть было непросто. Нужно, прежде всего, захотеть вылечиться, и положительный эффект от применения препарата не заставит себя ждать.

    Добавить комментарий