Выкручивает суставы рук

Почему болят суставы и позвоночник: обзор болезней, вызывающих эти боли

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

По умолчанию считается, что ломота в суставах, боль и хруст являются признаками заболевания только у людей старшего возраста.

Однако болезни суставов «молодеют» с каждым годом, и уже не редкость, когда у молодого человека диагностируется артроз или артрит.

А остеохондроз вообще стал настолько привычным, что порой люди даже не считают нужным обращаться к врачу, обходясь подручными средствами.

Содержание статьи:
Остеохондроз: симптомы и лечение
Артроз + интересное видео!
Артрит или воспаление суставов + видео!

Такое отношение к здоровью приводит к тому, что опорно-двигательный аппарат просто перестает справляться со своими функциями. В итоге человек может оказаться прикованным к постели, и причина этого — в несвоевременном обращении к специалистам. Важно понимать, что боль в суставах — такой же симптом, как, например, тошнота или рвота при гастритах. Это острый сигнал того, что в организме развивается заболевание, способное стать необратимым.

загрузка...

Остеохондроз: симптомы, признаки, лечение

остеохондроз поражает различные отделы позвоночникаОстеохондроз — заболевание позвоночника, при его возникновении поражаются хрящи и межпозвонковые диски. В норме у здорового человека межпозвоночные диски способны выдерживать большую нагрузку, они довольно прочные, что позволяет сделать позвоночник более упругим и стойким к износу. Но при возникновении заболевания соединительные ткани быстро изнашиваются, начинается разрушение и стирание дисков.

Человек поначалу чувствует редкое похрустывание в суставах, периодическую скованность по утрам. Но эти признаки быстро проходят, ведь запас прочности у организма большой и он способен со многими заболеваниями справляться самостоятельно.
Однако при длительном отсутствии лечения остеохондроз начинает стремительно прогрессировать, охватывая все большую часть позвоночника. Появляются головные боли, ломота в спине, прострелы, боль в суставах и мышцах.

Причины возникновения остеохондроза

Часто причина развития остеохондроза кроется не в старении организма, а в наличии провоцирующих факторов. Таких причин много, но можно выделить несколько основных, которые неизбежно приводят к разрушению структуры позвоночника:

  • чрезмерные нагрузки. Часто остеохондроз появляется у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым трудом;
  • сильное ожирение. Избыток веса всегда вызывает проблемы с позвоночником, поражая суставы и костную ткань. Ожирение создает непосильную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, что приводит к истончению и стиранию хрящей и дисков;
  • малоподвижный образ жизни. Интеллектуальная работа, например, за компьютером, пагубно отражается на здоровье всего скелета. Сгорбленная спина, шея под постоянным напряжением — это прямая дорога к шейному остеохондрозу, который быстро может стать и грудным, и поясничным.

Обычно развитие заболевания начинается именно с шеи. Дело в том, что шейный скелет — самый слабый с точки зрения анатомии, он недостаточно укреплен дополнительными связками. Поэтому, даже если нагрузка минимальна и человек не чувствует боли, позвонки сильно смещаются.

При смещении они передавливают нервные окончания и сосуды, окружающие позвоночник. В итоге возникает боль. И чем чаще происходит такое смещение, тем быстрее развивается заболевание шейный остеохондроз. Как правило, он сразу же становится хроническим, поскольку больные люди приходят лишь тогда к врачу, когда уже болезнь уже запущена и приносит невыносимую боль.

Симптомы

Самым ранним симптомом остеохондроза обычно становится появление прострелов в области шеи, при повороте головы возникает болезненность, отдает в голову, чаще в подзатылочную часть.

симптомы остеохондрозаДовольно быстро появляется постоянная головная боль, которая сложно поддается обезболиванию, вызывает головокружение и тошноту. Приступ часто похож на мигрень, не купируется лекарствами.

Обычно такие боли носят затяжной характер: приступы могут длиться несколько дней. Часто это происходит, если при смещении позвонков сильно передавило нерв. Заболевание может проявиться не сразу и уже не просто как шейный остеохондроз. Чаще специалисты диагностируют шейно-грудной остеохондроз, приносящий человеку боли и прострелы в области груди. Покалывания, «стреляние», чувство сдавленности в груди могут быть ложно приняты за сердечную недостаточность.

Именно поэтому при проявлении первых же симптомов необходимо обращаться к специалистам.

Данный вид заболевания крайне негативно реагирует на попытки самодиагностирования: состояние ухудшается быстро. Крайне важно не упустить момент и вовремя нанести визит к невропатологу.
При поясничном остеохондрозе чувствуется боль не только в суставах, но и костях. Ломит спину, невозможно безболезненно встать утром, скованность всего позвоночника. Характер боли меняется: нет остроты, лишь появляется ноющая и постоянная болезненность. Больному трудно сидеть в привычном положении сидя, он ищет позу, чтобы спина была полностью расслаблена. При серьезной стадии остеохондроза могут временно отказывать ноги, наступает онемение в ногах, теряется или же усиливается чувствительность.

Лечение

лечение остеохондрозаПри заболевании очень важно начать лечение как можно раньше, тогда есть больше шансов на выздоровление.

Лечение заболевания сложное и многоэтапное. Изначально необходимо устранить провоцирующие факторы, чтобы не усугублять клиническую картину.

Если причина в весе, назначается диета, консультация эндокринолога и сопутствующих специалистов.

Обратите внимание: диета считается лечебной и полезной только в одном случае: если она одобрена лечащим врачом.

Затем устраняется боль, обеспечивается покой больному. Обычно лечение сочетает в себе медикаменты и физиотерапию. Умеренная гимнастика и прием нужных препаратов эффективно борятся с заболеванием при условии своевременного обращения.
Хорошо помогает при шейном остеохондрозе мягкий головодержатель и легкий массаж.

Вкупе с лечением это помогает быстрее справиться с болями: «ошейник» держит голову, тогда как мышцы расслабляются, постепенно возвращаясь в привычное состояние.

Однако к нему надо привыкать постепенно: носить по 10-15 минут, потом увеличить до 25-30. Корсеты для спины назначает только специалист на основании индивидуальных показаний. Также очень полезно использовать ортопедические подушки, а также (по рекомендации врача) применять различные массажные аппараты для шеи и спины.

Артроз

Почему болят суставы? В отличии от остеохондроза, артрозы чаще возникают под воздействием травм или как следствие нарушения обмена веществ.

Заболевание бывает нескольких видов:

  • тазобедренный артроз, или коксартроз. Бывает разной степени, в зависимости от причин возникновения — первичный и вторичный. При возникновении данного заболевания может развиваться дисплазия больного сустава, может проявляться вместе со сколиозом, нередко становится причиной поражения всего позвоночника. Визуально может никак не определяться, не иметь припухлости, больной не жалуется на интенсивность болей только в состоянии полного покоя, т.е. все остальное время пораженный сустав болит. Характерный внешний признак такого артроза: изменение походки больного. Появляется прихрамывание или раскачивающаяся походка;
  • гонартроз, или артроз колена. Заболевание, поражающее коленные суставы, чаще всего страдают женщины. Как правило, причиной становится переизбыток веса и возникший варикоз вен. Проявляется в болях в коленях, невозможностью привычно ходить;
  • артроз межфаланговых суставов. Чаще возникает у женщин в силу гормональных особенностей организма или на фоне климакса. Во время заболевания полностью деформируются суставы на руках, появляются костные наросты.
  • артрозы других суставов. Артроз — хроническое заболевание, как правило, затрагивающее все ткани больного сустава. Под воздействием какого-либо фактора серьезно нарушается питание хрящей, в итоге это приводит к истончению и дальнейшему разрушению хрящевой ткани. Понятие «остеоартроз» включает в себя все вышеперечисленные заболевания. По сути, является собирательным термином, обобщающим.

Причины возникновения артрозов (почему болят суставы)

Чаще всего артроз становится следствием переизбытка веса или перенесенных травм. Болезненность суставов вызвана тем, что они перестают справляться с нагрузкой массы тела из-за неправильного распределения веса. Постепенно суставы начинают деформироваться, все больше истончаются окружающие ткани.

В конечном итоге начинается полное или частичное разрушение хряща.
Также причиной артрозов может стать тяжелая работа, перенагрузка, наличие у человека травм, плоскостопия, гормональные нарушения. Возникающая боль в суставах должна быть сразу расценена как сигнал о помощи, в противном случае изменения в организме будет уже не остановить.

Лечение артрозов

лечение артроза суставовНужно понимать, что полное излечение практически невозможно, если уже началось разрушение костных тканей. Именно поэтому своевременное обращение к врачу просто необходимо при первых же болях в суставах.

Обычно лечение сводится к тому, чтобы минимизировать болевые ощущения и постараться устранить первоисточник проблемы или провоцирующий фактор. Больному назначается физиотерапия, электрофорез или ультразвуковая терапия. Часто лечение назначается вкупе с народными средствами. Сама схема лечения зависит от состояния и стадии развития заболевания, а также от индивидуальных особенностей организма.

Артрит: причины, симптомы, лечение

Артрит — тяжелое заболевание суставов, возникающее под воздействием воспалительных процессов. Обычно протекает внутри сустава, скапливая жидкость в свободных полостях. Сложность данного заболевания в том, что оно чаще встречается как следствие какого-то иного нарушения в организме.

В зависимости от причины возникновения артрита, различают следующие виды:

  • псориатический артрит. Появляется на фоне псориаза, наиболее характерный признак — нарост костных тканей на пальцах рук, сильная боль в руках. Чаще возникает вместе с кожным дерматозом. Сам сустав при этом краснеет, больного сопровождает ощущение местной температуры. Такой артрит опасен непостоянством: частые ремиссии могут сменяться такими же частыми обострениями;
  • ревматоидный артритревматоидный артрит. Данный тип имеет другую этиологию, связан с нарушениями обменных процессов. Один из самых опасных видов артрита потому, что вызван аутоиммунным процессом в организме. Такой процесс начинается в том случае, когда иммунитет перестает «узнавать» ферменты какого-то органа и воспринимает их как чужеродные. Чаще всего это происходит при нарушениях в работе щитовидной железы. Затягивать такое заболевание нельзя, поскольку погибнет либо вся имунная система, либо щитовидка. Иногда аутоиммунные артриты возникают на фоне серьезной дестабилизации других органов, например, поджелудочной железы;
  • инфекционный (реактивный) артрит (в т.ч. болезнь Рейтера). Возникает на фоне острой инфекции, попавшей в организм. В большинстве случаев заболевание активизируется при заражении хламидиями. Однако многое зависит от чувствительности организма к любом виду инфекции, в редких случаях заболевание может спровоцировать даже кишечная инфекция. Признаки могут появиться лишь спустя несколько дней после того, как произошло заражение. Обычно появляется цистит или уретрит, затем может проявиться конъюктивит и боли в суставах. Если лечение не оказано, начинает сам артрит. В отличии от остальных артритов, этот вид поражает чаще ноги больного и пальцы.

Лечение артрита

Лечение заболевания начинается с установления первопричины болезни. Обычно это схемы комплексной терапии: антимикробные и противовоспалительные препараты.

Если заболевание связано с аутоиммунными изменениями, то могут быть назначены иммунностимуляторы и иммуннодепрессивные препараты. При тяжелых формах болезни лекарственные растворы вводят непосредственно в сами больные суставы с целью остановить процесс дальнейшего нарушения.

Больные суставы давно стали проблемой века. Не секрет, что люди сами не относятся с должным вниманием к своему здоровью и игнорируют сигналы тревоги организма. Нежелание идти к врачу приводит здоровье в полный упадок, довольно быстро. Поэтому очень важно обращаться к врачу сразу, едва лишь появились первые признаки.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Остеоартроз кистей рук: деформация, боль и функциональная ущербность

остеоартроз кистей рукХронические заболевания суставов, связанные с дистрофическими и дегенеративными процессами в хрящевой ткани, являются самой распространенной формой повреждения конечностей, объединенной термином «остеоартроз».

Это одна из основных причин, которая приводит к ограничению трудоспособности и ухудшению качества жизни людей от 50 лет и старше, встречающаяся повсеместно. Суставы кистей рук при этом поражаются чаще других отделов опорно-двигательной системы, особенно у женщин.

Что это за болезнь, отчего возникает и как лечится остеоартроз суставов кистей рук — ответы на эти вопросы волнуют многих людей на планете.

Откуда берется проблема и кто рискует

Остеоартрозом называют прогрессирующий патологический процесс, в основе которого лежит нарушение метаболизма в хрящевой ткани, что постепенно приводит к разрушению хряща и соприкасающихся с ним костей, а также к формированию выраженной деформации и функциональной недостаточности сустава.

Этим он отличается от артрита — воспалительного заболевания с возможностью полного излечения без утраты функций. Остеоартроз кисти составляет примерно 20 % от всех случаев дегенеративно-дистрофических поражений суставной ткани. Эта патология чаще всего является первичной, не зависящей от воздействия внешних факторов.болевой синдром в кисти

Установлено, что у больных артрозом нарушен процесс синтеза и созревания волокон коллагена, составляющего основу хрящевой ткани. С чем это связано?

Главной причиной является наследственная предрасположенность — известны семейные случаи заболевания (чаще у родственников по женской линии). Генетически передается особенность обмена веществ и склонность к повреждению костной ткани и суставов. В таких случаях для развития болезни достаточно наличия некоторых предрасполагающих факторов, к ним относятся:

  • женский пол и пожилой возраст — уменьшение защитного влияния эстрогенов в период постменопаузы;
  • остеопороз;
  • травмы (переломы, растяжения, вывихи) или оперативные вмешательства;
  • профессиональная деятельность, связанная с тяжелой физической нагрузкой или специфической работой руками (ткацкие станки, машинопись или другие);
  • врожденная дисплазия костной ткани;
  • эндокринная патология (сахарный диабет, ожирение);
  • перенесенные воспалительные заболевания (подагрический артрит);
  • несбалансированное питание — дефицит микроэлементов и витаминов.

Клинико-диагностические особенности

Остеоартроз кистей рук, как и любой другой вид этой патологии, характеризуется наличием триады симптомов — боль, деформация и ограничение подвижности пораженного сустава.

Болевой синдром появляется при разрушении хряща — утрачивается его амортизационная способность и кости начинают тереться своими поверхностями друг об друга, развивается вторичное воспаление. Постепенно происходит формирование наростов (остеофитов), которые деформируют пальцы и мешают выполнению их обычных функций.

Болезнь обычно начинается с фаланг указательного и среднего пальцев. Здесь образуются узелки костной ткани, которые часто располагаются симметрично на обеих руках и поначалу не вызывают беспокойства.

По мере прогрессирования процесса происходит уменьшение двигательной активности кисти, мелкая ручная работа становится невозможной из-за боли и ограничения подвижности суставов пальцев рук. Больные чувствуют скованность, попытки согнуть пальцы приводят к появлению характерного хруста.

В последней стадии суставы сильно деформируются, человек теряет полностью трудоспособность (не может писать, сжимать или разжимать кисть, удерживать предметы).

Диагностика проводится на основании клинических признаков и данных рентгеновского исследования, выявляющего типичные изменения хрящевой ткани.

Течение болезни можно разделить на 3 основные стадии:

  1. Боли отсутствуют или выражены незначительно после физической нагрузки, чаще в вечернее или ночное время. Разрушение суставаФункция суставов не нарушена. Визуально заметны небольшие уплотнения на фалангах пальцев. Рентген выявляет сужение суставной щели между поверхностями костей кисти.
  2. Боль беспокоит практически постоянно, но не интенсивная. Подвижность ограничена из-за нарастания остеофитов, которые отчетливо заметны на рентгеновских снимках. Постепенно происходит атрофия мышц, суставы начинают увеличиваться, хрустят при движении.
  3. Выраженные болевые ощущения и полное ограничение подвижности из-за множества остеофитов. Хрящ практически полностью разрушен, суставной жидкости нет, мышцы не работают.

Лечение и профилактика

Повернуть вспять заболевание можно только на самой ранней стадии. В разгаре симптоматики проводятся лечебные мероприятия, направленные на стабилизацию состояния и улучшения качества жизни пациента. Этот достаточно длительный и трудоемкий процесс имеет следующие цели:

  • затормозить процесс разрушения хрящевой ткани;
  • купировать основные симптомы воспаления (боль, отек);
  • активизировать кровообращение и улучшить кровоснабжение суставной сумки.

Запущенный процесс без лечения может привести к значительной деформации, полной неподвижности межфаланговых суставов и потере трудоспособности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение остеоартроза кистей рук проходит с помощью комплекса мер:

  • Противовоспалительная терапия — в острой стадии используются лекарства из группы НПВП (на основе Ибупрофена, Ибупрофен при болезнях суставовДиклофенака или Кетопрофена) внутрь и виде мазей местно, а также кортикостероиды. С лечебной и профилактической целью после купирования острых воспалительных проявлений обязательно назначаются длительные курсы хондропротекторов — это препараты на основе глюкозамина сульфата, который положительно влияет на состояние хрящевой ткани.
  • Метод медикаментозного протезирования — внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты для создания эффекта смазки, уменьшения боли и улучшения подвижности.
  • Физиотерапия — разные виды электрофореза, магнитотерапия, лазеролечение позволяют улучшить кровообращение и уменьшить воспаление.
  • Лечебная физкультура и массаж — индивидуально каждому пациенту подбираются упражнения, которые следует выполнять регулярно в периоде ремиссии.
  • Хирургические методы — используются в редких случаях (удаление остеофитов, замена мелких суставов кисти, восстановление хрящевой ткани из клеток пациента).

Предупредить заболевание или отсрочить его появление на максимальный срок возможно. Профилактические мероприятия необходимы всем лицам с наследственной предрасположенностью к остеоартрозу, а также достигшим рубежа 45-50 лет (особенно женщинам).

Рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

  • придерживаться правильного питания — отказаться от алкоголя, курения, употреблять продукты, богатые кальцием и желатином;
  • контрастные ванночки с горячей и холодной водой с постепенным увеличением времени с 10 до 30 секунд — проводить 3-4 раза в неделю курсами по 10 или 15 процедур;
  • домашняя гимнастика («игра межфаланговых суставов») — вытягивание фаланги каждого пальца, смещение ее по горизонтали и круговые движения помогут улучшить кровообращение в суставах пальцев, проводить через день или каждый день по 8 -10 раз;
  • длительный прием препаратов глюкозамина сульфата;
  • избегать монотонной ручной работы и интенсивной физической нагрузки.

Четкое соблюдение врачебных рекомендаций однозначно поможет справиться с неприятными симптомами заболевания и избежать осложнений.

Занятие гимнастикой при остеоартрозе кистей рук.

Сутью остеоартроза (ОА) кистевых суставов является деградация хрящевой ткани и синовиальной оболочки сочленений. Уменьшение амплитуды движений, вплоть до полной их потери с порочным положением пальцев ограничивают функциональные возможности руки. Теряются бытовые и профессиональные навыки, появляется потребность в элементарной помощи со стороны.

Понятно, что никакие таблетки или уколы не вернут былую ловкость и цепкость нашим рукам. Без лечебной гимнастики рассчитывать на положительный результат лечения при остеоартрозе кистей рук наивно.

Клинические проявления остеоартроза.

  1. Движения, физическая нагрузка приводят к болезненным ощущениям в заинтересованных зонах.
  2. Наличие припухлости, деформаций и плотных разрастаний вокруг пораженных суставов.
  3. Скованность и ограничение объема подвижности, снижение силы руки.
  4. Сопровождение сгибательных и разгибательных движений характерными щелчками и заклиниваниями.
  5. Постепенная утрата точных движений, снижение тактильного восприятия и возможности работать с мелкими деталями.

Ищите любую возможность облегчить повседневную нагрузку больных суставов:

● Приобретайте одежду с застежками «молния», «липучка»;

● Выбирайте обувь без шнурков;

● Работая в быту, на кухне, на даче пользуйтесь облегченными инструментами и утварью.

Диагностика.

Врачом выявляются характерные жалобы и признаки, характер начала и развитие заболевания. Определяются подвижность суставов и типичные локальные изменения. Лабораторные данные обычно малоинформативны, только при обострении могут быть выявлены признаки и маркеры воспаления. Основная роль отводится рентгендиагностике.

Клинические стадии остеоартроза.

  1. Движения затруднены, сопровождаются сильными болями, «скованностью» после покоя и характерными щелчками (хрустом).
  2. Изменения объёма движений в суставах практически не определяется, боли незначительные, беспокоят после нагрузки и «на погоду».
  3. Подвижность пораженных сочленений резко ограничена, местами отсутствует, выражены околосуставные деформации и костные разрастания. Из-за сильных болей выбираются вынужденные и неестественные положения.

Гимнастика при остеоартрозе кистей рук при своей простоте решает множество важнейших задач. Для её проведения не нужны тренажерные залы, спортивная одежда и прочие атрибуты. Выполнять гимнастические упражнения возможно в любой удобный момент, в любом месте, с любым уровнем физической подготовленности.

Лечебные эффекты ЛФК.

  • Гимнастика существенно улучшает кровоток и нормализует питание хрящевой ткани;
  • Развивает и поддерживает мышечную силу;
  • Укрепляет связочный аппарат и улучшает его эластичность;
  • Возвращает утраченную подвижность;
  • Постоянные занятия гимнастикой восстанавливают и развивают моторику.

Занимаясь ЛФК, следует проявлять особую настойчивость при остеоартрозе кистей  рук. В самом начале больные суставы будут с трудом слушаться и точно исполнять упражнения. Здесь всем понадобятся настойчивость, терпение и регулярность. Лечебную гимнастику надо выполнять плавно, безболезненно, одновременно левой и правой руками.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

  1. Отведение и приведение большого пальца. Отводить следует максимально больше, но без боли. Зафиксировать положение наибольшего отведения от 30 секунд до 1 мин. Затем вернуть в приведенное положение и расслабить. Повторить до 10-12 раз с обеих сторон.
  2. Сжатие кулака. Медленно сложить пальцы в кулак, расположив первыйповерх остальных. Подождать 30-60 секунд, плавно выпрямить и развести их. Вновь сжать кулак, в этот раз большой палец должен быть под другими. Выполнять поочередно, как на рисунке выше, обеими кистями 5-6раз.
  3. Касание 2, 3, 4 и 5 пальцев с первым. Плавно, поочередно и максимально точно создайте букву «О» левой и правой руками. Фиксируете положение до полуминуты. Повторить гимнастику не менее 4-6 раз за сеанс.
  4. Изобразить кошачью лапу. Не резко, безболезненно согнуть межфаланговые суставы. Стараться кончиками ногтевых фаланг достать возвышения на ладонях. оставить в этом положении около 30 секунд, после разогнуть и развести (растопырить) пальцы. Сделать упражнение 4-6 раз.
  5. Сгибание и вращение первого пальца кисти.  Ладони повернуть к себе. Большой палец отвести и выполнить им 2-3 вращения. Затем прижимать его к ладонной поверхности, пытаясь достать верхушкой ногтевой фаланги основание последнего пальчика. Гимнастика делается 4-6 раз.
  6. Постукивания. Положить руки ладошками на стол и умеренно прижимая к поверхности поочередно приподнимать и опускать пальцы мягко постукивая кончиками. Поднимать можно в любой последовательности и сразу несколько. Полезно стараться выстукивать какую-нибудь ритмичную мелодию.

Находясь дома, будет полезным, приступая к лечебной физкультуре после сна или большого перерыва при остеоартрозе кистей рук разогреть их ванночке с теплой водой перед гимнастикой. Это улучшит гибкость и облегчит выполнение упражнений.

Можно расширить возможности лечебной физкультуры, используя различные предметы. Это могут быть мячики, карандаши, резиновые кольца и резинки. Мячик полезно мять и щипать, резинки можно надевать для создания дополнительного сопротивления при занятии гимнастикой, как показано на одном из рисунков.

И в заключение.

Не теряйте время, используйте любую возможность для 10-15 минутных занятий. Гимнастика при остеоартрозе кистей рук должна выполняться 3-4 раза за день. Многие упражнения вы можете делать во время просмотра телепередач, находясь в транспорте, разговаривая по телефону. Упорные, регулярные занятия обязательно сохранят уникальную функцию ваших рук и продлят трудоспособность.

Добавить комментарий