
Электрофорез с карипазимом при грыже шейного отдела позвоночника методика
Содержание
Что собой представляет грыжа позвоночника? Это патологическое состояние, характеризующееся дисклокацией (смещением) межпозвоночного диска. Основная причина – остеохондроз, в ходе которого ухудшаются физические свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска. К появлению грыжи позвоночника могут привести и другие неблагоприятные факторы – травмы позвоночного столба, различные виды врожденных и приобретенных искривлений позвоночника, а также туберкулезные, опухолевые повреждения костной ткани позвонков. Симптом грыжи позвоночника зависят не только от причин, но и от степени и от локализации этой патологии.
Что происходит во время формирования грыжи позвоночника?
Диск, потерявший свою эластичность, смещается в заднем или заднебоковом направлении, в сторону спинномозгового канала и корешков спинномозговых нервов. При этом страдает соответствующий диску спинномозговой сегмент, включающий в себя участок спинного мозга с выходящими из него корешками – передними двигательными и задними чувствительными. Соответственно, в зоне пораженного сегмента будут отмечаться симптомы нарушения чувствительности, движений и трофики (обмена веществ).
Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска:
Следует заметить, что симптомы грыжи в значительной мере зависят от степени смещения диска.
Позвоночная грыжа – стадийный процесс. Причем ее начальные стадии некоторые специалисты не относят к грыжам. Однако уже на этом этапе возможны некоторые клинические проявления.
Пролапс — начальная фаза дегенерации диска, сопровождающаяся снижением его прочности и эластичности. Смещение диска практически отсутствует. Симптомы тоже отсутствуют или выражены слабо в виде умеренной болезненности и двигательных расстройств.
Протрузия – более выражено смещение. Жидкое ядро частично выступает за пределы диска, но без разрыва внешнего фиброзного кольца. Тем не менее, происходит сдавливание нервных волокон и кровеносных капилляров. Это приводит к нарушению кровоснабжения (ишемии) и последующему воспалению нервных волокон и близлежащих тканей. Клинически это проявляется усилением боли, отдающей в другие участки тела, снижением подвижности позвоночника и рефлекторным напряжение мышц. Обострение заболевания и усиление и симптомов происходит после воздействия провоцирующих факторов. К таковым относятся физические нагрузки, переохлаждения, стрессы, погрешности в диете, употребление алкоголя.
Дальнейшее смещение студенистого ядра приводит к разрыву фиброзного кольца. При этом ядро свисает снаружи позвоночного столба в виде капли, оболочка ядра лопается, и оно вытекает наружу. В результате дальнейших дегенеративных изменений. Данная стадия характеризуется поражением не только дисков, но и позвонков. Происходит изменений анатомического расположения позвонков друг относительно друга (спондилолистез) и формирование остеофитов (спондилез).
Основные симптомы на данной стадии – усиление боли и двигательных расстройств. Хотя в некоторых случаях боль может уменьшаться или исчезать вовсе. Вместе с болью исчезает и чувствительность. Данные признаки говорят о том, что нервные корешки подверглись необратимым дистрофическим изменениям. С течением времени на фоне этих процессов развивается полное отсутствие движений в хоне пораженного сегмента — т.н. деформирующий спондилоартроз. Выраженность тех или иных симптомов в значительной мере зависит от отдела позвоночника, где возникла грыжа.
Специфика шейного отдела позвоночника заключается в том, что здесь совершаются высокоамплитудные движения, и при этом спинномозговой канал здесь узкий, а сами позвонки относительно высокие. Поэтому даже небольшое смещение межпозвонкового шейного диска на 1-2 мм. приводит развитию таких симптомов как:
В основе всех этих симптомов лежит не только неврологический, но и сосудистый компонент. Помимо шейных спинномозговых нервов сместившийся диск может сдавливать позвонковую артерию, проходящую через отверстия в отростках шейных позвонков. Из-за схожести симптомов шейная грыжа может симулировать другие заболевания – мигрень, гипертоническую болезнь, болезни глаз, ЛОР органов.
Грыжа грудного отдела позвоночника встречается нечасто. Позвоночник в этом отделе дополнительно укреплен костями грудной клетки – ребрами и грудиной. Однако в последнее время случаи смещения дисков в грудном отделе участились. Виной тому – сидячий образ жизни на фоне несбалансированного питания, приводящий к грудному остеохондрозу.
Среди симптомов данной патологии:
Грыжа поясничного отдела – самый распространенный вид данной патологии. Обусловлено это тем, что позвоночник в этом отделе испытывает максимальную нагрузку при ходьбе, поднятии и переноске тяжестей. Да и травмы поясничного отдела позвоночника – явление нередкое. Причем самыми уязвимыми в плане возникновения грыжи являются 4 и 5 поясничные позвонки. Спинного мозга здесь нет – он заканчивается где-то на уровне 1 поясничного позвонка. А дальше идет пучок нервных волокон, из-за структурного сходства получивший название конский хвост.
Смещение диска и последующее механическое раздражение конского хвоста приводит к появлению таких симптомов как:
Частым проявлением поясничной грыжи является ишиас – неврит седалищного нерва. Типичными симптомами ишиаса является односторонняя жгучая боль, распространяющаяся с поясницы на ягодичную область и далее на заднюю поверхность бедра, голени.
Как следует из всего вышеперечисленного, симптомы грыжи межпозвоночного диска в большинстве своем неспецифичны, и могут встречаться при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Потому ставить диагноз грыжи на основании одних лишь симптомов нельзя. Характерные симптомы и жалобы позволяют лишь заподозрить патологию. А для постановки правильного диагноза необходима инструментальная диагностика.
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Грыжа позвоночника – это одно из серьезнейших осложнений при остеохондрозном изменении позвоночного столба, которая собой представляет изменение целостности межпозвоночного диска со смещением его части в полость внутри канала. Если не выполнить своевременное лечение, то человек может стать инвалидом до конца жизни. Как правило, этому осложнению подвержены женщины и мужчины в трудоспособном возрасте.
Перед тем как понять, почему появляется позвоночная грыжа, необходимо сначала узнать непосредственно строение позвоночного диска. Помимо этого, нужно знать, какую роль он играет.
Как ясно из названия, межпозвоночный диск находится между позвонками и соединяет их друг с другом, обеспечивая при этом позвоночнику двигательную функцию. Также это своеобразный амортизатор организма человека.
Непосредственно диск состоит из внешней части, сформированной из волокнистых коллагеновых структур, которая называется — кольцо или фиброзная оболочка. Ее основная задача — придание постоянной или определенной формы позвоночному диску. Более того, именно коллагеновые внешние волокна соединяют позвонки с дисками. Внутри располагается своеобразное пульповое ядро, довольно пружинистое по своей консистенции. Это и является основным «амортизатором» человеческого организма. Именно ядро диска позволяет распределить правильно вес полностью по позвоночнику, к примеру, во время поднятия тяжелых предметов.
В случае появления дегенеративных изменений позвоночника и, в том числе, непосредственно диска, нарушается целостность защитной коллагеновой оболочки. Соответственно, ядро, уже не сдерживающееся фиброзным кольцом, смещается из нормального положения, это называется межпозвоночная грыжа. С учетом ее места образования и определяется клиническая картина, и часто она довольно тяжелая. В этом случае лечение позвоночной грыжи невозможно без операции.
На сегодняшний день точная причина, которая дает толчок для появления патологического процесса грыжи позвоночника, точно неизвестна. Но считается, что существует ряд причин, которые способствуют ее развитию. Условно их делят на эндогенные, появляющиеся из-за внутреннего влияния непосредственно организма на костно-суставную систему. И экзогенные причины — это отрицательное влияние окружающей среды.
Каким образом внутренние процессы организма провоцируют грыжу позвоночника? Основная причина, это всевозможные спинные нарушения структуры снабжения костно-суставной системы организма необходимыми питательными элементами. Сюда относится как недостаток питания (к примеру, из-за авитаминозов), так и переизбыток, к примеру, отложение солей. Все это приводит к разным дегенеративным изменениям хрящей. В итоге, появляется позвоночная грыжа.
К внешним воздействиям, способствующим появлению грыжи относятся следующие:
Основной симптом позвоночной грыжи — это боли разного характера. При этом человек может даже не догадываться о наличии патологии. Вначале симптом может появиться при нагрузке, к примеру, продолжительном нахождении в неправильной позе или поднятии тяжести. Немного позже появится неврологический симптом (онемения конечностей, покалывания, ощущение мурашек). Если будет установлен неверный диагноз и начнется неправильное лечение, то человек может остаться инвалидом.
По сути, течение заболевания условно делят на два этапа:
Нужно сказать, что эта патология отличается постепенным течением болезни. Клиника будет зависеть от места образования. По большому счету, грыжа может образоваться на любом участке позвоночника. Но грыжа грудной части позвоночника встречается очень редко. Это можно объяснить наличием развитой мускулатуры и анатомической особенностью строения грудной клетки.
Грыжа пояснично-крестцовых дисков позвонков — это самая частая локализация для этой патологии. Так как на данный отдел позвоночного столба происходит самая большая нагрузка. Кроме болей в области позвоночника при разных нагрузках, присоединяются люмбалгии. Также, при грыже позвоночника данного участка возможно онемение ноги, нарушение чувствительности и слабость. При тяжелом прохождении болезни нарушаются функции внутренних органов таза.
При наличии грыжи позвоночника в шейном отделе, как правило, отмечают болевые симптомы в области шеи с переходом в плечи и нижние конечности. Характерны головная боль и головокружение, возможны проблемы с давлением.
Перед решением вопроса, как лечить позвоночную грыжу, определим, на каком основании выставляется этот диагноз.
При первом обращении пациента за помощью, с жалобами на боли в районе позвоночника, он отправляется на консультацию к ортопеду. После опроса врач определяет характер и качество болевой симптоматики, отсутствие или наличие иррадиации на иные участки тела и место локализации. Определяется отсутствие или наличие патологических неврологических симптомов. С учетом отзывов пациента, определяют, что было предпосылкой для начала заболевания.
При появлении каких-либо подозрений на патологию в обязательном порядке назначают МРТ необходимого участка позвоночника. В процессе обследования определяют такие моменты:
Если диагноз подтвердился, то нужно решить вопрос: «Как лечить позвоночную грыжу?». Терапия этой патологии обязана не только устранить причину заболевания, но и вернуть больного к обычной жизни. Для чего в комплексе используют такие методы:
Рассмотрим все способы лечения подробней.
На начальном этапе лечения лекарственная терапия является основной. Эта терапия снимает болевую симптоматику, процесс воспаления, подстегивает восстановительные процессы, улучшает кровоснабжение ткани дисков. Все лекарственные препараты используются только под контролем врача.
Лечение позвоночной грыжи медицинскими препаратами начинается с назначения нестероидных лекарств, к примеру, Диклофенака. Этот препарат устраняет боль и хорошо снимает воспаление, а помимо этого, является и отличным стабилизатором температуры тела. Но вместе с положительным эффектом, эта группа препаратов не может применяться для лечения в течение долгого времени из-за большого количества побочных эффектов, тем более со стороны ЖКТ.
Более современные лекарства, к примеру, Алфлутоп, решают эти же задачи, но не имеют такого негативного воздействия на человека. Кроме противовоспалительного эффекта, они активируют процессы регенерации в хрящевой и костной ткани.
Если болевые ощущения очень сильные, целесообразно использовать обезболивающие препараты, к примеру, из серии анальгетиков. Если эти средства не помогают, то врач производит новокаиновую блокаду. Это обезболивающие инъекции с новокаином, которые вводят в место болевого симптома, что создает анестезирующей эффект. Как правило, достаточно несколько процедур, чтобы боль исчезла.
При сильном мышечном спазме могут применяться миорелаксанты. Также для активации восстановительных процессов требуются витаминосодержащие уколы, для чего используют витамины группы В.
Массаж при грыже позвоночника не все время целесообразен, так как при неосторожном движении массажиста может случиться ущемление нерва. Разве что массаж можно использовать с осторожностью при ремиссии для укрепления мышц.
К мануальной терапии тоже необходимо подходить осторожно. Но в некоторых случаях, к примеру, при наличии смещения позвонков, она просто незаменима. В процессе лечения проходит вправление позвонка, в результате этого снимается спазм мышц.
В острый период заболевания курс ЛФК не назначается. Во время ремиссии может быть рекомендован врачом для восстановления «мышечного корсета». Курс проходит только в специализированном учреждении под присмотром врача. Список упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом наличия осложнений и степени повреждения позвоночника.
Нужно отметить такой вид физкультуры, как плавание. Оно тоже используется после удаления болевой симптоматики и воспалительного процесса. Естественно, в случае грыжи позвоночника не все виды плавательных упражнений можно выполнять, из-за высокой нагрузки на позвоночник. Но плавание кролем или на спине, а также некоторые гимнастические упражнения в бассейне помогают стабилизировать патологическое заболевание. Помимо этого, данными упражнениями не только снижаются нагрузки на позвоночник, но и укрепляются спинные мышцы. Также в воде успешно проходит вытяжка позвоночника. Как правило, водные процедуры дополняются сероводородными или скипидарными ваннами, что также положительно отражается на реабилитации.
Многие врачи в подострый период советуют использовать физиотерапевтические процедуры. Амплипульс является одной из самых распространенных процедур. Смысл данного метода состоит на воздействии импульсным током с низкой частотой и небольшим уровнем напряжения на область позвоночника. Время воздействия током прерывается периодами покоя, соответственно, производится не только стимуляция, но и происходит расслабляющий эффект. Результатом данной процедуры становится устранение болевой симптоматики и снижение воспалительного процесса. Однако некоторые врачи этот способ лечения считают довольно спорным.
Диета во время позвоночной грыжи не сильно жесткая. Но пища обязана содержать необходимое количество белка, который требуется для восстановительной терапии. Можно потреблять любые овощи и фрукты, тем более те, которые имеют в составе много витамин. Запрещается принимать в пищу жирную и острую еды, а также спиртное. Эти продукты оказывают негативное влияние на лечение. При проблеме излишнего веса, нужно отказаться от калорийной пищи.
Таким образом, мы рассмотрели все основные способы консервативного лечения. В случае, когда остановить патологический процесс не получается, то используют оперативное удаление позвоночной грыжи. Межпозвоночная грыжа – очень тяжелое заболевание, поэтому лечение и диагностика обязаны производится только высококвалифицированными специалистами, без каких-то отлагательств и промедлений.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Многие слышали хруст при повороте головы, некоторые пытаются специально хрустеть, но не все подозревают о возможном наличии болезни у таких «музыкальных» позвонков.
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – болезнь, при которой страдают межпозвоночные диски и соединительная ткань позвоночника, разрушается межпозвоночный хрящ и кость, образовываются наросты.
Одним из видоизменений деформирующего артроза — является унковертебральный.
Предпосылки, способствующие возникновению, подразделяют на приобретенные и врожденные.
Врожденные проблемы в основном из-за неправильного строения позвонков – окципитализация атланта или, по-другому, синдром Ольеника.
Приобретенные – это заболевания, содействующие образованию шейного артроза. В основном врачи называют эти болезни:
Не правильная осанка может привести к проблемам с позвоночником.
Люди с лишним весом, малоподвижным образом жизни, бывает наоборот, из-за большой физической нагрузки, поднимающие тяжелые грузы в большей степени подвержены унковертебральным артрозам шеи.
Для своевременного распознавания артроза необходимо знать симптомы:
Больному становится легче при отдыхе, ухудшения – в утренние часы и вечером.
При деформации шейный отдел может оказывать давление на костный мозг, что чревато осложнением в виде миелопатии. Признаки осложнения:
1 стадия. Изменяется структура синовиальной жидкости, которая насыщает хрящевые ткани питательными элементами, что приводит к истончению хряща. Изменений в костных тканях и соединительных тканях не наблюдается. Все изменения обратимы, если вовремя диагностировать и лечить.
Если унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника не обнаружить на ранних стадиях, когда процесс еще обратим, то дальнейшее лечение будет направленно на восстановление двигательной функции и снятия болезненного синдрома, но в прежнее положение позвонки не вернутся.
2 стадия. Разрушение хрящевой ткани, костные новообразования.
3 стадия. Сустав неподвижен, позвоночное искажение хорошо видно невооруженным глазом.
Необходимо прийти к доктору при малейших подозрениях, ведь только специальные методики могут выявить причину беспокойства.
Специалист проводит осмотр, но если это ранняя стадия, то врач основывается на словах пациента, составляет анамнез, затем отправляют на диагностику:
— Рентген – делается с двух сторон, для того, чтоб знать какие произошли изменения.
— МРТ – уточняется точное местонахождение и стадия, узнается насколько распространилась болезнь.
— Изучение сосудистой системы методом ангиографии — когда смещаются суставы, нарушается кровоток. Это исследование поможет понять, какие сосуды и как сильно пострадали.
Так же возможна консультация нейрохирурга, кардиолога, окулиста и т.д.
Унковертебральный артроз поражает шейный отдел позвоночника очень быстро, а лечение происходит постепенно, нужна длительная реабилитация.
Для начала необходимо убрать причину возникновения артроза шейного отдела позвоночника: при малоподвижном образе жизни – заниматься зарядкой; из-за тяжелых нагрузок – сменить род деятельности; осложнение болезни – по возможности вылечить; похудеть и т.д.
Первоначальная цель лечения снять болевой синдром, затем восстановить двигательную активность сустава.
Шейный артроз, обычно, лечится в домашних условиях. Боль становится сильней при движении шеей, поэтому необходимо обездвижить ее и снять нагрузку. Для этого может использоваться воротник Шанца.
Бандаж на шейный отдел позвоночника (для детей до 1 года) |
БН6-53-4 БН6-53-5 |
20-25 20-25 |
4 5 |
![]() |
Бандаж на шейный отдел позвоночника (для детей до 1 года) |
БН6-53-6 БН6-53-7 |
20-32 20-32 |
6 7 |
|
Бандаж на шейный отдел позвоночника (для взрослых) |
БН6-53-8-1 БН6-53-8-2 |
30-35 35-45 |
8 | |
БН6-53-9-1 БН6-53-9-2 |
30-35 35-45 |
9 | ||
БН6-53-10-1 БН6-53-10-2 |
30-35 35-45 |
10 | ![]() |
|
БН6-53-11-1 БН6-53-11-2 |
30-35 35-45 |
11 | ||
БН6-53-12-1 БН6-53-12-2 |
30-35 35-45 |
12 |
Дозирование лекарственных препаратов строго индивидуальна и назначается лечащим врачом.
Употребление сбалансированных продуктов и соблюдение режима питания, поможет скорейшему выздоровлению. Итак, чего нельзя:
В рацион должны входить: злаки, фрукты и овощи, в большом количестве вода.
Массаж должен проводить специалист. Эта процедура хорошо влияет на нервную систему пациента: успокаивает, также улучшается кровоток, убираются судороги.
При обострении недуга нельзя делать массаж.
Врач при унковертебральном артрозе сам назначает, какие можно делать упражнения и их продолжительность.
Для эффективного лечения рекомендуется применение ортопедических изделий: подушки, спецбелье, шейный воротник.
Если болезнь на третьей стадии для возвращения подвижности необходимо хирургическое вмешательство. Вместо пораженного сустава ставится искусственный, наросты убирают.
С разрешения лечащего специалиста можно использовать народную медицину: растирания, мазь, примочки.
Несколько народных средств:
Не терпите боль, лучше лишний раз показаться к врачу, чем потом ходить к нему лечится.