Синовит коленного сустава у ребенка комаровский

Дисплазия коленного сустава: как не допустить и вылечить?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

дисплазия коленного суставаДисплазией коленного сустава называют патологию в развитии или росте соединительных тканей.

Заболевание может носить как приобретенную, так и врожденную форму, но чаще всего дисплазия коленных суставов проявляется у детей после рождения в виде зрительной ассиметрии коленных чашечек.

Суставы и весь скелет формируются, начиная с внутриутробного развития, и растут уже в процессе жизни человека. То, как он будет сформирован, во многом зависит от развития мышц, хрящевой и соединительной тканей.

Как правило, нарушения в тканях приводят к дисплазии суставов и могут сопровождаться патологиями в ростковых зонах костей.

загрузка...

Патологии в тканях, могут возникнуть уже во внутриутробном развитии и повлечь за собой дисплазию суставов. По статистике дисплазия колен диагностируется у 6 новорожденных из 1000.

Отсутствие своевременного качественного лечения неизбежно приводит к наступлению инвалидности.

Причины и факторы риска заболевания

Основной причиной возникновения дисплазии принято считать генетическую предрасположенность, то есть, если в семье есть или были больные с таким диагнозом, то он может проявиться у новорожденных.

Иногда дисплазия диагностируется у членов нескольких поколений родственников.

Но не стоит забывать и о факторах риска, которые могут привести к приобретению данного диагноза даже при отсутствии наследственной предрасположенности.

Среди них выделяют следующие:

  1. Неправильное питание во время беременности – недостаточное поступление в организм матери витаминов, минералов и полезных веществ могут привести к неправильному формированию костно-хрящевых тканей.
  2. Курение и алкоголь – эти причины приводят к разрушению еще не сформировавшихся костных зон плода в утробе матери.
  3. Патологии во время беременности – суставы могут недоразвиться или развиваться неправильно ввиду сильного токсикоза, маловодия, неправильного положения плода или возникновении образований в полости матки (миома).
  4. Вирусные заболевания – воспалительные заболевания во время беременности губительно действуют на развитие всего скелетно-мышечного аппарата.
  5. Прием лекарственных аппаратов во время беременности – прием антибиотиков тетрациклинового ряда.
  6. Вредное производство и воздействие токсичных веществ.

Перечисленные факторы способны разрушать мышечные ткани, несформировавшиеся суставы, связки и кости скелета.

Симптомы нарушения

Диагноз устанавливается специалистом на основе клинического осмотра, рентгена и МРТ колена.

Но есть признаки, которые еще до обследования могут указывать на патологию:Как проявляется дисплазия

  • острая, резкая боль в колене при прыжках или ходьбе, а при сгибании-разгибании появляется хруст;
  • ассиметрия коленных чашечек;
  • внешнее изменение конфигурации сустава или неправильное расположение надколенника, в детском возрасте заметна О- или Х-образная деформация сустава;
  • хромающая походка, обусловленная укорочением ноги;
  • может отличаться размер бедра и голени одной ноги от другой;
  • вывернутые внутрь или наружу пальцы на ногах;
  • при слабости связок может наблюдаться нестабильность коленного сустава, излишняя его подвижность.

Первые симптомы дисплазии коленного сустава могут быть выявлены уже в детском возрасте, особенно во время наступления у ребенка активной двигательной деятельности.

Малыш быстро утомляется, может прихрамывать, а при выраженной патологии заметно укорочение одной ноги по отношению к другой.

Слабовыраженные диспластические проявления могут быть и незаметными в детском возрасте, но проявиться у взрослого человека.

Часто бывает так, что при диагностировании артроза, у больного выявляется дисплазия коленного сустава.

Эффективная терапия

Чем раньше выявлены признаки дисплазии колена и поставлен диагноз, тем больше шансов успешного лечения заболевания. В раннем детстве воздействие на еще неразвитые и неокрепшие хрящи более результативно.

Поэтому у младенцев применяют широкое пеленание ножек, когда обе ноги находятся в вытянутом, фиксированном состоянии. В таком положении у хрящевых соединений есть шанс восстановиться самостоятельно.

В выраженных проявлениях диагноза используют шинки, ортезы, бандажи, туторы, наколенники, иногда используют метод этапного гипсования, меняя повязку через каждые 3-4 недели.

У детей третьего года жизни чаще применяется операционное вмешательство, так как считается, что именно с этого возраста в коленном суставе могут начаться необратимые проявления. После хирургической операции назначаются восстановительные процедуры в виде массажа и ЛФК.

Консервативное лечение включает в себя как физиотерапевтические процедуры, так и медикаментозное сопровождение.

Физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез и фонофорез;ультразвуковое воздействие на колено
  • парафиновые аппликации;
  • грязевые обертывания;
  • ультразвук;
  • магнитно-лазерные процедуры.

Лекарственные препараты:

  • кальций;
  • гиалуроновая кислота;
  • хондропротекторы;
  • комплекс витаминов;
  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие препараты;
  • сосудистые препараты.

Большое значение имеют массаж и лечебная физкультура. Они помогают укрепить связки и мышцы и вернуть суставу подвижность.

В период обострения болей ЛФК следует отменить, но занятия возобновляются сразу же, как только боли утихнут. Во время лечения следует ограничивать физические нагрузки, стараться избавиться от лишнего веса, если он есть, заниматься плаванием.

Чем опасно заболевание?

Колени с дисплазиейПоследствия, вызванные дисплазией коленного сустава, могут быть самыми непредсказуемыми.

Если не устранить заболевание своевременно, кроме невыносимых болей может начаться изнашивание кости и ограничение подвижности сустава.

Со временем нарушается нормальное функционирование позвоночного столба, ног, тазобедренной области. Может развиться нарушение осанки, сколиоз, остеохондроз и артрит, наступление инвалидности.

К сожалению, на поздней стадии консервативное лечение уже не способно принести положительных результатов и придется прибегать к хирургическому вмешательству.

Профилактика болезни

О профилактических мерах, предотвращающих приобретение такого диагноза, как дисплазия коленного сустава должна знать каждая будущая мать.

Ведь именно от ее образа жизни и питания зависит здоровье новорожденного ребенка.

Меры по профилактике дисплазии колена во время беременности:

  • контроль за благополучием гормонального фона;ЛФК у беременных
  • профилактика и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний;
  • контроль за прибавкой в весе и борьба с лишними килограммами;
  • здоровое витаминизированное питание;
  • отсутствие вредных привычек, таких как курение, наркотики, алкоголь;
  • посещение занятий по ЛФК для беременных.

С первых месяцев ребенку необходимо проводить сеансы массажа, а также следить за тем, чтобы его положение на руках у взрослых было правильным. Следует обязательно придерживать спинку малыша, а также избегать его усаживания верхом на бедро взрослого.

Дисплазия колен делает невозможной красивую походку, развивая у больного не только комплексы и снижение самооценки, но и опасные последствия для других органов.

Поэтому только ранее диагностирование заболевания и его лечение могут помочь исправить ситуацию, избежать сложных хирургических процедур и длительного восстановления.

Содержание:

  • Характеристика патологии
  • Причины возникновения
  • Чем опасен недуг?
  • Классификация и формы
  • Характерные проявления
  • Диагностика
  • Схема лечения
  • Профилактика
  • Осложнения и последствия

Характеристика патологии

Суставы имеют сложное строение, состоят из костной и хрящевой ткани, суставной капсулы, сухожилий и связок. При воспалении суставной синовиальной оболочки у ребенка развивается синовит.

Наиболее опасной формой недуга считается транзиторная, так как очаг воспаления способен в течение короткого периода времени охватывать все новые участки, поражая соседние синовиальные сумки. При этом меняется не только структура самой оболочки, но и состав синовиальной жидкости. В результате этого она не может в полной мере выполнять своих функций.

Патология имеет аутоиммунную природу развития. Часто первые симптомы недуга возникают на фоне повышения активности иммунитета, когда он начинает воспринимать собственные клетки организма (в частности, суставов) как чужеродные, и пытается уничтожить их. Это приводит к развитию воспалений и других дегенеративных процессов в тканях суставной сумки.

Транзиторный синовит тазобедренного сустава

Причины возникновения

Помимо нарушений работы иммунной системы, к развитию транзиторного синовита у ребенка могут привести следующие причины:

  1. Травматическое повреждение сустава (при падениях, ушибах).
  2. Склонность к развитию аллергических реакций.
  3. Другие заболевания опорно-двигательного аппарата (врожденные или приобретенные), связанные с воспалительным поражением костной, хрящевой, мышечной тканей.
  4. Нарушения работы органов эндокринной системы.
  5. Инфекционные заболевания, приводящие к стойкому снижению иммунитета.
  6. Воздействие экстремальных температур на организм ребенка.

Как выглядит патология

Чем опасен недуг?

Воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку сустава, приводит к потере ее функциональности. В результате этого сустав становится более уязвимым, его ткани постепенно разрушаются. С течением времени у ребенка развивается хромота, которая при отсутствии медицинской помощи, может остаться на всю дальнейшую жизнь.

Классификация и формы

Выделяют следующие разновидности патологии:

  1. Острая форма сопровождается выраженными клиническими проявлениями, причиняет ребенку сильную боль и дискомфорт.
  2. Хроническая форма имеет менее интенсивную клиническую картину, является следствием невылеченной острой формы, нуждается в более длительной и сложной терапии.

В зависимости от характера изменений синовиальной жидкости различают серозный (экссудат прозрачный, в нем не обнаруживается каких-либо посторонних элементов), серозно-фиброзный (жидкость содержит некоторое количество элементов соединительной ткани), геморрагический (в составе синовиальной жидкости обнаруживаются эритроциты), гнойный (имеются гнойные включения) синовит.

В зависимости от этиологического фактора синовит может быть травматическим, реактивным (возникает на фоне аутоиммунных патологий), инфекционным.

Характерные проявления

Клиническая картина транзиторного синовита у детей включает в себя следующие симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Существенное ограничение подвижности, вплоть до полной ее утраты.
  • Повышенное напряжение мышечной ткани на пораженном участке, непроизвольное ее сокращение.
  • Незначительная местная гипертермия (наблюдается не всегда).
  • Болезненные ощущения в области пораженного сустава. Боль усиливается в ночное время, нарушая режим сна ребенка, в результате чего отмечается ухудшение общего самочувствия.
  • Припухлость, отечность пораженного сустава, покраснение кожи вокруг него (симптом не проявляется в период ремиссии при хроническом течении недуга).

Диагностика

Важно не только установить наличие недуга, но и определить причину его развития. Для этого проводят опрос маленького пациента, осмотр поврежденного сустава. Лабораторное исследование крови и синовиальной жидкости позволяет выявить наличие воспалений и инфекционных поражений.

Оценить состояние синовиальной оболочки и других тканей поврежденного сустава позволяют инструментальные способы диагностики, такие как рентген, МРТ, КТ.

Таз на снимке

Схема лечения

При своевременном лечении удается добиться положительного эффекта при помощи консервативных способов лечения. Ребенку назначают прием медикаментозных препаратов. Это антибиотики (при инфекционном поражении организма и развитии нагноений), противовоспалительные средства (чаще всего применяют препараты нестероидной группы, гормональные средства для детей крайне не рекомендуются, их назначают только в том случае, если ребенка мучает сильная боль), препараты иммуномодуляторы и витаминные комплексы для общего укрепления организма.

Медикаменты

При назначении лекарственных препаратов необходимо учитывать возраст, индивидуальные особенности организма маленького пациента.

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от опасной патологии необходимо следить за его здоровьем, защищать от инфекционных и других заболеваний, травм и повреждений, переохлаждений и перегревов. Важно обеспечить ребенку нормальный сон и полноценное питание.

Осложнения и последствия

Повреждение синовиальной оболочки может привести к разрушению твердых тканей сустава. В результате этого изменяется походка, развивается хромота. Кроме того, длительный воспалительный процесс нередко приводит к развитию нагноений, а это является жизненно-опасным состоянием, так как служит частой причиной сепсиса.

Как проявляется синовит тазобедренного сустава?

Боль и ломота, отечность и ограничение подвижности в суставах – эти симптомы знакомы не понаслышке десяткам тысяч пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. За грозными симптомами всегда скрывается воспалительный процесс, провоцирующий разрушение хряща, а также нарушение функционального состояния сустава.

Одним из самых распространенных заболеваний, которое сопровождается вышеперечисленными симптомами, является синовит тазобедренного сустава.

За последние несколько лет медики отмечают рост этой патологии, как среди взрослого, так и детского населения.
В этой статье мы подробного поговорим о данном заболевании, расскажем о его основных симптомах, а также методах лечения.

Что такое синовит тазобедренного сустава?

Синовит – это воспаление капсулы сустава, сопровождающееся болю, отечностью и нарушением его функции. Это заболевание может быть первичным, например, реактивный синовит тазобедренного сустава у детей, а также вторичным – вследствие других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Синовит достаточно редко встречается, как отдельное заболевание, а чаще мы о нем говорим, как о симптоме артроза и артрита. Оно может протекать, как в острой, так и хронической форме.

Любые повреждения, будь то инфекционные, травматические и другие агенты, могут спровоцировать повреждение капсулы тазобедренного сустава, вследствие чего начинается воспалительный процесс.

Это сопровождается выделение большого количества так называемых медиаторов, которые провоцируют отек, спазм сосудов, а также приток специфических иммунных клеток в очаг воспаления.

Это сопровождается выделением экссудата, который может быть таких видов:

  • серозный;
  • фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

В некоторых случаях синовит может разрешаться самостоятельно, но нередко переходит в хроническую форму. В этом случае формируются фиброзные изменения, вследствие чего может развиваться так называемый ворсинчатый синовит.

Основные причины

Существует десятки причин, провоцирующие развития синовита тазобедренного сустава.
Давайте рассмотрим наиболее популярные из них:

  • Инфекционные. Возбудитель поступает на капсулу сустава и вызывает ее повреждение своими продуктами метаболизма. Как следствие, развивается бурный воспалительный процесс, сопровождающийся гнойным экссудатом, а также общим интоксикационным синдромом (лихорадка, слабость, боль в мышцах и прочее);
  • Травматические. Такой синовит развивается вследствие длительной нагрузки на тазобедренный сустав;
  • Аутоиммунные и аллергические. Развивается в результате неадекватной реакции иммунной системы, так называемая аутоагрессия.

Симптомы синовита

Долгое время это заболевание может протекать без видимых клинических проявлений.

Единственным симптомом, который бы указывал на патологию в данном случае, является боль в тазобедренном суставе, незначительное повышение температуры.

Такие проявления характерны, если имеет место умеренный синовит тазобедренного сустава.

Основные клинические проявления:

  • боль тянущего или распирающего характера в тазобедренном суставе;
  • увеличение объема сустава;
  • покраснение и сильная болезненность при пальпации;
  • нарушение подвижности.

Также для заболевания характерны некоторые общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, головная боль, снижение аппетита и прочее.

В частности, если развивается правосторонний синовит тазобедренного сустава, то больной чаще занимает вынужденной положение (спит на левом боку), а при ходьбе щадит пораженную конечность.

Левосторонний синовит тазобедренного сустава имеет аналогичные проявления, но с другой стороны. В свою очередь, двухсторонний синовит тазобедренного сустава чаще развивается на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза.

Особенности у детей

Синовит тазобедренного сустава у взрослых развивается медленно и чаще протекает в стертых формах, тогда как у детей заболевание сопровождается бурной симптоматикой.

Яркая клиническая картина разыгрывается преимущественно утром. Ребенок жалуется на сильные боли в области тазобедренных суставов и нарушение подвижности нижних конечностей.

Чаще всего медики говорят о транзиторном течение синовита тазобедренного сустава у ребенка, когда клиническая картина развивается очень быстро.

К сожалению, патогенез не до конца известен, но медики отмечают, что чаще всего эта патология развивается после перенесенных инфекционных заболеваний.

Лечения транзиторного синовита следует начинать как можно раньше.

Диагностика синовита

Все вышеперечисленные симптомы не являются специфическими, поэтому не могут точно сказать о том, что у пациента синовит.
Перед постановкой диагноза необходимо провести следующие исследования:

  • Объективный осмотр. Увеличение сустава в объеме, возникновение болезненности при ощупывании, а также локальное покраснение кожных покровов может говорить в пользу воспаления;
  • Лабораторные данные. Назначают общий анализ мочи, крови, а также биохимические исследования;
  • Инструментальные методы. На рентгенографии можно определить наличие экссудата, состояние костей и хрящей. УЗ-методы дают более точную характеристику синовита. В некоторых случаях может потребоваться артроскопия.

5 эффективных шагов в лечении синовита тазобедренного сустава

Нередко больные интересуются, как лечить синовит тазобедренного сустава, поэтому давайте разберем этот вопрос более содержательно.

Существует консервативный подход, предусматривающий 5 эффективных шагов.

Внимание! В некоторых случаях (массивный выпот, гнойный экссудат) может потребоваться пункция тазобедренного сустава.
Как проводят данную процедуру — смотрите в видео:

Шаг 1. Функциональный покой

Во время острого периода заболевания необходимо обеспечить функциональный покой конечности, чтобы не провоцировать дальнейшее повреждение суставной капсулы.

Основные принципы:

  • полупостельный режим на срок от 1 до 2 недель;
  • минимизировать дополнительные нагрузки на сустав;
  • при необходимости перемещаться на костылях.

Шаг 2. Режим

Очень важно организовать правильный режим дня, устранить воздействие раздражающих факторов и прочее.

Общие правила:

  • продолжительность сна не менее 10 часов;
  • обильное питье (молоко, чай и/или минеральная вода);
  • употреблять продукты, богатые клетчаткой и витаминами.

Шаг 3. Медикаменты

Существует несколько эффективных категорий лекарственных средств, которые позволят устранить воспалительный процесс, снизить боль, также восстановить утраченную функцию:

  • НПВС – эти средства знакомы пациентам с патологией опорно-двигательного аппарата не понаслышке. К популярным лекарствам стоит отнести селективные (предпочтительная группа): нимесулид, мелоксикам и прочее, а также неселективные: диклофенак, индометацин и другие;
  • ГКС – препараты гормональной природы.

    Назначаются в случае тяжелого течения, а также при развитии аутоиммунной реакции.

    Используются в средних дозах на короткий период;

  • Антибиотики – группа антибактериальных средств, назначающихся при наличии инфекционного возбудителя. Чаще всего используют группу макролидов, цефалоспоринов, а также, защищенных пенициллинов.

Шаг 4. Физиотерапия

Методы физического воздействия позволяют улучшить кровоснабжение в суставах, устранить продукты распада, а также различные инфекционные агенты.

Популярные методы:

  • озокерит и парафин;
  • магнитотерапия и фонофорез;
  • УВЧ.

Подробно о всех методах физиотерапевтического лечения заболеваний суставов читайте в этой статье…

Шаг 5. Народные методы

В комплексе с остальными методами рекомендуют использовать средства народной медицины, позволяющие ускорить выздоровление:

  • компресс: изготовляется на основе корней окопника, который необходимо залить 200 мл кипятка;
  • настойка: на основе черного ореха (принимать по 1 ч.л. перед едой);
  • смешать 200 г оливкового масла и 1 ст.л. измельченного лаврового листа (втирать в пораженный сустав).

Если четко следовать данным рекомендациям, то через несколько дней проходят болевые ощущения, а также исчезает выпот в суставной полости.

Таким образом, такое заболевание, как синовит тазобедренного сустава, очень хорошо поддается лечению в домашних условиях.

Но, конечно же, только после одобрения лечащего врача!