Ротация позвонков при сколиозе

Сколиоз позвоночника у взрослых: симптомы и лечение

Сколиоз у взрослых является довольно редким явлением. Эти искривления позвоночника обычно являются результатом изменений в раннем возрасте. Заболевание оказывает большое влияние на качество жизни, и во взрослые годы может приобретать запущенные и выраженные формы. Но, так же, как и в детском возрасте, патологию можно успешно вылечить и у взрослых. В зависимости от стадии болезни и здоровья человека есть различные методы борьбы со сколиозом.

• Что такое сколиоз?
  • Причины сколиоза
  • Диагностирование сколиоза
• Сколиоз позвоночника у взрослых: лечение и основные методы
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • Дыхательные упражнения Катарины Шрот
  • Хирургическое вмешательство
  • Лечебная физкультура
  • Виды спорта при искривлении позвоночника
  • Корсеты и пояса
  • Изменение образа жизни
  • Народные способы лечения

Что такое сколиоз?

По своей сути, сколиоз – это боковое искривление позвоночного столба. Но боковым оно может быть только на ранних стадиях заболевания. В последующем заболевание прогрессирует, и позвоночник начинает искривляться во всех плоскостях. Самый тяжелый случай сколиоза у взрослых – это скручивание позвоночника вокруг своей оси.

Сколиотическое искривление позвонков может повлечь за собой тяжелые симптомы – смещение внутренних органов – легких и сердца, изменения ребер и грудной клетки. Появляется сердечная и дыхательная недостаточность. При этом симптомы искривления позвоночника влияют не только на физическое здоровье пациентов. Они затрагивают и психическую сторону, вызывая неврозы и депрессии.

Причины сколиоза

Причины этого заболевания полностью еще не изучены. Выделяют несколько факторов, провоцирующие развитие сколиоза:

• Полиомиелит и рахит.
• Постоянное нарушение осанки.
• Наследственность.
• Болезни костной и соединительной тканей.
• Слабость мышц спины и связочного аппарата позвоночника.
• Результат травм.
• Неправильное развитие опорно-двигательного аппарата.

Диагностирование сколиоза

Диагностика заболевания у взрослых очень важна. Причем непосредственно диагноз устанавливается по характерным симптомам и внешнему виду. Но определение стадии искривления имеет большое практическое значение в выборе способа лечения. С учетом классификации сколиотическго искривления по степени тяжести выделяют 4 группы, учитывая угол основной кривизны, который определяют по рентгеновскому снимку.

Немаловажным является и решение вопроса о подвижности или стабильности сколиотического искривления. Чем деформация подвижней, тем больше шансов на успешное лечение даже при консервативной терапии. Для точного прогноза и определения необходимо выявить коэффициент стабильности деформации. Сколиоз у взрослых, как правило, имеет высокий коэффициент, что говорит о неблагоприятном прогнозе.

Вылечить сколиоз у взрослых можно при наличии двух факторов: опыта врача, который знает, каким образом это делать, а также стремлении больного вылечиться, и его исполнительности. На сегодняшний день лечение сколиоза состоит из таких методов.

Сколиоз позвоночника у взрослых: лечение и основные методы

Мануальная терапия

Это комплекс лечебных процедур, которые воздействуют на внутренние органы и суставный аппарат пациента. Считается эффективным способом при исправлении искривления позвоночного столба, и требует большого опыта врача. Добиться абсолютного исправления сколиоза этим способом невозможно, но можно значительно снизить выраженные признаки болезни и снять болевые ощущения. Иногда сколиоз вызван не нарушениями непосредственно в позвоночных дисках, а неестественной мышечной работой. В этом случае мануальная терапия может полностью вылечить человека.

В лечении применяются легкие техники без силовых и ударных приемов, проводящиеся вместе с лечебной гимнастикой. Мануальная терапия не ставит перед собой задачу быстро вылечить проходящее годами искривление спины, потому процедуры проходят не более раза в неделю, которые по завершении закрепляются электростимуляцией мускулов, массажем и лечебной физкультурой. К противопоказаниям терапии относятся, онкология, туберкулез позвоночника, сильные нарушения обменных процессов и регулярные проблемы соединительных тканей.

Массаж

Этот способ лечения характеризуется комплексным действием, при этом проводится укрепление всего опорно-двигательного аппарата и мускулатуры, активизация процессов обмена и кровообращения. При сколиозе технология массажа следующая:

• Определение мышц, которые находятся в гипертонусе, болевых и уплотненных участков, и использование точечного или сегментарно-лефлекторного метода.
• Воздействие на мускулатуру спины: вытягивают дуги искривления, расслабляющее воздействуют на напряженные места, выпуклые участки приводят в тонус и исправляют.
• Воздействие на ягодичные и укороченные грудные мышечные группы.

Первые сеансы отличаются интенсивным массажем, запускающим репаративные процессы и тонизирующим организм, а также его мягкую разновидность, убирающим дистрофические изменения и местные гипертонусы. Следующий этап корректирует искривление и закрепляет результат. На последнем этапе используют интенсивные и глубокие приемы, которые растягивают напряженные мышцы и тонизируют их.

Дыхательные упражнения Катарины Шрот

Одновременно с использованием ЛФК, для лечения сколиоза используются дыхательные упражнения, оказывающие сильный эффект на грудную клетку и помогают ее исправлению. Этот вид гимнастики доказал свою эффективность, смысл которой состоит в воздействии на реберные кости, которые вогнуты на одной стороне, а с другой выпирают. Эти искривления присутствуют у пациентов на второй стадии сколиоза. Если не исправить эту патологию, то начинает формироваться горб.

Во время разработки технологии учитывался факт, что пациенты со сколиозом при вдохе неосознанно используют выпуклую часть грудной клетки, при этом не задействуется другая сторона. Этим самым они еще больше усугубляют болезнь. Решением проблемы является проведение дыхательных упражнений. Курс гимнастики проводится месяц с повторением несколько раз каждый год. Сеанс рассчитан на 2 часа в неделю. Упражнения задействуют в процесс дыхания впавшую часть грудной клетки, таким образом, деформация начинает постепенно выравниваться.

Хирургическое вмешательство

Показаниями для операции у взрослых при сколиозе являются постоянная боль, которая не поддается снятию консервативными способами, нарастающие в позвоночнике деформационные процессы, различного рода недостаточности и неврологические расстройства. Чаще всего при деформации меньше 45° не оперируют. Искривления более 100° довольно редкие, и считаются опасными для жизни, поскольку оказывают физическое влияние на органы, которые находятся внутри грудной клетки.

Хирургическое лечение проводится в следующих случаях:

• В обязательном порядке операция проводится при достижении искривления позвоночника 55°, поскольку с данного значения начинается отрицательное действие на работу легких и сердца.
• Во время нарастающей деформации, при тяжелой степени сколиоза.
• Косметический дефект. Данная причина не считается обязательной для операции, но она является необходимым способом изменения внешности при значительных дефектах фигуры, когда человек испытывает психологический стресс.
• Сильные болевые ощущения, не снимающиеся другими методами.

Операция по исправлению искривления позвоночника помогает решить такие задачи:

• Останавливает прогрессирующее искривление;
• Защищает позвоночник от повреждений;
• Жестко фиксирует позвоночные диски в их нормальном положении;
• Убирает давление на нервы позвонков.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК при искривлениях позвоночника у взрослых необходимы, хоть отличного эффекта от этого способа лечения можно добиться лишь на начальных этапах заболевания. Занятия могут приостановить прогрессирование искривления. При самоотдаче и наличии желания выравнивание позвоночника становится эффективным. Основная цель комплексов – это купирование болезни.

Виды спорта при искривлении позвоночника

Сколиоз относится к виду заболеваний ОДА, это обозначает, что для его лечения требуются специальные физические упражнения. Помимо этого, есть и жестки противопоказания, которые смогут усугубить прохождение заболевания или просто нанести вред. Виды спорта при сколиозе:

• Упражнения на перекладине. Снимают нагрузку с позвоночника и укрепляют мускулатуру.
• Плавание. Постоянные занятия разовьют координацию движений и укрепят мускулатуру. Но они обязаны проводиться по назначению врача, с учетом наличия в организме сопутствующих болезней и степени искривления.
• Занятия на тренажерах возможны, но с условием разработки врачом степени нагрузок.
• На начальных стадиях возможны занятия бегом.

При искривлении позвоночника нельзя проводить несимметричные нагрузки. Таким образом, запрещается заниматься фехтованием, единоборствами, когда с напряжением одной части тела, начинает расслабляться другая. Борьба, прыжки в высоту и тяжелая атлетика окажут на искривленный позвоночник сильное компрессионное действие, а гимнастика или теннис нежелательные резкие повороты.

Корсеты и пояса

Специальные пояса распределяют усилия с одних позвоночных отделов на другие. Правильно выбранный бандаж сможет помочь сохранять правильную осанку. Бандажи бывают двух типов:

1. Жесткие, использующиеся на последних этапах заболевания.
2. Мягкие, использующиеся при лечении болезни на 1–2 стадии.

Но бандажи имеют и недостатки, основной из них состоит в том, что пояса забирают на себя часть нагрузки, которая приходится на позвоночник, разгружая спинные мышцы, и способствуя появлению в них атрофических патологий. И когда бандаж снимают, то ослабевшие мышцы не могут удерживать спину в нормальном положении, в итоге, ситуация может усугубиться. Поэтому ношение поясов обязано выполняться с одновременными занятиями ЛФК.

Изменение образа жизни

Эффективно лечение невозможно без изменения жизненного образа. Некоторым необходимо будет отказаться от занятий в «тяжелых» видах спорта, либо привнести в их программу изменения. Нужно выработать правильную походку, посадку и осанку, пересмотреть свое спальное место. Вначале будет довольно сложно, поскольку контроль над собой необходим каждую минуту. Причем нужно помнить, что без этого контроля любые виды лечения являются неэффективными.

Народные способы лечения

При сколиозе у взрослых проходят патологические процессы в мускулатуре спины: в одном месте мышцы напряжены, а в другом очень растянуты, это приводит к развитию болевого синдрома. Народные способы лечения располагают возможностями снятия таких симптомов в виде компрессов и ванн:

• Компресс из морской соли. В кипятке необходимо растворить ложку морской соли. В данной смеси обмачивают кусок марли и прикладывают на больной участок на пару часов. Компресс принесет лучший результат, если после него использовать Меновазин.
• Компресс с алоэ. Мелко порезанные листья алоэ перемешивают с 2 ст. л. меда и 120 гр. 40% спирта. Состав выкладывают на марлю и на ночь прикладывают к больному месту.
• Хвойная ванна, убирает чувство боли. Готовится способом кипячения веток хвои. После настаивания, на протяжении 2 часов, сцеживается и добавляется в ванну. Ванну нужно принимать 30 минут.
• Компресс из картофеля, быстро удаляет боль. Корень хрена и клубни молодой картошки перемалываются, и с помощью куска марли прикладываются к больному участку. Сверху накрывают одеялом и лежат, таким образом, до наступления жжения.
• Настойка на спирту из каштана и одуванчика. Компоненты размещаются в двухлитровый бутыль, наливают 40% спирт и дают настояться 10 дней. Смесь ежедневно взбалтывается. Пред непосредственно нанесением размешивается с водой и прикладывается на всю ночь на больной участок.

Сколиоз у взрослых, в отличие от инфекционных болезней, за короткое время не развивается. Соответственно, на его лечение уйдут месяцы, а часто и годы упорного труда. Достижение необходимого эффекта требует выполнения ежедневных упражнений, смены образа жизни, курсов мануальной терапии, ношения бандажа, массажа и иных процедур. Таким образом, постепенно исправляется искривленный позвоночник. Эффективность лечения будет полностью зависеть от стремления пациента быть здоровым, а врач лишь сможет помочь этому.

Многие дети и взрослые сталкиваются с такой проблемой, как сколиоз. Это стойкое искривление позвоночника вбок с одновременным поворотом позвонков. Данное состояние не нужно путать со сколиотической осанкой и сутулостью.

Группа риска

Позвоночник в норме не является прямым. Он имеет изгибы в области шеи, груди, поясницы и крестца. Это позволяет равномерно распределить нагрузку и обеспечить хорошую амортизацию. Выделяют шейный и поясничный лордозы, а также грудной и крестцовый кифозы. В первом случае вершина прогиба позвоночника направлена вперед, а во втором — назад.

При сколиозе происходит смещение вбок (влево или вправо). При этом позвонки поворачиваются вокруг вертикальной оси. Данная патология медленно прогрессирует с возрастом и может привести к утрате трудоспособности. Чаще всего первые симптомы наблюдаются в детском возрасте. Наиболее опасными являются периоды от 4 до 6 лет и с 10 до 14. Обусловлено это формированием опорно-двигательного аппарата. Среди всех ортопедических заболеваний детей на сколиоз приходится 30% диагнозов.

Классификация сколиотической болезни

В зависимости от механизма развития выделяют следующие виды данной патологии:

• осаночный;
• истерический;
• компенсаторный;
• рефлекторный.

В первом случае причиной является нарушение осанки человека. Изначально видимое искривление исчезает при выпрямлении спины и наклоне туловища вперед. При отсутствии лечения изменения становятся постоянными. Рефлекторная форма обусловлена постоянной вынужденной позой в связи с болевым синдромом. Компенсаторный правосторонний сколиоз развивается у людей с укорочением конечности.

Подобные изменения направлены на правильное распределение нагрузки. Иногда встречается истерическая форма данной патологии. Она развивается на фоне психологических проблем. Классификация сколиоза выделяет структурную и неструктурную формы. В первом случае определяется стойкая ротация позвонков.

Известны следующие виды структурного сколиоза:

• рубцовый;
• посттравматический;
• обменный;
• миопатический;
• остеопатический;
• идиопатический.

Это классификация сколиоза по Коббу. Различают также левостороннюю и правостороннюю деформацию. В зависимости от времени возникновения данная патология бывает инфантильной (у детей в 1–2 года), ювенильной (в 4–6 лет) и подростковой. Различают шейно-грудные, грудные, грудо-поясничные, поясничные и пояснично-крестцовые сколиозы.

Данная деформация позвоночника бывает прогрессирующей и непрогрессирующей. В зависимости от количества патологических изгибов вбок выделяют следующие виды сколиоза:

• C-образный;
• S-образный;
• Z-образный.

Количество изгибов в данном случае составляет 1, 2 и 3 соответственно.

Степени деформации позвоночника

В России широко используется классификация сколиоза по Чаклину. В основе разделения данной патологии на степени лежат рентгенологические данные, угол смещения позвоночника и выраженность клинических симптомов. При легкой форме сколиоза угол изгиба вбок составляет от 1 до 10º. Выявляются сутулость, асимметрия талии, неровные плечи и опущенная голова.

На рентгенограмме определяется легкая ротация позвонков. При 2 степени угол составляет от 11 до 25º. Кривизна позвоночника не исчезает при изменении позы. Наблюдаются искривление таза, асимметрия, выпячивание в области груди и мышечный валик в зоне поясницы. На снимке обнаруживается вращение позвонков.

При 3 стадии сколиоза угол составляет 26–50º. У таких людей появляются реберный горб и выпирающие дуги. Обнаруживается гипотония мышц живота. Наблюдаются контрактуры. Сколиотическая болезнь 4 степени характеризуется резкой деформацией позвоночника, углом смещения более 50º, западением ребер и сильным горбом.

Почему развивается сколиоз

Причину развития данной патологии не всегда удается выявить. Основными этиологическими факторами являются:

• врожденное сращение позвонков;
• сращение ребер;
• наличие полупозвонков;
• врожденная патология дужек;
• неправильное соотношение позвонков различных отделов;
• неполное заращение дужек позвонков в области поясницы;
• полиомиелит;
• сирингомиелия;
• детский церебральный паралич;
• миопатия;
• поражение двигательных нервов;
• рахит;
• остеопороз;
• укорочение нижних конечностей;
• врожденный вывих бедра;
• травмы;
• психические заболевания;
• нарушение осанки;
• корешковый синдром на фоне заболеваний позвоночника;
• ампутация ноги.

У девочек сколиоз диагностируется в несколько раз чаще. Существуют факторы, которые повышают риск возникновения данной деформации позвоночника. К ним относятся:

• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• отягощенная наследственность;
• инфицирование организма энтеровирусами;
• недостаток в организме витамина D;
• нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
• плоскостопие;
• ношение неудобной обуви;
• интоксикации во время беременности;
• нарушение эмбриогенеза;
• травмы во время родов;
• ушибы позвоночника;
• неполноценное питание;
• неправильная организация рабочего места;
• психологические проблемы;
• гиподинамия;
• низкая физическая тренированность.

Часто стойкий боковой прогиб позвоночника возникает у людей, которые своевременно не лечат сколиотическую осанку. В развитии этой патологии имеет значение психосоматика.

Как проявляется деформация

Симптомы определяются локализацией деформации и степенью ее выраженности. При шейно-грудной форме возможны следующие признаки:

• неровность надплечий;
• кривошея;
• асимметрия лица;
• головная боль;
• дискомфорт в области шеи.

Если лечение не проводится, то развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника. При сочетании сколиоза с патологическим кифозом нередко нарушается функция спинного мозга. Искривление возможно и в грудном отделе. При этом вершина дуги располагается на уровне 7–8 грудных позвонков. В данном случае наблюдаются следующие симптомы:

• изменение формы грудной клетки;
• боль в спине;
• асимметрия талии и плеч;
• затруднение движений.

Левосторонний сколиоз может привести к нарушению функции сердца. Нередко происходит сдавливание легкого. Эти осложнения возникают при высокой степени деформации.

Грудная форма сколиоза у взрослых становится причиной остеохондроза.

Нередко диагностируется смешанная (грудо-поясничная) деформация. Основными ее признаками являются сутулость, наличие реберного горба, изменение фигуры человека, затруднение дыхания, одышка, бледность кожи, плохая переносимость физической нагрузки, быстрая утомляемость и боль в спине.

При поясничной локализации сколиоза наблюдаются боль в пояснице и деформация позвоночника. Данная патология встречается гораздо реже шейной и грудной.

Иногда диагностируется пояснично-крестцовая форма сколиоза. Она характеризуется перекошенностью таза, болью в крестцовой зоне и пояснице и асимметрией (фото).

План обследования пациентов

Нужно знать не только типы сколиотической болезни, но и как правильно поставить диагноз. Для этого потребуются:

• подробный сбор анамнеза;
• внешний осмотр;
• физикальный осмотр;
• рентгенография позвоночника.

При необходимости проводится КТ или МРТ. Пациенты с искривлением позвоночника обязательно проходят рентгенологическое исследование. В первый раз снимок делается в положении человека стоя. Затем рентгенография выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). На снимке при сколиозе выявляются следующие изменения:

• наличие скошенных, кульминационных, базальных, промежуточных и нейтральных позвонков;
• отклонение позвоночника влево или вправо относительно оси;
• торсия (поворот) позвонков.

Обязательно измеряется угол Кобба. Для этого врач наносит на снимок 2 линии. Они располагаются параллельно замыкательным пластинкам позвонков, которые не участвуют в искривлении позвоночника. В процессе диагностики врач должен выявить возможные причины сколиоза. Это важно для последующего лечения.

Лечебная тактика при деформации

Деформацию позвоночника по типу сколиоза лечит врач-ортопед или вертебролог. При необходимости прибегают к консультации кардиолога и пульмонолога. Лечебная тактика зависит от степени сколиоза по градусам. Терапия бывает консервативной и хирургической. Основными ее аспектами являются:

• массаж;
• ношение корсетов, поясов и других ортопедических приспособлений;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• физиопроцедуры;
• плавание.

Деформация 3 степени лечится консервативно только у детей в возрасте до 11 лет. Взрослым может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение должно быть комплексным.

Выполнение упражнений

Обязательным аспектом терапии является лечебная гимнастика. Упражнения помогают укрепить мышцы, исправить осанку и выровнять позвоночник.

Гимнастика проводится после консультации с врачом по ЛФК. При этом должны учитываться противопоказания. При сколиозе полезны следующие упражнения:

• разведение на вдохе и сведение на выдохе локтей в положении лежа на спине с заведенными за голову руками;
• поднимание таза над полом с согнутыми в коленях ногами в положении лежа на спине;
• поднимание ног и их приведение к животу;
• приподнимание туловища в положении лежа на спине;
• отведение руки в области дуги прогиба позвоночника в сторону;
• опускание грудной клетки с согнутыми в локтях руками в положении на четвереньках;
• попеременное поднятие и опускание рук в положении лежа на спине;
• приподнимание ног и туловища, опираясь на руки.

Ограничения в образе жизни

Одной гимнастики для излечения недостаточно. Терапия должна быть направлена на основные причины деформации позвоночника. При разной длине ног нужно носить специальную обувь или подкладывать ортопедические стельки. Больным необходимо:

• нормализовать питание;
• повысить активность;
• исключить стрессы;
• не находиться длительное время в неудобной позе;
• не переохлаждаться;
• не совершать резких движений.

При данной патологии нужно отказаться от паркура, тенниса, футбола, бадминтона, фехтования, гимнастики, акробатики, тяжелой атлетики, хоккея и различных единоборств. При сколиозе не рекомендуются прыжки, занятия с гантелями и штангой, повороты туловища, наклоны вбок, висение на турнике, наклоны головы назад (при поражении шейного отдела позвоночника), перекаты и кувырки.

Массажные процедуры

Сильный и слабо выраженный сколиоз является показанием к массажу. Он должен проводиться в специализированных салонах или в стенах лечебного учреждения. Массаж наиболее эффективен при 1 и 2 степенях сколиоза. Рекомендуется минимум 1 курс в полгода. Массаж позволяет:

• укрепить мышцы спины и брюшного пресса;
• нормализовать осанку;
• улучшить обменные процессы в тканях;
• уменьшить деформацию позвоночника;
• усилить приток крови.

Нужно помнить, что на стороне вогнутости мышцы более напряжены, поэтому массаж в данной зоне должен быть расслабляющим. На противоположной же стороне необходимы более активные движения. Наряду с массажем при сколиозе широко применяется физиотерапия. Наиболее часто проводятся аппликации, электрофорез, электростимуляция, магнитотерапия и диадинамотерапия.

Корсеты

При неполном завершении процесса окостенения показано ношение корсета. При угле искривления 15–20º его можно надевать только по ночам или же носить постоянно. При угле более 20º корсет используется практически постоянно. Оптимальным является время его ношения 16–23 часа в сутки. При завершении роста костей это ортопедическое средства малоэффективно.

Ношение корсета эффективно только в сочетании с другими методами лечения. Данное ортопедическое средство:

• предупреждает прогрессирование сколиоза;
• улучшает осанку;
• создает давление в участке искривления;
• снижает патологическую подвижность позвоночного столба;
• снижает нагрузку на пораженный участок.

К недостаткам корсетов можно отнести неудобства во время ношения, ограничение движений и возможность травмирования кожи.

При сколиозе применяются поддерживающие корсеты (грудные и грудопоясничные корректоры, реклинаторы) и корригирующие корсеты (Шено, Брейс, Милуоки, Бостонский). Подбор осуществляется сотрудником ортопедического салона. Носить корсет необходимо по схеме. Это позволяет предупредить гипотрофию мышц и другие негативные последствия.

Оперативное вмешательство

Наибольшую опасность для человека представляет сколиоз с углом искривления более 40–45º. В этом случае часто требуется операция. Консервативное лечение неэффективно. Для выпрямления позвоночника больного используются специальные металлические конструкции (пластины, крючки, стержни).

Прогноз при деформации позвоночника

Сколиоз 1 и 2 степеней у детей старше 11 лет и взрослых, а также искривление позвоночника более тяжелой степени плохо поддается лечению.

При большом угле искривления гимнастика, массаж и ортопедические средства не всегда эффективны. Прогноз ухудшается при прогрессирующем сколиозе. При отсутствии должного лечения человек становится инвалидом.

Затрудняется повседневная деятельность. Сколиоз 2, 3 и 4 степеней является показанием для освобождения юношей от службы в армии. При боковом искривлении позвоночника возможны следующие осложнения:

• защемление нервов;
• формирование горба;
• кривошея;
• деформация грудной клетки;
• смещение органов средостения;
• нарушение кровообращения;
• дыхательная и сердечная недостаточность;
• нарушение стула (запор);
• частое мочеиспускание;
• отеки ног;
• изменение походки;
• депрессия.

Наиболее серьезные последствия наблюдаются при самолечении и игнорировании симптомов.

Меры профилактики деформации позвоночника

Специфическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы снизить риск развития этой патологии, необходимо:

• уменьшить статические нагрузки;
• через 30–40 минут работы делать перерыв и разминку;
• правильно подбирать мебель для работы;
• спать на спине на жесткой поверхности;
• больше двигаться;
• заниматься легкими видами спорта;
• исключить травмы спины;
• носить рюкзак на 2 лямках;
• следить за правильностью осанки;
• чаще плавать;
• закаливаться;
• предупреждать или своевременно лечить рахит;
• пользоваться ортопедическим матрацем;
• пить витамины;
• пользоваться удобной обувью;
• предупреждать стресс;
• пить минеральные добавки;
• полноценно питаться.

С детского возраста нужно следить за своей осанкой. При просмотре телевизора, во время письменной работы и использования компьютера нужно сидеть с выпрямленной спиной. Монитор должен располагаться на одном уровне с глазами. Всему этому должны научить своих детей родители. Таким образом, боковое искривление позвоночника является серьезной патологией. Подход к лечению таких больных должен быть комплексным.

Екатерина Юрьевна Ермакова

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Что нужно знать об использовании массажа при сколиозе позвоночника

Сколиоз – это искривление позвоночника, вызывающее деформацию грудной клетки.

Причина возникновения болезни бывает врождённой и приобретённой.

Сколиоз возникает из-за неправильной осанки, физических нагрузок или воспалительных процессов, возникающих в период полового созревания.

На разных стадиях свой подход к терапии

В зависимости от степени сколиоза техника проведения массажа и сопутствующие методы лечения разные.

Терапия на первой стадии

На первичной стадии развития сколиоза визуальное изменение в позвоночнике практически не фиксируется. Но прогноз лечения при своевременном обращении в клинику достаточно хороший.

Как правильно сделать массаж при сколиозе I степени:

1. Курс массажа должен проводится раз в полгода. Лечебная терапия направлена на корректировку осанки и укрепления грудных и спинных мышц.
2. Рекомендуется занятие лечебной физкультурой и плаванием.
3. В дальнейшем необходимо следить за осанкой и подолгу не находиться в одной позе.
4. Спальное место, оснащённое лечебной подушкой и матрасом.

Вторая стадия — сложно, но возможно

Для сколиоза 2 степени характерны изменения позвоночного столба. При осмотре специалистом наблюдается несоответствие между грудной клеткой, лопатками и ягодичными складками.

Лечебная терапия проводится комплексно и направлено на восстановление и предотвращение развития болезни. Лечение аналогично как при 1 степени болезни. Дополнительно может быть назначена терапия витамином группы D.

Возможности для лечения 3 стадии

Третья степень сколиоза самая сложная в плане выбора техники лечения болезни.

Визуально можно определить кривизну. Формируется рёберный горб. Лечение пациенту подбирается комплексное.

Пути решения проблемы:

• индивидуальное предписание для ношения ортопедического корсета;
• физиопроцедуры и назначение массажа;
• процедуры проводятся, лёжа на спине, т. к. имеют асимметрическую направленность.

На четвертой стадии массаж уже не поможет

Тело пациента резко асимметрично. Основной метод борьбы – это хирургическое вмешательство. В позвоночник монтируются металлические пластины, которые удерживают тело в симметричном положении.

Существует несколько способов фиксации позвоночника:

• фиксация с подвижным креплением (применяется детям);
• с фиксированным креплением штифтовых позвонков.

Период реабилитации занимает до 1 года и включает в себя ношение корсета, занятие лечебной физкультурой и массажем.

Влияние лечебного массажа на здоровье организма

Лечебный массаж – это активная методика, которая сводится к нанесению определённого раздражения пациенту руками массажиста или с помощью аппаратной терапии.

Массаж несёт оздоровительный и профилактический эффект для организма человека:

• омолаживает;
• улучшает кровообращение и активизирует кровоток в капиллярах;
• нормализует сон, помогает справиться с бессонницей, стрессом и плохим настроением;
• расслабляет и успокаивает;
• повышает эластичность мышечных волокон.

Массаж нормализует кровообращение, расслабляет мышцы, увеличивает подвижность и эластичность суставов.

Лечебный массаж позвоночника укрепляет корсет спины и оказывает релаксирующее действие.

Теория массажа при сколиозе

Существует две теории борьбы со сколиозом спины при помощи массажа:

1. Теория № 1 гласит, что целью массажной терапии является достижение расслабленности в напряжённых мышцах и тонизирование ослабленных. Теория получила название «тетива лука». Мышцы спины вытягивают в вогнутую сторону, чтобы противоположные не напрягались.
2. Теория №2 гласит – напряжённой считается выгнутая мышечная сторона. Однако не стоит пренебрегать и делить мышцы на напряжённые и ослабленные. Мышцы спины могут находиться в различном состоянии и быть напряжены именно в выпуклой зоне.

В каких случаях массаж будет во вред?

Лечение массажем противопоказано людям с диагнозом:

• ярко выраженные невралгические расстройства.
• почечная и печёночная недостаточность.
• онкозаболевания.
• болезни сердечно-сосудистой системы.
• аллергические болезни.
• обострившиеся хронические болезни.
• гнойные процессы в организме.
• туберкулёз в открытой форме.
• кожные болезни и т. д.

Общие правила и советы

Массажные движения при искривлении позвоночника проводят в направлении от нижних конечностей к шейному отделу позвоночника. При любой разновидности сколиоза используется определённая техника, направленная на больной участок спины.

Начинается всё с поглаживания. Особое внимание уделяют межрёберным мышцам, которые разминают прямолинейными движениями.

Круговыми движениями расслабляют широкие и длинные мышцы. В области поясницы применяют технику выжимания, разминая область крестца.

Начинают с вогнутой стороны постепенно переходят к выпуклой. К концу массажа переходят на выпуклую часть спины. Заканчивается терапия комплексным массажем шеи и ног.

При сколиозе 2 и 3 степени особое внимание следует уделить массажу грудных мышц, мышц живота и ног.

Это поспособствует длительному закреплению результата. Для корректирования деформаций проводят длительный массаж. В конечном результате мышцы быстро приходят в тонус.

Основные разновидности современного массажа

При сколиозе позвоночника используют следующие виды массажа:

1. Баночный представляет собой процедуру лечения и прямого воздействия на больной орган с помощью вакуума. Проводить массаж спины можно в домашних условиях без особых навыков и умений. В первую очередь разогревается поясничная зона, затем с помощью детского крема или масла смазывают участок под банки. В банках выжигается воздух, за счёт чего создаётся вакуум. Баночки устанавливают на больного вдоль позвоночника.
2. Точечный требует определённых навыков и знаний. Надавливание кончиками пальцев на точки большого позвонка помогает восстановить утраченные силы.
3. Мануальный включает комплекс воздействий на проблемные участки тела. Последовательно используют технику растягиваний, вибраций и поглаживаний.
4. При проведении тайского массажа пациента укладывают на пол, руки заводят за спину. Массажист садится рядом и совершает надавливающие движения в области спины, продвигаясь к пояснице. В конце массажа проводят растяжку рук и надавливающие движения по бокам тела.
5. При дифференцированном массаже расслабляют, тонизируют и растягивают мышцы спины, живота, грудной клетки и конечностей.

Искривление поясничного отдела

Терапия борьбы с поясничным сколиозом начинается с поглаживаний. Затем массажист круговыми движениями воздействует на длинные мышцы спины.

Поясничная зона разминается подушечкой пальца в прямолинейном направление. Массаж заканчивается лёгкими похлопыванием по всей спине.

При поясничном искривлении рекомендуют выполнять комплекс упражнений:

1. В положение стоя, локти направляем в стороны, кисти рук напротив плеч. Выполняем круговые движения локтями вперёд и назад.
2. Поднимаем руки вверх и тянемся к потолку, пятки не отрываем от пола.
3. Спиной упираемся в дверное полотно так, чтобы затылок и пятки чувствовали дверь. Стоим 20 секунд, расслабляемся.
4. Выполняйте ногами упражнение «велосипед». Лёжа на спине, крутите в воздухе педали.

Видео обучение массажу при сколиозе с подробным инструктажем:

Лечебный комплекс для груди

При грудном сколиозе деформированное плечо оттягивают, чтобы оно могло принять симметричную форму противоположному плечу.

Массажист воздействует на грудные мышцы. Межрёберные промежутки аккуратно массируются прямолинейными, затем круговыми движениями.

Упражнения при сколиозе груди направленные на уменьшение искривления позвоночного столба:

1. Ложимся на спину, руки кладём на затылок, локти разводим в стороны, делаем вдох, после чего возвращаем их назад с выдохом.
2. Ложимся на живот. Приподнимаем туловище и прогибаемся в груди. Делаем вдох, опускаемся и выдыхаем.
3. Встаём на четвереньки. Вытягиваем одновременно правую руку и левую ногу, делаем вдох. Меняем руку и ногу, делаем выдох.

Упражнения для укрепления паравертибральной мышцы.

• наклоны вперёд, назад и вниз;
• приседания с согнутыми коленями, ноги не отрываются от пола;
• вытяните руки вдоль туловища, лёжа на спине, поднимите руки вверх, через несколько секунд опустите вниз;
• лежа на спине положите руки на затылок, разведите в стороны и верните их в исходное положение.

Массаж при шейном сколиозе

Массажную терапию начинают со здоровой стороны шеи, постепенно переключаясь на проблемную часть.

Прорабатываются точки, из которых выходят затылочные нервы, ведь именно они подвержены негативному воздействию.

На видео массаж шейной зоны:

Ожидаемый эффект от массажа:

• притупляет болевые ощущения в спине;
• корректирует искривления позвоночника;
• укрепляет мышечный корсет;
• ускоряет обменные процессы и кровообращение;
• устраняет искривления в позвоночнике;
• снимает хронические боли.

Рекомендации для устранения шейного сколиоза:

• лечебная физкультура, гимнастика, плавание.
• закаливание организма.
• массаж для укрепления мышц спины;
• матрац должен быть жёстким, сон только на спине.
• рекомендуется ношение ортопедических корсетов.
• пища богатая фосфором, кальцием и белками.

Как помочь ребенку

Техника выполнения массажа при сколиозе у детей подразумевает следующие действия:

1. Ребёнок ложится на живот. Со стороны грудного отдела врач проводит поглаживания, постепенно переходит к вибрационным действиям в области груди и поясницы.
2. Ребёнок ложится на бок. Массажист проводит методику, позволяющую оттянуть подвздошный гребень справа.
3. Ребёнок перекатывается на живот. Массажируется поясничная область, расслабляется и растягивается подлопаточная зона.
4. Ребёнок ложится на спину. Массажируется грудная поверхность. Терапия заканчивается поглаживанием спины и наплечной области.

Особенности детского массажа:

• противопоказано проводить терапию после еды, лучше подождать 40-50 минут;
• руки должны быть чистыми, смазанные маслом для массажа или детским кремом;
• движения – плавные и медленные, без надавливаний.

За помощью лучше обратиться к профессионалам!

Принимая во внимание важность болезни и последствия для решения проблемы, лучше не экспериментировать с массажем в домашних условиях.

Учитывая тот факт, что самостоятельно исследовать позвоночник вам не удастся. Лечебно-профилактический осмотр и массаж в клинике позволит точно поставить диагноз, определить степень и глубину вашей проблемы.

Массаж должен делать специалист с хорошими знаниями анатомии. Врач составит индивидуальную схему лечения и максимально исследует вашу опорно-двигательную систему.

Для того чтобы массаж был на пользу, а не во вред следует серьёзно подойти к решению данного вопроса и обратиться за помощью к специалистам.