
Содержание
Артрит у детей возникает крайне редко и диагностируется в раннем возрасте — от 2 до 4 лет. У грудничка обнаружить это заболевание очень сложно, поскольку он не может объяснить причину своих болей.
Наиболее часто артрит возникает в результате иммунного сбоя, происходящего в неокрепшем детском организме. Причинами такого иммунного сбоя являются кишечные и мочеполовые инфекции. В редких случаях у ребенка могут диагностироваться врожденные аутоиммунные патологии.
Артрит у детей приводит к тому, что ребенок отказывается от активных игр, в которых нужно использовать руки и много ходить. Обусловлено это тем, что воспаленные суставы вызывают сильные болевые ощущения, особенно в утренние часы.
Современная медицина различает несколько видов артрита, среди которых можно отметить следующие:
Как уже отмечалось выше, подобный диагноз ставится детям, чей возраст составляет менее 5 лет. При этом у девочек подобное заболевание возникает гораздо чаще, чем у мальчиков. Детский артрит приводит к появлению в крови антител и вызывает поражение глаз.
Если своевременно диагностировать заболевание у ребенка, то в большинстве случаев можно полностью от него избавиться. Недолеченная форма болезни начинает прогрессировать и переходит в многосуставное хроническое поражение, которое одновременно захватывает больше 4-5 суставов.
Многосуставное поражение сопровождается сильными болевыми ощущениями, скованностью суставов и образованием на них опухоли. Среди симптомов можно отметить воспаление сухожилий, особенно на запястьях рук. В том случае, когда заболеванию подвержены ноги, у ребенка возникают трудности с ходьбой.
Ювенильный артрит подразделяется на 2 основные формы — системный ювенильный артрит и ювенильный спондилоартрит. Системный ювенильный артрит чаще всего протекает в хронической форме. Его довольно сложно диагностировать, поскольку на начальных этапах болезнь имеет слабые проявления. Ювенильному артриту чаще всего подвергаются дети младшей возрастной группы, до того как им исполнится 2 года.
Среди его основных симптомов можно выделить появление красноты кожи на проблемных участках, которая проявляется в виде пятен. Появившиеся пятна вызывают сильный зуд и повышение температуры тела. У некоторых детей может произойти отек гланд или миндалин. Особенностью этого недуга является то, что в настоящее время отсутствуют методы его точной диагностики. Поэтому замечают ювенильный артрит уже на поздних стадиях, когда требуется прием специальных медицинских препаратов.
Ювенильному спондилоартриту подвержено небольшое количество детей, не более 8-10% от общего числа заболевших. Признаки спондилоартрита возникают уже тогда, когда ребенку исполняется 2 или 3 года. Сопровождается болезнь повреждением голеностопного, бедренного или коленного сустава. Может произойти повреждение ахиллова сухожилия. При постановке данного диагноза у ребенка может возникнуть иридоциклит (поражение глазного яблока) или воспаление позвоночного крестца.
Лечение артрита следует выполнять комплексно. Первоначально надо воспользоваться физиотерапевтическими процедурами, в состав которых должны быть включены массаж и лечебная физкультура (ЛФК). Чтобы снять нагрузку с суставов, на конечности могут накладываться шины. Это позволит заболевшему ребенку двигаться. Должна использоваться специальная лечебная обувь, которая будет поддерживать голеностопный сустав. В отдельных случаях вместо ботинок можно пользоваться корректирующими стельками.
Очень важным моментом является социализация малыша. Ему следует оказывать не только физическую, но и психологическую помощь. Это поможет ему максимально быстро адаптироваться к жизненным трудностям.
Помимо традиционных физиотерапевтических процедур можно воспользоваться и нетрадиционными методами лечения. В их состав можно включить целебные грязи, компресссы и парафиновые ванны. Также можно использовать травяные настойки, которые надо тщательно втирать в кожный покров на поврежденном суставе. Травяные настойки помогут уменьшить отеки и снизят болевые ощущения.
В том случае, когда подобные меры не помогли избавиться от заболевания, назначается медикаментозная терапия. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикостероидные медикаменты. Пользоваться подобными средствами лечения следует крайне осторожно, поскольку они могут вызвать серьезные побочные эффекты. Использовать эти лекарства надо только после приема пищи.
В процессе применения медикаментозных способов лечения следует внимательно наблюдать за состоянием малыша.
Любые изменения в его поведении должны немедленно стать известны лечащему врачу.
Поэтому прием любых лекарственных средств должен проходить только в стационаре, под наблюдением специалистов.
Все родители, столкнувшиеся с появлением детского артрита, должны обязательно придерживаться нескольких основных правил, которые помогут не только облегчить состояние их ребенка, но и сделать его полноценным членом общества.
Ежедневный рацион маленького человека должен очень тщательно подбираться. Его следует насытить свежими фруктами и овощами. Также в пищу должны употребляться бобовые культуры и рыба. Из напитков можно выделить вишневый сок, который следует выпивать в день 200-300 г. Все полуфабрикаты категорически запрещены, поскольку в их составе находятся консерванты и красители. Употребление молока, сахара и мяса должно быть минимизировано.
Если у ребенка диагностирован артрит, его следует проверить на наличие пищевой аллергии. Обусловлено это тем, что исключение продуктов, провоцирующих аллергические реакции, может избавить ребенка от артрита.
Нельзя забывать и о жирных кислотах, которые благополучно снимают воспаление суставов. Такими веществами очень насыщено льняное масло и рыбий жир. Дозировка этих веществ должна назначаться исходя из веса ребенка. В среднем она составляет 1 г рыбьего жира на 20-25 кг веса.
Детский ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, чаще всего неизвестного происхождения. Оно характеризуется поражением суставов и медленным хроническим течением с постоянным прогрессированием заболевания.
Содержание:
У детей это заболевание носит название ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА). Ревматоидный артрит достаточно часто встречается среди заболеваний суставной системы, чаще им болеют взрослые (до 1,5% от всего населения). Дети страдают от этого заболевания реже – примерно 0,05%. Обычно это заболевание диагностируют у детей дошкольного возраста, до половины случаев обнаружения ревматоидного артрита приходится на возраст до 5 лет. До 1 года выявить симптомы практически невозможно, они маскируются под отклонения физического развития и не вызывают опасений у родителей и педиатров.
Не смотря на то, что ювенильный ревматоидный артрит встречается редко, это заболевание имеет большое социальное значение, так как из-за поражения суставов нарушается нормальное развитие ребенка, что приводит к инвалидизации, сложностям в его социальной адаптации и развития.
Причины появления артрита у детей до сих пор не изучены досконально. Это заболевание относится к аутоиммунным, то есть организм перестает узнавать собственные клетки и начинает разрушать ткани и органы. Это приводит к возникновению воспалительных реакций в тканях, как при аллергических заболеваниях, но здесь в роли аллергена выступают суставные ткани.
Часто заболевание провоцируется инфекцией – стрептококки, стафилоккоки, вирусы и микоплазмы могут быть причиной начала заболевания. Эти микроорганизмы находят в организме ребенка, больного ЮРА, или само заболевание начинается после инфекции верхних дыхательных путей, скарлатины, ангины или гриппа.
Но факторов, доказывающих непосредственное влияние этих микроорганизмов на возникновение заболевания, нет. В настоящее время считается причиной возникновения болезни измененная реактивность организма и повышенная чувствительность к разным факторам окружающей среды.
Ревматоидный артрит у ребенка развивается под влиянием совокупности нескольких факторов. Основным органом-мишенью служит синовиальная оболочка суставов, она первой поражается при этом заболевании.
Под влиянием первичного антигена (пока точно не установлен, предположительно – бактерии или вирусы), происходит изменение иммунокомпетентных клеток. Их в дальнейшем организм рассматривает как чужеродные и начинает уничтожать. Плазматические клетки вырабатывают антигены, создается комплекс – антиген-антитело, сопровождающийся выбросом компонентов воспалительной реакции. В полость синовиальной оболочки выбрасывается большое количество лейкоцитов, которые приводят к возникновению новых антигенов.
Иммунные комплексы из суставной оболочки попадают в кровь, разносятся по всему организму и вызывают поражения других органов и систем. Суставы из-за воспалительных реакций и повреждения ферментами и иммунными комплексами начинают разрушаться. Это приводит к нарушениям функций и строения хрящевой и костной ткани.
При ревматоидном артрите возможно поражение сердца, почек, печени, легких, мелких сосудов. Могут возникнуть осложнения в виде миокардита, перикардита, плеврита, амилоидоза, гломерулонефрита, дистрофии и некроза печени.
Первые признаки ревматоидного артрита обычно выявляются в возрастном диапазоне от 1 года до 4 лет. Реже заболевание начинается в подростковом возрасте или диагностируется у детей младше 1 года.
Основными симптомами являются признаки поражения суставов.
В начале заболевания появляется припухлость и болезненность в одном крупном суставе, чаще всего в коленном, а через несколько месяцев болезнь переходит на симметричный сустав. Одним из важных диагностических критериев заболевания служит симметричность поражения суставов. У детей чаще всего в начале заболевания страдают крупные суставы – коленные, локтевые, голеностопные, тогда как у взрослых – мелкие – межфаланговые и пястно-фаланговые.
Движения в суставах становятся ограниченными, причиняют боль и ребенок принимает вынужденную позу, чтобы облегчить ее. На этой стадии диагностические признаки неярко выражены и, например, на фото проявления не видны.
Теперь присоединяются симптомы поражения околосуставных тканей, воспаления оболочек суставов и сухожилий. Начинается деформация суставов, они приобретают шаровидную или веретенообразную форму. Одновременно с этим увеличивается деформация суставов, появляются признаки общей дистрофии, атрофии мышц и анемии.
Различают 2 основных варианта клинической картины болезни: суставная форма – 60- 70% случаев и висцерально-суставная – встречается гораздо реже.
При суставной форме заболевания чаще всего поражаются несколько суставов – от 2 до 4 групп, реже, в 10% случаев возникает моносуставное поражение (одного сустава) и полиартрит.
Основным клиническим симптомом является болевой. При тяжелых формах заболевания боли сильно выражены при движении конечности, возникают при прикосновении и малейшем движении. Особенно затруднено сгибание и разгибание суставов. При дальнейшем развитии болезни возникают контрактуры суставов, что приводит к еще большему ограничению движений и фиксации суставов в определенном положении.
Протекает значительно тяжелее, так как затрагивает внутренние органы. В зависимости от клинической картины выделают несколько форм болезни.
При этой форме болезни возникает лихорадка, аллергические высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов, поражение печени и селезенки и полиартрит.
При этом заболевании быстро развивается ограничение движений в суставах, поражения внутренних органов и дистрофия мышц. Ребенок испытывает сильную боль, занимает вынужденное положение, постепенно развиваются контрактуры и изменения во внутренних органах. Часто развиваются миокардиты, плевриты, поражения почек и печени.
Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.
Заболевание тоже начинается остро, с длительной лихорадки, до 2-3 недель, обильных высыпаний, поражения суставов и быстрого развития симптомов патологии внутренних органов. Быстро развивается поражение сердечной мышцы и легочной ткани. Появляются одышка, цианоз, расширение границ сердца, при прослушивании наблюдаются шумы, разнообразные хрипы в легких.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При этой форме заболевания поражения суставов проявляется только болевым синдромом, изменения формы и нарушение функций минимальное и может развиться спустя несколько месяцев или даже лет после начала заболевания.
Являются промежуточным вариантом. Чаще всего характеризуются поражением 3-4 групп суставов и вовлечением в патологический процесс одного внутреннего орагна.
Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.
Как правило, диагностика данного заболевания у детей, особенно на ранних стадиях, довольно затруднительна. Для ее облегчения разработаны диагностические критерии ЮРА.
По клиническим признакам:
Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:
Главная сложность диагностики заключается в том, чтобы отличить данную болезнь от болезней соединительной ткани, протекающих с поражение суставов: ревматизмом, остеомиелитом, туберкулезом суставов, диффузными заболеваниями соединительной ткани.
Лечение болезни ревматоидный артрит – это целый комплекс мероприятий, направленных на борьбу с воспалительным процессом и аллергическими реакциями организма.
Кроме этого, применяются средства для устранения симптомов заболевания – анальгетики, противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие.
Основные лекарственные препараты:
Из-за недостаточно изученных механизмов возникновения заболевания средств специальной профилактики не существует. Но можно выделить некоторые рекомендации:
Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.
Большинство наших сограждан считают, что артрит – заболевание, которое диагностируется исключительно у пациентов зрелого возраста. К сожалению, статистика утверждает обратное.
Оказывается, артрит у детей – довольно частое явление. Этот недуг развивается у каждого 800-го ребенка, включая младенцев, и манифестирует преимущественно в возрасте от 1-го до 4-х лет.
Воспалительный процесс суставов у детей протекает агрессивно, с частыми обострениями и резко выраженным болевым синдромом, поэтому родителям следует быть внимательными по отношению к здоровью своего малыша, чтобы вовремя отличить первые тревожные проявления болезни и принять адекватные меры по их устранению.
Артрит детского возраста – патологический воспалительный процесс в суставах, который постепенно ведет к их разрушению.
Заболевание может развиваться по самым разным причинам.
Провокационными факторами недуга у детей могут стать:
В зависимости от того, поражает заболевание один сустав или сразу несколько, врачи выделяют моноартрит и полиартрит.
Каждый из указанных вариантов заболевания может протекать как в острой, так и в хронической форме, которая определяет симптоматику, агрессивность недуга, его характер и скорость развития осложнений.
В зависимости от причины возникновения артрита у детей принято выделять следующие его виды:
В современной медицинской практике принято выделять несколько форм течения данного недуга, каждая из которых имеет свои специфические особенности:
В клинике недуга на первый план выступают резко выраженные симптомы острого артрита, с летучими интенсивными болями, отечностью в области пораженного сочленения и существенным ограничением возможности выполнять привычные движения конечностями.
В отдельных случаях спустя некоторое время постстрептококковый реакционный артрит у детей может трансформироваться в остеоартроз;
Ювенильный артрит у детей, симптомы которого относительно хорошо устраняются с помощью грамотной медикаментозной терапии, может поражать не только суставы, но и внутренние органы, напоминая при этом септическое состояние.
Инфицирование структурных элементов сочленения может произойти при травме, в ходе хирургических вмешательств или диагностического пунктирования внутрисуставной полости, при занесении инфекции из другого очага воспаления в организме ребенка.
Инфекционная природа заболевания обуславливает типичную для воспаления клинику заболевания: появляется высокая температура при артрите у детей, болезненность в области пораженного сустава, ограничение его подвижности, отечность и скованность движений.
При обнаружении у ребенка тревожных симптомов, которые напоминают артрит, родителям следует немедленно показать своего малыша квалифицированному специалисту, для выяснения причины развития патологических проявлений, диагностики возникшего заболевания и назначения эффективного лечения.
После определения природы недуга следует принять меры, которые облегчат состояние маленького пациента и помогут ему быстрее справиться с болезнью.
Особого внимания заслуживает питание при артрите у детей. Ежедневный пищевой рацион больного ребенка должен быть наполнен продуктами, которые обладают противовоспалительным эффектом. К примеру, снять воспаление с суставов помогут обогащенные жирными кислотами продукты: рыба, семена, льняное масло, вишневый сок.
В схему питания детей с артритом следует включить много овощей и фруктов, а также круп и бобовых.
Не следует кормить больного ребенка полуфабрикатами, продуктами с аллергенным действиям, что содержат в своем составе красители, стабилизаторы, регуляторы кислотности и тому подобное.
Выбор тактики лечения артрита у детей зависит от нескольких факторов: агрессивности патологического процесса, природы возникновения воспаления суставов и запущенности заболевания. В период острых проявлений и обострений недуга маленьким пациентам рекомендуется стационарное лечение с проведением медикаментозно терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа.
Выбор тактики лечения детского артрита зависит от этиологии заболевания. Лечение ревматоидного артрита у детей нуждается в назначении ребенку нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов и сочетании с местными методами борьбы с воспалением крупных сочленений, такими как лечебное пунктирование полости суставов с введением лекарственных средств, временная иммобилизация сустава, ношения корсета и тому подобное.
Перед тем как лечить реактивный артрит у детей, врачу следует разобраться в природе воспалительного процесса, чтобы назначить эффективную этиотропную терапию.
Вирусный артрит у детей необходимо лечить с применением противовирусных средств и иммуномодулирующей терапии. При инфекционной природе воспаления ребенку показаны антибиотики.
Любые формы артрита у детей нуждаются в назначении обезболивающих средств и хондропротекторов.
Естественно, такое количество относительно агрессивных по отношению кК внутренним органам ребенка препаратов следует прикрыть протекторами, защитив при этом слизистую желудка, кишечника, печень и поджелудочную железу от развития постмедикаментозных осложнений.
Лечение артрита у детей народными средствами возможно лишь в периоды ремиссии заболевания и должно проводиться под строгим контролем лечащего врача.
Реактивный артрит у ребенка, симптомы которого выражены в незначительной степени, имеет вполне благоприятный исход. Порой проявления заболевания проходят незаметно сами по себе, не зависимо от того, проводилось лечение недуга или нет.
Другое дело – ревматоидный артрит у детей, причины которого кроются в срыве иммунных реакций организма на фоне системных заболеваний или сложных аутоиммунных патологических процессов.
Болезнь в данной форме может протекать с формированием стойких деформаций суставов и резким ограничением подвижности больных сочленений.
Профилактика артрита у детей должна включать в себя следующие мероприятия: