Постизометрическая релаксация шейного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Радикулопатия шейного отдела позвоночника — синдром, возникающий вследствие сдавливания или раздражения нервных окончаний данной области. Он проявляется не только сильнейшими болями, но и снижением тонуса мышц верхних конечностей, нарушающим их функции. При своевременном начале лечения прогноз оказывается благоприятным, однако терапия может затянуться на многие месяцы.

Шейная радикулопатия позвоночника

Причины возникновения заболевания

Чаще всего шейная радикулопатия возникает на фоне остеохондроза. Способствуют этому изменения в хрящевых, костных и мягких тканях, сопровождающие развитие патологического процесса:

  • грыжи и протрузии;
  • образование остеофитов;
  • спондилез.

Именно костные наросты чаще всего раздражающе действуют на нервные окончания. Радикулопатия может развиться вследствие:

загрузка...
  • перелома;
  • вывиха;
  • сколиоза шейного отдела.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • переохлаждение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • миозиты.

Причины радикулопатии шейного отдела позвоночника

Болевой синдром может возникнуть на фоне длительного пребывания в неудобной позе, например при работе за компьютером.

В группу риска входят учителя, портные, часовщики, программисты.

Клиническая картина заболевания

Основным признаком шейного радикулита считается боль, которая усиливается при движениях. Она может сопровождаться:

  • Головокружение и головные боли при радикулопатии шеислабостью мышц верхних конечностей;
  • чувством скованности в области шеи;
  • головной болью;
  • снижением подвижности данного отдела позвоночника;
  • парестезией;
  • головокружением.

При остром течении патологического процесса может повышаться температура. Наблюдаются проблемы с памятью и вниманием, повышенная утомляемость и тошнота. Шейный отдел имеет 8 пар нервных окончаний, которые так же, как и позвонки, обозначаются буквой С. Последняя пара находится между С7 (нижним шейным позвонком) и Т1 (верхним грудным). Поражение данной области характеризуется наличием болей в области кистей рук, онемением пальцев, внутренней стороны предплечья и слабостью сгибательных мышц руки.

Нервные корешки шейного отдела позвоночника

Радикулопатия нервных окончаний С7 — наиболее частая форма заболевания. Боли распространяются по внешней стороне предплечья. Онемение охватывает средний и указательный пальцы. Обнаруживается снижение тонуса разгибателей кистей. Нередко нарушаются функции двуглавой мышцы. Радикулопатия области С5 С6 характеризуется болями в области плеч, распространяющимися на наружную сторону предплечья, снижением чувствительности больших пальцев рук. Снижается тонус двуглавой и трехглавой мышц, исчезают рефлексы. Поражение нервного окончания С4 диагностируется крайне редко. В таком случае появляются боли в предплечьях и слабость дельтовидной мышцы.

Шейный радикулит может протекать в острой или хронической форме. В первом случае неприятные ощущения наблюдаются в течение 14 дней. При правильном лечении человек избавляется от них раз и навсегда. Если боль возвращается, диагноз звучит как хроническая радикулопатия.

Распространение боли при радикулопатии шейного отдела

Для выявления заболевания врач анализирует имеющиеся у пациента симптомы, проводит осмотр и назначает все необходимые исследования. С помощью рентгенографии обнаруживают причины возникновения синдрома: остеохондроз, опухоли, травмы позвоночника. КТ подразумевает послойное изучение тканей шейного отдела, позволяющее оценить степень патологических изменений в нервных окончаниях. МРТ — наиболее информативный метод аппаратной диагностики. Однако он не может применяться при наличии:

  • эндопротезов;
  • кардиостимуляторов;
  • металлических имплантов.

Электромиография — диагностика состояния мышц с помощью стимуляции электрическим током. При сдавливании нервных окончаний ткани не сокращаются. Дополнительно назначается общий анализ крови, позволяющий выявить воспалительный процесс.

Как избавиться от радикулопатии шейного отдела?

Лечение этого патологического состояния подразумевает комплексный подход. Начинаться оно должно с устранения причины возникновения болевого синдрома. Курс консервативной терапии включает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • массажа;
  • выполнение специальных упражнений.

Медикаментозное лечение шейной радикулопатииМедикаментозное лечение начинается после постановки окончательного диагноза. Применяются противовоспалительные, обезболивающие и расслабляющие средства. Необходимо использование препаратов, способствующих улучшению кровообращения и восстановлению пораженных нервных окончаний. Дополнительно принимают антидепрессанты, витамины, хондропротекторы.

Избавиться от симптомов радикулопатии помогают средства наружного действия — обезболивающие гели и мази, в состав которых входят противовоспалительные компоненты. Они:

  • улучшают кровообращение;
  • избавляют от парестезии;
  • возвращают чувствительность.

После нанесения мази рекомендуется покрыть шею теплой тканью или сделать легкий массаж. Это ускоряет проникновение препарата, повышает его эффективность. Подобные препараты не рекомендуется использовать при наличии кожных высыпаний и ран.

Лечение радикулопатии шеи иглоукалываниемОблегчить состояние пациента при остром течении радикулопатии помогает иглоукалывание. Кроме того, необходимо использование фиксирующих ортопедических устройств, особенно во время сна. С их помощью позвонки возвращаются на место, сдавленные нервные корешки освобождаются.

После улучшения состояния могут использоваться:

  • магнитотерапия;
  • постизометрическая релаксация;
  • электрофорез;
  • специальная гимнастика.

Соблюдение диетыВ период лечения рекомендуется соблюдение специальной диеты. Питаться необходимо небольшими порциями, 4–5 раз в день. Из рациона следует исключить жирную и жареную пищу, острые и копченые блюда, алкоголь. Предпочтение следует отдавать постному мясу, отварным овощам, кисломолочным продуктам, кашам.

Соблюдение специальной диеты не только избавляет от лишнего веса, но и помогает пищеварительной системе справляться с негативными последствиями приема лекарственных препаратов.

Если симптомы заболевания сохраняются на протяжении года, врач может принять решение о необходимости хирургического вмешательства, направленного на освобождение сдавленных нервных окончаний:

  1. Ламинэктомия — удаление небольшой части позвонка, межпозвоночного диска или костного нароста.
  2. Дискэктомия — иссечение хрящевых тканей, сдавливающих корешок. Из 2 позвонков формируют неподвижный сегмент.

Дискэктомия

Профилактика шейной радикулопатии заключается в:

  • своевременном лечении воспалительных заболеваний;
  • правильном питании;
  • выборе ортопедической подушки и матраца.

Последний должен иметь среднюю степень жесткости. Болевой синдром часто возникает вследствие переохлаждения, поэтому необходимо одеваться по погоде, носить теплые шарфы. При длительной работе в сидячем положении необходимо делать перерыв, во время которого выполняют специальные упражнения. Полезны ежедневные прогулки и занятия на турнике, способствующие увеличению расстояния между позвонками. Лечебный массаж повышает тонус мышц, восстанавливает кровообращение.

Лечение радикулопатии должно начинаться после появления первых же ее признаков.

Боль и парестезия быстро исчезают под воздействием лекарственных препаратов. При отсутствии терапии неврологические нарушения приобретают постоянный характер, слабость мышц превращается в паралич — неспособность к движениям.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема шейного радикулита
  • Проблема грыжи шейного отдела позвоночника
  • Ощущение головной боли при шейном остеохондрозе
  • Проблема при радикулите
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Острая кривошея – спастическое сокращение шейных мышц с отклонением головы от средней линии туловища, возникающая при деформации позвоночника. Патология сопровождается сильным болевым синдромом.

Болезнь может быть кратковременной или постоянной, что зависит от характера анатомических изменений шейного отдела.

острая кривошея у мальчика

Патология наблюдается преимущественно у молодых людей в возрасте до 30 лет.

Причины патологии

Причины острой кривошеи:

  • Травмы межпозвонковых дисков;
  • Повреждение суставов позвоночника;
  • Подвывих первого шейного позвонка (С1);
  • Нарушение взаимоотношений костей в атланто-аксиальном суставе (между затылком и шеей).

Травмы межпозвонковых дисков приводят к снижению расстояния между соседними позвонками и ущемлению спинномозговых нервов. Из-за нарушения иннервации возникает гипертонус грудинно-ключично-сосцевидной и кивательной мышц, что приводит к «перетягиванию» шеи вправо или влево.

Повреждение суставов позвоночника сопровождается смещением и нестабильностью позвонков. При резком движении или наклонах головы возникает сдавление нервных корешков, что завершается «блоком» шейной мускулатуры.

Почему возникает спазм шейных мышц

Почему возникает спазм шейных мышц

Симптомы «кривой» шеи, возникающие вследствие подвывиха C1, активно изучаются зарубежными источниками. Накоплено множество противоречивых данных относительно влияния данной патологии на формирование гипертонуса грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, но в нашей стране нарушению взаимоотношений между затылком и шейными позвонками в качестве фактора, вызывающего искривление шеи, отводится большая роль.

Появление магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволило пересмотреть подходы к заболеванию. Очевидно, что острая кривошея у детей в 20% случаев связана с подвывихом атланта.

У малышей не прослеживаются изменения в суставах C1-C2, что позволяет исключить вывих шейных позвонков в качестве причины возникновения патологии.

МРТ сканирование на начальных стадиях заболевания не показывает изменений в унковертебральных суставах C2-C3-C4. Подвывихи появляются несколько позже на фоне повышенного тонуса грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. После противоотечной терапии они исчезают, что отрицает влияние патологии унковертебральных суставов на возникновение «искривленной» шеи.

Осложняет выявление причины патологии то, что при классической рентгенографии шейных позвонков не удается найти серьезные изменения позвоночного столба, провоцирующие спазм мускулатуры. Рентгеновское исследование способно показать деструктивные и травматические повреждения позвонков, выявить компресссионные переломы. Более «тонкие» детали заболевания находятся за пределами разрешающей способности рентгенографии.

Выявление синдрома у детей

Выявление синдрома у детей

Синдром острой кривошеи у детей выявляется на основе клинических симптомов и магнитно-резонансной томографии.

При обследовании пациента наблюдаются следующие проявления патологии:

  • Смещение шеи в одну сторону;
  • Поворот головы в противоположный бок;
  • Болевой синдром в проекции шейного отдела позвоночника при резких движениях;
  • Боль не иррадиирует в верхние конечности и другие органы.

Выраженность синдрома зависит от этиологического фактора, возраста пациента, количества ущемленных нервов и степени их сдавления. Так, при незначительном ударе по шейному отделу позвоночника, болевой синдром кратковременный и исчезает навсегда после приема противовоспалительных средств и миорелаксантов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На фоне дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника (остеохондроз и спондилез) боли носят постоянный характер, а гипертонус грудинно-ключично-сосцевидной мышцы слабо устраняется релаксирующей миотерапией.

У ребенка острое искривление шеи проявляется специфическими симптомами в сравнении с взрослыми:

  1. Воспаление шейных лимфоузлов (кольцо Пирогова-Лангханса);
  2. Острая боль в горле;
  3. Разрушение зубной эмали и кариес;
  4. Частые и длительные простудные инфекции.

Вышеописанные изменения связаны с поражением лимфатической системы на фоне выраженного спазма мускулатуры и нарушения кровоснабжения.

Также читайте о том как развивается кривошея у взрослых.

Лечение

Лечение

Лечить «кривую» шею необходимо комплексно. Для избавления от патологии применяются следующие методы:

  • Лечебная физкультура;
  • Мануальная терапия;
  • Массаж;
  • Постизометрическая релаксация;
  • Физиотерапия;
  • Электрофорез с йодом.

Постизометрическая релаксация – относительно молодой, но эффективный метод лечения спастического сокращения мускулатуры. При кривошее он помогает расслабить спазмированную мышцу и уменьшить степень искривления позвоночника.

Все манипуляции выполняются руками. С помощью поворотов и наклонов головы при постизометрической релаксации удается добиться не только расслабления мышечных волокон, но и устранения подвывихов позвонков.

В заключение отметим, что острая кривошея у детей проявляется более выраженными симптомами. Заболевание редко проходит самостоятельно, поэтому требует активного лечения сразу после выявления.

Постизометрическая релаксация мышц шейного отдела

Постизометрическая релаксация мышц шеи — это одна из щадящих методик мануальной терапии. Она представлена комплексом упражнений для разработки и расслабления мускулов. Их можно выполнять, в том числе в домашних условиях, самостоятельно либо с помощником. Техника была разработана специально для пациентов, у которых наблюдается мышечная зажатость. Регулярное выполнение гимнастики по специальной схеме позволит расслабить эти мышцы, стимулировать их активность и препятствовать их дистрофии. И также работа с мускулами в области шеи считается отличной профилактикой головных болей.

Цели и задачи упражнений

Гипертонус мышц — это результат их недостаточной активности в течение дня, а также их постоянного напряжения. Такой симптом часто проявляется при работе за монитором или необходимости долго концентрироваться на мелких деталях. Кроме того, специалисты мануальной терапии утверждают, что решающую роль в развитии мышечных спазмов (блоков) играет эмоциональное состояние человека. Стрессы, страхи, тревоги и переживания становятся причиной постоянного напряжения шейных мускулов.

Постизометрическая релаксация мышц (ПИРМ) может выполняться с несколькими целями:

  • снятие болезненных ощущений;
  • устранение суставных блоков;
  • расслабление спазмированных мышц;
  • профилактика головных болей;
  • улучшение осанки.

СПРАВКА! Методика постизометрической релаксации сравнительно молодая. Она была впервые описана в 1979 году и использовалась для подготовки суставов к деблокированию. Сегодня техника применяется самостоятельно и считается эффективной при многих заболеваниях.

Показания к проведению

Основное показание к проведению курса постизометрической релаксации — это болезненные ощущения в мышцах, связанные с их напряжением. Он назначается по результатам диагностики, которая включают не только мануальный осмотр, но также инструментальные методы обследований.

Такая терапия полезна при следующих нарушениях:

  • гипертонусе мышц любого происхождения;
  • искривлении позвоночника (сколиозе, кифозе);
  • болезнях позвоночного столба (остеохондрозе);
  • нервных нарушениях.

Постизометрическая релаксация мышц широко распространена в мануальной терапии. Ее практикуют в качестве подготовки к массажу, деблокированию суставов и других видов воздействия. Проводить занятия рекомендуется при помощи специалиста — в домашних условиях упражнения также можно выполнять, но при этом важно следить за техникой.

Техника выполнения

Зажатость и боль в мышцах связывают с процессами их фиброзирования, то есть замещения плотной соединительной тканью. Она отличается по составу и функциям, а основным ее отличием остается отсутствие способности растягиваться. Этот процесс обратим, но лечение может занять длительное время. Терапия проводится мануальными методиками, в том числе выполнением упражнений. Процедура постизометрической релаксации проводится в 3 шага.

  1. Первый шаг (исходное положение) — определить ход мускула, с которым необходимо работать. Здесь важно выявить, в каком положении он напрягается (сокращается) и расслабляется (удлиняется).
  2. Второй шаг (изометрическое напряжение) — удлинение (растяжение) мышцы до комфортного предела с ее последующей фиксацией. Этот этап не должен вызывать болезненные ощущения. После фиксации мускула следует сделать глубокий вдох и немного напрячь его, не меняя положения головы.
  3. Последний шаг (постизометрическая релаксация) заключается в расслаблении и удлинении мышцы. На выдохе необходимо расслабиться, а затем постараться удлинить мускул. Эта точка становится новой исходной позицией.

Упражнения при постизометрической релаксации выполняются с увеличением амплитуды. Если во время первого повторения болевые ощущения начинают проявляться при незначительном растяжении мышцы, то при последнем уже видна положительная динамика. Такой эффект достигается благодаря фазе напряжения — после их активации можно достичь максимального расслабления.

Комплекс включает несколько упражнений для разных групп мышц. Их необходимо выполнять последовательно для полноценного расслабления отдельных участков тела. Гимнастика для шейного отдела позвоночника выполняется в первую очередь, после чего можно переходить к мышцам плечевого пояса и нижним отделам. И также можно выбрать одно упражнение и повторять его при появлении зажатости в конкретной мышце. Ниже собраны наиболее простые и доступные методики мышечной релаксации, которые можно выполнять, в том числе самостоятельно.

Наклоны головы в сторону

Исходное положение — сидя на стуле, плечи расправлены, спина ровная. В качестве разминки рекомендуется сделать плавные наклоны головы в левую и правую стороны. При этом плечи не должны подниматься: при наклоне головы ощущается растяжение мышц боковой поверхности шеи с противоположной стороны. В таком положении следует ненадолго задержаться, а затем вернуться к исходной позиции. После разминки можно приступать непосредственно к постизометрической релаксации.

  • В фазу изометрического напряжения необходимо поднять одну руку вверх и положить ее на голову с противоположной стороны. Не нее нужно положить голову, также можно опираться на руки помощника. Далее следует напрячь мускулы, оставив шею в том же положении. Важно обратить внимание, чтобы при напряжении шейных мышц плечи не поднимались.
  • После напряжения следует фаза постизомтерического расслабления. Для этого достаточно глубоко выдохнуть, медленно расслабив шейные мускулы. К следующему этапу не приступают, пока не получится привести их в полностью расслабленное положение.
  • Последняя фаза включает растяжение мышц. Голову следует наклонить рукой немного сильнее, а затем снова использовать руку как опору.

За одно занятия полезно выполнять не более 2–3 подходов а одну сторону, между которыми следует делать перерыв 10–15 секунд. Голову при этом не нужно выравнивать – крайняя степень натяжения мышцы становится исходной точкой для следующего подхода. В процессе выполнения упражнений важно обратить внимание, симметрично ли тянутся мышцы с двух сторон. И также стоит отметить, насколько сильнее удалось наклонить голову, чем при разминке.

Наклоны головы вниз

При наклонах головы вниз прорабатываются мышцы задней поверхности шеи, а также плечевого пояса. Исходное положение – сидя на стуле либо на полу, рекомендуется положить под таз подушку и скрестить ноги. Голову при этом нужно наклонить вниз, но так, чтобы подбородок не касался груди – нужно оставить небольшое расстояние, как будто удерживая небольшой предмет. В качестве разминки полезно медленно потянуться вниз, сохраняя свободное пространство под шеей, при этом должно появиться ощущение растяжения мышц. Такое движение достаточно повторить 2–3 раза, а затем вернуть голову в исходное положение. Для начала занятия по методике постизометрической релаксации следует положить пальцы обеих рук на макушку и наклонить голову на половину доступной амплитуды.

  • В фазе изометрического напряжения нужно сокращать мышцы, оказывая сопротивление пальцам. Положение головы при этом меняться не должно, можно плавно напрягать мускулы в течение 10–15 циклов дыхания.
  • В фазе расслабления – сделать глубокий выдох и полностью расслабить мышцы, не убирая рук с макушки.
  • В последней фазе следует переместить руки ниже к затылку и расположить их за ушами. Аккуратно надавить пальцами, одновременно вытягивая подбородок вниз, но не приближая его к груди. Повторить весь цикл 2–3 раза.

СПРАВКА! После выполнения упражнения следует вернуться в исходное положение и сохранять его в течение нескольких минут. Важно делать глубокие вдохи и выдохи, обращая внимание на постепенное расслабление мышц шеи и верхних отделов спины.

«Поющая змея»

Это упражнение направлено на растяжение мышц передней части шеи и верхних отделов грудной клетки. И также здесь будут прорабатываться мускулы плечевого пояса. Исходное положение — сидя на стуле либо на полу, можно скрестить ноги. Далее нужно широко открыть рот и запрокинуть голову назад, стараясь вытянуться макушкой максимально вверх, а затем напрячь мышцы. В этой точке нужно медленно закрыть рот, одновременно расслабив шею, чтобы мышечные волокна максимально удлинялись. Спустя несколько повторений остается вернуться в исходное положение и ощутить, как спазмы исчезают.

Противопоказания

Несмотря на всю пользу и простоту упражнений постизометрической релаксации мышц, они подходят не всем. Работать можно только с целой мышечной тканью, без разрывов и растяжений. Стоит понимать, что подобные упражнения назначаются врачом после диагностики шейного отдела позвоночника. Они противопоказаны при следующих нарушениях:

  • тромбозе сосудов;
  • повышенной температуре тела;
  • миалгии, вызванной разрывами мышц, а также инфекционными заболеваниями;
  • заболеваниях сердца и сосудов, слабости сосудистых стенок;
  • остеохондрозе, смещении позвонков, межпозвоночных протрузиях и грыжах.

Постизометрическая релаксация — щадящая методика, поэтому упражнения можно выполнять самостоятельно. Они отлично помогают против мышечных спазмов, зажатости и напряженности, а также могут использоваться для профилактики этих состояний. Регулярные занятия позволяют укрепить мышечный корсет, повысить эластичность волокон. Однако, перед началом работы следует определить причину миалгии и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям