Обезболивающие при остеопорозе позвоночника

Содержание

Гимнастика для поясничного отдела доктора Бубновского

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Как выполнять упражнения по методике БубновскогоГимнастика Бубновского при грыже позвоночного поясничного отдела позволяет не допустить появления заболевания и снизить размеры непосредственно грыжи, что в значительной мере улучшает состояние человека. Доктор Бубновский сумел интегрировать лучшие способы реабилитации в единый комплекс, разработав новый эффективный способ восстановления.

  • В чем состоит метод Бубновского?
  • Упражнения для тела при лечении позвоночника
    • Обезболивающие упражнения для спины
    • Занятия для растяжки
    • Адаптивная гимнастика

Данная методика смогла помочь многим пациентам, страдающим грыжей дисков позвоночника. При этом простая лечебная гимнастика может помочь предотвратить выполнение операции по удалению грыжи, так как состояние пациента постоянно улучшается. Зачастую методику доктора Бубновского еще называют экстремальной реабилитацией, поскольку она может помочь даже при тяжелом состоянии.

В чем состоит метод Бубновского?

Методика лечения заболеваний позвоночникаГимнастика и лечение позвоночника подразумевает периодическое выполнение простых упражнений. Данная методика также называется кинезитерапией, поскольку ее лечебный эффект основан именно на выполнении упражнений. Если придерживаться данного способа лечения, то человек устранит основную причину заболеваний суставов и позвоночника – гиподинамию.

Помимо этого, профессор Бубновский говорит, что это лечение является еще и великолепным средством профилактики заболевания, поскольку оно предотвращает развитие непосредственно грыж. Более того, довольно полезно выполнять такие упражнения при сколиозе, артритах, остеохондрозе, артрозе и остеопорозе.

загрузка...

Метод доктора Бубновского позволяет укрепить мышцы, поэтому мышечный корсет около позвоночника начинает гораздо лучше функционировать. При этом данная гимнастика положительно влияет на работу сердца и кровообращения. У гипертоников нормализируется кровяное давление. Легкие упражнения создают отличную разгрузку для суставов и позвоночника. Помимо этого, повышается циркуляция крови во всем организме и, тем более, в районе спины.

Но чтобы добиться положительного эффекта, необходимо проводить упражнения при грыже позвоночника лишь в специальных клиниках кинезитерапии. Непременно требуется помощь опытных врачей. Помимо этого, разрешается проводить их и в домашних условиях.

Но не все время можно использовать метод профессора Бубновского. Этот способ лечения запрещается при ряде патологий и болезней. Для начала, противопоказанием считаются болезни онкологического характера, тем более, когда метастазы прошли уже и в отдел межпозвонковых дисков. А также запрещено выполнять гимнастику на ранних этапах восстановления после проведения хирургического вмешательства. Причем запрещено использовать методику Бубновского, когда у пациента предынфарктное состояние.

Это же относится и к стенокардии, если она является нестабильной. Во время гипертонического криза также временно запрещается заниматься гимнастикой. Это же касается и проблем с нарушением кровообращения в головном мозге, если данное состояние имеет тяжелую форму.

Рекомендовано использовать методику профессора Бубновского в случаях, если уже произведена операция по исправлению грыжи позвоночника. За счет простых упражнений период реабилитации занимает гораздо меньше времени.

Если у человека грыжа позвоночного отдела, то желательно проводить лечение с помощью кинезитерапии на специальных тренажерах, разработанных именно для данной гимнастики. Это сможет помочь быстро снять боль и иные неприятные симптомы, устранить спазмы в мышцах, улучшить мышечный тонус и вернуть двигательные способности суставам. Все упражнения разрабатываются в индивидуальном порядке для каждого человека, но существует комплекс занятий, который подходит для каждого пациента.

Упражнения для тела при лечении позвоночника

Обезболивающие упражнения для спины

Простые упражнения для обезболивания спины следующие:

  • Комплекс упражнений по БубновскомуВыгибание и расслабление. По методике доктора Бубновского можно научиться расслаблять спинные мышцы. Для выполнения данного упражнения необходимо стать с опорой на колени и ладони. Нужно не спеша прогибать спину во время выдоха. На вдохе необходимо медленно выгибать спину в обратную сторону. Все эти движения не нужно выполнять резко. Рекомендовано выполнить прогиб приблизительно 25 раз.
  • Мышечная растяжка. При болевых симптомах в отделе поясницы необходимо растягивать спинные мышцы. Это сможет помочь восстановить месторасположение дисков и позвонков благодаря работе мышц. Опять же нужно встать, опираясь на руки и колени. Затем левую ногу нужно завести назад и в это же время садиться на правую ногу. С учетом возможностей нужно тянуть правую ногу максимально дальше вперед, пытаясь сесть ниже. Нужно сделать по 25 раз для обеих ног. Данное упражнение не только дает возможность растягивать ноги, но и отлично влияет на поясничный отдел. Не стоит выполнять никакие рывки, дабы опять не вызвать сильные болевые ощущения.
  • Наклоны. Дома с легкостью можно выполнять наклоны. Необходимо опять встать с опорой на ладони и колени. Нужно попытаться вытянуть туловище максимально вперед. Причем нужно держать ровной спину в отделе поясницы. Нужно будет напрягаться, чтобы сохранить равновесие.
  • Растяжка для спинных мышц. При болевых симптомах в отделе поясницы рекомендовано выполнять еще одно упражнение для растяжки спины. Нужно снова принять позу на четвереньках, но теперь во время выдыхания необходимо сложиться всем телом, выгибая в локтях руки. В результате тело склоняется ближе к полу. Помимо этого, при этом надо садиться на пятки и выпрямлять руки. В этом положении мышцы спины растягиваются, а болевые симптомы в спине исчезают. Необходимо выполнить 5 раз.
  • Пресс. Еще одно упражнение для отдела поясницы. Теперь нужно находясь на спине и чуть выгнуть в коленях ноги. Руки находятся за головой. Затем при выдыхании надо приподнимать туловище. Необходимо попытаться прикоснуться локтями коленей. После надо повторять данное движение, пока пациент не начнет чувствовать в мышцах легкое жжение. Со временем нагрузка будет повышаться, а боль пропадать. Чтобы добиться лучшего эффекта для поясничного отдела, можно подложить в это место ледовый компресс.
  • Полумостик. Для крестцового и поясничного отдела подходит еще одно упражнение. Нужно опять лечь на спину, а руки расположить вдоль тела. Во время выдоха надо приподнимать таз кверху и тянуть его максимально выше. Это чем-то похоже на полу-мостик. Во время вдоха таз надо вернуть в изначальное положение. Нужно выполнить 25 раз.

Занятия для растяжки

Упражнения для растяжки при лечении позвоночника выглядят, таким образом:

  • Как выполняются гимнастические упражненияВ домашних условиях с легкостью можно делать упражнения для растяжки мышц. Например, нужно сесть и взять ладонями стопы. Во время выдоха их нужно вытягивать вперед. Причем локтями надо пытаться достать до пола. Затем необходимо не спеша садиться, а ноги выдвигать чуть вперед, делая не останавливаясь растяжку. Это упражнение сможет помочь растягивать спинные мышцы, это занятие довольно полезно при грыже. Если появится дискомфорт или небольшая боль, то необходимо все равно продолжать проводить растяжку.
  • Затем необходимо согнуть одну ногу, а вторую оставить ровной, причем носок обязан смотреть на себя. Во время выдоха нужно руками и туловищем потянуться к ровной ноге. Тело нужно зафиксировать в этом положении на пару секунд. Затем необходимо поменять положение тела и опять сделать это упражнение. Если у человека грыжа позвоночника, то это движение будет довольно полезным.
  • Затем ноги надо расставить в стороны и выровнять. Надо поочередно потянуться к каждому носку. Но в это же время взгляд устремлен вперед. Это легкое упражнение также полезно, поскольку из-за грыжи крестцового и поясничного отдела смещаются межпозвоночные диски, а это упражнение помогает им стать на место.
  • Затем опять надо вернуться в изначальное положение, как в прошлом задании. Но теперь руки необходимо установить перед собой. Нужно попытаться ползти по коврику и в это же время тянуться вперед руками, пытаясь зафиксировать на полу локти.
  • Лечение грыжи подразумевает выполнение и такого упражнения. Необходимо сесть и взять левую ногу, ее надо попытаться во время выдоха притянуть к груди. Затем ее надо тянуть от себя и пытаться выровнять в колене. После ее надо положить слева от себя. Причем правая нога обязана быть прямой. Во время выдоха надо тянуться к ней, а после надо медленно принять положение сидя, потом лечь на спину. В положении лежа надо следить, чтобы левое колено прижималось к полу. Затем это же упражнение надо сделать для правой ноги.
  • Во время поясничной грыже полезно делать и такое упражнение. Нужно ровно лечь на спину. После нужно запрокинуть назад голову и на темени зафиксировать ее руками. Будет, похоже на то, как будто под лопатками находится мячик. Затем необходимо приподнять голову и потянуться к пальцам ног. После надо постараться встать, не опираясь на руки, и опять потянуться к пальцам на ногах.

Адаптивная гимнастика

Дома можно с легкостью выполнять занятия из адаптивного курса лечения позвоночника. Они разработаны для начинающих. Все упражнения для спины довольно легкие, поэтому их может выполнить любой человек:

  • Гимнастика для позвоночникаНадо сесть на пятки и правильно настроить дыхание. Во время вдоха надо производить круговые движения руками.
  • Во время лечения грыжи полезно делать еще одно упражнение. Нужно лечь на спину, а колени держать чуть согнутыми. Во время выдоха туловище надо отрывать от пола, спину держать согнутой.
  • Для поясничного отдела подходит такое движение. Надо принять тоже положение, что описано выше. Но теперь надо только таз отрывать от пола.
  • При болезнях в крестцовом отделе надо опять лечь на спину и согнуть чуть колени. Затем во время выдоха надо от пола отрывать колени и локти, и постараться ими друг до друга дотянуться.
  • Затем надо лечь на левый бок и постараться сгруппироваться, уже в данном положении, всем телом. После надо перевернуться на правую сторону. Это гимнастическое упражнение подразумевает, что будут подключены все мышцы.
  • Затем надо встать с опорой на ладони и колени. Причем нужно расслаблять спинные мышцы. Можно чуть-чуть поднимать голени, чтобы разворачивать в стороны таз. Данное движение сможет помочь при лечении грыжи.
  • Надо оставаться в этом же положении. Но теперь надо раскачиваться всем телом назад и вперед. Причем локти сгибаются. Если у пациента грыжа позвоночника, то это упражнение довольно полезно.
  • Можно чуть усложнить вышеописанное упражнение. На этот раз потребуется во время наклона вперед вытягивать ровную ногу.
  • Особенности методики БубновскогоЗатем надо сесть на пятки и попытаться расслабить спинные мышцы. Нужно максимально дальше вытягиваться назад.
  • В положении сидя надо перед собой вытянуть ровные ноги. Опираясь на руки, нужно поднимать ноги и пытаться перекрещивать их в воздухе друг с другом.
  • Затем надо развернуться на левый бок. Необходимо выполнять взмах согнутой ногой, пытаясь подтянуть ногу к плечу, а затем снова взмах этой же конечностью, но в этом случае она уже будет ровной. Оба движения надо выполнять по очереди. Затем необходимо перевернуться на правый бок и сделать эти движения уже второй ногой.

Гимнастические упражнения при поясничной грыже позвоночника, позволяют не допустить появления этого заболевания. Самочувствие пациента, даже в очень тяжелом положении, начинает улучшаться, поскольку методика, предложенная профессором Бубновским, дает возможность избежать хирургической операции. Но чтобы добиться лучшего эффекта, необходимо регулярно выполнять эти упражнения.

Лечение остеопороза бисфосфонатами и лекарством бонвива

Бисфосфонаты от остеопороза

Остеопороз — крайне неприятное заболевание, при котором происходит уменьшение плотности костного скелета, из-за чего возрастает риск переломов костей, даже при незначительных нагрузках. Главная задача лекарственных средств против остеопороза повысить плотность костной ткани и остановить ее разрушение. Заболевания больше всего подвержены женщины в постклиматическом периоде.

Бисфосфонаты от остеопороза

Для правильного лечения, врач должен выяснить причины вызвавшие заболевание и обратить внимание на развитие болезни. После детального изучения всех фактов, специалист может назначить уже проверенные препараты или более новые с широким спектром действия.

Лекарственная терапия от остеопороза:

  • терапия гормональным эстрогеном;
  • кальцетонин;
  • деносумаб;
  • Фортео;
  • Эвиста;
  • биофосфанты (Бонвива,Актонель, Фосомакс).

Лекарства от остеопороза — успешно применяются лекарственные препараты, относящиеся к группе бисфосфонатов. Такие препараты хорошо зарекомендовали себя в борьбе с первичным гиперпаратирезом, множественной миеломе, несовершенным остеогенезом.

От остеопороза широко применяются бисфосфонаты, которые являются аналогом естественных неорганических солей калия.

В препарате содержится 2 фосфонанта. Благодаря своему сходству со структурой пирофосфонатов, которые регулируют содержание кальция в костях. Бисфосфонаты ингибируют ферменты, уничтожающие пирофосфонаты. Они блокируют клетки способные разрушать кости.

Бисфосфонаты от остеопороза

Бисфосфонаты способны предотвратить образование новых остеокластов, влияют на их жизненную активность, блокируют обмен сигналов остеобластов и остеокластов, воздвигая препятствие на пути остеокластов и костной тканью.

Бисфосфонаты делятся на 2 класса:

  • простые бисфосфонаты — не содержащие азот;
  • аминобисфосфонаты — содержашие азот.

Бисфосфонаты от остеопороза при регулярном применении постепенно увеличивают содержание остеобластов и снижают уровень костной резорбциию. Регулярный прием таких препоратов повышает минеральную плотность костей и сводит к минимуму возможность перелома. Бисфосфонаты постепенно концентрируются в костных лакунах, снижая активность остеокластов и тормозят минерализацию костной ткани.

Бисфосфонаты считаются препаратами наиболее подходящими для лечения остеопороза. Механизм действия биофосфантов можно представить следующим образом:

  1. Физико-химическое связывание с гидроксиапатитом на резорбтивной поверхности.
  2. Прямое действие на остеокласты, приводящее к нарушению их образования, метаболизма и функциональной активности, индукции их апоптоза и, как следствие, подавлению костной резорбции.
  3. Стимуляция образования новой кости.

Бонвива от остеопороза

Не так давно специалисты компании Рош, представили лекарство от остеопороза под названием «Бонвива». Препарат широко используется в мировой практике, в том числе и в России. Основным компонентом «Бовива» является ибандроновая кислота. Бонвива помогает уменьшить количество минералов, вымываемых из костной ткани, и способствует восстановлению ее нормального объема. Клинические испытания показали хорошие результаты, разрушение костей быстро останавливается, а затем они начинают уплотняться.

Бисфосфонаты от остеопороза

Врачи советуют принимать «Бонвива», как и другие лекарства регулярно и длительное время для достижения максимального результата. Хотя «Бонвива» не влияет сам процесс наращивания костной массы, тормозя процессы разрушения, она дает возможность организму собирать кальций и другие необходимые элементы самостоятельно. Поэтому соблюдение рекомендаций врача и подходящей диеты обязательно.

Положительным качеством лекарства «Бонвива» является то, что нормировать дозировку не нужно ни для пожилых пациентов, ни для людей с заболеваниями почек или печени. Исключение составляют только очень тяжелые нарушения функции почек. Отдельно следует сказать, что принимать препарат следует только по назначению врача после сдачи всех анализов и точно поставленного диагноза. Так, при наличии дефектов обмена веществ (особенно тех, что напрямую участвуют в формировании костной ткани), обязательно нужно сначала устранить или компенсировать их, и только после этого назначить препарат «Бонвива».

Бонвива выпускается в двух видах: таблетки и инъекции, форму приема определяет врач. Отзывы пациентов на «Бонвива» разнятся, хотя положительных отзывов больше. Причиной отрицательной реакции на лекарство может быть индивидуальная непереносимость, несоблюдение главных условий его применения, неправильно установленный диагноз или причины заболевания, а также неправильное назначение. Поэтому при симптомах остеопороза во время менопаузы следует обращаться к компетентному специалисту, желательно уже имеющему опыт применения препарата «бонвива».

Биофосфаты

Биофосфаты действуют на кристаллы костей, участки их активного обновления. Кости являются живой тканью, постоянно строющейся и изнашивающейся, биофосфаты влияют на эти процессы, сокращая процент изнашивания, увеличивая при этом плотность костей.

Алендронат (фозамакс) эффективно предотвращает и лечит остеопороз, является мощным средством, подавляющим процессы перестройки в костной ткани. Препарат повышает плотность костей в поясничной области. Небольшая доза алендроната дает хороший эффект, при отсутствии негативных последствий для костей. Женщины детородного возраста не должны принимать это средство. Прием большой дозы алендроната раз в неделю дает такой же результат, как и ежедневный. Прием малой дозы, меньше раздражает пищевод.

Ризедронат (актонед) снижает риск возникновения нарушений в позвоночнике и костях таза и повышает их плотность. Этот препарат недавно одобрен Национальной академией наук для лечения постменопаузного остеопороза.

Токсичность биофосфатов — желудочно-кишечная, и они плохо усваиваются кишечником. Эти препараты принимают натощак. Алендронат, например, надо принимать рано утром, сразу после сна, запивать стаканом воды. После этого следует полчаса находиться в вертикальном положении, чтобы избежать изжоги.

Лекарства применяемые при остеопорозе:

  • препараты с содержанием витамина D, солей кальция;
  • бисфосфонаты, гормон щитовидной железы, кальцитонин;
  • анаболические стероиды, гормон ростп, паратгормон.

Основным веществом, которое отвечает за процессы в организме является кальций. Дефицит может послужить причиной боли в спине, возникновению мышечных судорог, проблемам с зубами, ногтями и волосами. В подростковом возрасте на количество кальция влияют гормональные перестройки, в дальнейшем уровень кальция в организме женщин истощает беременность, далее — возрастные изменения.

Бисфосфонаты от остеопороза

Кальцемин идеально подходит для применения во время беременности и кормления грудью, восстановления уровня кальция в организме. Применения препарата позволит значительно укрепить кости, ногти, зубы, предотвратить вымывание кальция. Основным назначением кальцемина является профилактика остеопороза различного генеза. Кальций сам по себе не очень хорошо усваивается организмом, поэтому в состав препарата входит витамин D3 и некоторые микроэлементы. Кальцемин как лекарство от остеопороза удобно принимать, таблетки покрыты оболочкой, не имеют запаха и вкуса.

Гормональные лекарства при остеопорозе

Замедлить процессы разрушения костной ткани помогают гормоны-эстрогены, которые назначают женщинам в составе ЗГТ. Лекарства при остеопорозе гормонального типа, врач может назначить для непосредственного воздействия на состояние костной ткани.

При назначении паратгармона повышается уровень кальция в крови за счет усиления всасывания его в кишечнике. В случае передозировки или длительного применения паратгормона, кальций откладывается в мягких тканях и вымывается из костей, повышая при этом риск патологических переломов. Поэтому при лечении остеопороза врачи его назначают с осторожностью, непродолжительными курсами.

Анаболики как лекарства при остеопорозе, призваны ускорить процесс кальцинации костей, при этом важно рациональное питание пациента. Сбалансированное содержание белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов позволяет усилить действие анаболиков.

Процесс лечения может утомить, но от него не надо отказываться. Если у вас возникают проблемы с приемом препаратов, попросите лечащего врача назначить подходящее лечение или сменил схему приема лекарств.

Лечение остеопороза позвоночника: симптоматика, гимнастика, диета

Остеопороз сопровождается снижением прочности тел позвонков, которые образуют позвоночный столб. Заболевание долго протекает без выраженных клинических проявлениях. Его первым признаком нередко становится перелом тела позвонка. Это самый частый вид переломов у пожилых людей.

Особенно часто заболевание поражает женщин. Перелом тела позвонка, вызванный остеопорозом, имеется у каждой 10-й женщины старше 55 лет, а в возрасте после 80 патология отмечается уже у половины населения.

Чаще всего остеопороз поражает среднюю часть грудного отдела, а также место соединения грудного и поясничного отделов. Там развиваются переломы, последствиями которых служат постоянная боль в спине и/или деформация позвоночного столба. Болевой синдром появляется лишь у трети больных, у остальных пациентов заболевание нередко остается нераспознанным.

Содержание:

  • Виды переломов
  • Механизм развития
  • Симптомы остеопороза позвоночника
  • Лечение остеопороза позвоночника
  • Лечение народными средствами
  • Что такое диффузный остеопороз позвоночника?
  • Упражнения и гимнастика
  • Массаж и ЛФК
  • Диета при остеопорозе позвоночника

Виды переломов

Повреждение тел позвонков возникает при разрушении минеральной основы кости и снижении ее плотности. В результате могут развиться:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • двояковогнутая деформация, когда уменьшается высота позвонка посередине, и на рентгенограмме он приобретает вид «рыбьего»; чаще наблюдается в поясничной области;
  • передняя или задняя клиновидная деформация – уменьшение высоты соответственно в передней или задней части позвонка с формированием патологического изгиба (горба); чаще наблюдается в грудном отделе и в месте его переходя в поясничный;
  • компрессионная деформация – равномерное снижение высоты тела позвонка, также в основном поражающая грудной отдел.

Чаще всего наблюдаются клиновидные переломы, в результате которых меняется осанка, возникает «старческий горб». Последствием компрессионных или наиболее редких двояковогнутых переломов служит уменьшение роста человека с возрастом.

На поздних стадиях заболевания возникают множественные повреждения позвоночника, сочетание разных видов деформаций.

Основная причина остеопоротических переломов позвоночника – падение. Они могут возникать и при незначительной травме, в том числе при кашле, наклонах, подъеме тяжелых предметов.

Механизм развития

Остеопоротический перелом позвоночника возникает, как правило, у пожилых женщин. В результате дефицита эстрогенов нарушается обмен кальция, и организм начинает получать этот микроэлемент из костной ткани. Прежде всего страдает трабекулярная структура костей. Трабекулы – микроскопические перегородки, образующие подобие губки и поддерживающие форму и прочность позвонка.

Ослабление трабекулярной структуры сочетается с дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков у пожилых людей. Это ведет к увеличению осевой (вертикальной) нагрузки на тела позвонков. Когда она становится критической, кость сжимается и деформируется.

Такие микроповреждения постепенно накапливаются, уменьшая высоту отдельных позвонков. Снижение вертикального размера тела позвонка на 4 мм свидетельствует о компрессионном переломе, который диагностируется с помощью рентгенографии.

Симптомы остеопороза позвоночника

Клинические проявления остеопороза позвоночника разнообразны. Большинство пациентов не предъявляют жалоб. В других случаях появляются сильные и/или длительные боли в спине.

Боль вызвана микропереломами костных трабекул – прочных микроскопических «балок», составляющих основу тела позвонка. Развивается кифотическая деформация позвоночника (патологический изгиб выпуклостью наружу), приводящая к постоянному напряжению спинных мышц, что вызывает хронизацию болевого синдрома. Деформация позвонков вызывает вторичный артроз соединяющих их фасеточных суставов и сужение межпозвонковых отверстий. В результате сдавливаются нервные корешки. Кроме того, происходит постоянное раздражение надкостницы. В результате сочетания этих процессов формируется индивидуальная клиническая картина остеопороза.

Разнообразие факторов, лежащих в основе болевого синдрома, служит причиной затруднений при его лечении. Обычно через несколько месяцев консервативной терапии симптомы болезни ослабевают. Однако у многих больных боль сохраняется в течение многих лет, усиливаясь при нагрузке на позвоночник (длительное положение стоя, наклоны туловища). При развитии новых переломов характер и интенсивность боли могут измениться.

Неврологические нарушения, такие как радикулопатия, возникают редко. Это отличает остеопороз от заболеваний межпозвонковых дисков, например, грыж.

Деформация позвоночника приводит к образованию горба в грудном отделе и выпиранию живота. В результате страдают функции легких, кишечника. Ухудшается самооценка больного и качество его жизни.

Шейный отдел

Шейные позвонки испытывают большую нагрузку. При остеопорозе ослабление их тел приводит к развитию компрессионного перелома. Обычно развивается передняя клиновидная деформация. Такое повреждение сопровождается болью в шее. Однако нервные корешки и спинной мозг страдают редко.

Остеопороз шейного отдела часто протекает бессимптомно. Он проявляется повреждением позвонков при травмах, которые у здорового человека не вызывают повреждений, например, при падениях. Две трети таких переломов протекают безболезненно. В остальных случаях пациенты жалуются на внезапную сильную боль в шее, возникшую сразу после травмы. Боль усиливается при движениях в шее, ходьбе, продолжительном положении стоя.

Возникает мышечный спазм с обеих сторон позвоночного столба. После нескольких компрессионных переломов в непосредственной близости друг от друга начинает развиваться деформация шеи с образованием «горба» или сутулости. Это типичный признак остеопороза позвоночника.

Множественные переломы могут произойти одновременно, что сопровождается длительной интенсивной болью в шее. Ее интенсивность нарастает при движениях и ослабевает во время отдыха в положении лежа.

Компрессионные переломы в шейном отделе могут произойти под действием легких движений, например, при подъеме тяжелой сумки, падении, кашле, внезапном чихании.

Грудной отдел

Остеопороз грудного отдела наиболее часто сопровождается переломами. Они могут быть компрессионными или клиновидными. Основные симптомы травмы:

  • внезапная боль в спине;
  • усиление болевого синдрома при ходьбе или в положении стоя, уменьшение в положении лежа на спине;
  • ограничение движений в позвоночнике;
  • снижение роста;
  • деформация позвоночного столба с развитием кифоза – «горба».

Перелом нужно заподозрить при внезапно возникшей боли в спине у женщины старше 45 лет или мужчины старше 50 лет, особенно имеющих факторы риска остеопороза.

Иногда остеопороз не сопровождается выраженными симптомами. Поэтому стоит обратиться к врачу даже при отсутствии болей, но при снижении роста, невозможности наклониться или деформации спины.

Поражение позвоночника в грудном отделе при остеопорозе возникает при таких движениях:

  • открывание форточки;
  • подъем тяжелой сумки;
  • наклон вперед;
  • падение при ходьбе или подскальзывании.

При выраженном остеопорозе перелом может произойти даже при незначительной активности (кашель, чихание, прием ванны, поворот в постели). Боль после такого повреждения длится около 1 – 1,5 месяцев, затем она ослабевает, но полностью обычно не проходит.

Поясничный отдел

Заболевание долго протекает бессимптомно, проявляясь в дальнейшем переломами тел позвонков. Преобладают клиновидные повреждения, в результате которых развивается искривление позвоночника: тело человека постепенно наклоняется вперед или, наоборот, усиливается выраженность поясничного лордоза (прогиба).

Остеопороз сопровождается муреной болезненностью в спине, усиливающейся в положении сидя. При развитии патологического перелома боль интенсивная, внезапная.

В результате деформации поясничного отдела позвоночника меняются контуры тела: реберные дуги могут приближаться к гребням подвздошных костей, на боковых поверхностях живота образуются несимметричные кожные складки.

Корешковые симптомы, то есть нарушение движений и чувствительности в ногах, боли в нижних конечностях, нарушение функции прямокишечного сфинктера или мочевого пузыря, обычно не возникают.

Лечение остеопороза позвоночника

Консервативное лечение остеопороза позвоночника направлено на предупреждение его прогрессирования и влияет на обмен веществ в костной ткани. Важные этапы лечения – правильное питание и физические упражнения. Для профилактики переломов могут быть полезны трости, костыли, другие способы профилактики падений.

При диагнозе «остеопороз позвоночника» врачи назначают препараты разных групп, в частности, бисфосфонаты и стронция ранелат. Такая терапия проводится в течение нескольких месяцев и даже лет. Одновременно назначаются препараты кальция и витамина D.

При развитии перелома применяют консервативное и оперативное лечение. Терапию без хирургического вмешательства назначают большинству пациентов. Она включает:

  • сначала постельный, а затем щадящий режим;
  • комплекс лечебной гимнастики;
  • обезболивающие препараты;
  • массаж;
  • использование грудопоясничного корсета.

Однако такое лечение не может предотвратить последующую деформацию позвоночника. Исправить искривление позвоночного столба можно с помощью операции. Она проводится при сочетании перелома и боли, при условии, что высота тела позвонка уменьшилась не более чем на 70%.

Используют два основных вида оперативного вмешательства, оба из которых являются малоинвазивными, то есть не сопровождаются разрезом кожи и мышц:

  • вертебропластика – введение в тело поврежденного позвонка специального вещества («костного цемента»), восстанавливающего форму кости;
  • кифопластика – отличается от вертебропластики тем, что перед введением костного цемента в тело позвонка вводится раздуваемый баллон, с помощью которого коррекция формы производится эффективнее; затем в образовавшуюся полость вводят затвердевающий костный цемент.

Такие операции дают возможность исправить деформацию позвоночника и устранить боль в 90% случаев.

Шейный отдел

Для каждого пациента должна быть выработана индивидуальная лечебная тактика в зависимости от возраста, тяжести состояния, сопутствующих заболеваний. Лечение остеопороза проводится по общим правилам. Многие компрессионные переломы заживают без хирургического вмешательства. Другим больным требуется интенсивное медикаментозное лечение, шейная кифопластика или вертебропластика.

Каждый пациент с остеопорозом шейного отдела должен быть осмотрен и обследован неврологом. Важно исключить повреждение спинного мозга и создание вероятности неврологического дефицита. Хотя это не является типичным для остеопороза, такое осложнение может спровоцировать тяжелые нарушения функций конечностей и внутренних органов.

Грудной отдел

Лечение остеопороза проводится по общим правилам. При развитии компрессионных переломов применяются покой, физические методы, обезболивающие лекарственные средства. В редких случаях выполняется операция.

Рекомендуется ограничить физическую активность, отказаться от занятий спортом, подъема тяжестей, даже в бытовых условиях. В первое время после травмы врач может предписать строгий постельный режим, особенно пожилым людям.

Затем пациенту назначается ортез – бандаж, поддерживающий спину и ограничивающий подвижность в позвоночнике. Это приспособление моделируется таким образом, чтобы плотно прилегать к телу, не давая позвоночнику сгибаться.

Лечение остеопоротичексого перелома в грудном отделе занимает не менее 3 месяцев. Для контроля его эффективности регулярно выполняется рентгеновское исследование.

Хирургические вмешательства используются редко. Они необходимы лишь при появлении признаков нестабильности позвоночника. Например, если перелом привел к потере 70% высоты тела позвонка, операция необходима, чтобы предотвратить ущемление корешков спинного мозга.

Обычно проводится кифопластика или вертебропластика. Может быть выполнено и открытое вмешательство с закреплением тел позвонков с помощью металлических конструкций.

Поясничный отдел

Длительный постельный режим таким пациентам не показан, так как ведет к осложнениям и ухудшению течения сопутствующих заболеваний у пожилых (диабет, болезни сердца или легких). Поэтому больным назначается интенсивная медикаментозная терапия и лечебная гимнастика.

При угрозе неврологических осложнений, что бывает нечасто и распознается с помощью томографии, проводят операцию. Преимущество отдают малоинвазивным вмешательствам – вертебропластике или кифопластике. В некоторых случаях необходима открытая операция с укреплением позвоночника металлическими конструкциями.

Лечение народными средствами

Возможно, средства народной медицины способны ускорить восстановление после операции. Однако применять их можно после консультации с врачом, у которого больше информации о наиболее эффективных из них.

  • порошок из яичной скорлупы: взять скорлупки от 5 сырых яиц, отчистить их от пленок, вымыть, высушить и проварить или прокалить на сковороде, а затем растолочь в порошок; смешать с соком, выжатым из 5 лимонов; принимать по четверти чайной ложки по утрам;
  • мумие: утром и вечером принимать по 1 шарику этого продукта размером 3 мм в течение месяца;
  • луковый отвар: 2 крупных луковицы измельчить вместе с кожурой, обжарить на масле, залить водой и варить 15 минут, затем процедить; принимать по четверти стакана утром и вечером.

При остеопорозе и переломах полезен массаж. Чтобы повысить его эффективность, можно проводить такую процедуру со зверобойным маслом:

  • взять сухую траву зверобоя и измельчить ее;
  • залить теплым растительным маслом в пропорции 1 часть травы на 3 части масла;
  • настоять 2 недели;
  • втирать в кожу во время массажа.

Что такое диффузный остеопороз позвоночника?

При длительном течении заболевания повышается хрупкость костной ткани во всех отделах позвоночника. Развивается диффузный остеопороз. Его вероятность растет с возрастом. Патология может не сопровождаться болью. В этом случае постепенно развивается нарушение осанки, искривление позвоночника, формирование горба на спине, снижение роста.

Диффузный остеопороз может сопровождаться патологическими переломами позвоночника в любом отделе. Такое состояние часто сопровождается интенсивной болью, постепенно ослабевающей. При падениях возникают множественные переломы, которые с трудом поддаются лечению. Нередко одновременно страдают и другие кости скелета – бедренная, лучевая, плечевая.

Для профилактики диффузного остеопороза необходимо:

  • соблюдать диету, богатую кальцием и витамином D;
  • регулярно заниматься физкультурой, укрепляющей мышцы спины и конечностей;
  • своевременно обращаться к врачу для диагностики заболевания;
  • принимать медикаменты для лечения уже имеющегося остеопороза, чтобы предотвратить его прогрессирование.

Упражнения и гимнастика

Физические упражнения – одна из главных составляющих как профилактики патологии, так и ее лечения. Они должны подбираться индивидуально в зависимости от состояния каждого пациента.

Общие принципы физических упражнений при остеопорозе:

  • отсутствие нагрузки на позвоночный столб;
  • ограничение наклонов и поворотов корпуса;
  • преобладающие упражнения – разнообразные растяжки и нагрузки, укрепляющие мышцы, разгибающие позвоночник;
  • медленный темп занятий с исключением резких движений;
  • во время занятий необходимо глубокое дыхание, выпрямление спины, выпячивание грудной клетки вперед;
  • очень важно заниматься ежедневно, так как при прекращении нагрузки ее благотворный эффект быстро исчезает.

Физические упражнения показаны пациентам в любом возрасте и с любой стадией заболевания. Для профилактики патологии полезна ходьба, лучше скандинавская, снижающая нагрузку на позвонки. При тяжелых переломах гимнастику начинают делать в положении лежа, затем присоединяются дыхательные упражнения, занятия в положении сидя, а затем и стоя. Интенсивность и длительность тренировок увеличивают постепенно.

Комплекс упражнений при остеопорозе без переломов:

  • лечь на спину, ноги вытянуть, носки направить «к себе», выпрямить поясницу и прижаться к полу;
  • лечь на спину, колени немного согнуть, носки направить «к себе»; прижать пятки и лучезапястные суставы к полу, напрячь мышцы брюшной стенки;
  • в том же положении подошвы поставить на пол, ладони прижать к полу, напрячь мышцы живота и ягодиц;
  • лечь на спину, выпрямить ноги, положить ладони на передние поверхности бедер; поочередно поднимать вертикально правую и левую конечность, прижимая противоположную рукой;
  • лечь на спину, немного согнув колени; приподнимать руки, шею, голову, напрягая живот;
  • из того же положения приподнимать таз, опираясь на пятки;
  • из того же положения прижать колени к груди;
  • сесть на пол, оперевшись руками назад, выпрямит ноги, напрячь мышцы живота и ягодиц;
  • встать на четвереньки, выгибать и прогибать спину (желательно использовать гимнастический мяч);
  • из того же положения вытягивать левую руку вперед, одновременно поднимая левую ногу и напрягая живот, затем поменять сторону.

Каждое из этих упражнений нужно выполнять по 15 – 30 секунд и повторять 4 – 5 раз, чтобы мышцы получили хорошую растяжку. При появлении любых неприятных ощущений занятия временно прекращают или снижают их интенсивность.

Массаж и ЛФК

Начинать массаж при остеопорозе можно только через 3 месяца после начала приема медикаментов, а при наличии переломов – через 6 месяцев. Используют приемы поглаживания и растирания. Резкие интенсивные массажные движения исключаются. Мануальная терапия запрещена.

Лечебная физкультура используется и для профилактики, и для лечения остеопороза. В последнем случае ее начинают, лежа на кровати:

Исходное положение Упражнение
На спине
  • приподнять прямые ноги на 10 см, повторить 20 раз;
  • согнуть колени, приподнять голову руками, затем переместить ладони на живот, но голову не опускать; повторить 20 раз
  • ноги согнуть, с силой давить поясницей на кровать, напрягая живот и ягодицы, в течение 5 секунд; повторить 20 раз
На животе приподнять голову, шею и ноги, повторить 20 раз
На левом боку голову подпереть рукой, другая рука опирается на кровать; приподнять правую ногу на 30 см, повторить 20 раз, сменить сторону

Необязательно сразу делать все эти упражнения в таком количестве. Расширяют активность постепенно, соблюдая главное правило – «ЛФК без боли».

Включают упражнения в положении сидя, перечисленные выше. При удовлетворительном состоянии начинают гимнастику стоя:

  • встать спиной к стене, прижаться к ней, вытягиваться вверх в течение 10 секунд;
  • отставить пятки от стены и плавно приседать на несколько сантиметров в зависимости от физических возможностей;
  • встать лицом к стене, руки вытянуть вверх и прижать, затем выгнуть спину, отстраняя туловище;
  • придерживаясь руками за спинку стула, стоять по 10 секунд на каждой ноге;
  • сесть на стул, медленно повернуться в одну, затем в другую сторону; повторить с разведенными в стороны руками, затем
  • завести руки за голову и повторить еще раз;
  • встать возле стола, поставить рядом стул и взять легкую книгу; медленно перекладывать ее со стола на стул и обратно 10 раз;
  • сидя или стоя поднять руки вверх и вдохнуть, затем опустить их на пояс и выдохнуть, повторить 20 раз.

Диета при остеопорозе позвоночника

Правильное питание – важная часть лечения остеопороза. В диете должен содержаться кальций, а также витамин D, магний, цинк, фосфор. В рацион необходимо включать такие продукты:

Полезное вещество Продукт, в котором оно содержится
Кальций
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • сардины и другие рыбные консервы;
  • курага, апельсины, зеленые овощи;
  • орехи
Витамин D
  • консервированная морская рыба, сардины, тунец;
  • рыбий жир;
  • яичные желтки;
  • хлеб и разнообразные крупы
Магний
  • цельнозерновой хлеб;
  • орехи;
  • овсяная и пшенная крупа;
  • морская капуста;
  • фасоль и горох;
  • телятина и говяжья печень
Фосфор
  • яичный белок;
  • плавленый сыр;
  • морская рыба и морепродукты
Цинк
  • тыква и ее семена;
  • овсяная и пшенная крупа;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • сельдерей

При остеопорозе рекомендуется отказаться от таких продуктов:

  • консервы (кроме рыбных) и фаст-фуд;
  • майонез;
  • маргарин и спреды;
  • кофеин и газированные напитки;
  • алкоголь;
  • сало;
  • бараний жир.

Желательно ограничение соли до 4 граммов в день, растительного и сливочного масла до 50 граммов в день. Необходимо употреблять до 150 граммов животного белка в сутки.

Рацион необходимо обогащать разнообразными витаминами, то есть свежими фруктами и овощами, свежевыжатыми соками. Дополнительно рекомендуются пищевые добавки с кальцием и витамином D.

Остеопороз позвоночника проявляется его деформацией, хронической болью в спине и компрессионными переломами. Для профилактики и лечения заболевания разработана специальная диета и комплексы физических упражнений. Терапия включает прием медикаментов, назначенных врачом. При переломах может потребоваться хирургическое вмешательство.