Квота на лечение сколиоза

Операция при сколиозе: виды вмешательств, ход операции и последствия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

На сегодняшний день сколиоз представляет не только серьезную угрозу для здоровья населения, но и большую медико-социальную проблему. При всем этом пациенты не торопятся обращаться за помощью к специалистам на ранних стадиях заболеваниях, когда сколиоз хорошо поддается коррекции (лечебная физкультура, гимнастика, вытяжение и ношение специальных корсетов).

Но, когда состояние больных ухудшается, они направляются в медицинские учреждения, когда, как правило, остановить прогрессирование консервативными методами не удается, поэтому врачи рекомендуют производить оперативное лечение.

В этой статье мы детально рассмотрим классические и современные операции по исправлению сколиоза. Узнаем, какие последствия могут ожидать больных, которые не производят своевременную коррекцию, а также о целесообразности такого лечения.

Операция не приговор: зачем требуется оперативное лечение при сколиозе

Прошло уже более 100 лет, как американский хирург Р. Гиббс провел первую операцию по устранению деформацию позвоночника. С тех пор прошло немало времени, и медицина сделала большой шаг вперед.

загрузка...

Десятки новых техник операций, сотни научных работ и качественная реабилитация – все это позволяет вернуть здоровье и прежний образ жизни.

Но само понятие «операция при сколиозе» воспринимается очень остро и, зачастую, ассоциируется с варварскими методами. В действительности, все в точности наоборот. Современное оборудование, анестетики и высококлассные специалисты – все это в комплексе гарантирует вам здоровье и благополучие с минимальной травматичностью.

Напомним, что сколиоз – это заболевание позвоночника, сопровождающееся его деформацией в сторону (во фронтальной плоскости). Чаще всего оно возникает в юном возрасте и не вызывает дискомфорта у пациентов.

Его можно определить на обзорной рентгенографии или при обследовании пациента (асимметрия лопаток, выступающее ребро с одной стороны и прочее).

Естественно, когда пациент обращается к врачу с явными признаками сколиоза 3 или 4 степени, то операция – вполне логичный исход, который вы можете ожидать в данном случае.

Необходимость оперативного лечения обоснована следующими обстоятельствами:

  • присутствует деформация позвоночника более 40 градусов;
  • дальнейшее искривление может вызывать повреждение спинного мозга и его сосудов;
  • костные выступы могут сдавливать внутренние органы (легкие, сердце, нервные стволы и прочее);
  • неправильное расположение позвоночного столба провоцирует его дальнейшую деформацию;
  • консервативные мероприятия не эффективны.

В свою очередь, операция даже при сколиозе 4 степени может исправить катастрофические изменения осанки. Поэтому такой шаг можно считать достаточно обоснованным.

Показания к операции при сколиозе:

  • мощный болевой синдром (экстренное вмешательство);
  • заболевание не поддается лечению консервативными методами;
  • существенные косметические дефекты;
  • угол искривления более 40 градусов.

Стоимость здоровья: цены на операции при сколиозе

Множество зарубежных и частных российских клиник на территории СНГ предлагают услуги по оперативному лечению сколиоза. Естественно, стоимость операции по поводу сколиоза в Израиле или Германии не под силу среднестатистическому пациенту. Но для справки средняя цена такого лечения обходится от 53 до 200 тыс. долларов США, при этом квота на операцию по устранению сколиоза ограничена. Специалисты гарантируют качественный результат и специализированную реабилитацию.

Отечественные клиники предлагают более доступное лечение.

Так, цена на операцию с установкой эндокорректора от «Медилар» стоит всего 70 тыс. рублей. Более современные операции по поводу сколиоза в России с установкой CDI обойдется в пределах 250 тыс. рублей.

Такая цена на операцию при сколиозе под силу нашим пациентам.

Операции на спине при сколиозе: популярные и современные методики

Существуют десятки различных методов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.
В целом, все операции можно разделить на два вида:

  • экстренные – выполняется в срочном порядке;
  • плановые – предусматривают предварительные обследования.

Практически все методы предусматривают фиксацию различными металлоконструкциями: подвижные и неподвижные. Подвижные конструкции применяются для детей, так как позвоночный столб имеет тенденцию к росту. Неподвижные конструкции обеспечивают надежную фиксацию на длительное время.

Наиболее популярные операции: способ Харрингтона, Котреля-Дюбуссе (более усовершенствованный, так как не требует ортопедической фиксации во время реабилитации), Люке и прочее.

В наших клиниках применяют металлоконструкции Фищенко, Гаврилова, Чаклина и другие. Данные операции могут выполняться как передним, так и задним доступом.

Суть сводится к тому, что с обеих сторон позвоночный столб укрепляется металлическими стержнями. Они фиксируют участок позвоночного столба, при этом полностью ограничивают его подвижность. Со временем тела позвонков срастаются в один фрагмент, а осевая функция позвоночника обеспечивается остальными позвонками.

3 современные операции на позвоночнике при сколиозе:

  • Гало-Тракция. Предусматривает фиксацию позвоночника специальными металлическими кольцами, которые соединяются со стержнями. Последние крепятся к костям черепа и таза. Чаще всего применяют у детей;
  • Остеотомия по Смит-Петерсену. Данная операция позволяет исправить угол искривления позвоночного столба путем иссечения элементов костной ткани;
  • Vertebral Column Resection (VSR) – с помощью этого метода удается достичь более эффективного устранения деформации.

Существует так-же операция по методу Карпушина. Подробнее смотрите в видео:

Подготовка к операции

Как показывает опыт, то чаще всего на стол хирурга попадают пациенты в экстренном порядке, поэтому предоперационной подготовки, как таковой, не проводится.

Наиболее оптимальный вариант, когда пациент проходит несколько процедур вытяжения, обследования, а после этого ложится на операцию.

Так, у врача есть время выбрать оптимальную тактику, определить верный доступ, чтобы достичь максимального эффекта.

Поэтому, если вопрос об оперативном лечении стал ребром, то не стоит откладывать проблему в дальний ящик – дайте возможность врачу провести необходимые обследования (КТ или рентгенография, общие анализы, группа крови, сахар, биохимические показатели, спирография и прочее).

О всех современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Но, скорее всего, большинство пациентов переживает о психологических аспектах (как решиться на операцию, будет ли больно и прочее). Как правило, это самая неприятная часть предоперационной подготовки, но, если вас сильно донимают ожидания, примите успокоительные средства.

Проведение операции

Средняя длительность оперативного вмешательства не превышает 3 часов. Выше мы уже описывали саму технику. Пациента приводят в операционную, после чего укладывают на стол.

Медсестра делает нужные манипуляции, катетеризирует вены и вводит нужные препараты под контролем анестезиолога. Тем временем к операции готовится хирург. После того, как анестезия подействовала производится интубация и обработка операционного поля. Во время операции вы не будете чувствовать боли и любых других ощущений, так как используется комбинация из различных препаратов.

Операция по поводу сколиоза: до и после

Это именно тот момент, которого вы так долго ждали – теперь наступила жизнь после операции по исправлению сколиоза.

Врач исправил косметический дефект, связанный с деформацией позвоночника, теперь нет никакой боли и прочее. Самое время начать новую жизнь после операции по устранению сколиоза.

На послеоперационном периоде рекомендуют:

  • постельный режим первые 4-6 дней;
  • фиксация корсетами в первый месяц;
  • контрольная рентгенография в конце первой недели;
  • ЛФК;
  • ограничить нагрузки.

Как правило, операция по поводу сколиоза 4 степени проходит без последствий.

В исключительных случаях (около 7%) могут наблюдаться осложнения оперативного лечения сколиоза: деформация металлоконструкций, компрессионный синдром и другие казуистические ситуации.

Первое время придется адаптироваться к нагрузкам, а также ограниченным движениям в позвоночном столбе. Но уже через некоторое время вы сможете вернуться к обычному образу жизни.

Сколиоз во взрослом состоянии — достаточно редкое явление. Изменение положения позвоночника влияет на качество жизни человека как физическое, так и эмоциональное. Симптомы ярко выражены и доставляют массу неудобств в жизни человека. Связано это с тем, что у взрослых эта форма приобретает вид ярко выраженной болезни.

Причины возникновения

Существует множество причин появления сколиоза у взрослых, которые может установить только врач. Какой причина будет, какой диагноз возможен, определяет врач. А к основным причинам появления сколиоза можно отнести следующие:

  • недолеченный сколиоз в детском возрасте. Поэтому родителям нужно уделить особое внимание на появление признаков болезни (искривление шейного отдела, появление сутулости, горба), профилактику и лечение сколиоза у своих детей. Чем раньше все необходимые процедуры будут проведены, тем быстрее наступит выздоровление;
  • изменения позвоночного столба в связи с наличием остеохондрозов. По праву стоит заметить, что само наличие остеохондроза не говорит уже о точном появлении сколиоза, но если запустить заболевание, искривление появится непременно. Наличие межпозвоночных грыж, протрузий спины или каких-либо сужений позвоночного канала у взрослых. Факт не долеченных межпозвоночных грыж уже подразумевает появление сколиоза, поэтому после появления грыж врач сразу предупреждает о возможных последствия;
  • остеопороз и его последствия могут вызвать появление сколиоза. Происходит это потому, что кальций при остеопорозе вымывается из кости в значительных количествах, костная ткань становится тоньше и уязвимей;
  • остеомаляция, при которой костная ткань становится мягкой, как пластилин, тоже является предвестником сколиоза;
  • все травмы у взрослых людей, каким-либо образом связанный с позвоночным столбом, повреждения случайный;
  • при оперативном хирургическом вмешательстве сколиоз может быть как результатом осложнений, или результатом появления рубцов на костной ткани после операций;
  • сколиоз может появиться после сильного термического воздействия, при ожогах тела человека, которые поражают и костную ткань;
  • онкология. В этом случае сколиоз может возникать на фоне как злокачественных, так и доброкачественных образований;
  • туберкулез — как воспалительный процесс он ослабляет еще и общее состояние человека;
  • идиопатический сколиоз. Эта причина остается загадкой для специалистов;
  • к одной из причин развития болезни можно отнести банальную халатность человека по отношению к своему здоровью. Так, замечено, что мужская половина человечества при сколиозе не сразу спешит к врачу, тогда как женщины и девушки, как только видны какие-либо изменения, прямиком бегут на прием. Поэтому и процент заболевших сколиозом среди мужчин выше примерно на 25-40%, по мнению специалистов.

Все причины могут действовать как поодиночке, так и в комплексе, что усугубляет положение пациента значительней.

Симптомы

Симптомы сколиоза нельзя перепутать с другой болезнью. Итак, наиболее яркие симптомы — это деформация позвоночного столба, порой она заметна даже невооруженным взглядом, сутулость, выступающие несимметрично лопатки, плечи находятся в разных плоскостях, деформация грудной клетки и появление горба.

Симптомы внешне выражены в зависимости от степени развития сколиоза, а также в зависимости от места возникновения.

Классификация сколиоза

Классификация сколиоза зависит, что взято за основу признака: форма искривления позвоночника месторасположения искривления, по возрасту, по степени (в зависимости от угла кривизны).

Классификация сколиоза в зависимости от формы.

С-образный сколиоз спины. Этот вид сколиоза характеризуется наличием только одной дуги искривления позвоночника. С-образный тип ярко выражен, определить его наличие можно невооруженным глазом;

S-образный сколиоз спины. Здесь искривление происходит так, что образуется две дуги искривления. S-образный сколиоз определить может врач;

Σ-образный сколиоз спины — образуется три дуги искривления. При Σ-образный требуются дополнительные методы, для того чтобы определить в каком именно месте образуются или уже образовались очаги.

По месту расположения. Само определение говорит за себя — где образуется такое название и носит.

сколиоз шейного отдела спины. Явный признак — голова наклонена влево либо вправо. Сколиоз шейного отдела распространен в значительной степени среди водителей и офисных работников;

грудного отдела — искривление, соответственно, в области груди. Сколиоз грудного отдела может быть правосторонним или левосторонним. Но чаще всего возникает правосторонний сколиоз грудного отдела. Специалисты связывают это формированием неправильной осанки во время письма;

сколиоз поясничного отдела — очаг болезни в области поясницы;

смешанный сколиоз. Характеризуется искривлением пояснично-грудного отдела, т. е. очаг возникает на стыке этих двух отделов — поясничного и грудного;

комбинированный тип — образуются две S-образные дуги шейного, грудного, поясничного отдела или смешенный.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Классификация в зависимости от возраста пациента.

ранний — возраст ребенка до трех лет. Такой сколиоз чаще всего врожденный. На этой стадии достаточно легко провести все процедуры, позвоночник как пластилин. Ребенка на такой стадии излечить просто, но также потребуется ряд необходимых мер лечения;

детский — возраст ребенка от 3-10 лет. Сколиоз на этой стадии чаще всего приобретенный, ввиду неправильного образа жизни и халатности со стороны родителей. Здесь также можно вылечить, но нужно заниматься здоровьем ребенка именно родителям, безусловно, с помощью врачей;

подростковый — возраст ребенка от 10 и до 15-19 лет, т. е. до того времени, как организм ребенка прекращает свой рост. Вылечить уже немного сложней, но, тем не менее, не стоит запускать ситуацию и брать здоровье ребенка под контроль;

взрослый — сколиоз в возрасте вылечить практически невозможно, но это не означает, что нет необходимости в лечении или профилактики. Надо и лечить и проводить профилактические меры для общего улучшения состояния организма, а еще лучше не запускать сколиоз ребенка, чтобы во взрослой жизни ему не было места.

Классификация в зависимости от угла кривизны делится на 4 стадии: первая (менее 10°), вторая (11-25°) третья (26-60°) и четвертая (более 60°). Степени по этой классификации применимы и сколиозу шейного, грудного и поясничного отдела.

Отдельно можно выделить подвид сколиоза спины — кифосколиоз. Кифосколиоз (кифо — сутулость, сколиоз — искривление) — характеризуете наличием значительной сутулости при сколиозе. Искривление позвоночника при этом более 45°. Кифосколиоз на начальной стадии просто сколиоз, с усилением сутулости появляется кифосколиоз. Кифосколиоз может развиваться при сколиозе и С-образный, и S-образный. Пик развития заболевания приходится на подростковый возраст. Кифосколиоз в большей степени является приобретенным, но есть и случаи, когда кифосколиоз — это врожденное заболевание. Предвестник — банальная плохая осанка. У ребенка проявляется только в полугодовалом возрасте. С момента обнаружения признаком нужно срочно обратиться к врачу. Кифосколиоз спины может быть правосторонни или же левосторонним. По статистике юноши подвержены этому заболеванию чаще всего.

Методы профилактики сколиоза взрослого

Профилактические меры у взрослых необходимы для предотвращения сколиоза, во время лечения, так и после. Профилактика поможет закрепить результат всех процедур лечения, а это значит эффект продлится дольше.

Весь комплекс профилактики прост, но есть одна проблема…нехватка времени. Нехватка времени — бич нашего времени, поэтому нужные всего 20 минут могут быть и не выделены. Поэтому для начала человек должен понять, что здоровье в его руках, а профилактика сколиоза займет не так много времени.

Малоподвижный образ жизни, переедание, урбанизация пространства — всё это предвестники сколиоза. Профилактика:

  • к важным профилактическим мерам можно отнести лечение сколиоза у подростков. Нужно именно вылечить сколиоз позвоночника с полным выздоровлением, чтобы не допустить процветания болезни уже во взрослом состоянии. Не долеченный сколиоз в юном возрасте является начальной стадией развития сколиоза во взрослом состоянии;
  • следить за тем, что употребляется в пищу. Правильное питание является панацеей и не только при сколиозе. Ни в коем случае не переедать, лишний вес позвоночник только больше нагрузит, а значит может возникнуть искривление;
  • изменить свой образ жизни. Особенно это может касаться для взрослых людей, работающих в офисах. Сидячая работа предполагает, что в свободное время, в выходные нужно как-то физически позаниматься. Сделать утреннюю зарядку, которая будет и профилактикой, и даст одновременно заряд бодрости на весь день. В течение рабочего дня чередовать работу за компьютером с отдыхом — пройтись по офису, вместо электронного письма коллеге сходить, на обеде выйти на улицу и немного подышать воздухом. Простая разминка станет профилактикой не только сколиоза, но предупредит и появление кифосколиоза. Это касается и взрослого и ребенка;
  • найти время для занятий спортом: лечебное плавание при сколиозе, фитнес. Чемпионом, может, и не станете, а вот здоровье у взрослых прибавится в несколько раз;
  • популярное в последнее время йога — отличная профилактика сколиоза. К спорту йога вряд ли относится. Она, как одно из направлений самопознания человечества, учит человека владеть своим телом и сохранять энергию внутри себя. Йога поможет и на уровне психологическом и на уровне физическом в борьбе против заболевания. Кроме того йога уделяет особое внимание развитию и поддержанию здоровья позвоночника, что прекрасно скажется на состоянии здоровья человека;
  • следить за осанкой, за расположением головы, шейного и грудного участка позвоночника — прямая спина залог здоровья спины, и внутренних органов, и профилактика сколиоза;
  • приобретение ортопедического матраца и ортопедической подушки положительно скажется также и на качестве сна;
  • в качестве профилактики врач может назначить прием БАДов, которые улучшают состояние и костной и суставной ткани. Важно, БАДы сами себе не назначаются, принимать их необходимо только после всех рекомендациям, которые дал врач. Совета соседки Мне помогло и тебе тоже поможет надо избегать.

Надо понимать и осознавать — предотвратить болезнь гораздо легче, чем лечить, поэтому профилактические меры нужно предпринимать, даже если намеков на сколиоз нет. Крепкий, правильной формы позвоночник — это основа хорошего самочувствия, основа здоровья человека.

Лечение сколиоза взрослого

Важное правило для лечения сколиоза — сходить на прием к врачу, методы самолечения и самоврачевания могут только навредить.

По мнению специалистов, лечить сколиоз позвоночника можно двумя способами — консервативным и хирургическим (или еще его называют — оперативное лечение сколиоза). В большинстве случаев лечение начинается с консервативных методик. К ним можно отнести:

ЛФК для взрослых — лечебная физкультура при сколиозе спины. ЛФК как один из основных метода лечения применяется у детей, взрослых это чаще всего вспомогательная терапия. Но ей стоит уделить особое внимание. Лечебная физкультура укрепит позвоночный столб и придаст ему необходимую гибкость, которая нужна при восстановлении положения позвоночника на круги своя. Важное правило ЛФК должно выполняться только под наблюдение специалиста, чаще всего в каждом городе есть специализированный медицинским центр лечения сколиоза, строго следуя всем его наставлениям.

Корсет. Этот метод также дает определенный эффект — позвоночник находится в одном положении, мышцы запоминают, как правильно они должны располагаться. Но есть одно НО. Носить корсет нужно только по рекомендации в строго отведенное время. При длительном применении корсет может ухудшить работу внутренних органов. А также необходимо учитывать еще один немаловажный аспект — корсет лучше делать под индивидуальный заказ. Степень сколиоза у каждого человека разная, универсальный корсет может не подойти. Корсет применяется при лечении и подвида сколиоза — кифосколиоз.

Массаж спины. Лечебный массаж занимает особое место в лечение сколиоза. Зачастую он носит вспомогательный характер. Цель массаж расслабить перенапряженный мышцы и укрепить ослабленные. Задача противоречивая, её может выполнить только квалифицированный специалист. Поэтому главное правило при лечении массажем — обратиться к проверенному массажисту с опытом работы в этой сфере. Методика массаж отличается в зависимости от вида сколиоза: так при С-образном сколиозе (бывает грудной или поясничный) техника выполнения одна, а при S-образном — другая. Один из плюсов массажа — выполнять его можно как в специальный салонах и поликлиниках в массажных кабинетах, так и в домашних условиях.

Физиопроцедуры спины. Физиопроцедуры назначает только врач. Особенность этой методики лечения важна и уникальна — воздействие происходит не только на уровне мышц, но также и на костную и суставную ткань, что в лечении сколиоза крайне важно. Длительность курса, частота повторений, доза воздействия и другое — определяет врач.

Медикаментозное лечение. В обязательном порядке врач назначает прием медикаментов, препаратов и витаминов курсами. В этом случае нужно просто действовать неукоснительно всем рекомендациям и принимать назначенные препараты вовремя.

Йога. Эта методика, как массаж и ЛФК, чаще применяется как дополнение к основному лечению. По мнению многих занимающихся этим видом физкультуры (отзывы этому доказательство) йога помогает спине приобрести необходимую гибкость и легкость.

Хирургическое лечение сколиоза — это операции на позвоночник. Этот метод применяется только в тех случаях, когда консервативные способы лечения не дали желаемых результатов, а состояние и самочувствие пациента ухудшается.

Основная цель — жесткая и долговременна фиксация позвоночника, остановка прогрессирующего искривление.

Квалифицированный специалиста и грамотный подход к операции поможет уберечь позвоночник, исправить ситуацию по искривлению, а также защитить нервные окончания и спинной мозг от пагубного воздействия. В таких случаях высокий процент выздоровления, когда хирургическое лечение сколиоза оправдывает свое применение. Также стоит отметить, что после применения хирургического вмешательства применяются консервативные методы лечения — корсет, массаж, ЛФК, гимнастика, йога. Корсет назначается в обязательном порядке: в послеоперационный период корсет помогает мышцам спины поддерживать необходимое положение.

Но, тем не менее, врачи советуют, если есть возможность обойтись без операции — не делать её. Возможно, профилактика и длительное применение консервативных методов даст всё-таки результат.

Методы лечения сколиоза у взрослого народными средствами

Народными средствами, как это ни печально, вылечить сколиоз позвоночника нельзя. Необходимо понимать всю тяжесть появления и протекания сколиоза позвоночника. Да, возможно, какие-то там травки, отвары, примочки дадут какой-то еле ощутимый эффект. Но надолго ли это? А может это только усугубит ситуацию, а не даст решения?

Вылечить сколиоз уже во взрослом состоянии нелегко, но, прибегая к квалифицированной помощи врачей, можно значительно улучшить состояние организма, в том числе и позвоночника.

2016-05-24