
Содержание
Если стопа ребенка отклоняется от нормального положения по отношению к голени наружу, это является ее патологической установкой и называется вальгусной деформацией. Угол такого отклонения приближается к 90˚. Свод стопы становится более плоским, а ось ноги отклоняется, в то время как ноги приобретают вид буквы Х. При таком состоянии практически невозможно подобрать обычную обувь. Это связано не с болью, а с выраженной деформацией конечности.
Содержание:
Вальгусная деформация стопы может привести к изменениям коленного сустава. Такое состояние корректируется с помощью операции. Но хирургического вмешательства можно избежать, если вовремя начать специальные упражнения и другое лечение.
Такое состояние возникает у детей по разным причинам. Основные из них:
Перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, такие как воспаление легких, могут привести к ослаблению соединительной ткани стопы.
Не исключается генетическая предрасположенность, вызванная наследственными изменениями свойств соединительной ткани.
Одна из причин патологической установки стопы – неправильно подобранная обувь. Этот фактор характерен для девочек-подростков. К развитию патологии приводит постоянное использование обуви на высоком каблуке. Туфли для девочек должны иметь каблук не выше 4 см и незаостренный носок.
Вальгусная деформация чаще развивается у детей 1 – 2 лет. В этот период ребенок начинает ходить Связки стопы еще слабые и подвергаются слишком высокой нагрузке, когда ребенок пробует бегать или прыгать. Если имеются условия, дополнительно ослабляющие соединительную ткань, высока вероятность деформации нижней конечности.
На ранних стадиях патология не вредит ребенку. Впоследствии она может привести к искривлению позвоночника или артрозу – необратимому снижению подвижности суставов.
Если деформация обнаруживается сразу после рождения, она обусловлена врожденным заболеванием. Лечение этого состояния представляет сложности, в домашних условиях справиться с ним невозможно. В таком случае ребенку проводится операция, после которой функция стопы должна восстановиться.
Отклонение стопы наружу обычно начинает проявляться после того, как ребенок научился ходить. Когда ноги касаются пола, происходит чрезмерный разворот ступни. Походка напоминает медвежью, что нередко вызывает умиление у взрослых. Однако такое состояние опасно и требует немедленной консультации врача. В запущенных случаях ребенок при ходьбе начинает опираться на внутренний край стопы или даже на область внутренней лодыжки. Появляется боль, которая сохраняется даже в ночное время. Ребенок плачет или прямо указывает на ножки как причину беспокойства.
Возникают проблемы с подбором обуви. Постепенно возникает деформация пальцев на стопе, стопа уплотняется, появляются волдыри и мозоли на коже. Второй палец закручивается внутрь, в большинстве наблюдений кожа на нем повреждена.
При своевременной диагностике и правильном лечении вальгусная деформация может быть полностью устранена.
Распознавание болезни у детей не вызывает затруднений. Родители должны показать ребенка врачу. Если это невозможно, для предварительного распознавания патологии можно предоставить фотографию в положении стоя (вид со спины) и видеозапись ходьбы малыша. Однако предпочтительнее личный осмотр.
При подозрении на вальгусную деформацию осмотр врача проводится через каждые полгода. Для уточнения диагноза применяется рентгенография нижних конечностей в положении стоя. В тяжелых случаях врач получает дополнительную информацию по данным компьютерной томографии.
Для диагностики сопутствующего плоскостопия используется плантография.
Лечение деформации стопы на ранних стадиях проводится с помощью консервативных методов. В тяжелых случаях требуется помощь хирурга.
Комплексное консервативное лечение включает массаж и гимнастику для укрепления связок.
На ранней стадии применяют ортопедическую обувь и специальные вставки в нее. Используются супинаторы и корректоры большого пальца. Для маленьких детей лучшим вариантом будет специальная обувь с высоким жестким задником и фиксацией голеностопного сустава в правильном положении.
Если консервативное лечение не приносит результата, выполняется хирургическое вмешательство. Врач корректирует угол наклона стопы и натяжение связок, исправляя деформацию. После операции необходим лечебный массаж. Восстановительный период короткий. Через некоторое время ребенок начнет передвигаться нормально. Вероятность рецидива после операции низкая.
Чтобы ребенок заинтересовался гимнастикой, ее необходимо проводить в форме игры. Используются базовые упражнения и ходьба по неровной поверхности.
Ребенку предлагается несколько раз в день выполнять следующие упражнения (их можно чередовать или делать в произвольном порядке, по желанию малыша):
Эти упражнения нужно делать без обуви. Если ребенок находится на природе, на даче, ему полезно ходить босиком, захватывая мелкие камушки пальцами ног. Такое упражнение является хорошей профилактикой плоскостопия и вальгусной деформации, а также оно стимулирует рефлекторные точки стопы и улучшает питание мышц и связок.
Если ребенок слишком мал, чтобы самостоятельно выполнять такие упражнения, нужно ему помогать, придерживая за ручки. Чем чаще делать такую гимнастику, тем лучше будет результат.
В дополнение к упражнениям нужно постелить на пол ортопедический коврик с неровностями и просить ребенка ходить по такой дорожке. Вместо коврика можно использовать ящик с песком или мелкой галькой, по которой ребенок может переступать босыми ногами. Можно предлагать малышу перекатывать ступней резиновый мячик с шипами.
Причиной патологической установки ног у ребенка служит слабость связочного аппарата. Чтобы повысить тонус мышц и сухожилий, следует регулярно проводить массаж стоп в домашних условиях.
Необходимо действовать не только на стопы, но и на другие области тела в области позвоночника и периферических нервов, идущих к мышцам нижних конечностей. Массаж лучше выполнять с утра, через час после завтрака, в теплом помещении. Порядок проведения процедуры:
Затем ребенка нужно усадить на стул или на диван, под колени положить небольшой валик, чтобы стопы свободно висели в воздухе. На ножки можно нанести детский крем. Тщательно растирают все пальцы на стопе по очереди, двигаясь от пальца по подошве и делая «восьмерку» вокруг пятки. Действие на стопу должно быть довольно сильным, чтобы привести мышцы в тонус. Продолжительность массажа составляет 10 минут. Его следует делать 15 раз через день в течение месяца каждый квартал. Массаж стоп можно проводить постоянно.
Разновидностью массажного воздействия можно считать лечебные ванночки для стоп. На дно емкости следует положить гальку или роликовый массажер. В теплую воду добавляют морскую соль или хвойный концентрат. Такие ванночки с одновременным массажем подошв можно проводить в вечернее время.
Существуют специальные электромассажеры для ног. Ребенок ставит стопы на поверхность такого аппарата в течение 30 секунд. Процедуру после консу3льтации с врачом можно проводить ежедневно.
Полезны водные процедуры. На дно ванной можно положить рифленый коврик или, например, пластмассовую стиральную доску, по которой может ходить ребенок.
Следует учесть, что эффективность массажа заметно выше, если его проводит специалист. Самостоятельное выполнение процедур без специального обучения может быть бесполезным.
Существуют специальные комплексы лечебной физкультуры для исправления вальгуса стопы у детей. Лучше, сели упражнения покажет методист по ЛФК, а затем их можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Лечебная гимнастика может выполняться ежедневно в течение длительного времени.
Рекомендуемые движения:
Ребенка в течение первого года жизни трижды осматривает ортопед (в месяц, 3 месяца и год). В его задачу входит выявить врожденную патологию, а также приобретенную вальгусную деформацию нижних конечностей на ранней стадии. Если заболевание не обнаружено, профилактический осмотр проводится в три года, затем в 5 – 6 лет перед поступлением в школу, в последующем – каждые 2 года.
Если диагностируется вальгус стопы, врач назначает дополнительное обследование. Родителей ребенка обучают приемам массажа и лечебной физкультуры. Наблюдение у ортопеда в этом случае проводится по индивидуальной программе.
При врожденной патологии назначается оперативное вмешательство, которое проводится в условиях отделения детской ортопедии.
Известный врач Комаровский дает следующие рекомендации, призванные помочь малышу с неправильной установкой стопы:
Правильно подобранная обувь, особенно для самых маленьких детей, является отличной мерой профилактики заболевания. Туфли для ребенка должны иметь широкий и низкий каблук, жесткий задник и ортопедические вставки в области внутреннего края стопы. Желательно, чтобы при этом фиксировался голеностопный сустав.
Подошва должна быть достаточно плотной, но гибкой. Нельзя постоянно ходить в чешках, кедах (без поддержки внутреннего края стопы) или туфлях с негнущейся подошвой.
Не следует покупать обувь большего, чем требуется, размера. Лучше, если носок туфель будет на 1 см длиннее, чем стопа ребенка. Этого достаточно для свободы облегания и создания хорошего упора для стопы. Разумеется, если обувь мала, это также повредит формированию стопы.
Не нужно покупать для маленького ребенка обувь, бывшую ранее в употреблении. Дело в том, что стельки и внутренняя часть туфель принимают форму ноги предыдущего владельца. Это может привести к неправильной установке ноги малыша.
Здоровый ребенок не должен постоянно находиться в обуви. Ему полезно бывать и босиком. Хорошо, если при этом он ползает или играет в подвижные игры, так как эта деятельность связана с постоянным изменением положения стопы и ее укреплением.
Если у малыша диагностированы признаки вальгуса, врач может порекомендовать ему специальные стельки. Их изготавливают по заказу в ортопедических салонах. Такие стельки можно положить, например, в уличную обувь для наилучшей поддержки стопы при ходьбе.
Если патология распознана на ранней стадии, она с успехом лечится консервативными методами (массажем и гимнастикой). Поэтому очень важно своевременное обращение к специалисту и регулярное диспансерное наблюдение детей.
Почему болят ступни ног по утрам при наступании? Об этом расскажет лечащий врач.
Очень часто людей беспокоят боли в ступнях ног. Это уже обыденное дело, так как многие люди работают стоя, целый день подвергают ноги нагрузкам, к тому же не все носят удобную обувь.
Естественно, в конце дня ноги будут ныть и болеть, но в большинстве случаев этот симптом быстро проходит на следующее утро. Однако бывают случаи, когда пациенты не могут вставать утром на ноги, потому что те очень болят после сна.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Стопа человека как упругая опора, позволяющая смягчать резкую нагрузку на ноги. Стопа — это некий комплекс из костей, тугих суставов и связок, которыми это все соединяется. Стопа образуется пятью продольными сводами, которые образуют плюсневые кости и фаланги пальцев, а также одним поперечным сводом. Поперечный свод отвечает за удержание формы стопы связками, мышцами и фасциями.
Из-за того, что стопы ног подвержены ежедневным нагрузкам, они являются как сильной, так и слабой стороной ног. Ведь при любом инфекционном или травматическом поражении стопа сразу же теряет большую часть своей функциональности, а дальнейшее воздействие нагрузок приводит к усугублению ситуации.
Зачастую это говорит об определенной патологии, связанной с опорно-двигательным аппаратом ног. Почему болят ступни ног после сна и в вечернее время? В чем причина? Как избежать этого или лечить? Обо всем по порядку.
Если вечерние боли в стопах говорят лишь об физической усталости, то утренние могут сказать об наличии заболеваний. Эти болезни могут не проявлять себя во время активности. Когда человек входит в сон, его мышцы расслабляются и на утро, от такого состояния при наличии патологии возникают сильные боли в ступнях, когда человек встает. Обычно это могут быть болезни суставов, связок, нервных волокон стопы. Если говорить на медицинских терминах, то это могут быть такие заболевания:
Список довольно длинный, и названо далеко не все. Человек может страдать сахарным диабетом, лишним весом, могут быть изменения в костях.
Плоскостопие — довольно обширная болезнь. Характеризуется опущенным сводом стопы, из-за чего подошва становится плоской. Такая стопа не может корректно выполнять амортизирующую функцию. Это чревато болевыми ощущениями в конце дня, ощущением усталости и тяжести в ногах. Человеку с такой проблемой трудно выполнять физическую нагрузку: бегать, прыгать, больно даже просто стоять. Человек начинает переносить нагрузку с ноги на ногу. Со временем начинаются боли не только в ногах, но и в позвоночнике. Наследственность, лишний вес, постоянная работа на ногах — это все причины образования плоскостопия.
Остеофит — пяточная шпора. Это еще одна причина, которая характеризуется образованием костного отростка на пяточной кости. При наступлении на ногу возникает ощущение резкой боли, из-за чего больно наступать на ногу, становится невозможно ходить. Появляется такое при ожирении, плоскостопии, травмах.
Воспаление фасции — фасциит. Такой процесс может распространиться на другие мягкие ткани, из-за чего и болят ступни ног. Причиной может быть ношение неудобной обуви, сильные нагрузки на ступни, ожирение.
Также причинами являются воспаление нервов, опухоли, воспаления суставной сумки (бурсит) стопы и еще множество заболеваний, вызывающих боль в ногах по утрам после сна.
Ношение неудобной обуви — еще одна немаловажная причина. Мало того, что дает лишнюю нагрузку на ноги, так она же может натирать стопы. Это чревато попаданием инфекции в рану и образованием воспалительных процессов в мягких тканях и даже в костях, становится больно наступать на стопу.
В группу риска можно отнести людей, чья работа связана с долгим пребыванием на ногах: грузчики, учителя, врачи, продавцы, курьеры и т.д. В отдельную группу риска стоит отнести женщин. Наступление беременности приводит к резкому набору массы тела, изменениям в гормональном фоне и обмене веществ женщины. Возникает варикозное расширение вен, наблюдается отек ног после сна, когда женщина встает утром. Эти факторы отлично комбинируются с сопутствующими болезнями костей, ношением неудобной обуви.
Кроме внешнего осмотра и мануальной диагностики, очень большую роль играют дополнительные методы исследования: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография, УЗИ. С их помощью и ставят точные диагнозы, что позволяет избежать ошибок врача и неправильного курса лечения.
Если не начать терапию, то это грозит человеку не только усилением боли. Могут возникнуть проблемы с ходьбой, распространение инфекции (если она есть), могут начаться осложнения. В таком случае с домашнего медикаментозного лечения приходится переходить к оперативному лечению. Иногда при сильно запущенных формах врачи рекомендуют ампутировать конечность, чтобы спасти жизнь человеку. Но это все крайние случаи.
Как лечат при острой незапущенной форме? Боль в стопе после сна — всего лишь симптом. Лечат именно причину этого симптома, а уже вид терапии подбирается, исходя из диагноза. Этиологическое лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. В случае хирургического лечения врачи удаляют новообразования, устраняют травму, укрепляют кости металлическими конструкциями. Обычно к такой методике приходят в последнюю очередь, но бывают случаи, когда без нее не обойтись. Если говорить о консервативном лечении, то из медикаментов могут назначить противовоспалительные препараты, антибиотики. В случаях перелома либо трещин могут наложить обычный или пластиковый гипс.
Для снятия симптомов используют обезболивающие, согревающие мази с противовоспалительными средствами. Для ускорения лечения проводят курс реабилитации в физиотерапевтических отделениях и назначают курсы лечебной физкультуры.
Для предотвращения болевых ощущений в ступнях следует придерживаться некоторых правил:
Сама по себе боль — симптом патологического процесса. Если болят ноги по утрам — это значит, что проблема уже начала развитие, и если ничего не предпринять, то все может завершиться плохо. Поэтому лучше не игнорировать боль и пойти к врачу, чтобы начать лечение.
Многие люди иногда с халатностью относятся к окончанию позвоночника, а если быть точнее, копчику. Копчик представляет собой 5-6 рудиментарных позвонков, которые расположены в конце позвоночника и соединяются с крестцом. При этом он имеет такую структуру, что способен изменять свою конфигурацию производя сгибания и разгибания, в то время когда человек встает или садиться. Поэтому если болит копчик, когда сидишь и встаешь, на это стоит сразу обратить внимание и пройти обследование. Потому что если эту боль пустить на самотек, то могут развиться серьезные заболевания.
Болевые ощущения в копчике вызываются различными травмами или патологией, но это возникает довольно редко. Обычно болеть копчик начинает в результате болезней внутренних органов либо таза.
Если человеку больно вставать или садиться, то это может говорить о следующих причинах:
Еще болеть копчик может по причине заболеваний внутренних органов:
Но есть еще несколько причин, почему у беременных может болеть копчик:
Болеть копчик, когда сидишь и встаешь, может по разным причинам и лечение нужно назначать лишь после того, как выявиться точное заболевание. В этом может помочь точная и современная диагностика. Диагностика основывается на следующих методиках:
Чтобы диагноз был объективным необходимо обследоваться у нескольких врачей, а именно: невропатолог, гинеколог, травматолог и уролог.
Но что нужно предпринять, если боль в копчике настигла неожиданно, когда сидишь или встаешь? Естественно, как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к врачам и обнаружить причину боли можно только при обследовании. Облегчить состояние при боли, которая образуется после длительного сидения можно следующим образом:
Лечение болевого синдрома в копчике основывается на традиционной методике без оперативного вмешательства. В комплексное лечение входят обезболивающие препараты, терапия, включающая покой больного, физкультуру, мануальную терапию и массаж для восстановления кровообращения.
До того как будет назначено лечение, необходимо выявить причины боли. После этого врач должен выбрать определенный метод лечения для больного, чтобы устранить сопутствующее заболевание и все нарушения в работе организме должны быть обязательно нейтрализованы. В начале лечения производиться корректировка каждой причины, вызывающей боль, поэтому больному необходимо с самого начала подготовиться к тому, что ему придется бороться с такими заболеваниями, как остеохондроз, дисбактериоз и воспаление в мочеполовой системе, ведь именно они часто встречаются при боли в окончании позвоночника.
При слабой боли в копчике применяются противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен, но при сильной боли они будут неэффективными. Поэтому следует принять блокады с новокаином, лидокаином, дипроспаном или гидрокортизоном.
Мануальная терапия должна проводиться профессионалом, чтобы восстановить кровообращение в копчике, убрать застой крови, снять спазм и восстановить подвижность копчика. Также при болевых ощущениях в копчике поможет иглоукалывание.
Благодаря пальцевому массажу мышц прямой кишки, а также массажу мышц таза уменьшается боль в этой области. Данную процедуру должен проводить только специалист.
Отлично справляется с болью во время лечения – лечебная физкультура. Упражнения должны быть разработаны индивидуально для каждого больного в зависимости от причины заболевания. Упражнения нужно выполнять лежа на спине, не стоит торопиться и отдыхать после каждого упражнения. Чтобы усилить эффективность гимнастики нужно делать ее два раза в день. Упражнения могут быть следующими:
Хирургическое вмешательство может произойти лишь в том случае, если терапевтическое лечение не приносит должного результата, а также при наличии серьезных травм, которые являются причиной боли в копчике. При оперативном вмешательстве происходит удаление копчика.