
Содержание
Остеохондроз – это болезнь суставов, которая поражает как хрящ, так и костную ткань. В принципе, остеохондроз может развиваться в любом суставе, но наиболее актуальна эта проблема для позвоночника и межпозвонковых сочленений. Это связано с тем, что эти суставы работают с нагрузкой, даже если вы сидите и ничего не делаете.
В традиционном варианте определения остеохондроз позвоночника называется дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Под этим в первую очередь понимается ухудшение питания межпозвонкового диска. Это приводит к его структурному повреждению – хрящ диска теряет жидкость, диск деформируется, меняются его эластические свойства и амортизационная способность.
Изменение физических качеств хряща может приводить к давлению на корешки спинномозговых нервов и возникновению выраженного болевого синдрома в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника, в области крестца.
Причины развития остеохондроза многочисленны. К ним относятся гравитационные факторы – давление веса собственного тела и переносимого груза при неправильной осанке; метаболические расстройства – гормональные проблемы, неправильное питание; инфекционные и токсические факторы. Имеет определенное значение и наследственность.
Диагностика данного заболевания состоит из нескольких этапов. Как и любой другой диагностический поиск, обследование начинается с расспроса пациента.
Уточняются жалобы больного человека: интенсивность боли (незначительная, средняя, очень сильная); локализация (шейный, грудной, поясничный отдел); наличие других симптомов (нарушение чувствительности кожи, ограничение подвижности конечностей).
Затем изучается история заболевания. Важно определить последовательность появления симптомов, эффективность и характер ранее проводимого лечения, в т.ч. самолечения.
Важную информацию дает анамнез: перенесенные болезни, условия труда, особенности рабочего процесса, вредные привычки, наследственность.
Следующий этап диагностики – это осмотр пациента. Внимательный врач может выявить много полезной информации при наблюдении за пациентом во время разговора. Осанка, походка, вынужденное положение тела помогают распознать заболевание.
Нормальная осанка подразумевает, что у стоящего человека линия, проведенная через середину всех позвонков, является вертикальной, высота плеч одинакова, лопатки симметричны. Позвоночник изогнут назад в грудном и крестцовом отделе, вперед – в поясничном и шейном.
Сглаженность спины в поясничном отделе, т.е. отсутствие прогиба вперед, является одним из симптомов остеохондроза. Нередко при остеохондрозе встречается боковое искривление позвоночника – сколиоз. Если в сторону вместе с поясничным отклоняются грудной и шейный отделы позвоночника, такой сколиоз называется угловым. Если грудной и шейный отделы компенсаторно отклонены в сторону, противоположную поясничной области, – это S-образный сколиоз.
Рост, вес, пропорциональность телосложения также являются важными диагностическими элементами.
При осмотре конечностей обращают внимание на их зеркальную симметричность, степень свободы движений в суставах, развитие мускулатуры. Пальпаторно (ощупыванием) определяют болевые точки в области позвоночного столба. Через сопротивление собственным рукам определяют мышечную силу.
С помощью неврологического молоточка можно распознать зоны выпадения кожной чувствительности, проверить симметричность сухожильных рефлексов.
Как определить остеохондроз на рентгене? Рентгенологическая диагностика играет ключевую роль при данном заболевании. Обычная рентгенография позволяет выявить такие признаки болезни, как сужение щели между позвонками. На рентгенограмме может быть виден так называемый субхондральный склероз, т.е. уплотнение поверхности позвонка. Также с помощью рентгеновского исследования можно распознать наличие остеофитов (костных наростов).
Рентгенография шейного отдела выполняется с обязательным захватом основания черепа и верхних грудных позвонков. На рентгенограмме поясничного отдела должна быть видна и область крестца для правильной оценки имеющихся изменений.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, позволяющий провести точную диагностику происходящих в области позвоночника процессов. С его помощью, в частности, можно определить наличие грыжи межпозвоночного диска и ее локализацию.
Компьютерная томография (КТ) близка по своим диагностическим возможностям к МРТ. Недостатком КТ является наличие лучевой нагрузки во время исследования. В то же время КТ выполняется значительно быстрее, чем МРТ. Далеко не все люди способны выдержать сорок минут в замкнутом пространстве магнитно-резонансного томографа.
Как определить остеохондроз по анализу крови? Может ли быть повышенная СОЭ при остеохондрозе? Люди часто интересуются этими вопросами. Однако лабораторная диагностика в таких ситуациях не играет значительной роли. Ни шейный, ни грудной, ни поясничный остеохондроз в неосложненных случаях не дают повышения СОЭ.
Повышение СОЭ является показателем наличия воспаления. Но остеохондроз не является воспалением по своей сути. Как было сказано ранее, это дегенеративно-дистрофический процесс.
Если при наличии предположительного диагноза «остеохондроз» имеется устойчиво повышенная СОЭ, необходимо обследование у ревматолога для исключения болезни Бехтерева и других ревматологических заболеваний.
Таким образом, диагностика остеохондроза строится в основном на опросе, объективном обследовании больного и рентгенологических методах исследования. Проведение анализа крови, в частности определение СОЭ, в большей степени необходимо для исключения ревматологической патологии.
По мнению медиков, лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе – верное и эффективное решение. Правильный комплекс упражнений способен принести значительное улучшение на любой стадии недуга. Панацеей назвать гимнастику будет неправильно. И самоистязания не облегчат боль. Поэтому правило первое – занятия должны проходить по программе, составленной индивидуально для пациента лечащим врачом.
Терапия остеохондроза предполагает много других рекомендаций, которым следовать необходимо.
При шейном остеохондрозе в первичной стадии страдают межпозвонковые диски. Они истончаются. Следующий этап, при отсутствии должного лечения, поражение самих позвонков. Гимнастика способствует движению крови, кислород активнее поступает в мозг. Диски получают достаточное питание, позволяя позвонкам вновь стать подвижными без боли.
Гимнастика при остеохондрозе шейного отдела может быть противопоказана. Чтобы она принесла эффект без последствий для организма, медиками прописаны рекомендации по выполнению лечебных упражнений.
Фраза «возможны противопоказания» имеет отношение не только к лекарственным средствам. Имеет останавливающие факторы к применению лечебная физкультура при остеохондрозе.
В пик обострения заболевания шейной области следует провести процедуры, снимающие боль. Простуды и грипп необходимо пролечить курсом до полного восстановления, как и травмы. Только после этого можно приступать к рекомендованному врачом-физиотерапевтом комплексу упражнений.
Лечебная гимнастика для шейного отдела много времени не требует. Основные упражнения легко запоминаются. Выполнять их можно на рабочем месте, дома, в гостях. Следуя простым рекомендациям, пациент ощутит значительный эффект после первых занятий.
Физиотерапевты включают в комплекс упражнений для лечения остеохондроза специальные приспособления, которые выполняют вытягивающие функции. Применение данных аппаратов требует присутствия медика. Самостоятельное использование может травмировать, нанести вред позвоночнику, мышцам шейного отдела.
Комплекс, который назначают пациентам с шейным остеохондрозом, может содержать десятки упражнений. Для каждого случая он индивидуален. Также отличается гимнастика при хроническом заболевании, на первых стадиях недуга. Существует основной комплекс лечения.
Этот комплекс включает несколько упражнений, которые не требуют особой подготовки, определенного места выполнения, дополнительных приспособлений.
Основной комплекс снижает возможность возникновения головных болей, разогревает, разрабатывает шейный отдел.
Когда чувствуются проявления остеохондроза, необходимо расширить комплекс упражнений. Лечебная гимнастика в этом случае предполагает нагрузку для позвоночника.
Данный комплекс используется при хронических проявлениях остеохондроза, дополненный отдельными упражнениями.
Гимнастика для шеи при остеохондрозе помогает предотвратить возможные осложнения, замедлить разрушительные для дисков и позвонков процессы, улучшает общее самочувствие.
Заложники остеохондроза – люди, работающие в офисах, основное время проводящие сидя за столом. К группе риска можно причислить тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Чтобы избежать счастливой встречи с проблемами в шейной области, возьмите за правило несколько рекомендаций:
И пусть остеохондроз вас не беспокоит!