Какая мазь эффективна при шейном остеохондрозе

Защемление нерва в шейном отделе позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Шейная радикулопатия, которую сопровождает защемление нерва в шейном отделе, — это поражение соответствующих нервных корешков. У 60% больных патология локализуется на уровне седьмого позвонка (С7), у четверти пациентов страдает шестой позвонок (С6).

Содержание:

  • Каковы причины защемления шейного нерва?
  • Симптомы защемления нерва в шейном отделе
  • Возможные последствия и осложнения
  • Основные методы диагностики недуга
  • Как лечить защемление нерва в шейном отделе?
  • Лечение в домашних условиях
  • Меры профилактики болезни
  • Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

Заболевание встречается значительно реже, чем радикулопатия поясничного отдела. Ежегодно оно возникает у 85 человек на 100 тысяч населения.

Каковы причины защемления шейного нерва?

В молодом возрасте защемление нерва возникает в результате грыжи межпозвонкового диска (25% всех случаев радикулопатии) или травмы позвоночника, что сопровождается сужением отверстий для выхода корешков мозга.

загрузка...

У пожилых пациентов заболевание вызывают такие состояния:

  • сужение межпозвонковых отверстий костными выростами – остеофитами;
  • снижение высоты диска при остеохондрозе;
  • дегенеративные поражения межпозвонковых суставов.

Факторы, связанные с повышенным риском защемления нервов, включают тяжелый ручной труд, поднятие тяжестей, курение и профессиональную вредность – вибрацию.

Менее частые причины шейной радикулопатии:

  • опухоль позвоночника;
  • синовиальная киста межпозвонкового сустава;
  • гигантоклеточный артериит сосудов, кровоснабжающих корешки;
  • инфекции позвоночника и спинного мозга (остеомиелит, туберкулез и другие).

У спортсменов патология возникает в результате резких поворотов, особенно в сочетании с наклоном головы. Для пожилых людей особенно опасны в этом отношении неосторожное плавание и большой теннис.

Симптомы защемления нерва в шейном отделе

При сдавлении корешков в межпозвонковых отверстиях нарушается кровообращение в нервной ткани, ее клетки начинают испытывать недостаток кислорода и повреждаются, выбрасывая вещества, вызывающие боль и воспаление. От спинномозговых корешков отходят нервы к шее и верхним конечностям, поэтому при их ущемлении возникают изменения в соответствующих сегментах:

  • острая боль в шее, усиливающаяся при движениях и «отдающая» в руки, кисти;
  • боль в плечах, руках, которая может иррадиировать в нижнюю челюсть, под лопатку;
  • невозможность повернуть голову;
  • слабость верхних конечностей;
  • нарушение кожной чувствительности (при поражении одной пары корешков обычно не встречается);
  • головокружение;
  • значительное снижение работоспособности.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения включают в себя неполное восстановление чувствительности и двигательной активности, потерю подвижности шеи, образование костных наростов – остеофитов.

При своевременном лечении обострения и вторичной профилактике заболевания тяжелых последствий ущемления нерва можно избежать. Консервативная терапия эффективна у 80 – 90% больных. При ее слабом влиянии необходимо вовремя сделать операцию.

Основные методы диагностики недуга

Для распознавания болезни необходим сбор анамнеза и жалоб, а также выполнение диагностических исследований:

  1. Рентгенография шейного отдела в прямой, боковой и косых проекциях; метод не всегда выявляет причину патологии.
  2. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать костную ткань позвонков, обнаружить остеофиты и переломы. Она помогает в диагностике при недостаточной информативности рентгенограмм. Точность распознавания грыжи диска при КТ составляет до 90%. КТ-сканирование с одновременной миелографией повышает диагностическую эффективность до 96%, этот метод особенно полезен для оценки состояния спинного мозга.
  3. Мягкие ткани, окружающие позвоночник, лучше визуализируются с помощью магнитного резонанса. Этот способ томографии является самым точным методом диагностики.  Однако следует учитывать, что магнитный резонанс выявляет бессимптомные изменения позвонков и корешков даже у лиц без жалоб.

Для определения состояния нервов и мышц применяется поверхностная и игольчатая электромиография. Она назначается в случае, когда необходимо отличить радикулопатию от других заболеваний, например, от повреждения лучевого или локтевого нервов. Нормальные результаты ЭМГ-исследования не исключают шейную радикулопатию.

Один из методов, позволяющих определить, насколько опасно защемление корешка, — это селективная диагностическая блокада. Она проводится при разночтениях результата МРТ, расхождении данных исследований с клиническими проявлениями или при поражении сразу нескольких позвонков. Селективная блокада помогает уточнить, какой именно корешок поврежден.

Как лечить защемление нерва в шейном отделе?

В зависимости от фазы заболевания применяют разную терапию.

В стадии обострения необходим покой, местное охлаждение и прием нестероидных противовоспалительных средств. Дополнительно могут быть назначены трициклические антидепрессанты. Многим пациентам помогают воротник Шанца и ортопедические подушки, разгружающие шейные мышцы. Такое лечение длится около месяца. Более длительное использование поддерживающего воротника может вызвать атрофию шейных мышц.

При неэффективности терапии может осуществляться эпидуральное введение глюкокортикоидов, эффективно снимающих отек и воспаление нерва. Этот способ чреват осложнениями, поэтому используется редко. Вместо шейных эпидуральных инъекций предлагается иглоукалывание и импульсная радиочастотная терапия.

После стихания боли назначаются упражнения, направленные на растяжение мышц. Постепенно переходят к процедурам, укрепляющим мышцы и позвоночник. Лечебную гимнастику рекомендуется делать постоянно, даже в стадии ремиссии заболевания. Мануальная терапия не рекомендуется из-за высокого риска повреждения спинного мозга.

Если через 2 месяца консервативное лечение неэффективно, рассматривают вопрос об операции. Она может проводиться ранее при прогрессирующей симптоматике болезни. Хирургическое вмешательство чаще всего осуществляется при грыже диска. Оно приводит к хорошим результатам у большинства пациентов.

Лечение в домашних условиях

Кроме выполнения врачебных назначений облегчить состояние помогают следующие методы:

  • применение аппликатора Кузнецова на область надплечий и шеи;
  • холодные компрессы для снятия острой боли; после стихания симптомов можно применять сухое тепло, грелку, но только после консультации с врачом;
  • компрессы на нижнюю часть шеи из тертой черной редьки или сырого картофеля;
  • натирание спиртовой настойкой цветков сирени и другими разогревающими средствами.

В остром периоде домашнее лечение должно заключаться лишь в создании покоя и локальном охлаждении воспаленных тканей.

Меры профилактики болезни

Прежде всего рекомендуется овладеть правильной техникой при занятиях спортом, например, при плавании. Людям со склонностью к боли в руках и шее лучше отказаться от резких движений, а также избегать длительной неподвижности.

Полезна лечебная гимнастика и массаж.

Упражнения и массаж при защемлении шейного нерва

При острой боли гимнастику и массаж делать не рекомендуется. Движения могут вызвать усиление защемления нерва.

В период ремиссии рекомендуется следить за осанкой, регулярно делать перерывы в работе, во время которых выполнять несложные упражнения:

  • поднять плечи как можно выше, зафиксировав их в таком положении на 5 секунд, затем максимально расслабиться;
  • положить ладони на лоб и стараться наклонить голову вперед, преодолевая сопротивление; сделать такое же упражнение, прикладывая ладони к вискам и наклоняя голову в стороны;
  • пальцами растереть заднюю поверхность шеи, затем область над лопатками.

Для профилактики обострений полезно 2 – 3 раза в год получать по 10 сеансов лечебного массажа шейно-воротниковой зоны. Лучше доверить такие процедуры специалисту, предварительно посоветовавшись с неврологом или вертебрологом.

Беременность – период в жизни женщины, связанный с массой трудностей, через которые должна пройти будущая мама. В это время могут обостряться хронические заболевания и впервые возникать новые проблемы со здоровьем.

Остеохондроз при беременности – довольно распространенная проблема. Это заболевание может возникнуть на любом сроке вынашивания и осложнить течение беременности. Чтобы этого не произошло необходимо знать первые симптомы болезни, распознавать их как можно раньше и вовремя начинать лечение.

Остеохондроз и беременность – сложная проблема, но справиться с ней можно, если соблюдать рекомендации врача.

Причины

4227e92565a989586ce7f971c2bdefd1

Остеохондроз – заболевание хрящевой ткани позвоночника. При этой болезни в межпозвоночных дисках возникает дефект, через который внутренняя часть хряща выходит наружу. Это вызывает воспаление, боль и неврологические симптомы.

Остеохондроз при беременности возникает вследствие следующих причин:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Возрастающая нагрузка на позвоночник с каждым месяцем беременности.
  3. Стрессы, изменения гормонального фона снижают резистентность организма к повреждающим воздействиям.
  4. Изменения в диете, возрастающая потребность организма в белках и микроэлементах.

Эти и другие воздействия приводят к возникновению возрастающей нагрузки на неготовые к ней межпозвоночные диски.

Симптомы остеохондроза при беременности еще больше усугубляют состояние пациентки. Дополнительный стресс, необходимость посещения врачей различной специальности приводят к нарастанию проявлений болезни.

Остеохондроз и беременность – частая проблема. При возникновении заболевания необходимо трезво оценить ситуацию и начать рациональное лечение патологии.

Симптомы

osteoxondroz-pri-beremennosti

Успешное лечение остеохондроза при беременности зависит от своевременности его начала. Чтобы предотвратить развитие патологии и возникновение осложнений, следует знать симптомы остеохондроза.

Это распространенное заболевание может возникать в нескольких формах:

  1. Шейный остеохондроз – довольно часто возникает при беременности. Перечисленные причины сочетаются с изменением образа жизни будущей мамы и снижением её физической активности. Это предрасполагает появлению проблем в шейном отделе.
  2. Грудной остеохондроз – редкая форма заболевания, поскольку грудной отдел позвоночника достаточно серьезно противостоит повреждающим воздействиям. При беременности грудной остеохондроз возникает довольно редко.
  3. Поясничный остеохондроз – при беременности эта форма заболевания возникает обычно в третьем триместре. В это время плод и околоплодные органы имеют довольно большую массу, что нагружает поясницу беременной.

Шейный и грудной виды заболевания встречаются при беременности в большинстве случаев. Симптомы именно этих форм остеохондроза следует разобрать подробнее.

Шейный отдел

92739868-boli-v-glaznicah-prisheynom-osteohondroze

Поражение остеохондрозом шейного отдела связано с довольно характерными симптомами. Некоторые проявления серьезно нарушают повседневную деятельность будущей мамы и заставляют обратиться к врачу.

Наиболее характерные симптомы болезни:

  • Боль в области шейного отдела спины.
  • Головные боли преимущественно в затылочной и теменной области.
  • Боль и нарушение кожной чувствительности на руке.
  • Симптомы усиливаются при длительном неподвижном положении шеи или активных движениях.
  • Изменения артериального давления, потливость, головокружение, тошнота – требуют дифференциальной диагностики с преэклампсией и ранним токсикозом беременной.
  • Ограничение подвижности шеи.

Симптомы обычно возникают уже в самом начале заболевания, в это время следует начать лечить проблему.

Поясничный отдел

Многоплодная беременность, крупный плод, предшествующие проблемы с поясницей у женщины, а в ряде случаев и нормальная физиологическая беременность способны вызывать появление остеохондроза поясничного отдела.

Симптомы этой болезни обычно дают о себе знать во второй половине беременности. К врачу следует обратиться при появлении следующих признаков:

  • Боли в области поясничного отдела спины.
  • Распространение боли по нижней конечности.
  • Онемение, чувство «ползанья мурашек», покалывание на коже ноги.
  • Хромота, необходимость остановиться при ходьбе.
  • Расстройства мочеиспускания, недержание кала.

Эти признаки могут указывать на поражение остеохондрозом поясничного отдела спины.

Диагностика

MRT-pri-beremennosti

Отдельно следует упомянуть об особенностях постановки диагноза остеохондроза при беременности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Этот период связан с невозможностью выполнения рентгенографии, поскольку облучение рентгена, которое не вызывает нарушений в организме взрослого человека, способно нарушать внутриутробное развитие малыша.

Для постановки диагноза используют:

  1. Жалобы, данные анамнеза жизни и заболевания.
  2. Осмотр женщины, проверку болезненности в паравертебральных точках, изменения в подвижности спины.
  3. Магнитно-резонансная томография – в отличие от рентгена и КТ этот метод допустим при беременности, он не несет лучевой нагрузки и способен обнаружить проявления остеохондроза.
  4. Ультразвуковое исследование – обычно применяется для диагностики шейного остеохондроза и его осложнения – синдрома позвоночной артерии. Метод позволяет оценить скорость кровотока в сосудах шеи.
  5. Неврологический осмотр – исследование врачом неврологом специфических симптомов, которые указывают на наличие неврологического дефицита. При возникновении остеохондроза у беременной женщины, ей обязательно показана консультация невролога.

Лечить заболевание необходимо после достоверного подтверждения диагноза остеохондроза. В этом случае будет оправдан риск назначения препаратов, способных оказать влияние на течение беременности.

Лечение и профилактика

beremennaya-zhenshchina-u-vracha

Лечить любой патологический процесс во время вынашивания ребенка довольно сложно. Ведь при беременности существует риск развития осложнений и врожденных заболеваний плода при назначении многих медикаментозных и вспомогательных мероприятий.

В этих условиях становится актуальным вопрос профилактики заболеваний спины при беременности. Каждая женщина в положении должна заботиться о том, чтобы ей не пришлось лечить остеохондроз. Для этого следует:

  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Больше гулять на свежем воздухе.
  • Использовать бандаж для беременной во второй половине периода вынашивания.
  • Начинать тренировку мышц спины еще до беременности.
  • Правильно питаться.

Если перечисленные требования будут соблюдены, лечить болезнь и не придется. Однако, если остеохондроз всё же дал о себе знать, нужно лечить его с помощью следующих методик:

  1. Назначение правильных препаратов.
  2. Применение массажа.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Лечебная гимнастика.

Разберем подробнее каждый из перечисленных способов терапии.

Медикаментозное лечение

57b041d0a4306

Рациональная фармакотерапия при беременности – сложная проблема современной медицины. Влияние многих лекарственных средств на течение вынашивания невозможно оценить, поскольку исследования препаратов на беременных не этичны.

Однако благодаря достижениям фармакологии мы знаем о вредном воздействии большого количества препаратов для беременных. Поэтому можем назначить рациональную схему лечения:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – применяются для обезболивания спины только в крайних случаях. Препараты влияют на течение беременности и должны быть отменены при купировании острого приступа боли.
  2. Разражающие мази и гели – хорошо подходят для лечения спины в периоде вынашивания. Не имеют системного эффекта и не всасываются в кровь. Если их обезболивающего действия оказывается достаточно, другие препараты стараются не применять.
  3. Хондропротекторы – лекарства, безопасные для беременной женщины. Эти средства действуют длительно и при возникновении проблемы в 3 триместре их применение оправдано только частично. Однако если учесть возможность сохранения симптомов и после родов, применять хондропротекторы у беременных все же стоит.
  4. Миорелаксанты – эта группа средств хорошо помогает при болях в спине, связанных с остеохондрозом, поскольку устраняет мышечный спазм. Применение во время вынашивания разрешено только после консультации врача, данные о безопасности этих средств во время вынашивания отсутствуют.

При неврологических нарушениях, вызванных заболеванием, врачи рекомендуют использовать витамины группы B. К сожалению, большинство препаратов из этой группы противопоказаны при беременности и кормлении грудью.

Немедикаментозное воздействие

В условиях ограниченных возможностей по применению лекарств, следует воспользоваться немедикаментозными средствами лечения.

При возникновении болезни в первом триместре допустимо выполнение массажа квалифицированным специалистом. Во второй половине вынашивания такая процедура связана с повышенным риском преждевременного прерывания.

Физиотерапия помогает уменьшить симптомы остеохондроза и остановить прогрессирование. Во время вынашивания возможны такие физиопроцедуры:

  • Электрофорез.
  • Иглотерапия.
  • Электрорелаксация.
  • Бальнеотерапия.
  • Грязелечение.

Кроме того, уменьшить явления заболевания помогут занятия ЛФК. Подобрать оптимальный курс упражнений должен лечащий врач.

Добавить комментарий