Как ослабить боль в колене

Как снять сильную боль в спине

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с болью в спине, это может быть вызвано болезнью, а может физической усталостью. Если сильно болит спина и нет времени ждать визита к врачу, хочется как можно скорей устранить боль самостоятельно. Для этого есть несколько способов, как экстренный, так и для поддержания дальнейшего состояния.

Боль в спине является только симптомом какой-либо болезни, с течением времени болезненные проявления только усугубляются. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на комфортную жизнь.

Часто боль вызвана не заболеванием позвоночника, а растяжением, спазмом или перенапряжением мышц и связок. Терапия делится на два вида: медикаментозная и немедикаментозная.

Медикаментозная терапия

Если нужно добиться быстрого эффекта, то лучшим средство будет прием определенных препаратов:

• обезболивающих средств;
• лекарств для расслабления мышц;
• витаминов;
• хондропротекторов.

Если жутко заболела спина, то такие препараты как диклофенак, мелоксикам, кетопрофен и др, помогут снять боль и воспаление в краткие сроки. Такие препараты, как правило, выпускают в виде таблеток, мазей, гелей и инъекций. Выбирают их в зависимости от интенсивности боли.

Прием витаминов необходим для защиты волокна нерва от негативного внешнего влияния, а также для укрепления клеток изнутри. Витамины группы В больше всего необходимы для улучшения проведения нервного импульса.

Следующий шагом, если возникла сильная боль в спине, будет снятие мышечного спазма, принять соответствующие препараты нужно как можно быстрей. Это позволит снять сдавление спинномозговых корешков, устранить судороги. Таким образом удается устранить причину боли, а не скрыть ее. Мышечный спазм снимают не только при неожиданном возникновении боли, но и при лечении любых патологий позвоночника.

Хондропротекторы в своем составе имеют глюкозамины и хондроитины, они содержатся в хрящевой ткани межпозвоночных суставов и дисков. Если причиной боли в спине стало воспаление, то количество данных веществ сокращается, а значит их нужно восполнить с помощью лекарственных препаратов. В аптеке можно приобрести: артру, терафлекс, стопартроз и т.д.

Что в лечении зависит от самого человека

Болит спина: что можно делать самостоятельно? После приступа боли нужно изменить свой образ деятельности и желательно соблюдать новым режим регулярно.

Каждый день необходимо делать комплекс специальных упражнений. Спина будет благодарна упражнениям на растягивание, на расслабление, движения должны быть медленными, анатомически правильными. Выполняя каждое движение нужно концентрировать внимание на возникающих ощущениях.

Ни в коем случае не нужно поднимать груз, выполнять силовые упражнения в спортивном зале, которые дают нагрузку на спину, делать резкие движения и скрутки, большие прогибы в пояснице. Не рекомендуется заниматься верховой ездой или ездой на велосипеде, то есть давать спине осевые нагрузки. Женщины должна отказаться от высоких каблуков.

Гимнастика для укрепления спины

Лечебная гимнастика подбирается вместе с врачом исходя из жалоб пациента. В домашних условиях без специального оборудования можно выполнять вытяжение позвоночника. Для этого нужно лечь на диван или кровать в положении лицом книзу, а под живот подложить подушку. Пролежать в таком положении нужно час, боль немного утихнет.

Если боль не сильно выражена, то расслабить позвоночник можно с помощью турника. Для этого нужно повиснуть на нем, полностью расслабившись, при этом прочувствовать каждую мышцу, спина и позвоночник будут вытягиваться, мышцы расслабляться. Сильную боль поможет утолить теплый душ. Вода расслабит мышцы, затем больное место смазывается мазью.

Занятия, которые помогут устранить боль в спине:

• йога
• пилатес
• цигун
• тренажерный зал

Ослабить боль в спине помогут занятия йогой. В этом деле главное найти хорошего опытного преподавателя. Во время занятий не должно возникать дискомфорта и боли, упражнения приводят к расслаблению всех мышц. Людям с проблемной спиной лучше всего подойдет йоготерапия.

Еще одно современное направление — пилатес. Это абсолютное безопасный и результативный вид тренировок. Инструктор должен быть предупрежден об имеющихся проблемах спины и целях, которых нужно добиться, чтобы подобрать специальные упражнения.

Не многие знают о таком виде спорта, как цигун. Врачи утверждают, что цигун — прекрасная гимнастика для поддержания здоровья спины. Упражнения из цигуна схожи с пилатесом, оба направлены на проработку всех зон спины.

Можно и просто отправиться в спортзал. В этом деле стоит быть аккуратным, чтобы вместо лечения не добиться обратного эффекта. Упражнения на спину должны быть подобраны с помощью грамотно инструктора, у которого есть опыт работы с клиентами с больной спиной.

Если ничего из вышеперечисленного не подошло, то можно отправиться на ЛФК, которую проводят при поликлинике.

Стоит напомнить, что спина не любит длительные статические нагрузки, поэтому работа всегда должна чередоваться с отдыхом, позы всегда меняться. Каждые полчаса при сидячей работе необходимо выполнять минимальный комплекс упражнений.

Немедикаментозные методы лечения

Если жутко болит спина, то в качестве срочной меры может помочь массаж. Массажист должен проработать все тело, так как необязательно эпицентр боли является его причиной. Единственным противопоказанием является наличие опухолевых образований, в остальных случаях нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Массаж позволяет снять мышечный спазм, улучшить кровообращение.

Популярным методом при различных заболеваниях спины является иглоукалывание. Оно быстро устраняет боль. И иглоукалывание, и акупунктура принесут результаты, если найти опытного врача.

Для дальнейшего лечения спины нужно обратиться к остеопату. Вернуть позвоночник в нормальное положение и приучить мышцы держать другое положения тела — длительный процесс, поэтому нужно пройти целый курс терапии, чтобы закрепить результаты. Остеопаты работают с внутренними органами, чтобы те перестали передавать боль в спину.

Более жестко действуют мануальные терапевты. Они работают с костными структурами, могут даже вправить сустав или позвонок.

С помощью мануальной терапии можно вылечить сколиоз и другие нарушения осанки, остеохондроз, артроз, радикулит и т.д. Противопоказан данный метод людям с воспалительными и инфекционными заболеваниями позвоночника, заболеваниями спинного мозга и раком любого органа, при повышенном артериальном давлении и синдромом позвоночной артерии, при нарушениях мозгового кровообращения.

После мануальной терапии боль усиливается, но это полезная боль, говорящая о том, что мышцы расслабились.

Обследование коленного сустава при болях в колене: как и где пройти

Многим известно, что такое боль в коленном суставе – явление это довольно неприятное и снижает качество жизни человека, поскольку болевые ощущения влекут за собой ограничение подвижности.

Стараясь избежать боли, пациент начинает меньше двигаться, в результате чего возникает гиподинамия.

Как известно, длительная неподвижность в сочленениях приводит к возникновению заболеваний опорно-двигательного аппарата, лечение которых требует регулярного приема медикаментов и не всегда бывает успешным.

Почему возникает боль в коленном суставе

Коленный, тазобедренный и голеностопный суставы относятся к самым сложным по строению. Колено соединяет бедренную и берцовую кости, в этом ему помогают мениски, сухожилия и связки. Поскольку коленные сочленения находятся на нижних конечностях, они испытывают на себе нагрузки веса всего тела человека.

Если коленные суставы находятся в удовлетворительном состоянии, умеренные нагрузки на них не только безвредны, но и полезны, к тому же они не вызывают болевых ощущений. Для эффективного лечения болей в коленном суставе необходимо точно знать причины, спровоцировавшие это состояние.

Сложность диагностики патологии заключается в том, что болезней коленного сустава существует множество. Поэтому для уточнения диагноза требуется полное обследование коленного сустава. В каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход, поскольку симптоматика различных суставных заболеваний очень схожа.

Только комплексное обследование может гарантировать правильное определение недуга и назначение адекватного лечения.

Методы диагностики

Для правильной диагностики заболевания и выявления причин, приведших к нему, врач направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Лечение может назначаться только после подтверждения диагноза.

К современным диагностическим мероприятиям относятся следующие процедуры:

1. рентгеновское исследование;
2. компьютерная томография коленного сустава, благодаря которой врачи имеют возможность досконально изучить человеческие органы;
3. магниторезонансная томография (МРТ);
4. артроскопия коленного сустава – эта процедура сродни операции, но при ее выполнении происходит минимальная травматизация. Метод осуществляется при помощи артроскопа, с помощи которого врач может осматривать суставную полость изнутри;
5. общий анализ крови;
6. биохимический анализ крови является дополнительным методом исследования при подозрении на заболевания суставов;
7. ревмопробы.

Человек должен осознавать, что запущенную болезнь лечить намного сложнее, чем ее первичную форму. Зачастую при осложнениях консервативные терапевтические мероприятия не приносят желаемого результата, и больному требуется операция.

Большинство людей доверяют эффективности современных фармацевтических препаратов, которые широко рекламируют по телевидению и на просторах интернета. Многие лекарства действительно способны обеспечить выздоровление, однако нужно помнить, что реакция на те или иные лекарства у каждого человека индивидуальна, поэтому назначать их может только врач.

Поэтому, заподозрив у себя заболевание суставов, человек должен идти не в аптеку, а на прием к доктору. Самолечение может не только отдалить процесс выздоровления, но и осложнить течение патологии.

Вполне вероятно, что самолечение может привести к временному облегчению, но это не означает,  что болезнь полностью ретировалась. В будущем пациента, скорее всего, поджидает артрит, контрактура и потеря двигательной функции коленного сустава.

При разрыве сухожилия или мениска избавить пациента от боли может только операция.

Функциональное тестирование передней крестообразной связки

Тест первый:

• больной лежит на спине;
• конечность на 30согнута в коленном суставе;
• врач одной рукой удерживает бедро пациента, а другой сдвигает голень вперед;
• сгибатели коленного сустава и четырехглавая мышца должны быть расслаблены полностью.

Оценка: если присутствуют движения голени относительно бедра, значит, повреждена передняя крестообразная связка. При этом конечная точка смещения не должна быть четкой и иметь жесткую остановку. Если же точка остановки четкая, это является свидетельством стабильности передней крестообразной связки.

Плотная остановка при смещении в 3 мм указывает на абсолютную стабильность передней крестообразной связки. Смещение на 5 мм и больше подтверждает лишь относительную стабильность передней крестообразной связки, такое состояние типично для растяжения.

Подозрение на повреждение передней крестообразной связки возникает в том случае, когда конечная точка смещения отсутствует совсем или слабо выражена. Если амплитуда движения выдвижного ящика выше 5 мм, есть подозрение на врожденную слабость коленных связок. Для исключения такой патологии следует провести сравнение с другим коленным суставом.

Бесконтактный тест Lachman – при его положительности подтверждается дисфункция передней крестообразной связки. Методика проведения теста:

• больной лежит на спине и двумя руками держит бедро (рядом с коленным суставом) поврежденной ноги, согнутой в колене.
• пациент должен постараться поднять голень выше стола, при этом сгибание ноги в колене должно быть сохранено;
• при выполнении пациентом данного теста врач наблюдает за бугристостью большеберцовой кости.

При здоровой связке изменение контура бугристости не наблюдается. Возможно незначительное смещение бугристости вперед. Если имеет место острая травма связочного аппарата, при которой произошло повреждение медиальной коллатеральной и передней крестообразной связок, отмечается значительное смещение бугристости большеберцовой кости вперед (суставной подвывих).

Данный тест позволяет врачу исключить комплексную травму конечности бесконтактным способом.

Функциональное тестирование задней крестообразной связки

Задний тест Лахмана (выдвижного ящика при сгибании колена на 90). Данный тест выполняется при сгибании и приближенном разгибании коленного сустава. Его проведение напоминает тест переднего выдвижного ящика, но в этом случае оценивается заднее смещение в положении внутренней, наружной и нейтральной ротации.

Оценка. Максимальное смещение сзади, когда коленный сустав приближен к разгибанию, свидетельствует об изолированной заднемедиальной нестабильности. Минимальный задний выдвижной ящик и максимальная заднелатеральная ротация наблюдаются при сгибании ноги в колене на 90.

Если имеет место изолированный разрыв задней крестообразной связки, при сгибании наблюдается максимальное заднее смещение. Заднелатеральное же смещение не наблюдается ни в одном из этих положений.

При комбинированном повреждении заднелатеральных структур и задней крестообразной связки, в любой степени сгибания наблюдается латеральное открытие суставной щели и увеличение заднего смещения.

Тест Хьюстона для определения рекурвации (избыточное разгибание) коленного сочленения и наружной ротации.

Методика проведения:

• пациент лежит на спине, обе его четырехглавые мышцы нижних конечностей расслаблены;
• врач поочередно поднимает каждую ногу за ступню.

Если присутствует заднелатеральная нестабильность, это действие может привести к рекурвации коленного сустава в варусном положении с параллельно происходящей наружной ротацией большеберцовой кости.

Для явственной демонстрации рекурвации и наружной ротации коленного сустава тест нужно поочередно проводить на обеих конечностях. Это делается так: нога из состояния легкого сгибания в колене переводится в положение полного разгибания. Одну руку врач помещает на заднюю поверхность коленного сочленения, для возможности пальпации заднего отвисания и наружной ротации проксимальной части большеберцовой кости.

Тестирование менисков

Размалывающий тест (определение дистракции и компрессии Apley):

1. больной лежит на животе, тестируемая нога согнута в колене под углом 90;
2. бедро пациента врач фиксирует своим коленом;
3. в таком положении врач производит ротацию конечности с попеременным применением осевой компрессии и дистракции ноги.

Если во время ротации пациент испытывает боль, это свидетельствует о повреждении связок (положительный дистракционный тест). Боль, возникшая при компрессии, указывает на повреждение мениска (положительное вращающее тестирование).

При кисте мениска или дискоидном мениске может возникнуть характерный щелчок. Болевые ощущения при внутренней ротации типичны для повреждения латеральной капсулы или латерального мениска.

Боль во время наружной ротации подтверждает повреждение связок, медиальной капсулы или медиального мениска.

При повреждении задних рогов наружных менисков и при натянутых связках капсулы данный симптом не проявляется.

Признак Fouche (Тест McMurray)

Методика:

• больной лежит на спине, поврежденная нога максимально согнута в тазобедренном и коленном суставе;
• кистью одной руки врач обхватывает коленное сочленение, а другой рукой – стопу;
• сначала в положении крайней наружной, далее внутренней ротации доктор производит пассивное разгибание коленного сустава больного до 90

Оценка ситуации:

1. Если при разгибании в состоянии наружной ротации и отведения ноги у пациента возникла боль, она является свидетельством повреждения внутреннего мениска.
2. На повреждение наружного мениска указывает боль при внутренней ротации.
3. Щелчок в положении максимального сгибания характерен для разрыва заднего рога, при котором происходит ущемление оторванного куска.
4. Крепитация, возникающая при сгибании на 90, типична для повреждения мениска в средней его части.

Тест скольжения, проводимый на диагностирование нестабильности надколенника.

Методика проведения:

• пациент находится в положении «лежа на спине»;
• врач стоит на противоположной к больному суставу стороне;
• первым и вторым пальцем руки доктор обхватывает проксимальную часть надколенника, а другой рукой – его дистальную часть;
• далее первыми пальцами врач пытается сместить надколенник наружу над мыщелком бедра, в это же время вторыми пальцами рук он поддерживает наколенник – так проводится латеральный тест;
• при выполнении медиального теста доктор вторыми пальцами рук пытается сместить наколенник в обратную сторону.

При существующем подозрении на чрезмерное латеральное смещение надколенника, при помощи этого теста можно добиться стабильности. В этом случае тест должен выполняться при сокращенной четырехглавой мышце. Больной должен поднять над столом выпрямленную ногу, доктор оценивает при этом движение надколенника.

Латеральный и медиальный тесты скольжения позволяют медикам дать оценку степени напряженности латерального и медиального ретинакулюма. Для сравнения такое тестирование проводится одновременно на обоих коленах. Врач, не меняя положения рук, может оценить степень переднего смещения надколенника.

Если состояние коленного сустава в норме, надколенники двигаются симметрично без характерного хруста и тенденции к вывиху. Увеличение латерального или медиального смещения указывают на слабость связочного аппарата коленного сочленения, врожденный подвывих или вывих надколенника.

Крепитация или хруст во время движения надколенника свидетельствует о присутствии хондропатии или ретропателлярного остеоартроза. Врач может расширить этот тест, не меняя при этом положения рук, смещая надколенник дистально. Снижение дистальной подвижности указывает на высокое стояние надколенника или патологическом укорочении прямой мышцы бедра.

Коленный сустав у человека сочетает две основные функции – опорную и динамическую, что делает его уязвимым к различным травмам. Многие в течение жизни ощущали острую боль в колене после неловкого падения или удара по суставу. К счастью, большинство таких повреждений представляет собой банальные ушибы, которые легко можно лечить в домашних условиях. Но клиника более серьёзных травм также неспецифична (боль при ходьбе, отёк), что делает необходимой их раннюю диагностику.

Боль при сгибании колена обычно указывает на повреждение внутренних структур коленного сустава, что связано с повышением нагрузки на них при этом движении. Если больные не могут полностью согнуть ногу, то это свидетельствует о развитии отёка. Он обычно имеет характер гематомы – в результате травмы повреждается сосуд, из которого в полость сустава попадает кровь.

Боль в колене при разгибании больше характерна для травм сухожилий – их растяжение при движении приводит к возникновению болевых импульсов. Объём и сила мышц ног создаёт большую нагрузку на связки – если они здоровы, то и нет симптомов. Болит колено при разгибании постоянно, так как ни одно движение человека не проходит без участия коленного сустава.

Причины

Объём повреждения колена всегда зависит от приложенного усилия – обычное падение вряд ли закончится переломом мыщелков сустава. Поэтому наиболее распространены травмы мягких тканей – связок и менисков (хрящевых пластинок). Они выполняют работу «амортизаторов», смягчая все толчки, возникающие при движениях человека. Когда эта функция выключается, то возникает сильная боль в колене и отёк, связанный с перенапряжением. Причины травмы могут быть различными:

• Чаще всего в жизни мы испытываем последствия падений – спортивных, бытовых, производственных. Если человек делает это неправильно, то основной удар приходится на «выступающие углы» скелета – колени и локти.
• Удар любым тяжёлым предметом, приходящийся на область коленного сустава, всегда несёт опасность повреждения костей и мягких тканей. Это сочленение хорошо закрыто только сзади – с остальных сторон защитная прослойка практически отсутствует.
• Причиной тяжёлых повреждений всегда служат автомобильные аварии – причём неважно, где находился пострадавший. Водители и пешеходы имеют одинаковый риск, так как испытывают на себе воздействие силы высокой скорости и прочности автомобиля.

Боль в колене при разгибании и сгибании после таких воздействий может быть симптомом различных поражений, затрагивающих абсолютно любую часть коленного сустава.

Ушиб

Причиной ушиба коленной чашечки повреждения служат падения, разрушительную силу которых коленное сочленение смогло выдержать. Поэтому все изменения, возникающие в нём, имеют полностью обратимый характер:

1. В основе патологии лежит сильный удар, в результате которого нога получает значительное сотрясение.
2. Наибольшие изменения при этом могут наблюдаться в надкостнице, являющейся главным источником питания сустава.
3. Повреждение мелких сосудов вызывает множество точечных кровоизлияний – они запускают подобие воспалительного процесса.
4. Поэтому нарушение подвижности при ушибе наблюдается не сразу – нога плохо сгибается только через некоторое время.
5. Почему и болит коленка при сгибании недолго – через несколько суток отёк мягких тканей уменьшается, прекращая раздражение нервных окончаний.

Эта патология является самой благоприятной – даже ушиб значительных размеров хорошо рассасывается, не оставляя после лечения осложнений и остаточных изменений.

Травма менисков

Повреждение хрящевых пластинок колена является самой распространённой причиной «блокад», когда нога резко теряет подвижность в этом суставе. Приступ сопровождает боль в колене при сгибании, что связано с попаданием фрагментов хряща между суставными поверхностями. Это происходит в результате реализации следующих механизмов:

1. В норме мениски скользят вслед за мыщелками бедренной кости, обеспечивая мягкость и плавность каждого движения.
2. Если происходит подворачивание ноги, которое сопровождается фиксацией голени на месте, то хрящевая пластинка защемляется между суставными поверхностями.
3. В лучшем случае на ней образуется трещина, которая сразу провоцирует развитие отёка. При этом наблюдается резкая боль в колене при сгибании, резко ограничивающая объём движений при ходьбе.
4. Если мениск разрушился до конца, то образуется «суставная мышь», вызывающая развитие острых блокад колена. Лечение в этом случае только хирургическое – этот участок нужно удалять, так как иначе приступы боли будут беспокоить пациента всё чаще.

Мениски не имеют собственного кровоснабжения, получая все необходимые вещества из синовиальной жидкости. Поэтому даже небольшие трещины не могут самостоятельно зажить, становясь источником постоянных неприятных симптомов.

Травма сухожилий

Если повреждение связок будет полным (разрыв), то в сочленении могут полностью нарушиться двигательные и опорные функции. Когда болит колено при сгибании, то следует скорее подозревать неполный разрыв или растяжение. Так как наружные сухожилия коленного сустава имеют значительную толщину и прочность, то поражаются обычно крестообразные связки:

1. Причины, вызывающие эту патологию, аналогичны травмам менисков, но почему-то слабым звеном в этом случае оказываются крестообразные связки.
2. Их разрушение сопровождается резким отёком, что связано с попаданием в суставную жидкость продуктов разрушения.
3. Поэтому сразу после травмы развивается сильная боль при ходьбе, сопровождающаяся чувством неустойчивости в поражённой ноге.
4. Усиливаются неприятные ощущения при любых движениях, так как связки выполняют ограничительную функцию в суставе, не давая сильно согнуть или распрямить ногу.
5. Их самостоятельное заживление также невозможно – питание происходит их окружающей синовиальной жидкости. Поэтому после устранения отёка и воспаления дефект остаётся, что делает сухожилие более слабым.
6. Если травма была значительной, то и после устранения основных симптомов может сохраняться чувство неустойчивости при ходьбе.

Повреждение сухожилий часто принимают за ушиб, не предпринимая никаких действий по его лечению. Хотя именно раннее ограничение нагрузки и быстрое устранение воспаления позволяют избежать неблагоприятных последствий в будущем.

Перелом

Эта причина является самой неблагоприятной в плане прогноза – даже после адекватного лечения формируются стойкие изменения. В их основе лежит внутрисуставной перелом, который поражает головки бедренной или большеберцовой кости:

1. Повреждение костей обычно развивается при сильном ударе по области сустава, который наблюдается при автомобильных авариях или падении с высоты.
2. Он должен быть направлен чуть в сторону от оси нижней конечности, что приводит к внезапному повышению нагрузки на суставные поверхности.
3. Если они не готовы к таким «потрясениям», то на их концах появляются небольшие трещины в наружных отделах. Это делает их менее прочными, что при значительной силе удара приводит к «отламыванию» участка кости.
4. В этих отделах костной ткани содержится много сосудов, что вызывает сильное кровотечение в полость сустава. Мгновенно развивается отёк, приводящий к нарушению подвижности в колене.
5. Боль при этом сопровождает любое движение, что связано с внутренним давлением кровоизлияния.

Если перелом не лечить, то гематома начнёт постепенно рассасываться, замещаясь рубцовой тканью. Этот процесс будет сопровождаться воспалением, что в итоге приведёт к стойкой деформации коленного сустава.

Лечение

При возникновении боли и нарушении подвижности в колене следует сразу же начинать мероприятия первой помощи. Правильное начало лечения в домашних условиях сразу же снижает риск дальнейших осложнений. Но пострадавшие могут выполнять мероприятия только в случае лёгких травм – поэтому иногда требуется помощник:

• Область сустава нужно сразу же освободить от одежды, чтобы оценить её внешний вид. При переломах часто наблюдаются подкожные кровоизлияния, которые косвенно указывают на эту патологию.
• Ни в коем случае не нужно ходить или опираться на поражённую конечность – пострадавший должен принять сидячее или лежачее положение.
• Ноге придают возвышенное положение, поместив её на подушку или валик из одеяла. Это позволит улучшить отток крови из вен, что обеспечит уменьшение отёка и боли.
• К области больного колена прикладывают пакет со льдом или холодной водой, регулярно заменяя его в течение первых трёх часов после травмы. Затем его можно использовать ещё несколько суток, чтобы уменьшить боль.
• Если в суставе нарушены движения – нога не сгибается, то не следует «насильно» заниматься разработкой движений. Разминка сразу после травмы не обеспечит быстрое восстановление, а лишь усилит отёчность тканей.
• Чтобы добраться до больницы, нужно сделать импровизированный костыль, который поможет избежать лишней нагрузки на травмированную ногу.

Почему-то многие пострадавшие не уделяют этим действиям внимания, что обусловливает более частое развитие у них осложнённого течения травм.

Консервативное

Когда существуют хорошие возможности для восстановления, то врачи всегда останавливаются на неоперативных методах лечения. Они больше ограничивают пациента на период основной помощи, зато восстановление проходит гораздо проще и быстрее. Консервативное лечение включает в себя следующие методы:

1. Начинают всегда с адекватного обезболивания, которое позволяет уменьшить неприятные ощущения в области колена.
2. Эффективным действием обладают блокады – введение в суставную сумку обезболивающих и противовоспалительных препаратов, снижающих активность процессов разрушения.
3. Вне зависимости от объёма травмы выполняется обездвиживание – с помощью гипсовой лонгеты или тутора. Различия существуют только в сроках, на которые создаётся покой в поражённой ноге.
4. Одновременно назначаются методы физиотерапии, позволяющие ускорить рассасывание воспаления в суставной сумке.

Завершают лечение всегда «разработкой» сустава, используя методики лечебной физкультуры. Укрепление связок и мышц обладает профилактическим действием на сочленение, снижая риск развития нарушений подвижности в нём.

Хирургическое

К оперативному вмешательству прибегают только при выраженных повреждениях, а также после развития осложнений. Для этого применяются несколько методов доступа к полости коленного сустава:

• Чаще всего делают лечебную или диагностическую пункцию с помощью толстой иглы. Она позволяет оценить содержимое суставной сумки, а также удалить его излишки, чтобы уменьшить явления отёка и воспаления.
• Сейчас набирает популярность артроскопия – доступ к суставной полости с помощью проколов и специального оборудования. С мощью неё можно не только оценить объём поражения, но и выполнить некоторые операции.
• В крайнем случае выполняется артротомия – вскрытие суставной полости через широкий разрез. Её применение иногда обосновано – если больному предстоит обширная операция по установке металлоконструкции или восстановлению связки.

Любое вмешательство сразу же увеличивает сроки восстановления пациента, так как во время операции организм больного испытывает дополнительный стресс. Поэтому нужно уметь оказывать себе первую помощь, и сразу обращаться к врачу при первых симптомах тяжёлой травмы.