
Содержание
Кривошея – одна из самых распространенных патологий, встречающихся у новорожденных детей. Особенность ее развития состоит в том, что изначально при выписке из роддома проблемы может быть не видно, а появляется она иногда и через несколько дней после появления малыша на свет.
Содержание:
Сегодня проблем с диагностикой кривошеи практически не бывает. Заболевание легко обнаруживается на ранних стадиях и подвергается лечению.
При кривошее поражается костно-мышечный аппарат шеи, что приводит к ее деформации и изменению положения головы. Если не заниматься коррекцией патологии, пустив все на самотек, можно столкнуться с искривлением позвоночника, деформацией верхней половины туловища и черепа.
Кривошея — это патология, которая часто провоцируется воздействием целого спектра причин, а не чего-то определенного. Влияние на развитие болезни могут оказывать как наследственные факторы, так и приобретенные заболевания.
Врожденная кривошея | |
Миогенная или мышечная | Развивается в результате неправильного положения или развития грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, отвечающей за спектр движений головы |
Костная | Развивается из-за разнообразных аномалий в развитии костной системы, таких как сращение позвонков, диспластический спондилолистез и др. |
Кожная | Развивается в том случае, если кожа не обладает достаточной эластичностью или повреждена большим количеством рубцовых изменений |
Приобретенная кривошея | |
Миогенная или мышечная | Развивается в результате воздействия на мышечную ткань воспалительного процесса, спровоцированного вирусным или микробным инфекционным процессом, при этом мышечный волокна заменяются соединительными, из-за чего мышца теряет подвижность |
Костная | Туберкулезное поражение позвоночника, остеомиелит или опухолевые процессы |
Нейрогенная | Патологическое изменение иннервации шеи и передачи нервных импульсов (иногда из-за родовой травмы) |
Кожная | Разнообразные травматические поражения кожи, спровоцировавшие потерю ее эластичности |
Вторичная | Развивающаяся из-за патологий челюсти, слюнных желез и др. |
Интересно, что приобретенный тип патологии в основном поражает только одну сторону. Если патология носит врожденный характер, она может затрагивать обе стороны шеи.
Устанавливать причину, по которой у малыша развилась кривошея, необходимо из-за того, что в зависимости от причины будет выбираться методика лечения. Некоторые виды приобретенной кривошеи требуют длительной терапии консервативными методиками. При этом операции практически не делаются.
Врожденный и приобретенный тип болезни по клиническим проявлениям отличаются друг от друга слабо. Основной диагностический критерий в этом случае – сроки развития патологии.
Если кривошея носит врожденный характер, то ее симптомы появляются практически сразу после того, как ребенок появился на свет. Часто появление симптомов кривошеи сопровождается какими-либо дополнительными пороками развития.
Приобретенная кривошея обычно развивается через небольшой промежуток времени от момента воздействия на организм повреждающего фактора.
В первые дни иногда сложно определить наличие болезни, так как ребенок еще не очень хорошо умеет двигать головой. В этот период не поддается оценке объем движений, что осложняет процесс диагностики даже для опытного ортопеда. Родители могут обратить внимание на постоянный наклон головы в сторону поражения с поворотом в противоположную сторону. Эта поза весьма характерна для патологии.
Лучше всего характерная поза становится заметна после того, как малышу исполнилось два месяца и он начал держать головку. За счет поворота головы с наклоном ребенок инстинктивно ослабляет напряжение мышц и устраняет чувство дискомфорта.
К трем месяцам появляется возможность оценивать объем движений, а значит упрощается задача по диагностике болезни.
Ошибиться с диагнозом кривошеи довольно сложно. Врачу помогает характерная поза, принимаемая ребенком, оценка активных и пассивных движений в области шеи. Также в диагностике может помочь пальпация, во время которой врач сможет обнаружить измененные мышечные тяжи, которые и приводят к появлению отклонения.
Дополнительные диагностические методики, несмотря на легкость в постановке диагноза, все равно необходимы. Их используют, чтобы установить причину патологии и начать ее лечение, исходя из полученных сведений.
Вид дополнительного диагностического исследования выбирает врач, чтобы получить максимум информации. Могут использоваться следующие методики:
Лечение кривошеи может проходить по консервативным и оперативным методикам. Если речь идет о новорожденном ребенке, то предпочтение отдается консервативным вмешательствам. Консервативное лечение идеально подходит для детей, которым еще не исполнился год. Чем больше возраст малыша, тем больше вероятность того, что придется применять оперативные методики.
Операции при кривошее проводятся только тогда, когда ребенку уже исполнилось 2-3 года, а консервативное лечение не дало результатов. В некоторых случаях даже оперативное вмешательство не может полностью решить проблему. Тогда используются методики, которые позволят сделать мышечный каркас более сильным, чтобы кривошея не развивалась.
Из консервативных методик широко применяются:
В хирургии применяют две основные методики. Либо проводят рассечение мышцы, либо ее искусственно удлиняют. Удлинение мышечной структуры возможно только в том случае, если ребенку исполнилось 4 года. Эта операция позволяет восстановить симметричность мышц, но велик риск рецидива развития патологии.
После проведения оперативных вмешательств ребенок должен будет продолжать наблюдаться у ортопеда, чтобы врач мог своевременно заметить развитие новых отклонений.
Считается, что для профилактики врожденной кривошеи до сих пор не разработано действенных профилактических мероприятий. Проведение профилактики возможно только в отношении приобретенного типа патологии.
В первую очередь врачи рекомендуют предотвращать травмы области шеи. Из-за этого в последние годы акушерские щипцы в практике ведения родов применяются реже. Также в обязанности врача входит объяснение родителям, что они должны аккуратно обращаться с малышом, проводя с ним какие-либо манипуляции.
Хороший способ предотвращения развития врожденной кривошеи – это правильная организация детского спального места в первые месяцы жизни. Кроватку рекомендуется располагать так, чтобы малыш мог смотреть во все стороны, поворачивая головку. Этого можно добиться и если украсить борта кроватки яркими элементами.
В кроватку рекомендуется класть жесткий матрас. Это не только предотвратит развитие патологии шеи, но и поможет правильно сформировать первоначальную осанку.
Посещения хирурга и ортопеда в том случае, если заболевание уже развилось, помогают предотвратить прогрессирование болезни.
Массажное воздействие считается одной из самых эффективных консервативных методик. Массаж может выполняться как профессионалом, так и родителями самостоятельно, если они проконсультировались у врача и получили разрешение на эту манипуляцию.
Самые простые манипуляции, доступные любому родителю – это легкое отведение шеи малыша то в одну, то в другую сторону, а также несильные поглаживания, начинающиеся в районе уха ребенка и уходящие в область ключицы. Если в ходе поглаживаний обнаруживается какое-либо утолщение в мышце, его можно мягко, без сильного физического воздействия растирать пальцами.
Разрешается делать постукивающие движения по мышечным структурам. Удары не должны быть очень сильными, для их исполнения достаточно использовать два пальца. Если удается, разрешается обхватывание мышцы с ритмичным ее покачиванием. Это позволяет создать эффект вибрации и улучшить кровообращение.
Массаж должен проводиться с обеих сторон даже в том случае, если ребенок страдает от одностороннего типа патологии. Такие массажные методики помогают улучшать кровообращения и укреплять общий тонус мышц, делая каркас шеи более сильным.
Массаж можно проводить в ванне с температурой воды в 36 градусов. Подобное воздействие усилит лечебный эффект.
Малыша с кривошеей необходимо также правильно носить на руках. Лучше всего брать ребенка на руки вертикально, а затем прижимать грудью к себе так, чтобы плечи родителя находились на одном уровне с плечевым поясом ребенка. Голова ребенка аккуратно поворачивается в пораженную патологией сторону и фиксируется щекой.
Существует альтернативный способ, при котором малыш берется спиной к родителю. При этом голову у него поворачивают в больную сторону, а легкий ее наклон делают в сторону, которая не затронута болезнью.
Для коррекции кривошеи может использоваться пассивная гимнастика. Ее, как и массаж, может проводить как специалист, так и сами родители, получив разрешение лечащего врача. Гимнастические упражнения не представляют сложности:
Проводя комплекс упражнений важно помнить, что шейный каркас малыша очень хрупкий. Все движения выполняются без силы, их необходимо прекращать сразу, как только ребенок почувствует беспокойство и даст понять, что ему больно.
Дополнительным упражнение может служить «Карусель». При этом ребенка держат на боку и кружат сначала в одну, а затем в другую сторону. При кружениях рекомендуется менять уровни, то слегка приподнимая младенца, а потом опуская его вниз. Заканчивают вращение у пола.
Также можно проводить легкие растягивания. Для этого ребенка укладывают на здоровый бок и начинают поглаживания больной стороны. При этом голову ребенка укладывают в область локтя взрослого с тем расчетом, чтобы она отклонялась в зону поражения.
Важным элементом лечения является правильная укладка больного ребенка, предполагающая использование специального ортопедического оборудования.
Корректировку укладки начинают с положения кровати. Ее нужно переставить так, чтобы свет падал с той стороны, которая у ребенка считается поврежденной. Естественно, подходить к ребенку, совершать с ним любые манипуляции также стоит с этой стороны кровати. Это поможет заставить ребенка поворачивать голову в больную сторону, чтобы удовлетворить собственное любопытство.
Также ребенку рекомендуется подобрать ортопедическую подушку, которая поможет бороться с болезнью. Делая выбор, необходимо обращать внимание на следующие критерии:
Комаровский в своих рекомендациях относительно кривошеи акцентирует внимание на том, что гимнастические упражнения и массаж необходимо выполнять в строго определенном комплексе и в строго определенное врачом время, чтобы от лечения был хороший эффект. Гимнастика, как и массаж должна быть регулярной, без перерывов.
Также он обращает внимание на то, что если ребенок демонстрирует явные признаки дискомфорта при проведении гимнастики или массажных упражнений, значит необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В результате консультации врач посоветует сменить технику проведения упражнений или, например, снизить давление на шейный аппарат ребенка во время проведения упражнений, уменьшить амплитуду движений, чтобы малышу гимнастика не причиняла неудобств.
Также Комаровский акцентирует внимание на необходимости присутствия специалиста, который будет контролировать ход выполнения массажных или гимнастических методик, а также корректировать их, если для этого будет необходимость.
Кривошея – патология, развивающаяся медленно, но часто приводящая к серьезным последствиям для человеческого здоровья. Это не только косметический дефект, сказывающийся на внешности малыша, но и отклонение, тянущее за собой неправильное развитие позвоночника, черепа и других структур организма.
Заниматься лечением кривошеи необходимо в то время, пока ребенок еще маленький и структуры его шейного каркаса обладают достаточной изменчивостью. Своевременное профессиональное вмешательство поможет избежать хирургического вмешательства и серьезных деформаций тела, которые обязательно разовьются у ребенка с возрастом при отсутствии правильно подобранного лечения.
Наверняка, каждый из нас встречался с людьми, которые при ходьбе неправильно ставят ноги, а порой и носят специальную обувь. Не редко корни таких проблем кроятся еще в детстве. Различные ортопедические проблемы у детей – это явление достаточно распространенное. Часто можно встретить косолапие у детей, о котором и пойдет речь в нашей статье, о его лечении, причинах, диагностике и т.д.
Данная патология опорно-двигательного аппарата возникает из-за неправильной постановки ноги на пятку.
Если проблема обнаружена на ранней стадии в младенчестве, то есть шанс к 7-15 годам выполнить значительную коррекцию или полностью устранить заболевание. В наше время существует множество методик, способных исправить ситуацию, если ребенок косолапит при ходьбе.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Косолапость – это вид деформации стоп (одной или двух) ребенка, приводящий к невозможности поставить плоско на пол пятки. Данная деформация может быть врожденной или приобретенной. Врожденная косолапость у детей видна при УЗИ во втором триместре беременности. Когда ребенок появляется на свет, неонатолог проводит осмотр и при наличии определенных признаков ставит соответствующий диагноз. Врожденная косолапость может быть односторонняя или двусторонняя.
На патологию будет указывать:
Затем ребенка должен обследовать врач-ортопед. Лечение косолапости у новорожденных может быть полностью успешным, если патология легкой степени. Средняя тяжесть поддается корректировке труднее, а последствия тяжелой степени остаются с больным на всю жизнь.
Часто бывает так, что ребенок рождается со здоровыми стопами, а через 2-3 года начинаются первые признаки заболевания, малыш неправильно ставит стопы, колени начинают смотреть вовнутрь, меняется вся походка.
Прежде чем решить, как исправить косолапие у ребенка, необходимо определить вид и степень заболевания.
Врожденная (типичная) патология имеет 3 степени:
Понять, почему ребенок косолапит, помогут знания о причинах как врожденной, так и приобретенной формы заболевания. Причины косолапости у детей врожденного характера:
Если ваш ребенок начал ходить и косолапит, то это может говорить о приобретенной форме заболевания.
Ее источниками могут быть:
Атипичная косолапость у взрослых и детей возникает из-за сложных нарушений опорно-двигательного аппарата.
К таким нарушениям относят:
Первые признаки косолапия у детей могут заметить внимательные родители. Проблема может не сразу броситься в глаза, если ребенок косолапит на одну ногу.
О патологии может говорить разворот подошвы вовнутрь, перегиб стопы, понижение ее внешнего края и поднятие внутреннего.
Также имеется явно заметное ограничение в подвижности голеностопа, походка меняется и становится своеобразной. Если ваш ребенок косолапит в год, то скорее всего у него вальгусная косолапость, симптомом которой является очень быстрое стаптывание любой обуви. Это вызвано слабостью мышц малыша и следует немедленно приступать к корректировке и лечению. Любой вид косолапости требует немедленного внимания и медицинского вмешательства.
Если проблему игнорировать, то это может привести:
Врожденная патология уже заметна при УЗИ во 2 и 3 триместрах беременности.
После рождения ребенка, врач ставит окончательный диагноз. Для его подтверждения может использоваться рентген (только после 3 месяцев) или УЗИ.
Дополнительно может назначаться компьютерная томография, электромиография нижних конечностей, а также неврологические обследования.
О всех современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…
Часто родителей, услышав такой диагноз своего ребенка, волнует вопрос, берут ли в армию с косолапостью. Если в медицинской карточке есть соответствующие записи, а в военкомат собраны необходимые справки, то вынесут вердикт о непригодности к службе в армии.
Лечение косолапости у детей и взрослых может проводиться с помощью таких методик и техник:
Если вы хотите подробнее узнать о физиотерапевтических методах, читайте здесь…
Обнаружив, что ребенок косолапит, родители часто не знают, что делать и теряются.
В первую очередь необходимо обратиться к соответствующему врачу, выслушать его вердикт и рекомендации, а затем запастись терпением и принять все необходимые меры по устранению проблемы.
Вооружившись нужными знаниями и приспособлениями, вопрос о том, как отучить ребенка от косолапости, будет уже не так страшно решать.
Вариантов, как избавиться от косолапости, масса. Главное – раньше заметить проблему, тогда и лечение будет более простым и быстрым. В процессе устранения стоит набраться терпения и результат непременно порадует, мало кто заметит, что у ребенка был какой-либо дефект стоп.
Труднее уже будет решить вопрос, как избавиться от косолапости у подростка.
Но и в этом случае не стоит отчаиваться. Обилие современных медицинских решений помогут добиться максимальной ровности стоп.
Содержание:
Гипотонус у младенцев считается достаточно частым явлением. Большинство родителей паникуют при постановке педиатром такого диагноза у своего чада. Чтобы быстро восстановить малыша, необходимо определить причинный фактор, пройти соответствующее обследование. По результатам врач подберет оптимальную терапию, которую следует строго придерживаться.
В материнском животе малыш располагается в определенной позе эмбриона, которая предполагает нахождение конечностей в согнутой позиции, сжатых в кулачок пальчиков. После появления на свет мышечный гипертонус фиксируется несколько месяцев. Однако, ручки и ножки легко поддаются выпрямлению, а кулачки разжиманию.
Гипотонус же у младенца представлен ослабленным состоянием мускулатуры. Зачастую диагноз выставляют при отсутствии ответных мышечных реакций на их стимуляцию либо воздействие сторонними предметами.
В нормальном состоянии при сгибании педиатром ручки малыш ее выпрямляет и принимает комфортную позицию. В случае наличия патологического состояния реакция совсем отсутствует либо спустя определенное время. Это обуславливается неспособностью мышечных групп правильным образом функционировать. Вялость и слабый миотонус выступает начальными проявлениями какого-то заболевания.
Проявления гипотонуса у детей раннего возраста представлены слабым напряжением миотканей. В этом случае конечности малыша всегда в выпрямленном состоянии.
В течение продолжительного времени наблюдается нежелание малыша совершать двигательные акты либо переворачиваться.
Базисным симптомом патологии специалисты считают вялость. Однако, в определенных вариантах диагностировать такое состояние сразу не получается.
Родители в этом случае могут пожаловаться на трудности с грудным кормлением – малыш не хочет брать грудь, либо сосание ее неактивное, поскольку ослабленные лицевые мускулы затрудняют рефлекс сосания. Ребенку крайне сложно поднять головку и удержать ее в вертикальной позиции. Ему сложно научиться ползать, ходить либо захватывать ручкой какой-либо предмет.
В норме при первой попытке совершения каких-либо движений (ходьбы) с целью удержать равновесие малыш инстинктивно применяет согнутые ноги в коленях. В случаен патологии он пытается выставить ножки пошире. Дополнительно к этому можно визуализировать выпадение язычка, прерывистое дыхание, отвисшую нижнюю челюсть.
Проблемы с ЦНС и гемоснабжением организма ведут к сниженному мышечному тонусу у грудничка. Такое состояние наблюдается несколько реже, чем гипертонус. Однако, им характерны определенные особенности происхождения:
Мускульную гипотонию у младенцев могут определить лишь квалифицированные специалисты. Лечение патологии включает специальную гимнастику и массаж. На начальных этапах лечебных мер процедуры проводятся под контролем специалистов, однако, при освоении определенных навыков родители такое могут выполнять самостоятельным образом.
При гипотонических состояниях у младенцев может назначаться препарат Элькар, он способствует нормализации росту миоткани ребенка и стабилизации формирования нервной системы.
Исключительно системный подход выполнения массажа ребенку способен привести к излечению от патологии. Он должен осуществляться с использованием высокой физнагрузки. Такое приводит к стимуляции работы дермального покрова, разогреванию мускулатуры.
Массажные процедуры ножек и ручек ребенка, а также всего тела стимулирующе воздействуют на нервную систему. При выполнении массажных упражнений важно, чтобы все мышцы были задействованы.
Продолжительность одного сеанса – около 10 минут. Время массажа можно увеличивать, это решает лечащий врач. Массажные движения должны начинаться с пальчиков верхних конечностей, медленным темпом перемещаясь на спинную поверхность. Параллельно рекомендуется слегка надавливать на определенные биоактивные точки.
Массажные движения состоят из растирательных, поглаживающих, незначительных пощипывательных манипуляций, постукиваний.
Следует отметить, что малыш во время массажа должен вести спокойно, в случае сильного возбуждения массажный сеанс следует перенести на иное время.
Достаточно действенным методом лечения выступает и лечебная физкультура. Она должна сочетаться и с водными процедурами. Последние благоприятно воздействуют на функционирование мышечных групп и способствуют их укреплению.
Их допускается комбинировать с контрастным закаливанием. Однако, сеансы должны проводиться под строгим контролем со стороны лечащего врача.
Ниже представлены лечебные физупражнения, которые допускается выполнять самостоятельным образом:
Отличный эффект оказывают упражнения на фитболе:
Предложенные физупражнения следует выполнять каждый день, комбинируя с массажем. Это позволит за небольшой временной промежуток восстановить тонус мышц.
23 февраля 2019
22 февраля 2019
21 февраля 2019
20 февраля 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.