
Содержание
Причины хруста в плечевом суставе могут быть разнообразными. Чаще всего появление неприятного звука сопровождается болью. Эти проявления являются симптомами болезней, поразивших сустав или окружающие его ткани и органы.
Чаще всего вызывают хруст старые травмы, патологии сустава, сопровождающиеся дегенеративно-дистрофическими изменениями, или неврологические нарушения. Обратиться к врачу необходимо при первых же появлениях хруста в плече, пока провести диагностику и лечение можно своевременно. Чего точно нельзя делать, так это заниматься самодиагностикой и самолечением — так можно только усугубить состояние.
К основным причинам, вызывающим хруст в плече, относятся:
Каждое из этих заболеваний и состояний имеет свои особенности в симптоматике и лечении.
При хрусте, щелчках, боли в плече врач в первую очередь может заподозрить плечелопаточный периартрит. Это заболевание сопровождается воспалением в суставной капсуле и сухожилиях сустава. При этой болезни даже малейшие движения могут причинить сильнейшую боль. При этом периартрит не затрагивает сам сустав и хрящ.
Периартрит — очень распространенная болезнь. Вызывают патологию, как правило, чрезмерные нагрузки и травмы сустава. Причем первые симптомы обычно наблюдаются только через 3-7 дней.
Первопричиной периартрита зачастую являются проблемы в работе внутренних органов. Например, инфаркт миокарда может вызвать периартрит плечевого сустава слева. Первичный периартрит в большинстве случаев сопровождается ухудшением кровообращения в суставах. В результате ткани получают недостаточно питания. Сухожилия становятся хрупкими, из-за чего в них могут появиться трещинки. Это провоцирует развитие воспалительного процесса. Часто воспаление сопровождается отеком плеча.
Не всегда боль ярко выражена. Часто она проявляется только при резких движениях или когда человек пытается завести руку за спину. Периартрит нередко развивается на фоне болезней, поражающих сосуды и нервную систему.
Если при хрусте в плече появляется боль, отдающая в шею, то обратиться за медицинской помощью необходимо незамедлительно. Особенно это важно в том случае, если в больной обрасти кожа опухает и меняет цвет, больной чувствует слабость. Такое состояние может быть вызвано неправильной осанкой, которая приводит к перенапряжению мышц спины и связок.
Из-за неправильного положения позвоночника связки, сухожилия и мышцы также приобретают неправильное положение, в результате чего они постепенно травмируются и разрываются. Это вызывает шейный спондилез и новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Миалгия — это еще одна вероятная причина появления хруста в плечевом суставе. В этом случае неприятный звук сопровождается болью, которая может иметь острый, тупой или ломящий характер. Иногда движения плечом для больного становятся ограниченными.
Миалгия может быть вызвана заражением вирусной инфекцией, травмами, при которых произошел разрыв или растяжение мышечных волокон, повышенными физическими нагрузками.
Для облегчения состояния больного в этом случае сустав требуется обездвижить. Применяется местное лечение с использованием гелей, мазей, кремов и прочих средств для наружного использования. Если миалгия вызвана перенапряжением мышц, при котором не произошло разрывов, необходимо выполнять упражнения для растяжки. Но при этом важно выполнять все движения аккуратно и плавно, без рывков, так как резкие движения приведут к разрывам и только усугубят ситуацию.
Причины хруста в плечевом суставе могут крыться в таком распространенном заболевании, как шейный остеохондроз. Эта болезнь часто наблюдается у людей, проводящих много времени за компьютером. Остеохондроз шейного отдела вызывает нарушения в работе вегетативной нервной системы, у больного нарушается кровообращение, развивается болевой синдром.
Кроме хруста в плече, у больного может наблюдаться онемение конечностей, головокружение, головные боли, давление и жжение в груди, прострелы в шее и плече.
Выявляя причины хруста в плечевом суставе, нельзя обойти вниманием артрит — одну из наиболее распространенных болезней суставов. Протекание болезни зависит от ее формы:
Развитие артроза в плечевом суставе происходит, как правило, постепенно. Сопровождается болезнь медленной деградацией тканей хряща и околосуставных мягких тканей. В некоторых местах на суставных поверхностях образуются костные наросты — остеофиты, поверхности сустава теряют гладкость. Боли при артрозе достаточно выражены.
Со временем болезненные ощущения могут отступить, но вернуться после физических нагрузок. Из-за воспаления в суставе кожные покровы в больной области краснеют и опухают. Длительное обострение заболевания может негативно отразиться на нервном сплетении в плече.
Хруст в плече при остеохондрозе возникает из-за образования остеофитов. Костные наросты могут затруднять движение в суставе, вызывают боль. Пренебрегать лечением этой болезни нельзя, так как сустав может деформироваться и со временем совсем потерять возможность двигаться.
Точно определить, почему возникает хрустит в плече, может только врач. Для этого зачастую требуется применение некоторых дополнительных методов исследования. Только после установления причины, которая вызвала хруст в плечевом суставе, можно назначить оптимальное лечение.
Aleksandr — 29.08.2017 — 16:38
Гость — 07.09.2017 — 23:08
Гость — 28.10.2018 — 03:20
Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Регулярные или периодические щелчки в плече могут возникать как по естественным (физиологическим), так и патологическим причинам. В последнем случае они являются информативным симптомом воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если у пациента щёлкает плечевой сустав, то врачи подозревают развитие плечелопаточного периартрита, тендинита, остеоартроза, артрита.
Для выявления патологии проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Результаты исследований позволяют установить стадию течения заболевания, степень повреждения тканей. Ортопеды, ревматологи, вертебрологи сразу же приступают к терапии.
Некоторые причины относят к относительно естественным. Например, гипермобильность, которая обнаруживается у каждого десятого жителя планеты. Их суставы хорошо гнутся из-за особого строения связочно-сухожильного аппарата. В организме человека с суставной гипермобильностью синтезируется особый, сверхэластичный коллаген. Он обеспечивает высокую растяжимость связок, но в то же время провоцирует появление щелчков, хруста, потрескивания даже при банальном изменении положения тела. Гипермобильность считается относительно естественной причиной, потому что чрезмерное растяжение связок приводит к частым вывихам и подвывихам, предрасполагает к развитию в будущем остеоартроза. Поэтому врач может рекомендовать ежегодный медицинский осмотр, курсовой примем хондропротекторов. Когда лечение не требуется совсем:
Щелчками часто сопровождается вращение плечевого сустава у ребёнка или подростка. Во-первых, в их связочно-сухожильном аппарате пока много сверхрастяжимого коллагена, что приводит к резкому смещению костных головок. Во-вторых, формирование связок несколько запаздывает по сравнению с усиленным ростом трубчатых костей, поэтому не происходит полноценной стабилизации сочленения. Родителям следует насторожиться, если одновременно болит и щёлкает плечевой сустав. Совокупность этих симптомов характерна для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Доктор Епифанов объясняет способы самодиагностики:
Если щелчки в верхнем отделе руки сопровождаются болезненными ощущениями вариабельной интенсивности, то откладывать визит к врачу нельзя. Практически со 100% вероятностью сочетание этих признаков указывает на развивающуюся неврологическую, артрологическую или травматологическую патологии. Звуковое сопровождение вращения, подъема или опускания плеча, отведения руки в сторону возникает по разным причинам:
К развитию заболеваний, характерным симптомом которых является пощёлкивание в плече, приводит малоподвижный образ жизни. Провоцирующими факторами служат чрезмерная двигательная активность, физические нагрузки, подъём тяжестей. Потрескивание в верхнем отделе руки нередко слышится у пожилых людей и стариков. С возрастом снижается выработка в организме коллагена, эластина, уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, изнашиваются гиалиновые хрящи. При смещении костных поверхностей происходит их микротравмирование, запуская патологические процессы.
Если болит и щёлкает плечевой сустав при поднятии руки, то при первичном осмотре травматолог сразу начинает подозревать плечелопаточный периартрит. Эта патология поражает связки, мышцы, сухожилия, синовиальные сумки. В соединительнотканных структурах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие реактивный воспалительный процесс. Периартрит может возникать при микротравмировании, например, из-за разовых или регулярных чрезмерных физических нагрузок. Патологию нередко рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза, спондилёза, выпячивания межпозвонкового сустава. Для острой формы плечелопаточного периартрита характерны следующие симптомы:
На начальных стадиях, пока деструкцией не затронута большая часть тканей, патология хорошо поддается лечению, а прогноз на полное выздоровление — благоприятный. В терапии используются препараты из различных клинико-фармакологических групп. Это НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан), средства для улучшения кровообращения в плече (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин). Для устранения острых болей проводятся блокады с новокаином и (или) глюкокортикостероидами. Практически всегда применяются компрессы с димексидом, способствующие рассасыванию отёков.
Щелчки в суставах — специфическое клиническое проявление тендинита, или воспаления сухожилия. При хроническом течении заболевания начинают изменяться ткани, расположенные в области прикрепления сухожилия к костному основанию. При отсутствии врачебного вмешательства поражается вся соединительнотканная структура. Развитие плечевого тендинита провоцирует чрезмерная физическая активность, частое выполнение монотонных движений рукой в сочетании с какой-либо нагрузкой. Патология нередко диагностируется у гольфистов, теннисистов, лыжников. Во время тренировок разрываются отдельные волокна сухожилия, запуская воспалительный процесс. Редко причиной тендинита становится ревматическое или эндокринное заболевание. Помимо щелчков, пациент жалуется на такие симптомы:
При хроническом течении воспалительного процесса боли возникают только интенсивных физических нагрузках. Но тендинит — прогрессирующая патология, поэтому длительность ремиссии постепенно сокращается.
Это заболевание также хорошо поддается лечению, а при его своевременном начале не оставляет никаких негативных последствий. Пациентам назначается прием НПВС (Кеторол, Найз, Нимесил), анальгетиков (Парацетамол, Баралгин), при необходимости миорелаксантов. Введение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон) в воспаленное сухожилие практикуется редко из-за его повреждающего воздействия на соединительные ткани. Больным показано ношение фиксирующих ортопедических приспособлений, физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная гимнастика или физкультура.
Доктор Епифанов рассказывает о лечении заболевания:
Плечевой сустав щёлкает при остеоартрозе — дегенеративно-дистрофической патологии. Её развитие провоцируют эндокринные и метаболические нарушения, предшествующие травмы, интенсивные физические нагрузки и низкая двигательная активность. В сочленении начинают разрушаться хрящи, выстилающие поверхности костных головок. Это приводит к разрастанию краёв костных пластинок и формированию остеофитов (наростов). Они давят на нервные окончания, расположенные поблизости мягкие ткани. Постепенно гиалиновые хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Суставная щель частично ил полностью сращивается, плечо обездвиживается. Клиническая картина остеоартроза состоит из таких характерных признаков:
Если звуки появляются нечасто и пока не сопровождаются болью, то вполне возможно повернуть патологический процесс вспять. В терапевтические схемы врачи включают НПВС (Нурофен, Фастум, Вольтарен) в виде мазей, гелей. Обязательно назначается курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) в течение нескольких месяцев, физиопроцедуры (лазеротерапия, бальнеолечение, УВЧ-терапия), регулярные ежедневные занятия лечебной физкультурой.
Боль, возникающая одновременно со щелчками, является информативным симптомом прогрессирования остеоартроза и повреждения значительной части гиалинового хряща. На этой стадии уже невозможно полностью восстановить разрушенные ткани, поэтому основной задачей терапии становится предотвращение распространения патологии. Для устранения болей применяются таблетки с НПВС (Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен), а при их неэффективности — глюкокортикостероиды (Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон). После достижения устойчивой ремиссии пациенту рекомендуется избегать нагрузок на плечевой сустав и заниматься лечебной физкультурой.
Щелчки и боль при вращении плеча — один из симптомов шейного остеохондроза 2 или 3 степени тяжести. Для патологии характерно постепенное разрушение вначале хрящевых межпозвонковых дисков, а затем костных позвонков. Причинами развития патологии становятся серьезные физические статические и динамические нагрузки, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), травмы, естественное старение организма. От остеохондроза часто страдают люди, проводящие много времени за компьютером, печатной машинкой, микроскопом. Для патологии характерна выраженная и разнообразная симптоматика:
Появление щелчков в плече связано с деструкцией позвонков. Они уплощаются, разрастаются. Организм пытается стабилизировать позвонки, предупредить их смещение с помощью формирования остеофитов. Они, в свою очередь, сдавливают чувствительные окончания, провоцируя спазмы скелетной мускулатуры. Это снижает функциональную активность плечевого сустава, приводит к нарушению кровообращения и уменьшению выработки синовиальной жидкости.
Александра Бонина объясняет взаимосвязь боли в плече и остеохондрозе:
В терапии остеохондроза используются местные и системные НПВС, препараты, улучшающие кровообращение, анальгетики, миорелаксанты, а при острых болях — глюкокортикостероиды. Вертебрологи рекомендуют пациентам массажные процедуры, ЛФК, лазеротерапию, диадинамические токи.
На естественную причину хруста нередко указывает отсутствие болей и других дискомфортных ощущений. Но такое состояние возможно и на начальной стадии некоторых патологий, поэтому к врачу требуется обратиться обязательно. После ряда дифференциальных диагностических исследований он установит фактор, провоцирующий пощёлкивание плечевого сустава при вращении, сгибании или разгибании. Чем раньше начато лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.