
Содержание
Посттравматический артроз голеностопного сустава блекнет на фоне артроза тазобедренного или коленного суставов. Но, несмотря на то, что голеностоп не относится к крупным суставам, на которые ложится основная нагрузка, повреждение этого сочленения несет не меньше проблем, чем повреждение других основных осевых узлов нижних конечностей.
Голеностопный сустав относится к блоковидному суставу. Блок образован таранной костью стопы и суставной вогнутостью большеберцовой кости, с боков ограничен двумя лодыжками. Исходя из его структуры, становятся очевидным объем движения и механизмы травм голеностопного сустава. Блоковидная форма сустава обеспечивает основную функцию сгибания-разгибания стопы с небольшой возможностью ее отклонения в стороны.
Именно эта возможность, в ряде случаев и становится прецедентом для травм. Для профилактики травматического поражения голеностопа большую роль играет носимая обувь.
Часто высокие каблуки лишают ногу необходимой устойчивости и приводят к многократному повреждению сочленения. Большой вес, полинейропатии, которые сопровождают вместе с остеопорозом сахарный диабет, могут способствовать вывихам, подвывихам, внутрисуставным переломам голеностопа, что ведет в последующем к формированию посттравматического деформирующего артроза.
Любая серьезная травма не проходит бесследно. А если она многократная, то шанс получить о ней пожизненную память невероятно велик. Посттравматический деформирующий артроз — заболевание, которое способно не только осложнить жизнь, но и принести инвалидность. Получение последней зависит от вида пораженного сустава, выраженности анатомо-физиологических изменений в суставе и их влияний на социальную адаптацию человека.
Несмотря на то, что травмы – тривиальное событие в бытовой жизни каждого, не каждое поражение заслуживает своего номенклатурного номера. И уже одно то, что посттравматический артроз по МКБ 10 имеет свою классификацию, говорит о серьезности прогноза данного заболевания для дальнейшей полноценной жизни человека.
Процессы, протекающие в организме человека при остром поражении, резко отличаются от механизмов повреждения при хроническом заболевании.
Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава обойдется куда дороже, чем специализированная консультация с выполнением последующих рекомендаций при острой травме голеностопа.
Так же не стоит пренебрегать фиксирующими повязками, специализированной обувью при предполагаемой высокой нагрузке на голеностопный сустав.
Посттравматический артроз голеностопного сустава характеризуется разрушением внутрисуставного хряща с последующим повреждением подлежащей костной ткани. Изменения суставных поверхностей создают бесконечное множество ситуаций, провоцирующих вторичное повреждение сустава с разрывом связочного аппарата, внутрисуставными переломами, консолидация которых на фоне уже имеющихся грубых анатомических нарушений весьма затруднительна.
Если травма произошла с нарушением целостности кожных покровов или на фоне имеющейся какой-либо хронической инфекции, и не было произведено превентивного антибактериального лечения, то высока вероятность того, что инфицированный посттравматический артрит трансформируется в артроз. Вероятность этого тем выше, чем больше способность того или иного микроорганизма вызывать ответную воспалительную реакцию. Последняя, при своей выраженности, запускает каскадный механизм разрушения внутрисуставных тканей.
Посттравматический артроз в своем течении имеет 3 степени выраженности клинических проявлений. На первой стадии заболевание течет подспудно и проявляет себя лишь при провоцирующих нагрузках, что сопровождается болью в суставе, некоторой припухлостью. Все симптомы после отдыха проходят самостоятельно.
Вторая стадия заболевания уже несет на себе морфологические изменения структуры внутрисуставных тканей. К болям, отеку пораженного сустава присоединяется хруст. Все симптомы носят продолжительный характер, появляются ночные боли и характерные признаки рентгенологической картины заболевания.
Третья степень клинической выраженности обуславливается грубыми нарушениями анатомии сустава, видимыми уже невооруженным глазом, и часто требует хирургического вмешательства, ибо лекарственное обеспечение, в данном случае, дает незначительный и непродолжительный эффект.
Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава на первых двух стадиях включает в себя короткие курсы нестероидных противовоспалительных средств, многократные курсы хондропротекторов, расширенный комплекс физиотерапевтических мероприятий, включающих в себя массаж, физиопроцедуры, грязелечение, озокеритовые обертывания, гирудотерапию. Хондропротекторы как принимаются вовнутрь, так и вводятся инъекционно в полость сустава, наряду с дюрантными формами гиалуроновой кислоты.
Отдельное внимание уделяется ношению ортезов и подбору ортопедической обуви. Прорабатывается комплекс упражнений лечебной физкультуры, призванный укрепить связочный аппарат голеностопа.
Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением хряща и суставных поверхностей, поэтому на данном этапе, обычно, предлагается реконструктивная операция с последующим курсом реабилитационных мероприятий.
Код посттравматического артроза по МКБ 10 шифруется под литерой М 19.1 и подразумевает под собой определенный комплекс лечебного воздействия, реабилитационных мероприятий и, при необходимости, реконструктивных операций.
При стойком болевом синдроме, выраженном нарушении функции ходьбы и отказе от эндопротезирования, лист временной нетрудоспособности, по истечении 4-ех месяцев, закрывается и ставится вопрос о проведении МСЭ для вынесения группы инвалидности.
Не смотря на серьезность проблемы посттравматического артроза, он поддается лечению. Старайтесь не затягивать с визитом к врачу в случае травмы. И, конечно же, берегите себя.
Содержание:
Сам коленный сустав является достаточно сложной структурой, состоящей из нескольких сотен нервных окончаний. Нарушение же данной структуры является ушибом, что может привести к ряду плачевных исходов.
К числу опасных последствий, которые могут произойти вследствие ушиба колена при падении, можно привести следующие исходы:
И, к сожалению, это не полный список возможных последствий ушиба колена, но даже вышеуказанные должны максимально быстро лечиться у квалифицированного специалиста, ибо последствия могут быть плачевными.
Ушиб может проявляться по-разному, ниже описаны основные симптомы ушиба:
При обнаружении подобных симптомов, лучшим решением будет-обратиться за помощью к специалисту для незамедлительного лечения.
Чаще всего, при ушибе колена нет особой нужды прибегать к специальным диагностирующим мероприятиям, так как для врача диагностировать недуг не является большой проблемой, ибо все клинические проявления видны невооружённым глазом.
Такие исследования, как УЗИ, рентген коленного сустава и похожие, используются в том случае, если специалист имеет подозрения на какие-либо более тяжкие травмы, примером которых является банальный вывих надколенника. Но даже при лёгкой травме обязательно нужно показаться специалисту, так как даже лёгкий ушиб может иметь тяжёлые последствия.
Говоря о тяжёлой травме, можно сказать, что необходима полная диагностика больного. Сама диагностика проводится травматологом в стационаре. Травматолог проводит опрос пострадавшего и оценивает его состояние, после чего производятся соответствующие процедуры. В зависимости от характера травмы травматолог решает, нужно ли проводить такие процедуры, как: МРТ, УЗИ.
В случае тяжёлой травмы проводится полный комплекс диагностических процедур. Проводятся они для определения характера травмы и уточнения её тяжести, так как могут быть серьёзные осложнения. После полной диагностики врач устанавливает диагноз, выписывает лечение и рекомендации больному.
Если же характер ушиба достаточно тяжёлый и может иметь плачевные последствия, врач незамедлительно должен будет начать лечение пациента.
При травме, колено подвергается огромной нагрузке и в результате могут быть всяческие осложнения, начиная с нарушения целостности костной ткани, заканчивая повреждением мениска. При любом серьёзном осложнении необходимо вмешательство хирургии.
Ключица – это трубчатая кость, один конец которой соединен с грудиной, а другой – с отростком лопатки. Вообще проблемы с этой костью возникают крайне редко, гораздо чаще источником проблем являются суставы ключицы. Поэтому разбираясь, почему болит ключица, в первую очередь следует обращать внимание именно на суставы, а только потом на саму кость.
Впрочем, переломы тоже не являются редким событием. К сожалению, кость ключицы достаточно хрупкая, и при «ненормальной» чрезмерной нагрузке ломается достаточно легко. Поэтому, когда болит левая или правая ключица, нельзя оставлять ее без внимания, а следует немедленно обращаться к врачу. В этой же статье мы разберемся, каковы основные причины появления подобных болей.
Переломы ключицы появляются достаточно часто. В частности, примерно 15% всех переломов костей – это именно переломы ключицы. При этом подобные переломы чаще всего случаются у подростков и детей, что несколько осложняет ситуацию, поскольку дети иногда боятся признаться, что у них опухла и болит ключица после неудачного падения во время игры, например.
Механизм перелома кости ключицы достаточно прост – обычно это просто прямое воздействие некой травмирующей силы, например, удар по ключице. Возникнуть такое повреждение может в результате падения на локоть, плечо или прямую руку. В результате, под воздействием тяги мышц происходит смещение центрального обломка ключицы назад и вверх, а периферический обломок смещается внутрь и вниз. В результате человек чувствует, что болит в области ключицы. Сама боль возникает при каждом движении руки, а в плечевом суставе подвижность руки ограничивается. В месте перелома при этом обычно появляется кровоизлияние и отек.
При этом врач при осмотре обычно отмечает укорочение надплечья с поврежденной стороны. Нередко смещение обломков ключицы можно заметить даже невооруженным глазом. Интересен также тот факт, что у детей иногда при переломе ключицы не разрывается надкостница, что приводит к затруднению распознавания самого перелома. Но боли в левой или правой ключице, нарушение работы конечности и кровоподтек дают возможность диагностировать перелом. При этом обломки ключицы могут повредить кровеносные сосуды и плевру, даже разорвать кожу, но это происходит достаточно редко.
Боли в области ключицы не всегда говорят о ее повреждении. В некоторых случаях это боль «отраженная». Чаще всего причиной появления подобных болей становятся проблемы позвоночника, при которых происходит компрессия нервных корешков спинного мозга.
Так, например, боли в районе ключицы могут быть вызваны компрессией третьего корешка. В этом случае боль сопровождается ощущением увеличения языка и онемением за ухом. Если проблема в четвертом корешке, то боль в ключице чаще всего сопровождается болью в сердце, комком в горле, икотой, трудностями при глотании.
Вывих грудинного конца ключицы случается достаточно редко. Его причиной становится обычно падения на плечо, удары в грудину и т.д. В этом случае появляются боли под левой или правой ключицей, возникает отек на грудной клетке (передней поверхности) развивается отек, может измениться форма области сочленения.
Гораздо чаще происходит вывих акромиального конца ключицы. Подобная травма встречается примерно в 5% случаев различных травматических вывихов. В этом случае пациент может сказать, что у него болит под левой или правой ключицей. Но при этом боль может быть слабой или вообще не отмечаться, а появляться только при прощупывании или попытках двинуть рукой.
Именно такая травма чаще всего становится причиной вопроса, почему болит ключица после брусьев. В этом случае именно нагрузка становится причиной появления боли, в остальное время вывих себя никак особо не проявляет. Часто в такой ситуации также болит плечо и ключица.
11 февраля 2019
10 февраля 2019
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
09 февраля 2019
08 февраля 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.