Лекарства от артроза коленного сустава дона

Лечение препаратами артроза коленного сустава: обзор медикаментозных средств для колена, лекарства в таблетках и капсулах

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гонартроз (артроз коленного сустава) – это достаточно сложный недуг, от которого не всегда удается избавиться.

Успех терапии будет зависеть от многих факторов, например, возраста пациента, степени запущенности заболевания, сопутствующих проблем со здоровьем и, конечно же, выбранной тактики лечения и медикаментов.

Так, на сегодняшний момент фармакология и аптечные сети предлагают лекарственные средства различного спектра действия. Их можно разделить на несколько групп.

Препараты, снимающие воспалительный процесс

артроз коленного сустава лечение препаратыИменно с НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) зачастую и начинается оказание помощи при артрозе коленного сустава. Сюда следует отнести препараты: Сулиндак, Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Мелоксикам, Лорноксикам, Набуметон, Нимесулид, Фенилбутазон, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Целекоксиб, Пироксикам, Этодолак, Ацеклофенак, Тиапрофеновая кислота, Теноксикам, Кетопрофен, Напроксен, Рофекоксиб, Флурбипрофен.

загрузка...

Подобные лекарства отличаются друг от друга не только силой воздействия на организм пациента, но и вероятностью развития негативных нежелательных эффектов.

НПВС не содержат противовоспалительных гормонов, но в основной массе случаев отлично снимают болевой синдром и снижают проявление воспалительного процесса в суставах. Максимальным противоболевым эффектом обычно характеризуются:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

Менее всего помогут купировать боль Аспирин, Амидопирин, Ибупрофен. Однако ввиду того, что каждый организм реагирует на лекарства по-своему, эффективность этих средств может существенно отличаться от названной в любую из сторон.

Что касается снятия воспаления, то более сильными будут Индометацин, Диклофенак и Флурбипрофен. Меньше пользы в этом плане организму принесут:

  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Напроксен.

Каждый человек, страдающий патологией колена, должен знать, что медикаментозное лечение артроза коленного сустава при помощи НПВС имеет много побочных эффектов. Оно может быть даже опасными при продолжительном применении таких лекарств. Поэтому врачи рекомендуют их своим пациентам короткими курсами и в небольших дозировках (если это возможно).

Кроме этого, подобные препараты существенно повышают риск развития эрозивных заболеваний слизистой оболочки желудка. Особенно осторожно лечить артроз НПВС следует при гастрите, язве желудка и 12-перстной кишки. Однако на сегодня синтезированы НПВС нового поколения. Они не влияют на органы ЖКТ не так пагубно, как предшественники.

Противовоспалительные средства снижают скорость кровотока в почках, задерживают натрий и воду в организме.

Это становится причиной скачков уровня артериального давления и развития почечной недостаточности. Еще препараты этой группы негативно сказываются на свертываемости крови. При не контролированном применении может развиться:

  • тромбоз;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда.

Хондропротекторы

Сюда относят капсулы лекарства, способствующего защите хрящей и стимулирующего их образование в суставах. В отличие от НПВС, хондропротекторы не просто устраняют признаки патологии, но еще и качественно воздействуют на ее первопричину. Препараты этой группы – наиболее важные лекарства при терапии гонартроза. В их состав входят действующие вещества глюкозамин и хондроитин сульфат. Эти активные вещества могут в различных комбинациях входить в состав препаратов:

  • Артра. Комбинированное средство, в составе которого хондроитина и глюкозамина содержится одинаковое количество (по 500 мг);
  • Терафлекс. Капсулы содержат 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Принимают препарат в зависимости от стадии патологии, по 2-3 капсулы в сутки;
  • Дона. Средство только основе глюкозамина. Изготавливается в форме саше (пакетик с порошком для перорального применения) и ампул (для внутримышечного введения). Для максимального результата терапии рекомендовано сочетать уколы с приемом внутрь;
  • Хондролон. Монопрепарат российского производства на основе хондроитина сульфата. Производится в виде сухого порошка в ампулах. Для внутримышечного введения его следует растворить в воде. Одна ампула содержит в себе 100 мг вещества. Вводят Хондролон (при отличной переносимости) по 1 или 2 ампулы через день. Курс составит 25-30 уколов;
  • Структум – монопрепарат хондроитина сульфата (дозировка 250 или 500 мл). Его прописывают по 2 капсулы в сутки (по 500 мг) или 4 (по 250 мг);
  • Эльбона – российский препарат на основе глюкозамина сульфат. Производится в ампулах по 2 мл для введения внутримышечно. Действующего вещества в ампуле 400 мг;
  • Хондроитин АКОС – хондропротектор отечественного производства, содержащий хондроитина 250 мг в капсуле;
  • Хондроксид. Этот лекарственный препарат предложен капсулами по 250 мг хондроитина в каждой и 5% мазью. Для получения ожидаемого терапевтического эффекта объем действующего вещества в день должен быть не менее 1000 мг (4 капсулы или таблетки).

Если лечить артроз коленного сустава хондропротекторами, то следует обратить внимание, что эти лекарства замедленного срока действия. Другими словами, эффект от их применения развивается медленно и дает о себе знать только спустя 5 месяцев. Курс лечения от полугода до года.

Причем работают они только на ранних стадиях патологии (1 и 2), а на 3 стадии артроза хондропротекторы бессмысленны, ведь к этому моменту хрящевая ткань напрочь разрушена и восстанавливать уже нечего.

Препараты для внутрисуставного введения

Лечение артроза коленных суставовХороший результат лечения может быть получен не только благодаря пероральному и внутримышечному применению назначаемых средств, но еще и внутрисуставному (введение лекарства непосредственно в полость сустава).

Благодаря такому способу препарат может попадать именно в очаг патологии и синовиальную жидкость, через которую происходит питание хрящевой ткани.

Зачастую лечить пациента доктор будет кортикостероидными противовоспалительными гормонами, например:

  • Гидрокортизон. Снимает воспалительный процесс, обладает противошоковым и противоаллергическим действием. Можно приобрести в ампулах по 2 мл;
  • Кеналог. Действующее вещество триамцинолон оказывает иммунодепрессивный, противоаллергический и противовоспалительный эффект. Для лечения коленного сустава применяют 20-40 мг препарата;
  • Целестон – раствор для инъекций в ампулах по 4 мл;
  • Флостерон – комбинированный пролонгированный кортикостероид на основе бетаметазона (в 1 мл содержится 2 мг динатриевой соли и 5 мг бетаметазона дипропионата).
  • Дипроспан – суспензия для инъекций в ампулах. Действующее вещество — бетаметазон.

Представленные препараты следует вводить именно внутрь сустава, ведь их аналоги в таблетках могут негативно сказываться на органах пищеварения, особенно они опасны для людей, кто имеет предрасположенность к патологиям органов ЖКТ. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют лекарству быстро и качественно снимать боль и воспалительный процесс, облегчая самочувствие пациента.

Также в последнее время стало популярным лечение при помощи введения в сустав гиалуроновой кислоты – вещества гиалурон натрия. Такое средство имеет иное название – «жидкий протез». Кислота выполняет функцию синовиальной жидкости, создавая в колене дополнительный защитный слой, улучшающий движение.

Он способствует уменьшению травматизма сустава во время двигательной активности, увлажняя хрящ и улучшая его питание.

Гиалурон можно приобрести в виде препаратов:

  • Остенил;
  • Синвиск;
  • Дьюралан;
  • Ферматрон.

Терапевтический эффект от них обычно бывает хорошим, однако позволить себе подобный метод лечения может далеко не каждый наш соотечественник ввиду высокой стоимости лекарства.

Лечебный курс составляет 3-4 инъекции в каждый коленный сустав, а колоть нужно 1 раз в неделю.

Препараты местного действия

ПоложительноАртроз Коленного Сустава: Лечение В Домашних Условиях.й динамики при гонартрозе можно добиться, применяя медикаменты местного действия. Часто врачи рекомендуют своим пациентам Эспол, Фастум-гель, Вольтарен-гель, индометациновую, бутадионовую мази, Меновазин, Никофлекс-крем, Диклофенак и некоторые другие.

Самостоятельно они не способны оказать существенного лечебного воздействия потому, что через кожный покров к очагу воспаления проступает только от 4 до 8% активного вещества.

Поэтому терапию кремами и мазями следует дополнять противовоспалительными и противоболевыми препаратами перорально, внутрисуставно, внутримышечно.

Можно готовить лечебные компрессы на основе препаратов для наружного применения. К таким относят:

  • Бишофит (производное нефтепродуктов, оказывающее благотворное воздействие при артрозе);
  • Димексид (противоболевое средство, хорошо проникающее сквозь кожный покров и снимающее воспаление);
  • Специальная медицинская желчь (характеризуется отличными рассасывающими и согревающими свойствами).

Следует отдельно отметить, что для поддержания хорошего самочувствия и контроля артроза коленного сустава одних только лекарственных препаратов бывает недостаточно. Их следует комбинировать с физиотерапевтическими процедурами, санаторно-курортным лечением и рецептами народной медицины (если нет противопоказаний).

Как вылечить артроз медикаментами и народными средствами

Артроз – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Его симптомы встречаются у каждого пятого жителя нашей планеты старше 50 лет. Сегодня предлагаются сотни ответов на вопрос: как лечить артроз? К чему стоит прислушаться и какие опасности таят в себе многие лекарственные препараты?

Содержание:

  • Лечение заболевания: как это делать правильно?
  • Другие способы лечения

Артроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставной системы. Чаще всего он развивается у людей старшего возраста и поражает крупные суставы: коленный, тазобедренный, голеностопный и другие. Причины заболевания до сих пор точно не известны. Его считают генетически обусловленным, также спровоцировать возникновение болезни могут различные факторы:

  • возраст,
  • гормональные нарушения,
  •  чрезмерная физическая нагрузка,
  •  травмы суставов,
  •  инфекционные заболевания.

В отличие от артрита, при артрозе изменяется сама хрящевая ткань, она начинает разрушаться, затем в патологический процесс вовлекаются окружающие ткани и костная основа сустава.

Симптомы заболевания постепенно усиливаются. Вначале боли беспокоят только после физической нагрузки, в ночное время или после долгой ходьбы. Затем они становятся более интенсивными, появляются ограничение движения в пораженном суставе, и без комплексного лечения человек теряет возможность пользоваться пораженной конечностью и это может привести к его инвалидизации.

Артроз является хроническим заболеванием с частыми рецидивами, и только комплексное лечение, реабилитация и изменение образа жизни могут помочь вылечить его. Программа комплексного лечения составляется индивидуально, с учетом состояния больного, степени заболевания и наличия других болезней.

Лечение заболевания: как это делать правильно?

Лечение артроза направлено на достижение нескольких целей:

  •  восстановить утраченные функции;
  •  снять болевой и воспалительный симптомы;
  •  остановить разрушение хрящевой ткани и способствовать ее восстановлению;
  •  улучшить кровообращение в пораженном суставе.

Лечение артроза подразделяется на такие направления:

  1. медикаментозное,
  2.  физиотерапевтическое,
  3.  хирургическое,
  4.  санаторно-курортное,
  5.  лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия

К препаратам, которые применяются для лечения артроза, относят следующие группы:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – диклофенак, пироксикам, ибупрофен, индометацин, бутадион, мелоксикам, целебрекс и другие.

При решении вопроса о том, как лечить артроз суставов, применение НПВС выходит на первый план. Они быстро снимают воспаление, уменьшают боль и позволяют перейти к другим видам лечения, так как первоочередная задача врача – облегчить страдание пациента. А затем, на фоне их приема, становится возможным начать восстанавливающие процедуры, прием хондропротекторов и других лекарственных средств.

Преимущества использования этого вида препаратов заключаются в их быстром действии, отсутствии гормонов в составе и хорошем терапевтическом эффекте. Но при приеме НПВС нужно помнить, что они только ослабляют симптомы заболевания, но не лечат его. Так что это только временная мера, а для излечения болезни нужно продолжать комплексное лечение.

Также при длительном приеме нестероидные средства могут способствовать разрушению хрящевой ткани, то есть наоборот, ускоряют развитие болезни. Назначить дозу препарата и курс лечения должен врач, так как существует много противопоказаний и побочных действий при их приеме.

  • Хондропротекторы – глюкозамин и хондроитинсульфат.

Эти препараты способствуют регенерации хрящевой ткани, они восстанавливают его структуру и помогают росту. Прием хондропротекторов – это основа медикаментозной терапии артроза. С их помощью можно решить задачу: как вылечить артроз и восстановить утраченное здоровье. В отличие от НПВС, хондропротекторы не лечат симптомы заболевания, а воздействуют на его причину. Их прием способен избавить от проявлений болезни и избежать ее повторного появления.

Но, как и у любого другого лекарственного средства, у хондропротекторов есть и отрицательные стороны. Их прием не является панацей в лечении артроза, он может помочь только на 1-2 стадии болезни, когда хрящевая ткань еще не слишком разрушена. Также это препарат отсроченного действия – для получения эффекта нужно пропить несколько курсов таблеток. Эффект будет заметен спустя несколько месяцев от начала лечения. Именно поэтому часто появляются негативные отзывы при использовании этих лекарственных препаратов: больной начинает лечение, не видит никакого эффекта и бросает прием хондропротекторов.

Для получения стойкого лечебного эффекта, препараты нужно принимать регулярно, курсами и в достаточной дозе. Одним из несомненных плюсов этого вида препаратов, является практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Единственное, что может стать препятствием к употреблению хондропротектров – это аллергические реакции и наличие заболевания фенилкетонурией.

Наиболее популярные хондропротекторы, которые используются сейчас, – Артра, Дона, Кондра, Структум, Терафлекс, Хондро, Хондроитин и другие. Курс приема должен составлять не менее нескольких месяцев и повторяться в течение 3-5 лет ежегодно.

  • Наружные средства – различные мази, крема и компрессы на область пораженных суставов.

Мази и кремы могут оказать только симптоматическое воздействие. Несмотря на то, что говорят в рекламе данных лекарственных средств, помочь вылечить заболевание они не могут. В основном их применение направлено на облегчение болевого симптома, уменьшение воспалительных реакций и улучшение кровообращения в суставе.

Рекомендуется применение мазей, обладающих согревающим эффектом и улучшающих кровообращение в суставе. Мази и крема этой группы: Меновазин, Эспол, Гевкамен, Никофлекс-крем и другие.

При более тяжелой степени болезни рекомендуют использовать мази, содержащие НПВС, но их лечебное воздействие сильно ограничено. Дело в том, что через кожный барьер проходит около 5-7% лекарственного средства, поэтому при синовитах и артритах эффект очень незначителен.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компрессы – более действенное средство, по сравнению с предыдущей группой. Наибольшей популярностью пользуются следующие лекарственные препараты: Димексид, бишофит и медицинская желчь.

  • Димексид – химическое вещество, способное проникать внутрь сустава и оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие в очаге поражения.
  • Бишофит – продукт, получаемый при добыче нефти. Так же, как Димексид, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, также улучшает кровообращение.
  • Медицинская желчь – естественный продукт. Он добывается из желчного пузыря крупного рогатого скота и обладает ярко выраженными противовоспалительными и рассасывающими свойствами. Желчь нельзя применять при повышенной температуре тела, заболеваниях кожи или лимфатической системы.
  • Внутрисуставные инъекции применяют для снятия болевого синдрома и выраженного воспаления при артрозе. Для внутрисуставных инъекций используют препараты кортикостероидных гормонов – кеналог, дипроспан, гидрокортизон и другие. Инъекции лекарственных препаратов попадают непосредственно в очаг воспаления, и именно этим объясняется их быстрое воздействие на пораженную зону. При этом уменьшается вредное влияние гормонов на внутренние органы. Так же, как прием НПВС, инъекции – это только симптоматическое лечение и они должны использоваться только для оказания экстренной помощи при болевом синдроме и купирования сильного воспаления

Более полезный лечебный эффект оказывает внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты – они образуют защитную оболочку на поврежденной хрящевой ткани и помогают избежать дальнейшего разрушения хряща, облегчая движения в суставе. Гиалуроновая кислота действует как синовиальная жидкость – облегчает скольжение сустава, питает хрящ и помогает ему сохранять упругость. Это уменьшает боли при движении, воспалительные изменения и облегчает состояние больного. Кроме того, у них практически нет побочных эффектов и противопоказаний. Основной недостаток этого вида лечения – высокая цена препаратов.

Другие способы лечения

Говоря о дополнительных способах лечения, нужно отметить как наиболее эффективные следующие:

  • Физиопроцедуры и мануальная терапия – применение этих методов лечения дает очень хорошие результаты при начальных стадиях артроза. Их сочетание с медикаментозным лечением способно в разы увеличить лечебный эффект процедур.

Мануальное лечение должен проводить только опытный врач, хорошо зарекомендовавший себя в лечении суставных патологий. Например, при лечении артроза коленного сустава мануальная терапия вместе с вытяжением конечности, внутрисуставными инъекциями и приемом хондропротекторов способна быстро поставить больного на ноги.

Физиопроцедуры применяются как вспомогательное лечение и для ускорения периода реабилитации. Их основная цель – уменьшить воспаление и ускорить регенерацию тканей. Широко применяют такие процедуры, как: лазеро- и криотерапия, тепловое лечение – озокерит, грязевые ванны, парафинотерапия, УФО.

  • Диета – одно из основных лечебных мероприятий при артрозе. Лишний вес, неправильное питание, заболевания пищеварительной системы являются факторами риска возникновения артроза и рецидивов заболевания. Для того, чтобы быстрее избавится от симптомов болезни, нужно постараться сбросить лишние килограммы веса и продолжать соблюдать диету в течение всей жизни.

При этом заболевании диета не слишком специфична и направлена на соблюдение принципов правильного питания. Требуется исключить прием алкоголя и табачных изделий, ограничить сладкое, жирное, мучное, консервированные продукты и тому подобное. В пищу нужно стараться употреблять больше овощей, фруктов и молочных продуктов.

  • Ортопедия предусматривает, что для ускорения выздоровления и облегчения болевого синдрома нужно постараться уменьшить нагрузку на больной сустав. Хождение с тростью способно уменьшить нагрузку на 30-40% . Это имеет большое значение для больного, особенно при поражении крупных суставов, несущих вес тела, например, тазобедренного сустава.

Лечебная физкультура является одним из самых важных лечебных мероприятий, проводимых в домашних условиях. Невозможно добиться улучшения состояния сустава, не прибегая к этому лечебному средству.

Даже при самой эффективной лекарственной терапии в суставе возникают изменения, которые вызывают ограничение движения, слабость мышц и нарушение функций. И кроме выполнения специальных упражнений, нет другого способа вернуть больным конечностям утраченную подвижность, мышцам придать силы и активизировать кровообращение.

При занятиях с врачом по ЛФК никаких трудностей не возникнет, кроме нежелания самого пациента заниматься из-за лени или неприятных ощущений в начале занятий. Если же больной планирует заниматься самостоятельно, то главное – это постепенность и регулярность.

  • Оперативное вмешательство требуется при невозможности вылечить больного консервативными методами, запущенной стадии болезни, полном разрушении хряща. В этих случаях применяют эндопротезирование сустава.
  • Народные методы лечения – существует огромное количество народных рецептов при артрозе. Их применение может помочь на начальных стадиях, как дополнение к основному лечению.

Вот несколько рецептов лечения артроза народными средствами:

  1. Взять капустный сок, смочить им шерстяную ткань без каких-либо синтетических добавок и наложить на больной сустав. Повторять каждый вечер.
  2. Взять 50 г корня девясила, смешать со 125 мл водки. Настаивать 12 дней в темном месте. Затем растирать полученным средством больные суставы каждый день.
  3. Можно делать компрессы из творога, горчичной муки. Также хорошо помогает лечебная грязь.
  4. Хорошо снимает боль компресс из обычной картошки. Но для этого нужны позеленевшие клубни. Дело в том, что яд, который накапливается в клубнях, имеет свойство уменьшать боль. Картофель нужно вымыть и протереть через терку или мясорубку. Полученную массу нагревают в кастрюле до температуры примерно 38 градусов и кладут в мешочек. На больное место накладывают данный компресс, прикрывают клеенкой и бинтуют. Слой картофельной массы должен быть толщиной до полутора сантиметров.

Применяя разные способы лечения в комплексе, можно добиться хороших результатов в лечении артроза.