Двусторонний коксартроз второй степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Двухсторонний коксартроз приводит к деформации поверхности сустава и костей. Имеется риск развития не только в 1 суставе, но и сразу в 2. В этом случае болезнь будет иметь двухсторонний характер. Заболевание характерно для людей старше 40 лет, хотя не исключено ранее развитие недуга.

Проблема двухстороннего коксартроза

Как проявляется болезнь?

Симптомы этого заболевания можно разделить на несколько групп. В основе деления находятся степени недуга, так как признаки коксартроза в каждом случае имеют некоторые отличия. Во время 1 степени недуга в тазовой области возникают боли незначительного характера. Они могут появляться после физической нагрузки, долгого нахождения на ногах или при ходьбе. К концу дня неприятные ощущения стихают, что обеспечивает небольшое облегчение пациенту. Может возникать боль в области колена или бедра, но подобное явление возникает в редких случаях.

При возникновении 1-х признаков следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Это позволит своевременно заняться проблемой, быстро ее устранить и не допустить развития осложнений и перехода болезни на следующий этап развития.

загрузка...

При 2 степени болевые ощущения усиливаются. Они могут возникать не только в области таза, но и в бедрах, колене, паху. Неприятная боль возникает даже при простых движениях и небольшой нагрузке. Подобное наблюдается даже во время сна, когда напряжение мышцы не исчезает. Это обусловливает плохое качество сна. В итоге у больного наблюдаются небольшие изменения в походке, появляется хромота, некоторые движения ограничены.

Для 3-й степени характерны очень сильные боли, которые кардинальным образом меняют пациента: его походку, позицию в лежачем, стоячем и сидячем положениях и многое другое. Неприятные ощущения держатся постоянно, происходит их усиление вовремя ходьбы или иных действий. Сустав уже не работает, происходит дистрофия мышцы в области бедра и ягодиц. Это усложняет элементарные действия больного, ему даже трудно стоять без посторонней помощи. Говорить о ходьбе в таких условиях не приходится.

Как проявляется болезнь?

Во время указанной стадии происходит постоянное сокращение и напряжение мышц ног, что создает ощущение укорочения ног. Лечение в условиях 3-й степени осуществляется трудно. Большое количество используемых лекарств может не помочь больному, тогда прибегают к использованию хирургического метода.

Помимо представленных степеней, выделяются первичный и вторичный коксартроз тазобедренного сустава. В 1-м случае причина развития болезни может быть не выяснена, что говорит о наличии иных процессов, которые могли привести к болезни. Второй случай подразумевает, что в основе развития коксартроза тазобедренного сустава находится определенное заболевание.

Что приводит к недугу?

Двусторонний тип артроза развивается по причине уже имеющегося заболевания на 1 суставе. В силу определенных условий болезнь может перейти и на другой сустав. Привести к подобному могут разные причины, начиная от образа жизни и заканчивая нарушенным обменом веществ. Современные ученые в ходе лабораторных исследований пришли к выводу, что артроз тазобедренного сустава не передается по наследству, однако генетически может передаваться предрасположенность к нарушению обмена веществ, которая и приводит к возникновению указанного заболевания.

Что приводит к недугу?

Часто недуг появляется при большой нагрузке на суставы. Поэтому спортсмены и люди с избыточным весом находятся на 1-х позициях в группе риска. Сюда следует отнести и людей, у которых очень активный распорядок дня и которым требуется выполнять большие нагрузки.

Но не стоит считать, что отсутствие нагрузок позволит уберечься от этого недуга. Малоподвижный и сидячий образ жизни тоже вызывает заболевание. В категории риска находятся пациенты, у которых имеются остеопороз, артрит, сахарный диабет или недоразвитое сочленение. Кроме возрастной категории старше 40 лет, болезнь появляется и у молодых людей. В их случае причина развития коксартроза связана с врожденным типом вывиха бедра, наличием травм или ушибов.

Значительное место занимает эмоциональное состояние человека, поэтому стрессовые ситуации и часто развивающиеся депрессии могут способствовать появлению недуга. Это объясняется тем, что при длительных стрессовых состояниях происходит выработка кортикостероидных гормонов, которые оказывают отрицательное воздействие на выработку гиалуриновой кислоты. Последний компонент отвечает за смазку суставов, поэтому при отсутствии смазки начинают высыхать хрящи, а структура сустава меняется. Кроме того, стрессы нарушают кровоснабжение тканей, появляется двухсторонний коксартроз.

Устранение симптоматики

Методика лечения недуга зависит от конкретной стадии, которая развилась у больного.

Нужно указать, что полностью устранить болезнь возможно при наличии 1-й стадии артроза, в остальных случаях процесс имеет необратимый характер, который можно только купировать и препятствовать ухудшению ситуации.

Устранение симптоматики

На 1 степени лечение не представляет сложностей в случае обращения к специалисту. Врач может назначить домашний тип лечения тазобедренного сустава. Используются противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, анальгетики и другие медикаменты. В качестве дополнительных мер могут применяться гимнастика и лечебная физкультура.

При гимнастике и физкультуре важно исключать резкие движения, осевые нагрузки исключаются из программы полностью. Занятия должны проводиться регулярно и без пропусков. Перед занятием нужно немного размять сустав, сделать массаж.

Для 2 степени характерно более сложное лечение. Используются названные ранее анальгетики и противовоспалительные препараты, однако начинают использовать электрофорез, ультразвуковую, лазерную и магнитную терапию. Не забывают о массаже и физкультуре лечебного типа. Пациенту необходимо проходить поддерживающий курс, который выполняется через каждые 6 месяцев.

На 3-й стадии выходом из ситуации могут стать протезирование и операциия. В случае развития двустороннего типа артроза пациент автоматически становится инвалидом. Противопоказанием к проведению оперативного вмешательства может быть наличие проблем с сердцем и сосудами, учитываются возраст и используемые препараты для лечения. Если больного тревожат боли сильного характера, то используют блокады внутрисуставного типа. И, хотя подобные действия не приведут к выздоровлению пациента, обеспечить больному беспрепятственное нахождение в положении лежа или сидя можно.

Особенности перелома лодыжки со смещением

Перелом лодыжки со смещением

Лечить переломы лодыжки порой бывает непросто, их реабилитация может затянуться, а последствия могу стать критическими. Многое зависит от того, насколько грамотными и своевременными были лечение и реабилитация. Но и они невозможны без оказания первой помощи. Ее может оказать каждый, и оттого как он ее окажет, зависит наличие осложнений в будущем и успех проведенного лечения. Неграмотно оказанная первая помощь может более благоприятный закрытый перелом сделать открытым. Давайте рассмотрим все эти аспекты подробнее.

  • Первая помощь

    Начать все стоит с того, что зафиксировать поврежденную конечность, а после приложить холод.

    Именно это поможет снизить боль, которая является основной причиной травматического шока. Также иммобилизация позволит предотвратить дальнейшее смещение, и повреждение кожи косными отломками. Холод, в свою очередь, снимет отек и уменьшит боль до приезда медиков.

    Фиксация производится любыми подручными средствами, все, что есть под рукой, подойдет. Главное, чтобы материал был плотным и не сгибался и не сломался во время транспортировки. Вправлять и выравнивать ничего не нужно, это может быть опасно и стать причиной осложнений.

    Холод необходимо прикладывать завернутым в тряпочку или полотенце. Длительность воздействия не более 30 минут, в противном случае есть риск вместе с переломом получить обморожение. Делается перерыв на 20 минут, после чего холод можно приложить снова.

    Если есть раны, не стоит теряться. К ней можно приложить чистый платок, кусок бинта или марли и прификсировать. В случае выраженного кровотечения накладывается жгут. В летнее время жгут накладывается не более чем на 2 часа, а в зимнее 1,5 часа. Обязательно пишется метка со временем наложения, можно написать на теле, во сколько наложен жгут, но так что бы цифра не смылась и не стерлась за период транспортировки. Если человек без сознания, то написать время можно на лбу, так вероятность, что его заметят, намного выше.

    Лечение в стационаре

    В больнице врач располагает множеством возможностей лечить перелом лодыжки со смещением. Основных методик две:

    ‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

    • консервативная;
    • оперативная.

    Обе методики преследуют собой единую цель – восстановление нормальной анатомии сустава и его функций. Все зависит только от сроков сращения и   возможностей, которые дает та или иная методика. При консервативном варианте длительность лечения больше, а шансов на полное анатомическое восстановление смещения меньше. Операция позволит максимально полно восстановить строение и дать наиболее раннюю функцию.

    Консервативно

    Консервативные методики применяются очень широко, особенно при переломе без смещения. В случае смещения она может быть выполнена при наличии противопоказаний к операции или же если произвести вмешательство нет реальной возможности. Вправление можно осуществить, только если есть рентгенограммы в двух проекциях.

    Сама манипуляция производится только под общей анестезией, далее отломки кости закрыто ставятся на свое место. Фиксация вправленного перелома производится циркулярной гипсовой повязкой. При неудачном вправлении, повторить попытку можно на 6 день, когда уменьшится отек. После вправления делается контроль, позволяющий оценить результат. Через три недели после вправления делается контрольный снимок, он позволяет оценить степень стояния отломков и начальные признаки консолидации. В гипсовой повязке человек находится не менее 2 месяцев.

    Застарелый перелом лечить гораздо сложнее и тяжелее, после них нередко развивается деформирующий остеоартроз голеностопного сустава.

    При переломе лодыжек, особенно со смещением, затягивать с обращением к врачу категорически нельзя. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на нормальное выздоровление. Без смещения переломы могут лечиться консервативно и весьма успешно, главное, грамотно провести период реабилитации и выполнять все рекомендации специалиста.

    Как и любые методики лечения, эта тоже имеет свои недостатки. Так, после того как ушла отечность, отломки могут вторично сместиться. Корригировать подвывих не всегда удается, а после того, как снят гипс, следует длительная реабилитация.

    Оперативное вмешательство

    Подготовкой к оперативному вмешательству может стать скелетное вытяжение. Этот метод поможет разгрузить сустав и предотвратить смещение отломков. Спица проводится через пяточную кость и на нее подвешивается груз до 12 килограмм.

    Методика скелетного вытяжения помогает не только разгрузить сустав, но и наравне с этим является самостоятельным методом лечения. При этом спица проводится через кости или выступы в местах наименьшего скопления анатомических образований (сосудов и нервов), и где кость отличается особой плотностью. Проводить ее может только врач в условиях отделения. Во время монтажа системы скелетного вытяжения спица должна быть натянута, в противном случае она прорежет кость. При помощи системы блоков и груза, собственно говоря, осуществляется тяга одного отломка по отношению к другому.

    Длительность лечения вытяжением составляет месяц, после чего все снимают и накладывают гипс. Если предстоит операция, то система стоит не более недели как раз за этот период отек спадает, и человека отправляют на операционный стол.

    Фиксация осуществляется при помощи специальных пластин и винтов, а также спиц. Винты во время оперативного вмешательства могут использоваться самостоятельно.

    Во время операции врач сопоставляет перелом специальными инструментами под контролем глаза. После перелом фиксируется при помощи металлоконструкции. Швы снимают примерно через 10 дней, в зависимости от степени регенерации раны.

    Первое время потребуется походить в гипсе, после чего он снимается и начинается период реабилитации. Суть ее состоит в правильном питании, массаже, лечебной физкультуре.

    Греть и применять физиопроцедуры на место перелома при наличии металла категорически нельзя.

    Реабилитация

    Лечебная физкультура преследует полное восстановление подвижности голеностопного сустава. Дополняется все массажем, а также физиотерапевтическими процедурами (грязи, парафиновые или озокеритовые аппликации), широко используется плавание, ультразвук с новокаином или гидрокортизоном.

    Ультразвук с новокаином не является прогреванием. Ультразвук способствует более глубокому проникновению действующего вещества в ткани. Так, новокаин, проникая вглубь, и обезболивает, а гидрокортизон снимает воспалительный процесс.

    Питание

    Значение при переломе лодыжки со смещением имеет питание. Понадобится кальций, его человек может получить, потребляя специальные препараты. Впрочем для тех же целей можно использовать и тертую яичную скорлупу, ее можно добавлять в пищу или пить с водой.

    Пища богатая кальцием должна быть в повседневном рационе. Так, ионы кальция содержатся в кунжуте, настойке шиповника, лесных орехах. Полезно потреблять коровье молоко, бобы (к примеру, соя), творог, рыбу, хлеб с отрубями. Значение имеют овощи и фрукты (хурма, капуста и стручковая фасоль).

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Фотогалерея: продукты с высоким содержанием кальция

    Полезен будет и кремний, который помогает сращению перелома и ускоряет этот процесс. К тому же кремний помогает скорейшему усвоению кальция. Попадает кремний с редисом, цветной капустой, маслинами, растениями, такими как крапива, мать-и-мачеха, медуница, смородина (ягоды), тысячелистник.

    Гимнастика

    Нередко гимнастику врач назначает ещё тогда, когда конечность находится в гипсовой повязке. Гимнастику начинают осуществлять на второй неделе после оперативного лечения, именно тогда рана на конечности начинает заживать или полностью зажила.

    В процессе реабилитации активное участие должен принимать и сам пациент, выполняя все рекомендации врача. Без заинтересованности человека все старания могут быть не эффективны.

    Гимнастика предусматривает постепенное увеличение нагрузки на прооперированный сустав. Учитывается возраст человека, состояние его здоровья.

    Немаловажное значение имеет и массаж, он позволяет уменьшить отек, улучшить кровообращение. Оптимальный комплекс может подобрать врач, а выполнит все опытный специалист в области массажа. Особое внимание уделяют области голеностопного сустава, пятке и самой лодыжки. Главное, чтобы процедура не приносила с собой боли. Наиболее эффективно разминание, встряхивание, поглаживание, а также выжимание.

    Методика ЛФК

    Есть много комплексов упражнений, способных быстро и эффективно разработать сустав. Оптимальный может подобрать специалист, при этом наиболее распространенными упражнениями являются:

    1. Перекрестные махи ногой на протяжении тридцати секунд. Для того чтобы не потерять равновесие, опираться можно на спинку стула.
    2. Махи в стороны с задержанием ноги в воздухе на протяжении нескольких секунд.
    3. Подъем колена и задержание ноги в таком положении на несколько секунд.
    4. Подъем ноги назад и удержание ее в таком положении на протяжении нескольких секунд, поясница при этом должна быть ровной.

    Помогает при переломе лодыжки со смещением подъем и спуск по лестнице, вот только спускаться намного сложнее. Эффект имеют наклоны, захват и удержание пальцами ног мелких предметов, перекатывание мячика по полу  при помощи стопы. Несомненную пользу приносит ходьба на носках и пятках.

    Польза ЛФК и массажа

    Чтобы была польза от выполняемой ЛФК, то занятия не должны превышать 10 минут. Постепенно нагрузка увеличивается, так постепенно тренируют мышцы, они потом смогут выдерживать былую нагрузку.При появлении боли занятия приостанавливаются и делается передышка.

    Специалисты рекомендуют 3-4 занятия на протяжении дня, сперва по 10 минут, постепенно увеличивая время тренировок до 15. Все должно быть постепенно. Не стоит пытаться успеть все за день или два, чрезмерно интенсивная нагрузка ничего хорошего не принесет.

    На начальном периоде реабилитации посещать занятия стоит через день. После того, как боль пройдет, выполнять упражнения можно каждый день. Делать это можно самостоятельно или под контролем инструктора.

    Длительность периода реабилитации

    Длительность реабилитации зависит от тяжести травмы. Наблюдения показали, что неосложненный перелом лодыжки срастается полностью на протяжении полутора — двух месяцев. При переломе лодыжки со смещением реабилитация длится на протяжении 6-7 месяцев.

    Последствия

    Последствиями перелома со смещением может стать пяточная шпора, плоскостопие. Но наиболее часто можно встретить посттравматический деформирующий остеоартроз, который приносит немало неприятностей. Именно поэтому невероятно важно следовать указаниям специалиста, не заниматься самолечением и выполнять все рекомендации добросовестно — ведь на чаше весов Ваше будущее.

    Видео о реабилитации после перелома лодыжки со смещением

    О какой болезни говорят суставные боли в паху?

    Боль в паху может быть симптомом длинного списка суставных, мочеиспускательных, половых, кишечно-желудочных и других заболеваний. Определиться с областью заболевания — это лишь меньшая часть из задач. Каждая область выдаст вам еще список возможных причин. Суставные боли практически невозможно перепутать с какой-либо еще болью.

    Причины

    Такие боли связаны в большей степени с проблемами в тазобедренном суставе (ТБС). Если боль не связана с травмами, то скорей всего это симптом какого-то заболевания.

    боли в паху

    Для вас важно понять, что из приведенного ниже списка возможных патологий беспокоит вас и к чему подготовиться:

    • Тендинит

    Это воспаление сухожилий, которыми часто страдают спортсмены или люди с постоянными физическими нагрузками. Боли появляются только при сильной нагрузке, при слабой — дискомфорта может и не быть вовсе.

    • Бурсит

    При воспалении вертельной жидкостной сумки, боли больного бурситом преимущественно ощущаются в области ягодиц, но могут отдавать и в пах. Пораженная часть болит сильнее, если физически на нее воздействовать, например, просто полежать на боку.

    • Коксартроз

    Это артроз ТБС, появляется она у людей средних возрастов. Бывают случаи, когда болезнь протекает незаметно, однако первые симптомы могут появиться даже на ранних стадиях: боль в левом, правом или сразу в обеих областях паха. Даже ночью пах может болеть. Боли усиливаются по мере протекания болезни от первой до третьей стадии. В период второй стадии боли в паху отдают в ногу или точечно в колено.

    • Артрит

    Воспаление суставов типично для людей преклонного возраста. Артритов в эти года целый набор, и ТБС воспаляется одним из первых. Боли в паху при артрите ТБС отдают еще и в бедро спереди или сзади, часто сопровождаются болями в колене. Когда человек встает из сидячего положения, боль становится почти невыносимой.

    • Опухоли мягких тканей и костей

    Опухоли костей и/или мягких тканей дают ноющую боль в паху, однако она может и не касаться конкретно сустава. Характер боли в паху зависит от вида опухоли и ее местоположения.

    • Инфекции

    Человек может переболеть каким-либо вирусным заболеванием, а затем страдать от инфекционного артрита. Этот вид артрита быстро прогрессирует: сначала лихорадка, затем припухлость пораженного сустава и сильная боль в ТБС даже при легком касании. Туберкулезный артрит развивается не так стремительно: при ходьбе появляется легкая боль, отдающая в колено, а затем боль распространяется на все опухшее бедро.

    • Наследственные заболевания

    Боли в паховой области могут вызывать наследственные болезни ТБС. Например, болезнь Легга Кальве Пертеса. Болит левый или правый пах, иногда и колено.

    Боли в паху у женщин

    Пах женщины по строению отличается от паха мужчины. Области, где брюшная полость примыкает к бедру, называется паховым кольцом. Это важная часть тела женщины: там проходят крупные сосуды и круглая связка матки. Суставные боли в этой области легко перепутать с болями, вызванные заболеваниями из других областей. Как определить суставную боль?

    боль в паху у женщин

    Коксартрозом страдают одинаково и мужчины, и женщины. Но у женщин после 40 боли проявляются сильнее: появляется с одной стороны, усиливаются при ходьбе, затем затухают и снова возобновляются, если ходить долго. Для лечения нужно наблюдаться у ортопеда или травматолога.

    Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) появляется у женщин почти в десяток раз реже, чем у мужчин. Боли такие же, как и при коксартрозе, их сложно отличить. Однако асептический некроз прогрессирует очень быстро, боли усиливаются изо дня в день.

    Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит) встречается чаще у женщин. Особенно остро воспаление происходит в период климакса. Боли в паху присутствуют, но без ограничения в движении.

    Артриты для женщин средних лет особо опасны: быстрое развитие болезни и тяжелые последствия. Чаще всего артриты встречаются у женщин из-за регулярных стрессов.

    Боли в паху у беременных

    Список причин суставных болей в паху у беременных женщин расширяется из-за своего интересного положения:

    • Хрящи и связки расслабляются из-за гормонов.
    • Плод растет и давит на таз, лонное сочленение расходится.
    • Связки растягиваются.
    • Кальция в организме не хватает и суставы могут начать деформироваться.

    О таких болях необходимо сообщать врачу при первых их проявлениях.

    Боли в паху у мужчин

    Суставные боли в области паха у мужской части населения часто связывают с дегеративно-дистрофические изменениями в хрящевых тканях суставов (остеохондрозе) позвоночника поясничного отдела: нервные окончания сдавливаются позвоночными дисками и боль появляется не только в пояснице, но и в паху.

    боль в паху у мужчин

    У мальчиков в раннем возрасте болит пах из-за болезни Легга Кальве Пертеса. В данном случае болит только одна сторона: правая или левая.

    Асептический некрозом головки бедренной кости болеют преимущественно молодые мужчины в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже.

    Традиционное лечение

    Лечение зависит от заболевания, однако есть общие рекомендации при суставных болях:

    1. Противовоспалительные препараты, которые обезболят и снизят воспаление. Например, ибупрофен или нимесил.
    2. Витамины и препараты для микроциркуляции. К примеру, пентоксифиллин или тивортин.
    3. Хондропротекторы остановят дегенеративные процессы в хряще сустава и возобновят его структуру. Например, хондраксид или терафлекс.
    4. Препараты на основе гиалуроновой кислоты вводят через укол в сустав. Их называют еще «жидкими протезами». Они замещают внутрисуставную жидкость и/или восполняют ее недостаток. Пример таких препаратов: остенил, нолтрекс.
    5. Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с новокаином).
    6. В запущенных случаях поможет только хирургическое вмешательство.

    Лечение народными средствами

    Для приготовления народных средств используют целебные растения с противовоспалительными, общетонизирующие, мочегонными и анальгезирующие свойствами. Такими свойствами обладает лавровый лист, корень петрушки, листья липы, цветки бузины, кора ивы, крапива, зверобой, тысячелистник, цветки зверобоя продырявленного, донник, шишки хмеля и другие.

     

    зверобой народные методы лечения

    Если определиться с болезнью сложно, а иногда и с местом источника боли, можно сделать отвары для общего лечения или профилактики:

    • Рецепт №1

    1. Возьмите в равных долях сухую кору ивы, листья крапивы, корень петрушки, цветы бузины.
    2. Измельчите и перемешайте все вместе.
    3. Заварите крутым кипятком в 400 мл баночке 2 ч. л. смеси, затем поварите 5 минут на слабом огне.
    4. Остудите, процедите и выпейте в течение дня.
    5. Каждый день делайте свежий отвар.

    • Рецепт №2

    1. Положите 50 гр лаврового листа в маленькую кастрюльку.
    2. Залейте 200 мл холодной воды.
    3. Доведите до кипения и поварите 5 минут на слабом огне.
    4. Остудите, процедите и разделите на порции по 50 мл.
    5. Принимайте одну порцию в день мелкими глотками.

    • Рецепт №3

    Видео-рецепт очищения суставов по всему телу, основанный на лавровом листе.

    Очень важно диагностировать причину возникшей боли — болезнь.