Строение костной ткани кратко

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Схема строения костей ступни человека

Так как человек передвигается в прямом положении, то львиная доля нагрузки выпадает на участь нижних конечностей. Поэтому важно следить за массой своего тела, облегчая работу костям стопы.

Строение голеностопного сустава у людей представляется в виде сочленения костей ступни с голенными костями между собой, обеспечивая выполнение производимых сложных функций.

• Голеностопный сустав человека
• Анатомический склад стопы
• Кровеносная и нервная системы стопы
• Диагностические мероприятия
• Патологии голеностопного сустава и стоп

Голеностопный сустав человека

Кости наглядно показаны на схеме и классифицируются на группы.

К ним относятся:

1. Сочленение костей голени с костями стопы.
2. Внутренне сочленение костей предплюсны.
3. Сочленения между костями плюсны и предплюсны.
4. Сочленения проксимальных фаланг с костями плюсны.
5. Сочленение фаланг пальцев друг с другом.

Анатомические способности стопы предполагают высокий уровень двигательной активности. По этой причине человеку доступно выполнение больших физических нагрузок.

Как стопа, так и вся нога призвана помогать человеку в свободном передвижении в окружающей среде.

Анатомический склад стопы

Структура стопы подразделяется на 3 рабочие части:

1. Кости.
2. Связки.
3. Мышцы.

Скелетное основание ступни включает в себя 3 отдела: пальцы, плюсну и предплюсну.

Конструкция пальцев стопы включает в себя фаланги. Так же, как и кисть, большой палец ступни состоит из 2 фаланг, а оставшиеся 4 пальца – из 3.

Часто встречаются случаи, когда 2 составляющие 5 пальца срастаются, образуя конструкцию пальца из 2 фаланг.

В строении имеется проксимальная, дистальная и средняя фаланги. Отличаются они от фаланг кисти, тем, что их длина короче. Явное выражение этого проявляется в дистальных фалангах.

Кости предплюсны заднего отдела имеют в составе таранную и пяточную составляющие, а задний отдел подразделяется на кубовидную, ладьевидную и клиновидные кости.

Таранная кость располагается на расстоянии от дистального конца голенных костей, становясь костным мениском между костями стопы и колени.

Она состоит из головки, шейки и тела, и предназначена для соединения с голенными костями, лодыжками и пяточной костью.

Пяточная кость входит в состав задней нижней доли предплюсны. Она является самой крупной частью стопы и имеет сплюснутый с боков удлинённый вид. Вместе с этим пяточная кость является связующим звеном между кубовидной и таранной костью.

Ладьевидная кость размещена у внутренней стороны стопы. Она имеет выпуклый вперёд вид с суставными составляющими, соединяющимися с близкорасположенными костями.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Кубовидная часть находится у наружной стороны ступни, сочленяясь с пяточной костью, ладьевидной, клиновидной и плюсневыми костями. Понизу кубовидной кости проходит борозда, в которую проложено сухожилие удлинённой малоберцовой мышцы.

В состав клиновидных костей входят:

• Медиальная.
• Промежуточная.
• Латеральная.

Они пролегают перед ладьевидной костью, внутрь от кубовидной, позади первых 3 плюсневых фрагментов и представляют собой переднюю внутреннюю часть предплюсны.

Скелет плюсны представляется в сегментах трубчатой формы, состоя из головки, тела и основания, где тело схоже с трёхгранной призмой. При этом самая длинная кость – вторая, а утолщённая и короткая – первая.

Основания костей плюсны оснащены суставными поверхностями, служащими соединением с костными составляющими предплюсны. Помимо этого, сочленяясь с рядом находящимися костями плюсны. Вместе с этим снабжённые суставными поверхностями головки подсоединены к проксимальным фалангам.

Плюсневые кости легко пальпируются, из-за достаточно тонкого покрытия мягкими тканями. Они размещаются в разноугольных плоскостях, создавая в поперечной линии свод.

Кровеносная и нервная системы стопы

Немаловажным составляющим элементом стопы считаются нервные окончания и кровеносные артерии.

Различают 2 основные артерии ступни:

• Тыльная.
• Задняя большеберцовая.

Также кровеносная система включает в себя мелкие артерии, распределяющие во все участки тканей.

По причине удалённости артерий стоп от сердца, часто фиксируется нарушение кровообращения, из-за дефицита кислорода. Результаты этого проявляются в виде атеросклероза.

Самая длинная вена, переправляющая кровь в область сердца расположена на отрезке от точки большого пальца, простирающаяся внутри ноги. Её принято называть большой подкожной веной. При этом по наружной стороне ноги проходит вена малая подкожная.

Вглубь ноги размещены большеберцовые передние и задние вены, а мелкие прогоняют кровь в крупные вены. Причём артерии малого размера снабжают ткани кровью, а мельчайшие капилляры стыкуют вены и артерии.

Человек, страдающий от нарушения кровообращения, отмечает присутствие отёков в послеобеденное время. К тому же может проявиться варикозное расширение вен.

Как и в других частях тела, в стопе нервные корешки считывают все ощущения и передают их в мозг, контролируя движение

К нервной системе стопы относятся:

1. Поверхностный малоберцовый.
2. Глубокий малоберцовый.
3. Задний большеберцовый.
4. Икроножный.

Пережать какой-либо нерв способна тесная обувь, вызывая отёк, что приведёт к дискомфорту, онемению и боли.

Диагностические мероприятия

В момент, когда возникает тревожная симптоматика в области стопы, человек приходит к ортопеду и травматологу, которые зная полное строение голеностопного сустава, могут многое определить по внешним признакам. Но вместе с этим специалисты назначают обследование, необходимое для 100% верной диагностики.

Методы обследования включают в себя:

• Рентгенографическое обследование.
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
• Атроскопия.

Выявление патологий посредством рентгена является самым бюджетным вариантом. Снимки производятся с нескольких сторон, фиксируя вероятный вывих, опухоль, перелом и прочие процессы.

УЗИ способствует обнаружению сосредоточения крови, нахождению инородных тел, возможный отёчный процесс в суставной сумке, а также проверить состояние связок.

Компьютерная томография обеспечивает полное обследование костной ткани, при новообразованиях, переломах и артрозе. Магнитно-резонансная томография – дорогостоящая методика исследования, приносящая максимум достоверной информации об ахилловом сухожилии, связках и суставных хрящах.

Атроскопия – малое инвазивное вмешательство, подразумевающее под собой ввод в капсулу сустава специальной камеры, за счёт которой доктор сможет увидеть все патологии голеностопного сустава.

После сбора всей информации инструментально-аппаратными средствами, осмотра докторов и получения результатов лабораторных анализов ставиться точный диагноз с определением методики лечения.

Патологии голеностопного сустава и стоп

Частые болезненные ощущения, внешние изменения, отёчность и нарушение двигательных функций могут служить признаками недугов стоп.

Как правило, у человека могут возникать следующие заболевания:

• Артроз в голеностопном суставе.
• Артроз пальцев ступни.
• Вальгусное изменение большого пальца.

Артроз голеностопного сустава характеризуется хрустом, болью, отёчностью, утомляемостью во время бега и ходьбы. Это связано с течением воспалительного процесса, портящего хрящевую ткань, приводящего к типичной деформации тканей суставов.

Причинами заболевания могут стать постоянные усиленные нагрузки и травмы, провоцирующие развитие дисплазии, остеодистрофии и негативные изменения статики.

Лечение осуществляется исходя из степени артроза средствами, уменьшающими боль, восстанавливающими кровообращение и блокирующими распространение заболевания. В сложных случаях проводится хирургическое вмешательство, избавляющее больного от испорченных сегментов сустава, воссоздавая подвижности и ликвидируя болезненные ощущения.

Артроз пальцев ступни отмечается в ходе нарушения процессов обмена и типичной циркуляции крови в плюснефаланговых отделах суставов. Этому способствует отсутствие умеренности в нагрузках, неудобная узкая обувь, травмы, лишний вес и нередкие переохлаждения .

К симптоматике недуга относится отёчность, деформация структуры пальцев, боль во время движения и хруст.

На начальной стадии артроза пальцев применяются меры во избежание деформации, со снятием боли. При обнаружении запущенной стадии, в большем ряде случаев доктор назначает артродез, эндопротезирование или артропластику оперативным путём, что должно полностью решить проблему недуга.

Вальгусное изменение большого пальца, больше известное как «шишка» у основания большого пальца. Для этого заболевания свойственно смещение головки одной фаланговой кости, склонение большого пальца к другим четырём, ослабление мышц и итоговая деформация стопы.

Лечение, тормозящее развитие болезни обуславливается прописыванием ванночек, физиотерапии, и лечебной физкультуры. Когда форма изменений становится явно выраженной, выполняется операция, способ проведения которой определяет лечащий врач ортопед, учитывая стадию болезни и общее самочувствие пациента.

Что такое хондропатия и виды ее лечения

Хондропатия, или остеохондропатия, — болезнь, поражающая кости и суставы, а именно конечные части длинных трубчатых костей или участки роста костной ткани.

Заболевание характеризуется нарушением питания костной ткани — дистрофией.

Чаще возникает на нижних конечностях, так как на них нагрузка гораздо значительнее, чем на верхние. Наиболее подвержены этому недугу дети и подростки, у которых кости еще находятся в состоянии роста и развития.

Причины возникновения

Четких причин появления хондропатии суставов пока ученые назвать не могут. Однако есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

• травмы конечности;
• слабость поверхностных мышц бедра, служащих для стабилизации его в нужном положении;
• врожденное аномальное строение костной ткани;
• перегрузки при занятиях спортом;
• возрастные изменения;
• нарушение кровообращения, влекущее за собой недостаток питания хрящевой, костной тканей;
• ношение неудобной обуви;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы заболевания

Общая симптоматика хондропатии выглядит следующим образом:

• боль, возникающая при повышенных нагрузках, внешних воздействиях;
• отечность в месте пораженного участка;
• атрофия мышц, изменение их структуры;
• звук, напоминающий хруст, скрип при движении.
  

  Почему еще могут хрустеть суставы — читайте в этой статье…

Кроме того, хондропатия имеет ряд разновидностей, имеющих специфические симптомы.

Разновидности хондропатии

1. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Иначе этот вид хондропатии именуется юношеским остеохондрозом головки бедренной кости. Наиболее подвержены такой остеохондропатии мальчики 4-12 лет. Толчком к началу заболевания служит травма тазобедренного сустава, влекущая за собой нарушение кровоснабжения головки бедренной кости.
   Подробнее о болезни Легга-Кальве-Пертеса вы узнаете из видео:

   Сначала симптомов не ощущается, но вскоре появляется боль в тазобедренном суставе, переходящая в колено.

   Болевой синдром усиливается при нагрузке, может исчезать в покое.

   Боль может быть ненавязчивой и ребенок не будет жаловаться на нее, однако болезнь даст о себе знать ограничением движения в суставе. Мышцы постепенно атрофируются, и визуально это проявляется заметным похудением бедра с обратной стороны. Однако, для постановки диагноза хондропатии ребенка необходимо сделать рентген.

2. Болезнь Келлера. Имеет две формы: болезнь Келлера I, болезнь Келлера II.
   Болезнь Келлера I чаще встречается у детей 8-12 лет и затрагивает ладьевидную кость стопы. Недуг может поражать одновременно обе стопы. При этом дети испытывают боль (особенно ночью), хромают, при ходьбе опираются на наружный край стопы. Случается, что в области проявления заболевания возникает припухлость.
   Подробнее о болезни Келлера смотрите в видео:

   От болезни Келлера II страдают в основном девочки и девушки 10-20 лет. Первые проявления болезни заключаются в боли у оснований 2-3 пальцев стопы, которая усиливается при ходьбе и внешнем воздействии. Основания пальцев также могут характеризоваться отечностью. Пациенты ходят с опорой на пятки, стремясь разгрузить переднюю часть стопы. Развивается деформирующий артроз.

3. Болезнь Кинбека, или остеохондропатия полулунной кости кисти. Заболевание характеризуется развитием асептического некроза в данной кости.
   

   Часто страдают этим недугом мужчины 25-40 лет, которые в процессе жизнедеятельности часто нагружают кости кисти.

   Также поводом к развитию заболевания могут служить серьезные травмы или регулярные микротравмы рук.

4. Болезнь Осгуда Шлаттера поражает бугристый участок большеберцовой кости, в результате чего в этом месте возникает некроз (омертвение) ткани. Наиболее часто этим недугом страдают дети 10-18 лет, активно занимающиеся спортом. Болезнь можно распознать по появившейся болезненной шишке под коленной чашечкой.
   Подробности о данном заболевании вы узнаете из видео:

   В большинстве случаев заболевание проходит без остатка после прекращения роста костной ткани.

   Однако за медицинской помощью стоит обратиться, ведь хондропатия коленного сустава может провоцировать осложнения, такие как ограничение подвижности коленного сустава, гипотрофия мышц ноги или полное ее обездвиживание.

5. Болезнь Хаглунда, или хондропатия пяточной кости, проявляется в виде шишки (экзостаза) на задней поверхности пятки. Также наблюдается отек в месте повреждения и воспаление слизистой сумки, оболочки сухожилия.

   Может возникать боль и при движении, и в покое. Функции стопы при этом сохраняются. Диагностировать данную болезнь можно после проведения рентгенографии, а также МРТ.

   О других современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

   Хондропатия пяточной кости чаще возникает у детей, а именно у девочек подросткового возраста.

6. Болезнь Шейермана-Мау поражает 1% детей (как девочек, так и мальчиков) в период их интенсивного роста (10-15 лет). Данный недуг представляет собой прогрессирующий кифоз позвоночника. Появляется в результате того, что мышцы вследствие ускоренного роста не успевают окрепнуть и хорошо поддерживать спину. Грудной отдел позвоночника при этом деформируется, вслед за ним компенсаторно искривляется поясничный.
   

   В результате повышенной нагрузки мышц поясничного отдела со временем возникает спазм, влекущий за собой ухудшение кровотока нижних конечностей.

   Неправильное распределение нагрузки на позвоночник влечет смещение всех межпозвонковых суставов. Общее состояние больного также становится хуже, ведь защемляются сосуды и нервы. В наиболее запущенном случае наблюдается «горбатость» со сжатием грудной клетки, уменьшением объема легких. Симптоматика заболевания проявляется в виде чувства усталости, тяжести в спине, незначительных болей, ограничении движении грудного отдела позвоночника, сутулости.
   Подробности о данном заболевании вы узнаете из видео:

Лечение

Это заболевание можно лечить двумя методами:

• Консервативный метод. Заключается в соблюдении постельного режима, разгрузке пораженных болезнью костей и суставов посредством наложения гипсовой повязки. Если речь идет о пяточной хондропатии, поражении стопы, то следует применять гипсовый сапожок.
  

  Если заболевание поразило тазобедренный сустав, также возникает необходимость в скелетном вытяжении.

  Хондропатия коленного сустава тоже предполагает лечение в первую очередь консервативным путем. После снятия гипсовых повязок пациента направляют на физиопроцедуры, ЛФК и прохождение курса массажа;

• Оперативный метод подразумевает лечение хондропатии посредством различного рода костно-пластических операций. Этот метод применяется при неэффективности консервативного.

Профилактика остеохондропатии

Чтобы хондропатия не поразила вас или членов вашей семьи, запомните несколько правил, соблюдая которые возможно предупредить заболевание:

• носите только удобную обувь;
• соблюдайте режим труда и отдыха, не работайте на износ;
• водите детей на регулярные ежегодные осмотры врача-ортопеда;
• занимайтесь спортом умеренно, учитывая особенности своего здоровья. Если имеются какие-то проблемы, замените активные занятия спортом на упражнения ЛФК, плавание.

Если вы столкнулись с вышеописанной болезнью, будь то хондропатия надколенника, стопы или остеохондропатия коленного сустава обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Здоровье – это самое главное, поэтому непременно доверьте его профессионалам.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

• Разница в причинах артрита и артроза
• Характерные причины артрита
• Характерные причины артроза
• Разница в симптомах
• Разница и особенности в лечении каждой болезни

Принципиальная разница между понятиями «артрит» и «артроз» видно уже из названий болезней. В латинской медицинской терминологии суффикс «-ит» означает воспалительный процесс, а «-оз» – разрушительный (дегенеративный или деструктивный). В таблице ниже кратко перечислены основные отличия этих заболеваний:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

При несвоевременном лечении артрит переходит в артроз: происходит постепенная дистрофия (изменение метаболизма клеток) синовиальной оболочки, хряща, околосуставных тканей.

Если есть подозрения на артрит или артроз, нужно обратиться к врачу – артрологу (он занимается непосредственно болями в суставах). В случае отсутствия такого доктора обратитесь к терапевту, который направит к нужному специалисту: ревматологу, травматологу, иммунологу, физиотерапевту или другим (на основании симптомов).

Далее в статье мы рассмотрим разницу между артритом и артрозом более подробно.

Разница в причинах артрита и артроза, общие причины

Оба заболевания возникают в результате действия многих факторов.

Десять общих причин для обоих болезней:

Характерные причины артрита

• Недостаточное питание, которое вызывает ослабление иммунитета (так появляются инфекционные заболевания, затем воспаление переходит в синовиальную жидкость, и развивается артрит).
• Сильное местное переохлаждение сустава (снег, холодная вода).
• Растяжение связок или обычный ушиб (не говоря о более серьезных травмах).

Чаще всего развитие болезни провоцируют несколько факторов (например: курящий человек с избыточной массой тела и сидячей работой после перенесенного ОРВИ подворачивает ногу).

Характерные причины артроза

Для артроза больше характерна связь повреждающего фактора с наследственными и (или) приобретенными травмами, а также нарушениями обмена веществ.

Ранее выделяли первичную (не имеющую явной причины) и вторичную форму болезни (когда причина известна). По мере повышения диагностических возможностей первичную ставят под сомнение: при тщательном обследовании при артрозе практически всегда выявляют нарушения обмена полисахаридов (углеводов) и ферментов хряща.

Артроз может быть следствием артрита, так как дистрофия (нарушения метаболизма) синовиальной жидкости нарушает питание хряща и провоцирует его разрушение.

Разница в симптомах

Симптомы при артрите и артрозе имеют ощутимые сходства: боль, отек, ограничение движения, изменение контуров сустава. Однако имеется и разница в проявлениях болезней:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

В отличие от артроза – артрит приводит к общей слабости, недомоганию, усталости, головной боли, снижению веса.

Разница в лечении каждой болезни

Разница в происходящих в суставе процессах обусловливает разницу в лечении. Главная цель лечения артрита – устранение воспаления, а при артрозе – восстановление хрящевой ткани. В обоих случаях применяют обезболивающие средства.

Если артроз сопровождается воспалительным процессом, то сначала снимают воспаление. В обоих случаях используют мази, таблетки, внутрисуставные и внутримышечные инъекции.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение артроза длительное, комплексное, поэтапное: стационар – поликлиника – санаторий. Применяют физиотерапию, ЛФК, массаж. Возможна ортопедическая коррекция статических нарушений. В случае неэффективности лекарственных методов проводят хирургическое вмешательство – артродез (обеспечение неподвижности сустава в определенном положении для восстановления его опорной функции) или артропластику (манипуляции, восстанавливающие функции сустава).

Артрит тоже требует комплексного лечения, длительность и сложность которого зависит от формы заболевания. Также применяют методы физиотерапии и курортное лечение. Массаж при артрите не используют, ЛФК – редко. При наличии осложнений (бурситы, разрыв сухожилия, тяжелые деформации суставов), при сильной боли и неэффективном медикаментозном лечении используют оперативное вмешательство: проводят протезирование суставов, синовэктомию (полное или частичное удаление суставной сумки) и артродез.

Резюме

Таким образом, мы видим, что между этими двумя заболеваниями есть ощутимая разница. А если учесть, что похожие симптомы могут возникнуть и при других болезнях суставов (при синовите, тендините и других) – то понятно, что правильный диагноз может установить только врач.

Берегите свои суставы и будьте здоровы!

Реклама: