Сколько стоит сделать мрт коленного сустава

МРТ коленных суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Многие люди, страдающие патологией колена, задаются вопросом о том, что такое МРТ коленного сустава, какие преимущества данного исследования над прочими, менее дорогими? В этой статье мы постараемся подробно ответить на этот вопрос и объяснить все плюсы методики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это современный безопасный метод лучевой диагностики, который считается на данный момент самым информативным для определения изменений в мягких тканях. В этом заключается одно из многих преимуществ методики. Она является выбором при подозрении на заболевания или травмы анатомических структур из мягких тканей.

Также МРТ не несет в себе никакой лучевой нагрузки, так как в основе исследования находится физическое явление ядерного магнитного резонанса, а не рентгеновское излучение. Метод безопасен для большинства пациентов, в том числе для детей и беременных женщин, абсолютно безболезненный, не требует особой подготовки.

Показания к исследованию

Итак, рассмотрим, при каких заболеваниях или подозрении на такие состояния нужно сделать МРТ коленного сустава. Это, в первую очередь, поражения менисков, связок, хрящей, мышц, жировых тел, сухожилий, мышц и капсулы сустава, то есть мягких тканей. Если нужно детально изучить состояние суставных концов костей колена, то в таком случае необходимо выбирать КТ или МРТ. Чаще при таких заболеваниях более информативной окажется компьютерная томография, которая более детально показывает состояние костной ткани.

загрузка...

Показания к МРТ колен:

  • Установление вида и степени повреждения при травме коленного сустава (определяют целостность или степень растяжения, разрывов менисков, внутрисуставных связок, мышц, которые окутывают сочленение и пр.).
  • Уточнение данных, полученных в ходе рентгенографии (в некоторых случаях обычной рентгенографии недостаточно для постановки диагноза и планирования лечебной программы).
  • Поиск причины хронической боли в коленном суставе.
  • Диагностика артроза и его степени, оценка возможности проведения эндопротезирования и эффективности лечения.
  • Подозрение на артрит.
  • Подтверждение синовита, бурсита, тендинита и прочих воспалительных поражений структур коленного сустава.
  • Контроль после установки имплантатов коленного сочленения.
  • Болезнь Гоффа.
  • Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера.
  • Киста Бейкера.
  • Подозрение на опухолевые процессы коленного сустава.
  • Диагностика состояния менисков, установление вида их повреждения, планирование хода операции при таковых.
  • Выяснение вопроса о необходимости проведения диагностической или лечебной артроскопии (инвазивной методики).
  • Гемартроз или хроническая водянка колен.

Таким образом, МРТ коленного сустава позволяет не только заглянуть внутрь и выяснить, что не так, но и спланировать необходимые лечебные манипуляции, а также проконтролировать их эффективность.

Как проходит подготовка?

Такое исследование не нуждается в подготовке. Не нужно придерживаться специальной диеты, пить какие-либо медикаменты или приходить в медицинское учреждение голодным. Единственное, что вас попросят сделать, это снять с себя все металлические предметы (очки, ювелирные изделия, элементы одежды). Как правило, в большинстве современных клиник пациенту выдают одноразовую одежду для исследования, на которой нет никаких металлических элементов. Также в комнату проведения МРТ нельзя вносить все электронные устройства.

Большая часть аппаратов для проведения МРТ представляет собой закрытый узкий туннель. Поэтому некоторые люди себя некомфортно чувствуют в таком маленьком пространстве (особенно те, кто страдает клаустрофобией). Им могут перед исследованием вводить специальные успокаивающие или снотворные препараты. Также в медикаментозный сон погружают детей, которые не способны длительное время лежать неподвижно.

Как делают МРТ коленного сустава

Данное исследование очень простое и абсолютно безопасное для пациента. Длится от 30 до 60 минут. В некоторых случаях оно проходит на протяжении 2 часов, если нужно вводить контрастное вещество, но, как правило, для диагностики заболеваний колен этого не нужно делать.

Пациента укладывают лежа на спину на подвижную платформу, коленный сустав закрепляют в неподвижном состоянии для исследования. Если применяется аппарат закрытого типа, то платформа с исследуемым заезжает в магнитно-резонансный томограф. Но существуют и аппараты открытого типа для тех, кто боится закрытого пространства.

Во время исследования вы можете слышать громкие звуки, которые издает оборудование. Это нормально, их не стоит пугаться. Во многих клиниках пациенту предлагают специальные наушники, чтобы не слышать этих звуков.

После процедуры результат выдается сразу пациенту на руки в виде снимков или полноценной записи исследования на электронном носителе. Также прилагается заключение, в котором детально описаны все анатомические структуры колена и все отклонения от нормы, если они выявлены.

Цена МРТ коленного сустава колеблется от 3000 до 7000 рублей и зависит, в первую очередь, от используемого оборудования, квалификации специалиста, клиники, в которой проводится диагностика, и количества обследованных суставов.

Преимущества метода

К основным преимуществам МРТ можно отнести:

  • высокую информативность;
  • хорошую четкость снимков;
  • быстроту исследования;
  • отсутствие необходимости в подготовке;
  • безопасность и безболезненность процедуры;
  • отсутствие серьезных противопоказаний;
  • возможность построения объемных компьютерных моделей колен, что позволяет более детально изучить состояние его структур и, например, наметить план хирургической операции.

Противопоказания

Основные противопоказания к проведению МРТ основываются на свойствах магнитного поля притягивать металлические предметы. Поэтому наличие таковых в теле пациента является запретом для диагностики, так как может вызвать серьезные осложнения. Запрещено делать МРТ людям с сосудистыми клипсами, металлическими имплантатами, фиксаторами, пластинами и пр.

Также нельзя проходить МРТ пациентам с имплантируемыми электронными устройствами, например, с искусственным водителем ритма, инсулиновой помпой, кохлеарным имплантатом, так как магнитные волны могут повредить функцию механизмов.

Что касается беременных женщин, то на сегодня не установлено какое-либо негативное влияние на плод магнитного поля. Но во избежание неизвестного, лучше не проводить такое исследование, если нет для этого неотложных показаний.

Нельзя проводить МРТ на закрытом аппарате пациентам с клаустрофобией. Для этого человека сперва погружают в медикаментозный сон или проводят диагностику на открытом аппарате.

Еще одним противопоказанием, о котором мало кто знает, является наличие татуировок, которые нанесены красками с содержанием ферромагнитных частиц.

Запрещено МРТ у лиц с психическими расстройствами без предварительной седации. Также все аппараты имеют свои ограничения по весу, что необходимо учитывать.

Часто задаваемые вопросы

Как правило, у людей, которым назначено МРТ, возникают дополнительные вопросы. Вот некоторые из них.

  1. Что лучше, МРТ или УЗИ. Сравнивать эти два методы исследования нельзя, так как это абсолютно разные методики, и информативность их отличается. Общим является то, что как МРТ, так и УЗИ позволяют рассмотреть мягкие ткани, но точность диагностики у МРТ намного выше. УЗИ, как правило, применяют на начальных этапах в качестве скринингового метода. Кроме того, результат УЗИ во многом зависит от специалиста (увидит он или нет патологические изменения).
  2. Сколько нужно ждать результатов. Результат пациент получает сразу после исследования в виде снимков или записи на диске. Сама диагностика длится 30-40 минут.
  3. Можно ли делать МРТ кормящим и беременных женщинам. В первом случае нет никаких противопоказаний, если не применяется контрастное вещество. Если исследование с контрастированием, то нужно прекратить кормление грудью на 1-2 дня. Беременным МРТ не рекомендуется, хотя и нет данных о его вреде для плода.
  4. Какие ограничения по весу существуют. У каждого аппарата они свои. Как правило, стандартные томографы рассчитаны на вес человека до 130 кг, но существуют и специальные аппараты для больших людей, которые выдерживают до 250 кг.

Делая заключение, следует отметить, что магнитно-резонансная томография – это высокоинформативный, современный и безопасный метод диагностики патологии коленного сустава, который позволяет не только точно определить проблему, но и найти лучший путь для ее решения.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Наиболее доступным и универсальным методом в диагностике заболеваний суставов является ультразвуковое исследование. Ультразвук позволяет увидеть все компоненты сустава, любые патологические изменения в них. Также это неинвазивный метод, безболезненный, недорогой и достаточно быстрый.

    Принцип метода

    Proverka-kolena1

    В данной методике используется энергия и сила ультразвуковых волн. В структуре аппарата имеется датчик, который излучает ультразвуковые волны. Эти волны не слышатся человеческим ухом. Они не распространяются по воздуху. Когда датчик направляют в проекции какого-либо органа или сустава, ультразвуковые волны проникают через кожный покров и, достигая органа, отражаются от него. Отраженные волны попадают в специальные устройства аппарата, которые усиливают их и создают изображение на пленке. Изображение черно-белой окраски.

    Перед обследованием на тело наносят специальный смазывающий гель, с помощью которого убирают прослойку воздуха между датчиком и телом, препятствующую проникновению ультразвуковых волн.

    Преимущества

    Ультразвук представляет собой наиболее распространенный метод диагностики заболеваний на данный момент. Существует значительное количество преимуществ и недостатков данного метода. Основные преимущества:

    • Доступность (кабинет диагностики есть в каждой поликлинике и в каждом стационаре).
    • Точность (отражает видимые структуры органа).
    • Простота выполнения.
    • Безопасность, минимальная лучевая нагрузка на пациента.
    • Практически отсутствуют противопоказания.
    • Возможно за один раз посмотреть несколько областей.
    • При исследовании сустава можно оценить его состояние при выполнении различных движений.
    • Относительная дешевизна метода.
    • Нет необходимости в предманипуляционной подготовке.
    • Возможно выполнение оперативных вмешательств под контролем УЗИ.

    Недостатки

    Помимо положительных качеств у каждого метода диагностики имеются и отрицательные. Основные недостатки ультразвука:

    • Субъективизм метода (напрямую зависит от профессионального опыта врача).
    • Недостаточно четкая визуализация.

    Ультразвук суставов

    УЗИ-коленного-сустава-1024x576

    В ревматологии существует множество методов диагностики, одним из которых является ультразвуковая диагностика. На первом плане в диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата стоит рентгенологическое исследование. Но если врач подозревает патологию мягких тканей сустава, рекомендует сделать УЗИ суставов. Что показывает УЗИ суставов:

    • Состояние костей, их соотношение друг к другу.
    • Состояние суставной поверхности, патологические изменения.
    • Инородные тела в полости сустава.
    • Наличие выпота (жидкости) в полости сустава.
    • Состояние мягких тканей (мышц, хрящевой ткани, связок, сухожилий, околосуставной сумки, синовиальной оболочки).
    • Оценка состояния хряща.

    Недостатком является то, что нельзя в точности увидеть состояние костной ткани, потому прибегают к дополнительным методам диагностики, в частности, к рентгену. Чаще всего делают ультразвук на область коленных суставов.

    Коленные суставы

    Наиболее часто поражаемые суставы – коленные, именно поэтому  наиболее распространено УЗИ коленного сустава. Сделать УЗИ коленного сустава не представляет большой сложности, он доступен к осмотру. Проводя этот метод, мы визуализируем все структуры колена и оцениваем амплитуду его движений. Что оценивают при УЗИ коленного сустава:

    • Соотношение бедренной кости с малоберцовой и большеберцовой, конгруэнтность (соответствие) их суставных поверхностей.
    • Величину суставной щели.
    • Плавность движения и амплитуда.
    • Состояние менисков (медиального и латерального), передней и задней крестообразных связок, боковых связок.
    • Целостность надколенника.
    • Состояние синовиальной оболочки и количество синовиальной жидкости.
    • Синовиальная оболочка образует множество карманов, оценивается и их состояние.
    • Наличие эрозий, кист, остеофитов (наростов).

    Возможно выявить признаки воспаления (увеличение синовиальной оболочки, значительное количество выпота), дегенеративных процессов (разрушение хряща, формирование эрозий и кист) и травматических (разрывы и надрывы связок, повреждение менисков, нарушение соотношения суставных поверхностей).

    Методика проведения

    UZI-sustavov-nizhnih-konechnostej

    Пациента укладываю на кушетку на спину, подкладывая валик под колено. Смазывают место визуализируемого сустава гелем. Изначально оценивают структуры в покое, затем просят осуществить движения. После оценки сустава спереди, проводят исследование с двух сторон по бокам. Затем просят пациента перевернуться на живот и проводят диагностику сустава сзади. Занимает вся процедура не более 20 минут.

    Показания

    Для проведения УЗИ коленного сустава существует определенное количество показаний. Их определяет лечащий врач при осмотре колена. Основные показания:

    • Подозрение на разрывы связочного аппарата.
    • Исключение диагноза остеоартроза, остеопороза.
    • Наличие выпота в суставе.
    • Любые травмы колена (ушиб, перелом).
    • Снижение амплитуды движений.
    • Длительное чувство боли.
    • Пальпируемые инородные тела.
    • Проведение оперативных вмешательств, включая артроскопию.

    Расшифровка

    222(3)

    Расшифровку проводит исключительно врач ультразвуковой диагностики. Оценивает все выше перечисленные структуры и описывает выявленные изменения. Никогда врач УЗИ диагностики не выставляет предполагаемый диагноз, только патологические изменения:

    • Скопление жидкости (бурсит, гемартроз, артрит).
    • Инородные тела в полости.
    • Сужение суставной щели, наличие эрозий, остеофитов.
    • Разрыв, надрыв и другие травмы сухожилий и связок. Трещины менисков.
    • Истончение хряща, выросты на поверхности хряща.
    • Киста Бейкера.
    • Другие.

    Плечевые суставы

    Помимо коленных суставов, часто назначают и УЗИ плечевого сустава. УЗИ плечевого сустава проводят в положении сидя больного, в нескольких проекциях. Диагностика происходит также сначала спереди, затем сзади и с боковой поверхности. Изначально пациент сидит на стуле, положив руки на колени. Затем отводит руки в стороны, разворачивая ладонью кверху. Затем приводит обе руки к туловищу. Врач при осуществлении этих движений оценивает  необходимые параметры. УЗИ плечевого сустава позволяет оценить:

    • Соотношение плечевой кости и лопаточной.
    • Состояние околосуставной сумки, синовиальной оболочки (разрастания, истощения, повреждения).
    • Ротаторную манжету (четыре сухожилия мышц плеча).
    • Выпот в полости сустава (объем, характер).
    • Наличие перелома или вывиха в плечевом суставе.
    • Кальцификаты, остеофиты, инородные тела.

    Лечебная цель

    12

    Ультразвук используют также не только с диагностической целью, но и с лечебной. Под контролем УЗИ проводят пункцию коленного сустава, берут синовиальную жидкость для исследования, во избежание повреждения сосудисто-нервного пучка. Помимо того, возможно введение противовоспалительных, антибактериальных препаратов в полость для лечения. Также многие хирургические операции проводятся под ультразвуковым контролем (артропластика, артроскопия).

    Таким образом, ультразвуковое исследование суставов является важным методом диагностики. Его наличие необходимо для правильной постановки диагноза, определения степени тяжести заболевания и назначения адекватного лечения.