
Содержание
Болезни опорно-двигательного аппарата в современном цивилизованном обществе встречаются все чаще. Малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая активность способствуют широкому распространению заболеваний позвоночника. Данные патологии носят серьёзный характер, поражают в том числе людей экономически активных и трудоспособных, резко снижают качество жизни. К подобным заболеваниям относится секвестрированная грыжа позвоночника.
Позвоночный столб является главным компонентом всей костной системы человеческого организма и несёт на себе основную опорную нагрузку. Благодаря своему анатомическому строению он обладает большим запасом прочности.
Позвоночник состоит из трёх десятков отдельных костей — позвонков, скрепленных между собой прочными межпозвоночными дисками. Диск состоит из двух основных частей. По окружности позвонка расположено прочное соединительнотканное образование — фиброзное кольцо. Внутри находится студенистой консистенции пульпозное ядро.
В совокупности межпозвоночный диск представляет собой очень прочную конструкцию, способную амортизировать достаточно сильные воздействия.
Секвестрированная грыжа позвоночника — медицинский термин, обозначающий патологический процесс в межпозвоночном диске, приводящий к выходу его структур за пределы позвоночного столба c последующими дегенеративными изменениями.
Секвестрированная грыжа позвоночника подразделяется на несколько основных видов:
‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});
Межпозвоночный диск обладает большим запасом прочности, поэтому секвестрация грыжи развивается постепенно. Первым этапом является истончение и разрыв фиброзного кольца. Пульпозное ядро, под давлением вышележащей массы позвонков формирует выпячивание — протрузию. В зависимости от локализации дефекта фиброзного кольца выпячивание происходит в сторону позвоночного канала и спинного мозга или в противоположную.
Вторым этапом формирования секвестрированной грыжи является прорыв пульпозным ядром мозговых оболочек. При таком патологическом процессе неизбежно затрагивается спинной мозг и нервные корешки, что приводит к нарушению двигательной и чувствительной функции.
Третий этап представляет собой собственно секвестрацию грыжи — выход пульпозного ядра за пределы позвоночного столба, что обычно сопровождается выраженным болевым синдромом.
К факторам, способствующим повреждению межпозвоночного диска и разрыву фиброзного кольца, относятся следующие:
Не во всех случаях секвестрация грыжи позвоночника сопровождается бурными клиническими проявлениями. Иногда этот процесс выявляется случайно при малых размерах патологического очага.
Клиническая картина секвестрации грыжи позвоночника включает следующие симптомы:
Для установки диагноза проводятся следующие мероприятия:
Секвестрированная грыжа дифференцируется со следующими заболеваниями:
Лечение секвестрированной грыжи позвоночника проводится под наблюдением врача-невролога и включает комплекс мероприятий медикаментозного, физиотерапевтического, при необходимости оперативного характера. В неосложнённых случаях терапия проводится в амбулаторных условиях. Развитие осложнений может потребовать госпитализации в профильное отделение стационара.
Медикаментозная терапия используется в острый период заболевания и направлена на ликвидацию болевого синдрома. Препараты подбираются в индивидуальном порядке врачом. Для лечения используются лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: Кеторол, Диклофенак, Мелоксикам.
Данные лекарственные препараты обладают мощным обезболивающим, противоотёчным и противовоспалительным эффектом. Формы выпуска препаратов отличаются разнообразием, что позволяет врачу выбрать наиболее подходящий способ доставки лекарственного вещества к патологическому очагу в зависимости от интенсивности болевого синдрома. К таким формам относятся: раствор для инъекций, таблетки, лечебный пластырь, мазь, гель.
Для улучшения питания нервной ткани спинного мозга используются витамины группы В: Тиамин, Пиридоксин, Рибофлавин.
Физиотерапевтические методики являются неотъемлемой частью комплексной терапии заболевания. Лечебные процедуры используются с целью ликвидации болевого синдрома, улучшения питания нервной ткани, снятия мышечного спазма. Применяются следующие виды процедур:
Лечебная гимнастика используется после ликвидации болевого синдрома для нормализации мышечного тонуса, укрепления мускулатуры позвоночника. В острый период рекомендуется ношение поясничного корсета для стабилизации позвоночника, уменьшения нагрузки на патологический очаг, снятия мышечного спазма. Срок ношения корсета определяется врачом индивидуально.
Эффективным способом лечения секвестрированной грыжи является авторский метод кинезитерпии, разработанный доктором медицинских наук Сергеем Михайловичем Бубновским.
После обучения методике упражнений гимнастика выполняется пациентом в домашних условиях.
Хирургическое лечение показано при секвестрированной грыже в следующих случаях:
Суть оперативного вмешательства сводится к удалению пораженного межпозвоночного диска с последующей его заменой на специальную конструкцию. Доступ к позвоночнику осуществляется со стороны отростков позвонков и позвоночного канала. Современная аппаратура позволяет выполнить операцию без разрезов через отдельные проколы с применением видеоконтроля и лазерных технологий. Вид анестезии подбирается индивидуально врачом исходя из вида предполагаемого вмешательства.
Средства народной медицины используются только в дополнение к основным терапевтическим мероприятиям и под контролем врача. Эффективным средством против болевого синдрома является пояс из собачьей шерсти. Для наружного применения используется очищенный барсучий жир.
Акупунктура (иглоукалывание) является древним проверенным методом лечения. В основе данного способа терапии лежит прицельное воздействие на активные точки организма путём постановки специальных игл. Продолжительность сеанса от 20 до 30 минут.
Лечебный массаж используется после исчезновения болевого синдрома. Процедура способствует улучшению оттока тканевой жидкости — лимфы — и улучшению кровообращения нервной и мышечной ткани. Кроме того, массаж нормализует мышечный тонус.
Спонтанное рассасывание секвестрированной грыжи является научно доказанным фактом. Убедительных данных о частоте подобного исхода патологического процесса в медицинской литературе не приводится. Основными механизмами самоликвидации грыжи по-видимому являются следующие:
Прогноз лечения во многом зависит от степени тяжести поражения патологическим процессом спинного мозга и нервных корешков. Продолжительность курса консервативной терапии может составлять до нескольких месяцев.
Период реабилитации после оперативного лечения секвестрированной грыжи позвоночника может составлять до нескольких месяцев. В послеоперационном периоде применяется комплексная методика лечения, включающая физиотерапии, лечебную физкультуру, массаж, акупунктуру, ношение фиксирующего пояса (корсета).
При тяжёлом течении заболевания могут развиться следующие виды осложнений:
Для профилактики образования секвестрированной грыжи позвоночника используются следующие мероприятия:
Секвестрация грыжи межпозвоночного диска — серьёзное заболевание, при несвоевременной диагностике приводящий к параличу мышц конечностей и поражению внутренних органов. Лечение заболевания — долгий и упорный процесс. Дисциплинированное выполнение всех врачебных рекомендаций — основной ключ к успеху лечения данной патологии.
Межпозвонковая грыжа — болезнь крайне неприятная, и при этом достаточно распространенная. В то же время методы её лечения давно и хорошо отработаны, в подавляющем большинстве случаев удается обходиться без оперативного вмешательства. Но, к сожалению, данное заболевание в любом случае выводит человека из строя на несколько недель, да и в дальнейшем, на протяжении достаточно большого отрезка времени, периодически появляющаяся боль в спине способна нарушать уже отлаженный ритм жизни. Именно поэтому приобретает все большую популярность такое изделие, как корсет для позвоночника при грыже.
Конечно, все новое — это хорошо забытое старое. Люди уже давно пользовались при подобных заболеваниях плотными и широкими поясами из овечьей или собачьей шерсти — они хорошо прогревали пораженный участок, выполняя при этом некоторые функции корсета. Правда, они не столько поддерживали спину, сколько просто препятствовали движению в пораженной области спины. Подобные пояса существуют и сейчас, но при этом есть достаточно большой выбор корсетов, которые будут именно поддерживать спину, уменьшая нагрузку на поврежденный диск.
Выбор в аптеках подобных корсетов достаточно велик, поэтому важно понимать, что нужно именно вам. В целом существует две основные классификации — по отделу позвоночника (пояснично-крестцовый и грудопоясничный) и по степени жесткости (жесткие и полужесткие). Уже упомянутые выше пояса выделяются в отдельную группу, их называют легкими согревающими корсетами.
Каждый тип корсета имеет свои особенности и применяется в конкретных ситуациях. Нельзя самостоятельно принимать решение о применении корсета, его использование должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.
Основная функция легких согревающих поясов — обеспечение сухого тепла и микромассажа пораженной области позвоночника. Внутренняя часть такого пояса обычно покрыта собачьей, верблюжьей или овечьей шерстью. Их рекомендуют использовать при болях, которые вызваны неврологическими расстройствами (ревматизм, радикулит и т. д.). Подобный пояс дает некоторый обезболивающий эффект, но он не поддерживает спину, поэтому нагрузка с поврежденного диска не снимается.
Полужесткие корсеты позволяют разгрузить пораженный участок позвоночника, обеспечивают наружную фиксацию пораженного отдела, имеют микромассажный и согревающий эффект, а также предохраняют мышцы от перенапряжения и спазмов. Такие корсеты рекомендуют использовать как в лечебных целях (при болях, вызванных радикулитом, грыжей межпозвонкового диска, остеохондрозе и т. п.), так и в профилактических. В частности, их можно использовать при тяжелой физической работе для поддержки спины, а также при занятиях спортом или во время продолжительного нахождения за рулем. Такой корсет позволяет зафиксировать позвоночник в правильном положении и не дает переутомляться мышцам.
Жесткий корсет использовать самостоятельно нельзя, его использование должно быть назначено врачом реабилитологом. Обычно такие корсеты применяются в ранний период восстановления после операции или травмы, они должны выполнять опорную функцию, снимая нагрузку с пораженной области. Таким образом ускоряется реабилитация больного, а позвонки предохраняются от смещения.
При этом жесткий корсет нельзя носить постоянно, его используют только несколько часов в день. Причина проста — в отсутствие нагрузки (которую принимает на себя корсет) мышцы вокруг пораженного участка позвоночника начинают слабеть, а ведь одна из главных задач во время реабилитации — нормализовать работу мышечного корсета спины. «Злоупотребление» жестким корсетом может привести к появлению новых протрузий и грыж.
08 февраля 2019
07 февраля 2019
06 февраля 2019
05 февраля 2019
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.