Нерв на лице

Содержание

В том случае, когда у человека развивается воспаление седалищного нерва, лечение, назначенное квалифицированным невропатологом, поможет не только облегчить состояние пациента, но и предупредить рецидивы заболевания в будущем.
При этом каждый человек, которому пришлось столкнуться с воспалением седалищного нерва, должен знать, что эффективной будет только комплексная терапия, включающая медикаментозные средства (в острую фазу заболевания), физиотерапевтическое лечение, мануальную терапию, лечебную физическую культуру.

 Что является причиной ишиаса?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

ишиас лечение и симптомыСамой частой причиной развития воспаления седалищного нерва (ишиаса) становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника. Чаще всего причиной ишиаса становится осложненный остеохондроз, гораздо реже — травмы и воспалительные заболевания суставов. Основным симптомом заболевания становится резкая и нестерпимая боль, причем каждый пациент описывает свои ощущение совершенно по-разному, боль возникает в момент физической нагрузки и усиливается при любых ситуациях, которые провоцируют спазм или растяжение мышц пояснично-крестцовой области.

В некоторых случаях лечение воспаления седалищного нерва требуется пациентам, у которых обнаруживаются доброкачественные и злокачественные новообразования в любом месте прохождения нерва, нарушения кровообращения (артериальные и венозные тромбозы), локализованные в малом тазу.

Как можно вылечить воспаление седалищного нерва?

Кстати, если вы хотите получить пошаговый план по лечению защемления седалищного нерва, то перейдите прямо сейчас на эту страницу.

Очень часто боль возникает у людей, которым пришлось выполнять непривычный для них объем физической нагрузки (копать землю, переносить тяжести) — обычно проявления заболевания в этом случае появляются через несколько часов.
В тех случаях, когда ишиас развивается на фоне остеохондроза пояснично-крестцового сегмента позвоночника, спровоцировать обострение заболевания может любое неосторожное движение. Боль при воспалении седалищного нерва всегда распространяется по ходу расположения его ветвей. Пациенты жалуются на неприятные ощущения в области поясницы и крестца, ягодицы, задней поверхности бедра, голени или стопе. При поражении чувствительных волокон возникает онемение кожи или патологические реакции на любые раздражители, тогда как при поражении двигательных волокон может возникать мышечная слабость и атрофия мышц, иннервируемых нервом.

Особого внимания заслуживает появление симптомов воспаления седалищного нерва у больных, страдающих сахарным диабетом — пациенты отмечают изменение интенсивности боли, распространяющейся по ходу нерва, в зависимости от эффективности проводимого лечения.

Именно поэтому, при обнаружении признаков заболевания и отсутствии видимых причин, способных вызвать поражение нерва, необходимо не только лечение воспаления седалищного нерва, но и углубленное обследование больного для исключения диабетической полинейропатии.

загрузка...

Методы диагностики

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента — в него обязательно должны включаться:

  • методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
  • осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
  • выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
  • томографические исследования.

Стоит отметить, что при возникновении выраженного обострения воспаления седалищного нерва лечение и обследование пациента должны проводиться одновременно.

Программа лечения ишиаса

В программу лечения обязательно должны включаться лекарственные препараты, физиотерапия, лечебная физкультура, но в каждом конкретном случае комплексная терапия должна назначаться для пациента в индивидуальном порядке.

Можно добиться длительного эффекта при лечении ишиаса и сопутствующего ему остеохондроза. Для этого существуют самые современные способы лечения:

  • Хивамат (проходит боль за 2 сеанса)
  • Аппликация Озокерита
  • Электрофорез (но только аппаратом «Ионосон»)

Режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима. Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Медикаментозная терапия

В тех случаях, когда воспаление седалищного нерва требует медикаментозного лечения, его программа практически не отличается от терапии радикулита (воспаления корешков нервов), отходящих от других сегментов спинного мозга. Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва предусматривает местное и системное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминных комплексов, но его продолжительность не должна необоснованно затягиваться.

При назначении препаратов для местного лечения предпочтение нужно отдавать препаратам раздражающего действия – они не только ослабляют выраженность боли, но и способствуют уменьшению выраженности спастического синдрома. Тем не менее, наноситься любые подобные лекарственные средства должны только на неповрежденную кожу пояснично-крестцовой области – важно помнить о том, что в состав большинства этих мазей входят ядовитые вещества (пчелиный и змеиный яд).

Физиотерапия в лечении симптомов воспаления седалищного нерва

Пациенты, которым для лечения воспаления седалищного нерва назначают физиотерапевтическую терапию, в подавляющем большинстве случав выздоравливают скорее, чем при полном отказе от применения электрофореза, фонофореза, прогревания, компрессов. Необходимо помнить о том, что во время большинства физиопроцедур в организм пациента могут вводиться лекарственные препараты, ускоряющие восстановление травмированных нервных волокон – противовоспалительные средства, спазмолитики и миорелаксанты, витамины. В этом случае эффективность назначенного лечения увеличивается в несколько раз, а доза препаратов, поступающая в организм больного, оказывается в несколько раз меньше, чем при медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва.

Лечебная физкультура

В тех случаях, когда после проведения обследования пациента удается установить точную причину, воздействие которой спровоцировало развитие ишиаса, возможно назначение лечебной физкультуры. Следует помнить о том, что комплекс упражнений для каждого пациента должен подбираться в индивидуальном порядке. В первые дни после возникновения воспаления седалищного нерва объем движений должен быть минимальным и все упражнения должны выполняться в горизонтальном положении (в постели).

По мере улучшения состояния объем движений в пояснично-крестцовом сегменте позвоночника может увеличиваться, но нагрузка должна увеличиваться постепенно – в некоторых случаях показано выполнение упражнений в бассейне (в водной среде организм не должен тратить дополнительную мышечную силу для компенсации закона всемирного тяготения, поэтому седалищный нерв испытывает меньшие нагрузки при активном движении).

Важно не забывать о том, что любая двигательная активность пациенту противопоказана в том случае, когда установлена связь воспаления седалищного нерва и патологии межпозвоночных дисков — активные движения могут усугублять протрузию диска или увеличивать выраженность явлений ретролистеза в пояснично-крестцовом сегменте.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство на седалищном нерве необходимо в тех случаях, когда заболевание сопровождается не только стойким болевым синдромом, но и тяжелым расстройством функций тазовых органов. Доказано, что при выявлении патологии межпозвоночного диска самым результативным оказываются современные микрохирургические вмешательства – микродискэктомия, проводимая при помощи специального оптико-волоконного оборудования и инструментария.

Видео: что делать, если боль «стреляет»?

Профилактика болезни

Врачи-невропатологи и вертебрологи, которым приходится заниматься лечением пациентов, страдающих воспалением седалищного нерва, не устают повторять — своевременная профилактика ишиаса помогает предупредить 80% обострений заболевания. Именно поэтому важно своевременно выявлять и начинать лечение патологических процессов, основным осложнением которых может становиться повреждение и воспаление волокон седалищного нерва – остеохондроза, травматических повреждений позвоночника, опухолевых процессов, затрагивающих волокна нерва.

  • Что делать, если болят мышцы спины?
  • Проявления и терапия детского ревматоидного артрита
  • Миелорадикулопатия — что это за синдром и как его лечат?
  • Проявления и терапия энтезопатии плечевого сустава
  • Новый подход к облучению тройничного нерва
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Защемление седалищного нерва: миогенное, дискогенное и вертеброгенное

Выраженный симптом защемления седалищного нерва — острая жгучая боль, от которой человек иногда теряет сознание. Избавиться от нее на время можно приемом препаратов с анальгетическим действием. Но без проведения комплексного лечения вскоре вновь произойдет защемление седалищного нерва. В терапии используются обычно консервативные методы, а при их неэффективности пациентам показано хирургическое вмешательство.

Что представляет собой защемление

Седалищные нервы крупные и длинные. Они расположены по бокам поясницы, проходят до пальцев ног, иннервируют не только позвоночные структуры, но и органы малого таза. Поэтому защемление нервных корешков приводит к нарушению их работы. Это ускоряет диагностику патологии, позволяет быстро приступить к проведению лечения.

Ущемление седалищного нерва может быть спровоцировано формированием воспалительного отека, стойким мышечным спазмом. Но наиболее часто сдавление происходит при смещении острого костного нароста (остеофита) или поясничного межпозвонкового диска.

Возможные причины защемления

Самая частая причина защемления седалищного нерва — дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Они сопровождают течение остеохондроза, деформирующего спондилеза. Острые боли в пояснице возникают на фоне аномалий развития позвоночника: сакрализации, спондилолистеза, добавочных ребер, аплазии позвонков.

Провоцирующими ущемление нерва факторами также являются:

  • предшествующие травмы — вывихи, компрессионные переломы позвонков;
  • повышенные физические нагрузки;
  • инфекционные патологии — опоясывающий лишай, бруцеллез;
  • инфекционно-аллергические заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • интоксикация медикаментами, щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;
  • расстройство кровообращения;
  • эндокринные патологии — гипотиреоз, сахарный диабет.

К сдавлению седалищного нерва предрасполагают переохлаждения, стрессы, алкоголизм, курение, естественное старение организма, нарушения обмена веществ.

Основные симптомы

При ущемлении седалищного нерва возникает жгучая, колющая, пронизывающая боль. Она не четко локализована, а распространятся по ходу нерва, иррадиирует в бедра, голени, ягодицы. Если сдавление сопровождается воспалением, то боли становятся хроническими. Их усиление происходит при переохлаждении, остром переживании стрессовой ситуации, повышенной физической нагрузке, обострении других патологий.

Защемление всегда сопровождается расстройствами чувствительности. При ее усилении ощущается покалывание, ползание мурашек, при ослаблении — онемение. Нередки и вегетативные нарушения. Из-за сильных болей потеют стопы, отекает и краснеет кожа.

К какому врачу обратиться

Лечением защемления седалищного нерва занимается невролог. Он проводит необходимые диагностические мероприятия, назначает препараты и физиопроцедуры. В лечении патологии принимает участие и мануальный терапевт. Он воздействует непосредственно на причину сдавления спинномозговых корешков, устраняя ее с помощью определенных манипуляций.

Методы диагностики болезни

На первом приеме невролог выслушивает жалобы пациента, осматривает его, изучает анамнез. Он обязательно проводит функциональные тесты (в том числе постукивание молоточком) для определения кожной чувствительности. Установить причину ущемления седалищного нерва позволяют результаты инструментальных исследований:

  • рентгенография;
  • МРТ или КТ.

Радиоизотопное сканирование проводится при подозрении на сдавление нервных корешков злокачественным или доброкачественным новообразованием.

Как лечить патологию

Основные правила лечения защемления седалищного нерва — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики. Пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов с пластиковыми или металлическими вставками. Во время дневного и ночного отдыха рекомендовано использование мягких бандажей из верблюжьей или овечьей шерсти, хорошо прогревающих поясницу.

Медикаментозная терапия

Острые боли часто удается устранить только с помощью медикаментозных блокад. В мягкие ткани, расположенные около ущемленного нерва, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие процедуры помогают улучшить самочувствие пациента на несколько дней, а иногда и недель.

В терапии защемления седалищного нерва применяются препараты для ускорения кровообращения, седативные средства, мази и гели с согревающим эффектом, например, Капсикам или Финалгон.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

При острых болях практикуется внутримышечное введение растворов НПВП — Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Ксефокама. Устранить умеренные боли и дискомфорт в области поясницы позволяет прием таблеток Найза, Кеторола, Ортофена, Нурофена. Локальное нанесение мазей и гелей Финалгель, Фастум, Вольтарен помогает избавиться от слабых болей, появляющихся на этапе ремиссии.

Миорелаксанты

В ответ на острую боль возникает мышечный спазм, существенно ограничивающий подвижность в поясничном отделе. Для быстрого расслабления скелетной мускулатуры используется Мидокалм в форме раствора для парентерального введения. Затем этот миорелаксант назначается пациенту в таблетках. При сдавлении спинномозговых поясничных корешков также применяются Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Баклофен.

Витаминные комплексы

Так как ущемление седалищного нерва сопровождается многочисленными неврологическими расстройствами, то в лечебные схемы обязательно включаются препараты с витаминами группы B. Это Пентовит, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Их применение способствует восстановлению иннервации и трофики, ускорению регенерации тканей.

Для укрепления защитных сил организма, нормализации обмена веществ, повышения прочности костей и эластичности связок пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Супрадин, Компливит, Мультитабс.

Хирургическая коррекция радикулопатии

Цель хирургического лечения — устранение факторов, провоцирующих сдавление седалищного нерва. Операция показана при межпозвоночных грыжах, избавиться от которых консервативными методами не удалось.

В каких случаях нужна операция

Показаниями к хирургическому вмешательству являются ущемление нервного корешка, приводящее к тазовым расстройствам и неврологическому дефициту, в том числе слабости в конечностях. Операция может быть проведена при сильных болях, лишь незначительно ослабевающих после использования анальгетиков. Хирургическое лечение выполняется только через 1,5-2 месяца непрерывной, но неэффективной консервативной терапии.

Виды хирургических вмешательств

При сдавлении грыжевым выпячиванием седалищного нерва проводится дискэктомия, микродискэктомия или эндоскопическая микродискэктомия. Операция выполняется также чрескожными методам. Это пункционная лазерная вапоризация и пункционная эндоскопическая микродискэктомия. Такие способы хирургического лечения наименее травматичны, не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

Процедуры физиотерапии

Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. Для проведения процедур используются глюкокортикостероиды и анестетики, молекулы которых под действием электрических импульсов или ультразвуковых колебаний проникают непосредственно к ущемленному седалищному нерву. На этапе ремиссии применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое обучение.

Йога

Сдавление спинномозговых корешков можно устранить выполнением асан для растяжения мышц спины. Это поза голубя на стуле (Капотасана), поза игольного ушка (Сучирандхрасана), поза кобры (Бхуджангасана). Занятия йогой позволяют увеличить расстояние между телами позвонков, улучшить кровообращение в поясничном отделе, предотвратить ишемию тканей, восстановить оптимальную передачу нервных импульсов.

Массаж

Точечный (акупунктурный) массаж показан даже при сильных болях. Воздействие подушечек пальцев на биоактивные точки способствует выработке в организме веществ с выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. В кровь также выбрасываются эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На этапе ремиссии и для профилактики рецидивов применяются и другие виды массажа — классический, сегментарный, вакуумный.

Лечебная гимнастика

Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры — укрепление мышц спины, улучшение кровоснабжения позвоночных структур питательными веществами. Занятия проводятся только после купирования острых болей под руководством врача ЛФК. После приобретения навыков дозирования нагрузок тренироваться можно в домашних условиях. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • встать на четвереньки, прогибать спину, опуская голову вниз, а затем округлять ее, приподнимая подбородок;
  • сесть, ноги немного расставить, наклоняться вперед, стараясь коснуться ладонями пальцев ног;
  • встать, руки поставить на пояс, делать неглубокие выпады вперед и назад.

Упражнения следует выполнять немного замедленно, без резких движений. Если во время тренировки внезапно возникли болезненные ощущения, то необходимо отдохнуть 1-2 часа.

Народные методы лечения

Средства народной медицины можно использовать при остаточных дискомфортных ощущениях после проведения основного лечения. Предварительно необходимо обсудить безопасность такой терапии с неврологом.

Народные средства при ущемлении седалищного нерва Рецепт и правила применения
Согревающая мазь В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара, густого меда, топленого свиного жира. Добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового и эвкалиптового эфирных масел. Не переставая размешивать, вводить маленькими порциями по 100 г медицинского вазелина и жирного детского крема. Втирать мазь в поясницу при появлении болей
Обезболивающий компресс С пары свежих крупных листьев хрена срезать грубые части, а затем растереть их до состояния кашицы. Добавить 0,5 чайной ложки спиртовой настойки жгучего красного перца, столовую ложку растительного масла. Распределить смесь на пояснице, зафиксировать пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставить на час

Особенности лечения беременных

Из-за увеличения размеров матки и веса плода во время беременности нередко обостряются патологии позвоночника, провоцирующие ущемление нервных корешков. Гормональные средства в этом периоде противопоказаны, поэтому боли устраняются анестетиками или НПВС в сниженных дозировках.

При выборе лекарственных форм неврологи отдают предпочтение мазям и гелям. Многие из них не оказывают тератогенного воздействия, хорошо справляются с тянущими, ноющими болями. Во время вынашивания ребенка женщинам также рекомендуется ношение специальных бандажей для разгрузки мышц спины, соблюдение полупостельного режима.

Прогнозы и возможные последствия

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременного обнаружения заболевания, проведения комплексной терапии. Состояние пациента быстро улучшается, а при соблюдении им всех врачебных рекомендаций не возникают рецидивы. Прогнозировать полное выздоровление невозможно при уже развившихся тяжелых осложнениях. К ним относятся  сдавление крупных кровеносных сосудов с последующим развитием ишемии и инфаркта спинного мозга.

Профилактика

Основные профилактические меры защемления седалищного нерва — формирование крепкого мышечного корсета спины, поддержание правильной осанки. Неврологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры, посещать плавательный бассейн, заниматься пилатесом, фитнесом, скандинавской ходьбой.

Добавить комментарий