Гемангиома позвоночника в грудном отделе позвоночника

Сколько позвонков у человека в грудном отделе позвоночника?

Позвоночник выполняет основную роль в осевом скелете человека. Благодаря позвоночному столбу в нашем организме осуществляются все жизненно важные функции. Состоит он из нескольких десятков позвонков, связанных между собой. Чтобы иметь более ясную картину позвоночника, важно знать, из каких отделов состоит эта костная система и сколько позвонков в позвоночнике у человека?

• Строение позвоночника
• Характеристики отделов позвоночника
• Сколько позвонков в грудном отделе и его анатомия
• Грудной остеохондроз

Строение позвоночника

Этот важнейший опорный элемент является очень сложным механизмом, приводящим в движение наше тело и голову. Он состоит из 33-34 расположенных в ряд позвонков и связанных между собой:

• хрящами;
• связками;
• дисками;
• суставами.

За счет своего строения эта костная система обеспечивает физиологическое строение внутренних органов. Сам позвоночный столб разделяют на 5 отделов, обладающих своеобразными изгибами, кроме копчикового. За счет изгибов позвонков человеку удается сохранять равновесие во время движения или в момент отдыха. Все они отвечают за функции определенных внутренних органов и всех частей тела человека:

• шейный;
• грудной;
• поясничный;
• крестцовый;
• копчиковый.

Считается, что человек благодаря строению и функциям позвоночника обладает большей частью своих способностей и окружающим его органам. Большое значение имеет спинной мозг, расположенный внутри позвоночного столба.

Характеристики отделов позвоночника

Каждый из отделов позвоночника выполняет свою важную функцию. Об этом стоит поговорить более подробно и узнать их основные характеристики.

Шейный — благодаря своей анатомии он является наиболее подвижным. С помощью двух первых позвоночных элементов осуществляются повороты и наклоны головы. Шейный отдел включает в себя 7 позвонков. Это функция мозгового кровообращения, гипофиза, голосовых связок, губ, языка, пазух, глаз, кожного покрова, локтей, плеч, мышц, ушей, щитовидки.

В грудном отделе 12 позвонков и они похоже на букву»С», изогнутую сзади. К нему относятся — почки, легкие, кожа, сердце, бронхи, грудная клетка, печень, желудок, надпочечники, лимфа, руки. Грудные позвонки соединяются с ребрами и образуют совместно грудную клетку.

В поясничном отделе расположено 5 крупных позвонков, которые выдерживают большие нагрузки. В поясничной части находятся отростки:

• добавочные;
• реберные;
• сосцевидные.

Поясничные позвонки отвечают за работу таких органов, как кишечник, мочевой пузырь, мужские половые органы, тазобедренные и другие суставы, аппендикс.

Крестцовый отдел состоит из 3-5 позвонков, и они образуют крестец. Это крупная кость внешне похожая на треугольник и расположена между тазовыми костями. В детском возрасте крестец состоит из отдельных подвижных позвонков. У взрослых людей они срастаются и становятся неподвижными. При проблеме с крестцом у человека возникает геморрой, недержание каловых масс, появляются боли в спине в сидячем положении.

В копчиковый отдел входит 3-4 позвонка, они являются самым нижним звеном позвоночника человека. Он выполняет очень важную функцию — распределение физической нагрузки в сидячем положении и во время наклонов.

Сколько позвонков в грудном отделе и его анатомия

Грудной отдел минимально подвижен, но он несет также очень большую нагрузку, как и все остальные части позвоночника. Ребра и сегменты грудных позвонков образуют скелетный каркас, защищающий внутренние органы от повреждений. У многих возникает вопрос, сколько всего позвонков в этом отделе?. В грудном отделе находится самое большое количество позвонков. Они гораздо больше по размеру, чем шейные, а специальные полуямки позволяют скрепить ребра.

Все 12 позвонков грудной части позвоночника формируют его заднюю стенку. Из-за наличия остистых отростков грудной отдел является малоподвижным элементом. Это также связано с минимальным расстоянием между межпозвоночными дисками и ребрами.

Если знать, точное количество всех позвонков человеческого позвоночника, то можно легко определить, что грудной отдел составляет третью часть от общего количества. Он отвечает за важнейшие жизненные функции и сохранность в организме — сердца, желудка, печени, легких, надпочечников.

Несмотря на то что эта важная часть позвоночника защищена от внешних повреждений, в ней часто случаются патологические изменения. Они происходят по многим причинам:

• возрастные изменения (старение позвонков);
• пребывание длительное время в неудобной позе;
• большие нагрузки.

Благодаря анатомическому строению грудного отдела они образуют грудной кифоз. Это дает способность и возможность грудному и крестцовому отделу изгибаться назад. Из-за полученных травм, ослабленных связок и мышц часто развивается неправильная осанка, что впоследствии приводит к различным заболеваниям.

Грудная часть благодаря кифозу принимает на себя большие нагрузки и амортизирует их. При этом может происходить смещение нагрузки в разные стороны. По этой причине часто возникает деформация формы тела позвонков.

Грудной остеохондроз

В области грудного отдела опорно-двигательного аппарата часто наблюдается остеохондроз. Это наиболее распространенное заболевание грудной части позвоночника. Несмотря на то что грудные позвонки неподвижны, основные симптомы сразу заметны и довольно болезненны. Удар на себя могут принимать и внутренние органы, расположенные там, а также брюшная полость. Небольшие размеры позвонков и узкий спинномозговой канал могут привести к развитию дисковой грыжи.

Заболевание отличается большим количеством симптомов. Очевидно, что сколько позвонков находится в грудном отделе, столько может быть и проявлений. Чаще всего происходит воспаление или ущемление корешковых нервов. Болезненные симптомы могут носить разные по интенсивности и локализации болевые ощущения. Иногда это приводит к нарушению и сбою работы внутренних органов. Если повреждены грудные позвонки, тогда проявляются следующие симптомы:

• опоясывающая боль на вдохе в области грудной клетки;
• боль в спине;
• болезненные ощущения в сердце и животе;
• онемение в грудном отделе;
• отсутствие мышечной активности верхних конечностей и боль в них.

На развитие патологии могут влиять несколько факторов и обстоятельств:

• врожденная или перенесенная травма;
• сколиоз;
• сидячая работа;
• тяжелая физическая работа.

Если проявляются болезненные симптомы в любой части позвоночника, тогда обязательно следует провести полное обследование. Необходимо посетить невролога и сделать МРТ позвоночника. Избежать проблем в области позвоночника поможет прямое положение спины в сидячем положении и в моменты движения. Нужно следить за своей осанкой и стараться ходить не согнутым, избегать поднятия больших тяжестей, сильной нагрузки на позвоночник, а также резких движений.

Как лечить защемление нерва в грудном отделе позвоночника. Признаки, симптомы и упражнения.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и продолжается от основания шеи до уровня середины спины. Если эти костные образования повреждены вследствие перелома, травмы или дегенеративного процесса, может возникнуть защемление одного или нескольких нервов, отходящих от спинного мозга.

Содержание:

•  Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания
• Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото
• Диагностика болезни
• Методы лечения недуга
• Последствия заболевания
• Профилактика заболевания, упражнения и массаж

 Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания

Сдавление нервов в грудном отделе, или грудная радикулопатия, встречается реже, чем шейная или поясничная. Это связано с меньшей нагрузкой на этот отдел позвоночника.

Позвонки отделены друг от друга хрящевыми дисками. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные корешки, объединяющие чувствительные и двигательные волокна. При повреждении диска или позвонка диаметр межпозвонковых отверстий уменьшается, корешки спинного мозга ущемляются. Возникает их отек, нарушается кровоснабжение. Ишемия тканей приводит к повреждению нервных клеток, выбросу биологически активных веществ, вызывающих боль. Развивается воспалительный процесс.

Каждый корешок отвечает за движения и чувствительность определенного участка тела – сегмента. При повреждении корешка в области соответствующего сегмента появляются клинические признаки, говорящие о нарушении нервной передачи. Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за функции верхних конечностей и многих внутренних органов.

Основные причины грудной радикулопатии:

• грыжа межпозвонкового диска, давящая на корешки и вызывающая их воспаление;
• дегенерация диска при остеохондрозе, ведущая к его «проседанию» и уменьшению размера межпозвонковых отверстий;
• травма спинного отдела позвоночника;
• врожденное сужение позвоночного канала.

Длительные боли в спине могут быть признаком компрессионного перелома позвоночника вследствие остеопороза у пожилых людей. Большую опасность представляет опухолевое (в том числе метастатическое) поражение позвоночника, а также туберкулез и остеомиелит позвонков. В домашних условиях распознать такую патологию сложно. Поэтому при появлении симптомов ущемления нервов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото

Если человек заметил у себя один или несколько из перечисленных ниже признаков, ему необходимо обратиться к врачу:

1. Боль – самый частый симптом защемления нерва. Она может быть разной интенсивности и локализуется в средней части спины, распространяясь на шею или руки. Иногда она сопровождается мышечными спазмами или иррадиирует в переднюю часть груди или живота, что может вызвать трудности при долгом пребывании в положении сидя или стоя.
2. Онемение и покалывание возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов от органов в нервную систему. Эти ощущения нередко локализуются в верхней части спины и руках. Как правило, они сопровождаются болью в спине.
3. Мышечная слабость или паралич. Защемление нервов в грудном отделе может привести к мышечной слабости в верхних конечностях. Иногда появляется скованность мышц или временный их паралич. После лечения функция конечностей восстанавливается. Если защемление носит хронический характер, пораженные мышцы постепенно атрофируются.

Диагностика болезни

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Врач должен расспросить пациента и провести физикальное (внешнее) обследование, а также тщательный неврологический осмотр, включающий определение рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела.

Дополнительные методы диагностики:

• рентгенография грудного отдела позвоночника для выявления дегенерации дисков и суставов позвоночника, переломов, костных деформаций, опухолей или инфекционного процесса;
• магнитно-резонансная томография для визуализации дисков, спинного мозга и нервных корешков;
• компьютерная томография, помогающая получить представление о поперечном сечении структур позвоночника.

Дополнительно пациенту выполняется электрокардиограмма для исключения патологии сердца. Проявления некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта, могут напоминать неврологическую патологию. Также требуется дифференциальная диагностика с поражением легких, плевры, печени, желчного пузыря и других внутренних органов.

Методы лечения недуга

Методы терапии зависят от выраженности патологии.

Лечение острой боли в спине:

• исключение деятельности, усиливающей боль (наклоны, повороты);
• прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также миорелаксантов для расслабления мышц;
• холодный компресс на область шеи на 5 минут, повторить через 20 минут;
• в некоторых случаях достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В.

Можно дополнять лечение мазями с противовоспалительным и разогревающим действием. Однако их эффективность невелика.

Рекомендуется лечебная гимнастика и физиолечение. Физические упражнения должны быть индивидуальными для каждого пациента. Вначале они направлены на уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника. По мере стихания воспаления начинают растяжение и укрепление суставов и связок позвоночника. Физиотерапия включает ультразвук, лазерное воздействие, электростимуляцию мышц. В большинстве случаев эти методы помогают снять обострение заболевания.

Прогревание в остром периоде может усилить выраженность симптомов. Курсы «сосудистой» терапии не оказывают существенного влияния на течение радикулопатии.

В более тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикоидных гормонов, снимающих отек и воспаление, или введение в зону повреждения обезболивающих растворов. С помощью дополнительных методов диагностики выясняется причина проблем с позвоночником и назначается соответствующее лечение (например, операция при грыже диска).

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

• неэффективность консервативных методов;
• распространение болей на другие сегменты;
• атрофия мышц;
• патология межпозвонковых дисков.

Помимо коррекции причины болей, может быть выполнена фораминотомия – операция, направленная на увеличение просвета межпозвонковых отверстий.

Чаще всего с симптомами защемления нервов удается справиться без операции. Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев. Впоследствии нужно регулярно выполнять упражнения, укрепляющие позвоночник.

Последствия заболевания

Если лечение проводится не в полном объеме или при позднем обращении к врачу защемление нервов в грудном отделе может вызвать осложнения:

• хроническая боль в спине;
• снижение работоспособности, профессиональные ограничения;
• слабость и атрофия мышц;
• нарушение мелкой моторики кистей;
• нарушение чувствительности и движений в конечностях, вплоть до параличей.

Если больной занимается лечебной гимнастикой, избегает интенсивной нагрузки на позвоночник, выполняет рекомендации невролога, его позвоночник восстанавливает свою функцию, и симптомы болезни надолго отступают.

Профилактика заболевания, упражнения и массаж

Для предотвращения заболевания или его рецидивов следует придерживаться таких рекомендаций:

• контроль осанки;
• нормализация веса;
• правильная техника подъема тяжестей (приседая, а не наклоняясь);
• перерывы в работе за компьютером или при физической нагрузке;
• регулярная гимнастика.

Упражнения при радикулопатии:

• «кошка» — выгибание и прогиб спины, голова при этом обращена прямо;
• подъем туловища из положения лежа на животе, опираясь на руки и прогибая спину;
• подъем головы, шеи и верхней части туловища из положения лежа на спине, одновременно нужно стараться оторвать от пола и ноги.

Все эти упражнения нужно повторять ежедневно по 6 – 8 раз каждое.

Массаж при защемлении нервов должен выполнять квалифицированный специалист. Полезно проводить 2 курса по 10 – 15 сеансов ежегодно. Техника массажа включает поглаживания, растирания, разминание, пощипывание, вибрационное действие на мышцы спины и шеи. Это укрепляет мягкие ткани вокруг позвоночника, предотвращая отек и воспаление корешков.

Массаж можно выполнять и в домашних условиях. Эффективность его будет ниже, однако при регулярном повторении он также поможет избежать обострений болезни. Такое воздействие на мягкие ткани спины нельзя проводить во время обострений заболевания, а также при неуточненной причине болей.

Классификация переломов позвоночника

Перелом позвоночника – тяжелая травма, при которой нарушается целостность костей позвоночника. Статистика гласит, что на 100 случаев зафиксированных переломов, 3 случая приходится на позвоночник.

Классифицировать перелом позвоночника можно по биомеханическому или анатомическому принципу. Оба метода имеют место и используются в равной степени. С их помощью, врач имеет возможность, точно описать травму, полученную пострадавшим.

Типы переломов позвоночника в зависимости от механизма повреждающего действия

В зависимости от направления удара, перелом позвоночника может быть:

• сгибательным;
• разгибательным;
• ротационным;
• рассекающим;
• повреждением от аксиального воздействия.

По зоне повреждений и механизму травмы различают три типа перелома позвоночника:

1. Тип А – повреждение позвонков сопровождается компрессией.

a) AI – Вколоченный перелом.

b) AII – Повреждение, вызванное раскалыванием одного или нескольких позвонков.

c) AIII – Взрывной перелом.

2. Тип В – наличие повреждений как переднего, так и заднего опорного комплекса.

a)      BI – Задний мышечно-связочный аппарат поврежден.

b)      BII – Костные структуры заднего комплекса повреждены.

c)      BIII – Поврежден передний комплекс и имеются повреждения в одном или нескольких межпозвоночных дисках.

3. Тип С – передний и задний комплекс повреждены с ротацией.

a) CI – Наличие компрессии тел позвонков.

b) CII – Опорные колоны позвоночника подверглись растяжению.

c) CIII – Ротационное смещение сочетается со сдвигом фрагментов по горизонтали.

Однако, чаще всего, применяют классификацию переломов позвоночника по F.Denisa, принятую в 1983 году. В этой системе объединены классификационные критерии разных типов.

Так, по клиническим проявлениям, врач определяет механизм травмы, зону повреждения и стабильность поврежденного сегмента.

В зависимости от того какая колона позвоночника вовлечена, перелом может сопровождать как механическая, так и неврологическая нестабильность.

Механическая нестабильность (1 тип) – диагностируется тогда, когда наблюдается патологическая подвижность позвоночника, возникшая в месте повреждения. Данная патология может проявиться сразу же после получения травмы, или же через какое-то время после нее, в процессе деформации позвоночника.

‘); } d.write(‘ ‘); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

Неврологическая нестабильность (2 тип) – диагностируется в случае повреждения спинного мозга костными элементами позвоночника. Может определяться сразу же после травмы или через некоторое время после нее. Обычно, если неврологическая нестабильность не проявлялась в первые дни после полученной травмы, но стала проявляться позже, можно говорить о неправильно оказанной первой помощи или неадекватном лечении больного.

Переломы позвоночника делятся на «малые» и «большие».

Малые переломы позвоночника

Если в момент травмы позвоночника, повредились только его костные фрагменты, перелом обозначается как «малый». Так, при малых переломах, травмируются:

• суставные отростки;
• поперечные отростки;
• остистые отростки;
• межсуставные части дуг.

Большие переломы позвоночника

Большие переломы позвоночника считаются серьезнейшей травмой и делятся на 4 типа:

Первый тип — компрессионные переломы

Чаще всего при компрессионном переломе, механизм повреждения – сгибательный. Такие переломы случаются во время падения человека на спину. Это может быть как падением с высоты, так и падением с высоты собственного тела – во время занятий спортом, игр, или драки. В большинстве случаев эти переломы получают дети.

При компрессионных переломах наблюдаются повреждения только передней колоны тел позвонков, поэтому ни механической и не неврологической нестабильности у таких больных не отмечается.

Определяется несколько вариантов подобных переломов, обозначающихся словом «тип» и латинской буквой, как то:

Тип А – перелом вертикальный, повреждены обе замыкательные пластинки позвонка.

Тип В – повреждена только верхняя замыкательная пластинка.

Тип С – повреждена нижняя замыкательная пластинка.

Тип D – перелом в центральной части позвонка с повреждением только передней колоны.

Второй тип – взрывные переломы

Взрывной перелом происходит при аксиальном воздействии, то есть в тот момент, когда удар направлен вдоль позвоночника. Обычно повреждения приходятся на переднюю и среднюю колонны. При взрывных переломах отмечается или угроза неврологической нестабильности, или неврологическая нестабильность проявляется сразу. Происходит это из-за того, что в 100% случаев, спинной мозг сдавливается осколками сломанного позвонка или же как минимум из-за того, что межпозвонковое отверстие травмированного позвонки сужается, ущемляя близлежащие к нему корешки спинного мозга.

Типы взрывных переломов:

Тип А – обе замыкательные пластинки тел позвонка или позвонков, повреждены.

Тип В – повреждена только верхняя замыкательная пластинка.

Тип С – повреждена только нижняя замыкательная пластинка.

Тип Д – перелом с ротацией.

Тип E – повреждена боковая часть тела позвонка.

Третий тип — сгибательно-дистракционные повреждения

Механизм повреждения определяется резким сгибанием, причем центральный отдел фиксированный, а верхние и нижние сегменты имеют осевую тягу. Зона повреждения приходится на среднюю и заднюю колонны, но при сильном давлении, иногда повреждается и передняя колона позвонков. Данные повреждения механически нестабильны, но неврологической нестабильности после них не наблюдается.

Тип А – костное, одноуровневое повреждение.

Тип В – лигаментозное костное повреждение.

Тип С – чрезкостное двухуровневое повреждение.

Тип Д – повреждение связочного аппарата средней колоны, двухуровневое.

Четвертый тип — переломо-вывихи

Механизм повреждения комбинированный, можно наблюдать и компрессию, и ротацию, и сгибание, и растяжение. При таких травмах наблюдаются дефекты всех трех колон позвонков. Данное повреждение нестабильно как механически, так и неврологически.

Варианты переломо-вывихов следующие:

Тип А – переломо-вывих сгибательно-ротационный (в одном дугоотросчатом суставе сохранены норма

льные взаимоотношения суставных поверхностей).

Тип В – переломо-вывих срезающий разгибательный.

Тип С – переломо-вывих сгибательно-дистракционный с двусторонним вывихом.

Прогноз перелома позвоночника

Так как, перелом позвоночника одна из самых серьезных трав, которую может получить человек – прогноз делается с большой осторожностью.

Но если пострадавший не погиб от болевого шока и у него не пострадал спинной мозг, прогноз вполне положительный. Правда, в 99 случаях из ста, даже после самого легкого перелома позвоночника развиваются такие осложнения, как грыжа диска , остеохондроз, радикулит и сколиоз.

Переломо-вывих – самый опасный тип травмы позвоночника, после которого, многие люди, остаются инвалидами.