Чем снять боль в нижнем отделе позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в крестцовом отделе позвоночника не являются самостоятельным заболеванием. Это комплекс симптомов, который достаточно редко объясняется некой конкретной причиной (злокачественной опухолью, сосудистыми или неврологическими нарушениями и т.д.). Когда говорят о боли в крестце, то имеется в виду только ее конкретная локализация в этой области. Причина боли при этом довольно редко объясняется различными морфологическими изменениями.

Следует также отметить, что боль в крестцовом отделе позвоночника – явление не слишком распространенное. Но при этом боль в этой области обычно очень сильная, и имеет неприятно свойство усиливаться при наклонах вперед, быстром вставании, подъеме тяжестей и даже просто при сидении. При этом обычно боль одновременно распространяется в крестец и поясницу.

Стоит также отметить, что люди часто путают крестец и копчик. Вообще копчик расположен выше, чем крестец, но досконально разбираются в этом вопросе только люди, тесно связанные с медициной и этим вопросом в частности (мануальные терапевты, хирурги).

Сакродиния, она же – боль в крестце

Сакродиния – это боль в крестце, которая обуславливается разными патологическими процессами, которые происходят в малом тазу и прилегающих к нему областях. При этом следует учитывать, что под этим названием понимается просто болевой синдром, а не причина его появления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

А вот причины появления боли могут быть самыми разными. Первая приходящая в голову причина – это проблемы самого крестца (заболевания костей, защемление или воспаление корешков спинного мозга, смещение позвонков). Но при этом очень часто причиной появления такой боли являются заболевания внутренних органов – почек, кишечника, простаты и т.д.

Все возможные причины появления этого болевого синдрома мы рассмотрим дальше, но прежде хотелось бы остановиться на одном специфическом моменте. Когда причиной боли становится именно крестец, а точнее – крестцово-подвздошные сочленения, то боль сопровождается характерными симптомами, при этом они разные для правого и левого сочленения.

Так, если происходит смещение костей таза слева, то человек может чаще страдать запорами, могут появиться нарушения в работе легких и сердца, чаще появляются простудные заболевания. Если же проблема в правом подвздошном сочленении, то нарушается циркуляция крови в ноге, в результате чего появляются боли и судороги в мышцах. Также возможно нарушение работы желудка, печени и кишечника.

Причины появления боли в крестце

Как мы уже сказали, возможных причин появления сакродинии достаточно много. В большинстве случаев возникает она в результате развития остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, нестабильности позвоночника, при которой происходит смещение позвонков (спондилолистез), а также при других аномалиях, которые возникают при развитии данного отдела позвоночника (незаращение дужек позвонков, люмбализация, сакрализация).

Теперь давайте рассмотрим остальные возможные причины появления такой боли:

  • боль в крестце может наблюдаться при разных гинекологических заболеваниях, например – при наружном эндометриозе, который локализован позади шейки матки или в области крестцово-маточных связок. В этом случае боль чаще всего носит циклический характер и может серьезно усиливаться в период менструации;
  • если боль в крестцовом отделе позвоночника имеет свойство усиливаться при физических нагрузках, то это может говорить о присутствии хронического заднего параметрита, в результате которого сморщиваются прямокишечно-маточные связки;
  • частой причиной появления боли в крестце являются различные аномалии в развитии позвоночника, обычно речь идет о аномалиях переходного пояснично-крестцового позвонка. В этом случае боль обычно появляется внезапно после любых более-менее серьезных нагрузок, при неловких движениях, при падениях на ноги и даже при наклонах в стороны туловища;
  • ноющие боли в данном отделе позвоночника обычно говорят о смещении V поясничного позвонка, которое происходит в передне-заднем направлении (спондилолистезе). Также боль такого характера появляется при различных патологических процессах, происходящих в ягодичных мышцах, или при поражениях крестцово-подвздошных связок;
  • если боль отдает в крестец и в спину, то это может говорить о тромбофлебите тазовых и подвздошных вен;
  • при беременности боль в крестце может появиться в том случае, если плод оказывается в заднем или затылочном положении. В этом случае затылок ребенка начинает давить на заднюю часть таза и на сам крестец матери. Но аналогичные боли возникают и при другом положении плода, и при изменении его с заднего на переднее. Но причиной в этом случае обычно оказывается усиленное напряжение мышц;
  • отдельной и достаточно серьезной проблемой являются боли, которые возникают в пояснично-крестцовом сочленении и в самом крестце. Появление этих болей (особенно у женщин) почти всегда связано с существующими дисгормональными или воспалительными процессами в органах малого таза. Даже при всех признаках не самого идеального состояния этого отдела позвоночного столба, чаще всего боль оказывается связана с совсем другими причинами. В данной ситуации состояние этого отдела позвоночника является только неким «слабым местом» для появления болевого синдрома. Впрочем, у мужчин пожилого возраста также достаточно часто наблюдаются боли в крестце, причина которых лежит либо в проблемах прямой кишки, либо в процессах простаты;
  • повреждение крестца при травмах. В этом случае боль локализуется внизу спины и через несколько дней покоя исчезает. Но при этом больному часто приходится находиться в несколько необычных позах, которые призваны уменьшить болевой синдром;
  • инфекционные, опухолевые и метаболические заболевания. Например, метастатический рак легкого, молочной или предстательной железы, почек, щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, множественная лимфома или миелома, являются теми злокачественными опухолями, которые чаще всего поражают крестец. При этом первоначальная локализация проблемы часто протекает бессимптомно, поэтому больные при обращении к врачу жалуются именно на боль в крестце. В этом случае боль носит ноющий и постоянный характер, покоем обычно не устраняется, а ночью может усиливаться;
  • в результате заражения возбудителями туберкулеза или пиогенными микроорганизмами может возникнуть инфекционное поражение крестца, которое достаточно сложно распознать по клиническим данным. В этом случае больные обычно жалуются на хроническую или подострую боль в крестце, которая может усиливаться при движениях, но при этом не исчезает во время нахождения в состоянии покоя;
  • остеопороз и остеомаляция приводят к серьезной потере массы костного вещества, но при этом развиваются без появления различных симптомов. Но при этом некоторые больные могут жаловаться на не интенсивную тупую боль в крестце;
  • гинекологические и урологические заболевания. Не так много заболеваний, которые могут послужить причиной неясной боли в крестцовом отделе позвоночника, но некоторые гинекологические нарушения именно так себя и проявляют. Менее трети патологических изменений, которые происходят в области таза, могут сопровождаться болью, которая обусловлена воспалением. Среди других возможных причин можно назвать ретроверсию матки и расслабление структур, поддерживающих матку, отек придатков яичника, варикозные расширения вен и т.д. Впрочем, эти причины появления боли требуют дальнейшего изучения. Кроме того, необходимо отметить значимость психических заболеваний, которые связаны с большинством нераспознанных случаев;
  • при менструации боль может также ощущаться в области крестца. Но в этом случае она обычно слабо локализована и имеет свойство распространяться в ноги, имея характер колик. Основным источником хронических болей в этом случае являются маточно-крестцовые связки;
  • рак шейки или тела матки, или эндометриоз достаточно часто поражает эти структуры, в результате чего происходит их (маточно-крестцовых связок) натяжение. Боль в этом случае может быть выражена как в центре, так и с одной стороны крестца. Боль при эндометриозе чаще всего возникает перед менструацией и переходит в боль при менструации;
  • также причиной появления боли может быть хронический простатит, который сопровождается болью ноющего характера в крестце. В этом случае боль может отдавать в ногу или локализоваться в основном на одной стороне;
  • достаточно распространенной причиной появления болей в крестце является рак предстательной железы, при котором метастазы попадают в нижнюю часть позвоночника.
  • Причины развития и проявления миеломенингоцеле
  • Причины развития и проявления синдром гипермобильности суставов
  • Физиотерапия при остеохондрозе для снятия болевого синдрома и расслабления мышц
  • Что такое асептический спондилодисцит позвоночника?
  • Несколько простых упражнений, которые можно делать даже на работе
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    10 февраля 2019

  • Мидокалм и ипигрикс — можно ли их смешивать в одном шприце?
  • 09 февраля 2019

  • Какие есть противопоказания к плаванию при сколиозе?
  • 08 февраля 2019

  • Как избавиться от боли в пояснице, которая возвращается после лечения?
  • 07 февраля 2019

  • Сосудистая дистония и вчд — как лечиться?
  • 06 февраля 2019

  • Сильно стучит сердце и немеют конечности, становится мало воздуха

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Как вылечить боль в поясничном отделе в домашних условиях

Боль в поясничном отделе позвоночника, даже не самую сильную, сложно терпеть долго. Да и делать этого не стоит — лучше оперативно узнать причины и начать лечение поясницы. В зависимости от диагноза врач предложит медикаменты, физиопроцедуры, мануальную терапию или массаж.

Чтобы подойти к проблеме комплексно, можно при согласии врача дополнительно выполнять в домашних условиях специальные упражнения. В некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рентгенолог

Довольно часто, когда болит поясница лечение как таковое не требуется, например, если чрезмерный прогиб поясничного отдела позвоночника — гиперлордоз — связан с неправильной осанкой или регулярным длительным пребыванием в неудобной позе. Приобретённый с возрастом гиперлордоз можно скорректировать.

Исправляем гиперлордоз в домашних условиях

Чаще всего гиперлордоз связан с неправильной осанкой. Положение тела должно стремиться к анатомически правильному, неважно сидите ли вы, стоите, лежите или ходите. Мысленно проводите ось, проходящую через уши, плечи и бёдра, стремитесь, чтобы она была прямой.

Многие периодически испытывают боль в спине, связанную с перенапряжением мышц, неправильной осанкой или травмами. Однако, выбрав правильный курс лечения, о ней можно навсегда забыть.

При длительном нахождении в сидячем положении, в том числе за рулём автомобиля, руководствуйтесь по возможности следующими правилами:

  • не откидывайте спинку кресла более, чем на 30 градусов;
  • придвиньте сидение как можно ближе вперёд, чтобы избежать наклона корпуса вперёд;
  • не менее одного раза в час вставайте с кресла хотя бы на пять минут, или откидывайте спинку назад на угол 135-140 градусов, чтобы снять накопившуюся осевую нагрузку на позвоночник;
  • правильная высота сидения также помогает держать осанку — отрегулируйте её;
  • нагрузку с поясницы снимут: подставка под ноги — чтобы колени находились выше бёдер, подушка или валик в углубление между спинкой кресла и поясничного отдела позвоночника, подлокотники;
  • после длительного пребывания в положении сидя, в том числе за рулём автомобиля, не поднимайте тяжёлых предметов.

При ходьбе и в положении стоя:

  • стельки обуви должны быть ортопедическими, подошва мягкой;
  • высота каблука повседневной обуви не должна превышать 3-4 см.;
  • в положении стоя опирайтесь на обе ноги равномерно;
  • поднимайте предметы с пола без рывков, поднимать тяжести лучше с помощью ног, а не спины.

Для подбора комплекса упражнений, корректирующих гиперлордоз, необходимо обследование. Чаще всего оно включает несколько методов:

  • рентген позвоночника в боковой и в прямой проекции;
  • компьютерная томограмма;
  • магнитно-резонансная томограмма;
  • оценка мышечной силы и функциональности на электромиографе;
  • спондилометрия измеряет угол, определяющий гиперлордоз.

Однако, выполнять некоторые упражнения для снятия напряжения со спины, можно и до обследования.

  1. В положении стоя, касаясь копчиком и сведёнными лопатками стены, медленно поднимайте руки через стороны вверх. После 10 повторений, оставайтесь в той же позе, но не поднимайте руки, а только представляйте, будто поднимаете их.
  2. Лягте на правый бок на ровную твёрдую поверхность, левую ногу согните в колене, подтяните к животу и поднимите в таком положении вверх. Зафиксируйте на 20 секунд. Повторите то же лежа на левом боку.
  3. Сидя на стуле или на полу, выпрямите спину. Опустите голову вниз, расслабьте шею. Останьтесь в таком положении на 15-20 секунд.

Кроме упражнений на расслабление хорошо начать заниматься плаванием или ходьбой. Такая тренировка сердечно-сосудистой системы обеспечит лучший приток крови к спине, а также укрепит мышцы.

Плавание

Крепкие мышцы брюшного пресса могут частично компенсировать гиперлордоз поясничного отдела позвоночника, при условии, что параллельно будут постепенно растягиваться мышцы-антагонисты. То есть после выполнения упражнений на пресс в домашних условиях, необходимо растянуть и расслабить мышцы поясничного отдела позвоночника.

  1. Сидя на полу, сведите вместе прямые ноги, выпрямите спину и медленно, без рывков наклоняйте корпус к ступням ног. Расслабьтесь и зафиксируйте положение на 20-30 секунд. С каждым разом старайтесь наклониться ниже к ногам и увеличить время фиксации.
  2. Так же на полу разведите прямые ноги как можно шире, выпрямите спину, поднимите левую руку вверх. Медленно наклоняясь, тянитесь левой кистью к пальцам правой ноги, зафиксируйтесь максимально низко, как можете, затем повторите упражнение в другую сторону.
  3. Лежа на полу, поднимите прямые ноги к потолку. Затем оторвите таз от пола, упираясь руками в поясничный отдел, как в упражнении Берёзка; продолжайте опускать ноги вниз, позвонок за позвонком, растягивая позвоночник и мышцы спины. Стремитесь пальцами ног коснуться пола за головой. Очень осторожно возвращайтесь в исходное положение.

Необходимо полноценно питаться, чтобы кости и мышцы получали белок, минералы и витамины. Здоровый сон на жёстком ортопедическом матрасе также облегчает гиперлордоз поясничного отдела позвоночника.

Корректировать гиперлордоз упражнениями стоит только после того, как боль в поясничном отделе позвоночника отступила. Заниматься тяжёлой атлетикой с болью в спине не стоит ни при каких условиях.

Категорически противопоказаны любые физические упражнения, в которых присутствует фаза отрыва от земли:

  • бег;
  • прыжки;
  • контактные виды спорта;
  • теннис;
  • танцы.

Лечение болей в пояснице при воспалительном процессе в домашних условиях ускорит холодный компресс. Боль, связанную с перенапряжением мышц облегчит тепло в виде согревающих поясов или мазей. Если боли в спине, достаточно сильные, врач назначит необходимые лекарства.

Медикаментозное лечение болей в пояснице

В качестве обезболивающих лучше выбрать средства помягче, такие как Ибупрофен, Тайленол или Напроксен. Стоит помнить, что большинство средств анальгетического свойства имеет множество побочных эффектов, в частности оказывают негативное влияние на сердце, эндокринную, пищеварительную и нервную системы. Не злоупотребляйте такими препаратами длительное время, тем более без врачебного назначения.

Для снятия воспаления поясничного отдела позвоночника понадобятся нестероидные противовоспалительные средства. Такие, как Вольтарен, Пироксикам, Индометацин, Кетопрофен и другие. Ингибиторы класса ЦОГ-2 борются одновременно и с воспалением, и с болью. Среди безопасных для желудка препарат этой группы Целекоксиб, однако он также пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему и даже способен спровоцировать инсульт.

Кодеин, Морфин, Трамадол относятся к наркотическим препаратам, вызывают привыкание и назначаются врачом только при длительных сильнейших болях, справится с которыми не могут другие обезболивающие средства.

Скорректировать гиперлордоз поясничного отдела также способны:

  • физиопроцедуры;
  • остеопатия и мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • йога;
  • бальнеотерапия.

Бальнеотерапия

Операции

Некоторые заболевания, например грыжа, радикулит поясничного отдела позвоночника или стеноз позвоночного канала, могут не отвечать на лечение болей в пояснице и физиотерапию. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чтобы снять давление со спинного мозга или нервных окончаний применяют методы ламинэктомии или ламинотомии, удаляя арочную часть позвонков. Полное удаление одного из дисков поясничного отдела позвоночника, вызывающего боль называется дискэктомия. Также возможна замена диска на искусственный. Спондилодез — операция позволяющая срастись нескольким позвонкам, чтобы устранить движение между ними, вызывающее боль.

Даже при отсутствии противопоказаний к оперированию, стоит побороться за лечение другими способами. В 9 случаях из 10 можно обойтись без хирургического вмешательства.

Как снять боль в пояснице

С болью в поясничной области сталкивается практически каждый человек, она знакома почти 90% людей, независимо от географической зоны проживания. Чем старше становится человек, тем чаще он предъявляет жалобы на болевые ощущения в пояснице, но даже молодые люди, подростки и дети могут испытывать дискомфорт или боль в этой части тела.

Характеристики болевого синдрома могут значительно отличаться у различных пациентов, что определяется типом патологии, возрастом, полом, порогом возбудимости нервной системы. В одних случаях боли в пояснице могут быть чрезвычайно сильными и напоминать «прострел», в других – быть тупыми и тянущими. Они могут быть кратковременными или постепенно нарастающими, иррадиировать (распространяться) в другие части тела и сопровождаться другими патологическими симптомами. Например, нарушениями двигательной способности позвоночника, изменениями кожной чувствительности, сбоями в работе внутренних органов (дизурические или кишечные расстройства).

Основные причины болей в пояснице

Состояний, при которых болит поясница, существует множество. Причины этого явления самые разнообразные, ведь стать источником боли может любая структура, расположенная в зоне поясницы, спины или брюшной полости и пораженная патологическим процессом. Прежде всего, это позвоночный столб, который, благодаря прямохождению человека, испытывает огромные нагрузки. Именно поясничный отдел позвоночника может болеть чаще всего, причем в любом возрасте пациента. Этому способствуют особенности образа жизни и питания пациентов, характеристики профессии, «груз» сопутствующих заболеваний и наследственная предрасположенность.

Позвоночный столб удерживается в стабильном положении с помощью связочно-мышечного аппарата, который также обеспечивает и разнообразные движения во всех отделах. Воспалительные или опухолевые процессы, недостаточность кровообращения, изменения метаболизма или нарушения иннервации в мышцах и связках также могут стать источником формирования болевого синдрома.

Ощущение, что болит спина и поясница, нередко возникает, когда болевые сигналы распространяются из структур, расположенных на определенном удалении от позвоночника. Это относится, в первую очередь, к органам забрюшинного пространства и брюшной полости. Почки, лежащие в поясничной зоне, часто страдают от различных заболеваний и сигнализируют о своем неблагополучии выраженным или умеренным болевым синдромом. Внутренние органы, расположенные в брюшной полости, также могут поражаться воспалительным, опухолевым, дегенеративным процессами, а боль, возникающая при этом, может иррадиировать в зону поясницы и спины. При этом причины болевого синдрома, связанные именно с органами брюшной полости, являются различными у мужчин и женщин, так как нередко в патологический процесс вовлекается репродуктивная система.

Кроме того, есть очень небольшой процент пациентов, которые жалуются на боль в поясничном отделе позвоночника совершенно по иным причинам. У них нарушено психическое восприятие процессов, происходящих в организме, и другие физиологические явления характеризуются ими как болевой синдром. Другими словами, жалобы на сильные боли в пояснице, спине или других частях тела являются нередкими при некоторых психических заболеваниях.

Все ситуации и патологии, характеризующиеся болями в пояснице, можно классифицировать по анатомической структуре, которая «порождает» болезненные ощущения:

  • позвоночный столб и окружающие его связки и мышечные группы.
  • внутренние органы брюшной полости.
  • головной мозг (у психически нездоровых людей).

Каждая группа причин состоит из различных заболеваний, которые необходимо дифференцировать друг от друга, чтобы назначить пациенту грамотное лечение. Но самый первый шаг, который должен сделать человек при появлении болей, – обратиться за помощью к специалисту, предъявить все жалобы, пройти комплексное обследование. Что не должен делать пациент – это терпеть боль, ожидая облегчения, заниматься самолечением, обращаться к шарлатанам, просить сомнительных советов у знакомых и соседей.

Многие патологии, например, позвоночника, протекают со схожей клинической картиной, которая включает в себя и болевой синдром, и двигательные нарушения, и изменения в неврологической сфере (усиление или ослабление сухожильных рефлексов, аномалии кожной чувствительности). С другой стороны, имитировать боль в позвоночнике могут внутренние органы при поражении их, например, инфекционным или соматическим процессом. Так, нефриты, мочекаменная болезнь, панкреатиты, холециститы, язвенная болезнь желудка или кишечника, простатиты у мужчин, аднекситы у женщин, нередко проявляются болевым синдромом, который отмечается пациентами именно в зоне поясничного отдела позвоночного столба.

Чтобы исключить всевозможные патологические «маски» и точно диагностировать патологию, ставшую причиной мучительных болей в поясничном отделе, необходимо осуществить комплексное обследование пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для этого применяются лабораторные методы диагностики (исследование крови, мочи, мазков), а также различные инструментальные способы: рентгенологическое, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, эндоскопия, биопсия. Кроме того, каждый пациент консультируется докторами различных специальностей.

Только после установления точной причины болевого синдрома лечащим врачом разрабатывается схема лечения, которая предусматривает этиологию заболевания (травматическую, инфекционную, соматическую, аутоиммунную, опухолевую), а также учитывает характер манифестации (начала) патологии, особенности ее развития, наличие фоновых состояний, пол и возраст пациентов. Кроме того, терапия должна корректироваться на протяжении всего лечебного периода и обеспечивать профилактику рецидивов и осложнений.

Далее рассмотрим те наиболее часто диагностируемые заболевания, при которых у человека сильно болит поясница, а именно – патологии позвоночника и некоторых внутренних органов. Также уточним основные способы, как снять боль в пояснице в этих ситуациях.

Действия при различных заболеваниях

Привести к формированию боли в позвоночном столбе могут различные отклонения в анатомическом строении позвонков, их дужек и суставных отростков. Такие патологии в большинстве случаев, исключая приобретенные травмы, являются врожденными аномалиями. К ним относятся деформации тел позвонков с изменением их формы, снижение количества позвонков, сросшиеся или аномально подвижные позвонки, незаращение дужек и многие другие типы патологий. Как правило, они начинают проявляться уже в раннем возрасте, причем в комплексе патологических симптомов присутствует и болевой синдром.

Но в клинической практике наиболее частыми считаются приобретенные отклонения как в анатомическом отношении, так и в плане функциональных возможностей позвоночника.

Это очень разнообразные состояния, которые можно представить так:

  • травмы, затрагивающие костные и хрящевые структуры, спинной мозг, соседние связки и мышцы;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в тканях позвоночного столба;
  • патологии инфекционного происхождения;
  • заболевания аутоиммунной природы.

Травматические повреждения позвоночника могут произойти в любом возрасте, при падениях с высоты, в автокатастрофах или во время разнообразных несчастных случаев. Травмироваться могут как костные структуры позвонков, подвергаясь переломам тел, дужек или отростков, так и сам спинной мозг с отходящими от него нервными стволами. Как правило, в таких ситуациях появлению боли всегда предшествует факт травмы, поэтому диагностика не является затруднительной.

Разумеется, всегда осуществляется рентгенографическое или томографическое исследование, чтобы уточнить тип и тяжесть травмы, от которых в большинстве случаев и зависит выраженность болевого синдрома. Но не всегда его интенсивность может соответствовать сложности и опасности травм. Так, при повреждениях спинного мозга нет четкой корреляции между болью и степенью разрушения этой структуры.

В пожилом возрасте, когда по многим причинам развивается остеопороз (истончение и деструкция костной ткани тел позвонков), наиболее частой травмой является перелом тел позвонков. Боль при этом носит сначала интенсивный, затем умеренный характер, является постоянной и тянущей. Одновременно с формированием болевого синдрома появляются нарушения двигательной активности, развивается мышечный спазм в области спины.

Лечение травматических повреждений позвоночного столба определяется их типом и тяжестью. Наряду с купированием болевого синдрома посредством целого комплекса анальгетиков, должна быть произведена фиксация позвоночника и обеспечены все условия для консолидации костной ткани и восстановления его функций.

В среднем возрасте неизбежно начинают происходить дегенеративные процессы в позвоночнике. Самым ярким их проявлением является остеохондроз, причем наиболее часто – именно поясничного отдела. Чем старше человек, тем более глубокими и серьезными становятся дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Их постепенное разрушение приводит к еще более опасным последствиям: разрастаниям костной ткани (остеофитам), грыжам межпозвонковой локализации, формированию анкилозов, утрате подвижности позвоночного столба, инвалидизации человека.

Боли при остеохондрозе поясничного отдела отличаются постепенным нарастанием интенсивности, что соответствует прогрессированию патологии. Они усиливаются после физической нагрузки, не давая человеку выполнять обычные домашние дела или обслуживать себя. Если происходит защемление деформированным хрящевым диском спинномозговых нервов, то к сильной боли присоединяются и такие признаки, как изменение сухожильных рефлексов, ослабление всех типов кожной чувствительности.

Что делать при выраженной боли в пояснице, вызванной остеохондрозом, может рекомендовать только лечащий врач после проведения тщательной диагностики. Прежде всего, необходимо снизить интенсивность воспалительного процесса, происходящего в позвоночнике, для чего в курсовой форме назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Такие представители этой группы, как Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и их производные, могут рекомендоваться врачом в виде наружных мазей и гелей, таблеток, инъекций.

Кроме яркого противовоспалительного эффекта, нестероидные препараты обладают и обезболивающим эффектом. Если их возможностей все-таки недостаточно, то дополнительно назначаются более сильные анальгетики, нередко в виде блокад (инъекции в область поясничного отдела позвоночника) с Новокаином или Лидокаином. Купировать болевой синдром помогают и средства, расслабляющие мышцы и ликвидирующие мышечный спазм, то есть миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм).

Когда пациент больше не испытывает боли, ему назначаются физиотерапевтические сеансы, курсы массажа, занятия лечебной гимнастикой. Все эти меры помогают нормализовать кровообращение и иннервацию в позвоночнике и соседних структурах, восстановить обычную двигательную активность. В итоге они служат профилактическими мерами обострений остеохондроза и предотвращают возвращение болевого синдрома.

По сравнению с травмами и остеохондрозом, другие причины формирования боли в пояснице встречаются намного реже. Так, разрушение костно-хрящевых структур может наблюдаться при инфекционном поражении: дисците (воспалении хрящевых дисков), остеомиелите, туберкулезном спондилите, эпидуральном абсцессе, бруцеллезном спондилите. Наряду с возникновением болевого синдрома, который при каждой из этих инфекций имеет свои характерные черты, наблюдаются и другие признаки.

Так, инфекционное происхождение воспалительного процесса обусловливает развитие синдрома интоксикации и специфические изменения в анализах крови и спинномозговой жидкости. Например, при остеомиелите резко увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов. На рентгенологических или томографических снимках можно четко определить локализацию и размеры патологического очага.

Для снятия боли и устранения всех других симптомов инфекционных патологий позвоночника в каждом случае назначается антибактериальная терапия, с предварительным определением чувствительности возбудителей к лекарственным средствам.

При спондилите и остеомиелите туберкулезного или бруцеллезного происхождения проводится специфическое лечение. В комплексе с антибиотиками необходимы и другие препараты, восстанавливающие целостность и функциональность всех позвоночных структур.

Также достаточно редкими являются патологии позвоночника аутоиммунной природы. Это болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, при которых страдает прежде всего хрящевая и соединительная ткань. Собственные защитные силы организма начинают воспринимать эти ткани как чужеродные и направлять на борьбу с ними клетки-киллеры. В результате в структурах позвоночника развивается воспалительный процесс, протекающий с появлением болевого синдрома и постепенным ухудшением двигательной активности человека.

Чтобы бороться с патологиями аутоиммунного происхождения и купировать боль, важно настроиться на очень длительное и комплексное лечение. Для снижения интенсивности воспалительного процесса необходимы будут не только нестероидные противовоспалительные препараты, но и гормональные средства, подавляющие клеточную активность и иммунитет, а также собственно иммуносупрессоры, которые помогут остановить нетипичную реакцию организма на собственные ткани позвоночника.

Лечение патологий внутренних органов

С болями в поясничной области могут протекать заболевания внутренних органов, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве. В большинстве случаев это патологии почек и мочеточников в верхнем отрезке, а также поджелудочной железы, желчного пузыря, иногда желудка и кишечника. Хоть сам источник боли и располагается вне позвоночного столба, но особенности иннервации внутренних органов обеспечивают возможность распространения болевых сигналов за пределы брюшной полости. Этому также способствуют разветвления и переплетения спинномозговых нервов, достигающих внутренних органов. В результате боль, формирующаяся в каком-либо органе, пораженном патологическим процессом, ощущается пациентом не только в зоне его локализации, но и в области поясницы, то есть там, где от спинного мозга отходят нервы, иннервирующие внутренний орган.

Заболевания почек наиболее часто протекают с болью в пояснице. Они могут быть различного происхождения: травматического, инфекционного, аутоиммунного. Практически все почечные патологии, а именно пиелонефриты, гломерулонефриты, почечнокаменная болезнь, в клиническом симптомокомплексе обладают и болевым синдромом, имеющим свои особенности.

Так, при камнях в почечных лоханках или начальном отрезке мочеточника пациенты отмечают сильнейшие приступообразные боли, которые сочетаются с дизурическими нарушениями. При пиелонефрите боли менее интенсивные, имеют тупой и ноющий характер, но более продолжительные. Гломерулонефрит, наряду с умеренным болевым синдромом, характеризуется выраженными общими отеками.

Чтобы диагностировать заболевание почек и определить его как первопричину поясничных болей, важно провести все необходимые мероприятия, лабораторные и инструментальные. Купирование болевого синдрома будет являться частью комплексной терапии, зависящей от типа патологии. Устранив воспалительные явления или избавившись от камня, травмирующего почечную ткань, можно будет окончательно забыть о мучительных болях в пояснице.

Такой же лечебный подход существует и в отношении заболеваний других внутренних органов. Главное – это вовремя диагностировать болезнь, дифференцировать ее от, например, патологий позвоночника или мышц спины. Панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или кишечника могут проявляться выраженными «отраженными» болями, ощущаемыми пациентами в поясничной зоне, что может затруднить правильную диагностику. Чтобы избежать постановки неверного диагноза, необходимо воспользоваться разнообразными лабораторными и инструментальными диагностическими методами. После проведения лечебных мероприятий все проявления патологий органов брюшной полости купируются, в том числе и боль.

Боль в пояснице у женщин

Следует отдельно сказать о заболеваниях и состояниях у женщин, протекающих с болевым синдромом, который ощущается в поясничной области. Это различные патологии репродуктивных органов, в частности, маточных придатков, а также состояние беременности, особенно на поздних сроках.

Воспаление придатков, называемое аднекситом, часто становится следствием попадания в них чужеродной микрофлоры и может провоцироваться переохлаждением, чрезмерной физической нагрузкой, наслоением респираторных вирусных инфекций. Боли при этом характеризуются как тянущие, мучительные, длящиеся несколько дней. Если вовремя не начать терапию, которая заключается в использовании антибактериальных средств, обезболивающих препаратов и применении разнообразных народных средств, то аднексит может развиваться дальше, с усилением болевого синдрома и формированием серьезных осложнений.

При беременности в третьем триместре тянущие, но умеренные, боли в пояснице объясняются очень просто и не являются опасными. Их возникновение определяется перерастяжением мышц и кожного покрова брюшной стенки, а также мышц в зоне поясницы, которые участвуют в «удерживании» живота. Развитие болей более вероятно в случаях многоплодной беременности, при многоводии или большом весе плода. Чтобы устранить дискомфорт и, тем более, болезненные ощущения, необходимо воспользоваться специальным бандажом и в течение всей гестации выполнять посильные гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы живота и спины.

Причины болей в пояснице – это самые разнообразные заболевания и состояния человека. Чтобы быстро устранить болевой синдром, важно своевременно провести диагностику и строго выполнять все врачебные назначения.

  • Комментарии

    Алиса — 15.12.2014 — 15:05

    • ответить

    Марина — 19.05.2015 — 18:37

    • ответить

    Марат — 09.01.2016 — 23:41

    • ответить
    • ответить

    Болельщик — 16.12.2016 — 11:36

    • ответить

    яха — 29.03.2016 — 15:19

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий